की अहां कहियो सुनने छी जे बहुत दुख या झटका वास्तव मे दिल के नुकसान पहुंचा सकैत अछि? कखनो काल जखन कोनो प्रियजन के गंवा जाइत अछि या कोनो पैघ समस्या के सामना करय पड़ैत अछि त छाती में अजीब दर्द आ दर्द के संग संग सांस लेबय में दिक्कत सेहो होइत अछि। आइ हम सब एकटा अजीब स्थिति के बात करय जा रहल छी जे एहि तरहक समय में भ सकैत अछि, जे ठीक दिल के दौरा जेकाँ लगैत अछि, मुदा हार्ट अटैक नहिं अछि. एकरा ‘ब्रेकन हार्ट सिंड्रोम’ कहल जाइत अछि । ई खाली भावना नै छै, बल्कि वास्तविक रूप स॑ चिकित्सकीय रूप स॑ मान्यता प्राप्त स्थिति छै ।
ई की अछि ‘ब्रेकन हार्ट सिंड्रोम’ ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा अस्थायी स्थिति अछि जाहि मे अचानक शारीरिक या मानसिक झटका के कारण अहां के हृदय के मांसपेशी के एकटा हिस्सा अचानक कमजोर भ जायत अछि. सोचू, जखन अहाँक हृदयक एकटा अंग ठीक सँ काज करब छोड़ि दैत अछि तखन दोसर अंग केँ बेसी मेहनत करय पड़ैत छैक। हृदय केरऽ ई कमजोर मांसपेशी ओकरा ठीक स॑ खून पंप करै म॑ असमर्थ करी दै छै ।
हमरऽ शरीर केरऽ हर कोशिका क॑ ऑक्सीजन के जरूरत होय छै । ई ऑक्सीजन खून द्वारा लऽ जाय छै । तेँ जँ हृदय ठीक सँ खून पंप नहि क' रहल अछि त' एकर असर पूरा शरीर पर पड़ैत छैक. मुदा सबसँ नीक बात ई जे ई प्रायः अल्पकालिक स्थिति होइत छैक ।
एहि स्थितिक लेल आओर कतेको नामक प्रयोग होइत अछि । जँ कोनो डाक्टर एहि मे सँ कोनो नाम कहैत छथि तऽ घबराब नहि जाउ, सबहक मतलब एकहि होइत छैक ।
- ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी
- एपिकल गुब्बारा कार्डियोमायोपैथी
- तनाव हृदयस्नायु विकृति
की एहि स्थितिक मुख्य प्रकार अछि ?
हँ, एहि स्थितिक मुख्य चारि प्रकार होइत छैक । एकरऽ पहचान हृदय केरऽ वू क्षेत्र स॑ होय छै जे कमजोर होय छै । देखू जे की छथि।
| प्रकार | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| एपिकल | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार (80% सँ बेसी) अछि । हृदय के निचला आधा भाग के प्रभावित करैत अछि । |
| मध्य निलय के | एहि सँ हृदयक निचला कक्ष (निलय) केर मध्य भाग प्रभावित होइत अछि । ई भाग हृदयक चारू कात पट्टी जकाँ लगैत अछि । एहि बैंड के ऊपर आ नीचा के भाग सामान्य रूप सं काज करैत अछि. |
| बेसल | ई उपरोक्त प्रकार के समान छै, लेकिन प्रभावित ‘बेल्ट’ भाग कनि ऊपर छै. ई बहुत दुर्लभ (लगभग 2%) अछि । |
| फोकल | ई सबसँ दुर्लभ प्रकार (लगभग १%) अछि । ई हृदय केरऽ बहुत छोटऽ क्षेत्र प॑ ही प्रभावित करै छै । प्रभावित क्षेत्र एहन लगैत अछि जेना हृदय सं बाहर निकलल हो. |
ई स्थिति कतेक आम अछि ? एकर विकास केकर बेसी संभावना अछि?
लगभग 2% लोक जे हृदयघात के आशंका के साथ डॉक्टर के पास जाइत छथि हुनका में 'ब्रेकन हार्ट सिंड्रोम' पाओल गेल अछि । ओना शोधकर्ता लोकनिक मानब छनि जे ई स्थिति आओर बहुतो लोक मे अछि, मुदा कखनो काल एकर सही निदान नहि भ' जाइत अछि.
आश्चर्यक बात ई जे ई स्थिति महिला मे बेसी होइत छैक . रिपोर्ट कैल गेल मामला मे 89% महिला छै. विशेष रूप सं रजोनिवृत्ति कें बाद एकर खतरा बेसि होयत छै, जे 58-77 साल कें बीच होयत छै.
एकरऽ एगो व्याख्या छै एस्ट्रोजन हार्मोन , जे महिला केरऽ शरीर म॑ मिलै छै । मानलऽ जाय छै कि ई हार्मोन तनाव के दौरान शरीर द्वारा पैदा होय वाला हानिकारक हार्मोन स॑ दिल क॑ बचाबै छै । चूँकि उम्र बढ़ला पर एस्ट्रोजन केरऽ स्तर कम होय जाय छै, ई लेली महिला सिनी क॑ अचानक तनाव के संपर्क म॑ ऐला प॑ दिल के नुकसान होय के संभावना अधिक होय जाय छै ।
एकर की लक्षण अछि ?
इ लक्षण कोनों दर्दनाक घटना कें बाद मिनट सं घंटक कें भीतर दिखाई द सकएय छै. अचानक तनाव के दौरान शरीर द्वारा उत्पन्न हार्मोन अस्थायी रूप स हृदय के मांसपेशी के लकवा मार दैत अछि | लक्षण सामान्य हृदयघात के लक्षण स बहुत मिलैत जुलैत अछि ।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की, कहियो खुद कें अइ लक्षणक कें निदान करएय कें कोशिश नहि करूं, कियाकि इ दिल कें दौरा सं बहुत मिलएयत छै. तुरंत कोनों अस्पताल मे जाउ, खासकर आपातकालीन विभाग (ईटीयू)।
| मुख्य लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| अचानक, गंभीर छाती दर्द (एंजाइना) २. | इ मुख्य आ सब सं आम लक्षण छै. छाती कसल आ संकुचित महसूस क सकैत अछि। |
| साँस लेबा मे दिक्कत | सांस लेबय मे दिक्कत आ दम घुटय कें एहसास सेहो एकर प्रमुख लक्षण छै. |
| हृदय के बाम निलय के कमजोर होना | ई एहन बात अछि जे डॉक्टर जांच के माध्यम सं पता लगा सकय छथिन्ह. |
| अनियमित हृदय धड़कन (अतालता) २. | हृदय गति मे असामान्य बदलाव भ सकैत अछि। |
| कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन) २. | ब्लड प्रेशर (बीपी) अचानक गिर सकएयत छै. |
| धड़कन | एहन महसूस करब जेना अपनहि हृदयक धड़कन जोर-जोर सँ सुनबा मे आबि रहल अछि। |
| चेतना के नुकसान (सिन्कोप) २. | विरले, अहाँक होश आबि सकैत अछि आ खसि सकैत छी । |
ई हार्ट अटैक स कोना अलग अछि?
ई एहन बिन्दु अछि जतय बहुत लोक भ्रमित भ जाइत छथि। ओना लक्षण एक समान अछि मुदा एहि दुनू स्थिति मे बहुत अंतर अछि ।
| बात | टूटल हृदय सिंड्रोम | हार्ट अटैक |
|---|---|---|
| मूल कारण | अचानक, अत्यधिक मानसिक या शारीरिक तनाव। | कोलेस्ट्रॉल सन चीजक कारण हृदय मे खूनक आपूर्ति करयवला रक्त वाहिका (कोरोनरी धमनी) मे रुकावट । |
| रक्त वाहिकाओं की स्थिति | रक्त वाहिका मे कोनो रुकावट नहिं देखल जाइत अछि . | एक या एक सं बेसि रक्त वाहिका पूर्ण रूप सं या आंशिक रूप सं अवरुद्ध भ गेल छै . |
| हृदय क्षति | सामान्यतः, कोनो स्थायी नुकसान नहिं होइत छैक . हृदयक मांसपेशी मात्र अस्थायी रूप सँ कमजोर भ' जाइत अछि । | रक्तक आपूर्तिक क्षतिक कारण हृदयक मांसपेशी स्थायी रूप सँ मरि जाइत अछि (क्षतिग्रस्त होइत अछि) । |
| वापिस भेटनाइ | सामान्यतः जल्दी आ पूर्ण रूप सं ठीक भ जाइत अछि . | ठीक होय मे समय लगैत छै, आ क्षति कें सीमा कें आधार पर, हृदय कें कार्य स्थायी रूप सं कम भ सकएयत छै. |
कोन तरहक बातक कारण ई भ' सकैत अछि?
हालांकि शोधकर्ता अखनी भी एक भी कारण के ठीक-ठीक नै बताय सकै छै, लेकिन हुनकऽ मानना छै कि अचानक आबै वाला दर्दनाक घटना एकरऽ मुख्य कारण छै । ऐन्हऽ समय म॑ हमरऽ शरीर अचानक बहुत मात्रा म॑ तनाव के हार्मोन रक्तप्रवाह म॑ छोड़ै छै । ई हार्मोन अस्थायी रूप स॑ हृदय केरऽ कामकाज म॑ बाधा पहुँचै वाला मानलऽ जाय छै ।
मनोवैज्ञानिक रूप स प्रभावी आपातकालीन स्थिति : १.
- कोनों प्रियजन कें मौत: इ परिवार कें सदस्य, दोस्त, या पालतू जानवर तइक भ सकएय छै.
- रिश्ता टूटना, तलाक।
- नीक खबरि : आश्चर्यक बात ई जे कखनो काल कोनो सुखद आयोजन सेहो, जेना लॉटरी जीतब, एकर कारण भ सकैत अछि।
- खराब खबरि : नौकरी छूटब, बहुत पाइ के नुकसान जेहन बात।
- कोनों आघातकारी घटना, जेना दुर्घटना या भूकंप.
- अत्यधिक भय : सार्वजनिक रूप सँ बाजब, चोरीक सामना करब आदि।
- बहुत क्रोधित।
शारीरिक रूप स प्रभावित आपातकालीन स्थिति : १.
- गंभीर दर्द।
- एकटा बहुत ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि।
- दमा एकटा हमला छै, सांस लेवा मे गंभीर दिक्कत छै.
- दौरा आ स्ट्रोक सन स्थिति।
- अधिक बुखार, बहुत कम ब्लड शुगर लेवल (हाइपोग्लाइसीमिया)।
- भारी रक्तस्राव या सर्जरी।
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहाँ छाती मे दर्द के संग अस्पताल जायब त पहिने डॉक्टर अहां के जांच करताह आओर अहां सं घटना के बारे मे पूछताह. तखन, किछु टेस्ट चला क पता चलत जे ई हार्ट अटैक अछि आकि 'ब्रेकन हार्ट सिंड्रोम'.
- रक्त परीक्षण : हृदयक मांसपेशी क्षतिग्रस्त भेला पर रक्त मे एंजाइम जमा भ जाइत अछि । हुनकर स्तर के जाँच करू।
- ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) : एकटा एहन परीक्षण जे हृदय के विद्युत गतिविधि के रिकॉर्ड करैत अछि |
- इकोकार्डियोग्राम : ई हृदयक स्कैन जकाँ होइत अछि । इ देख सकय छै कि हृदय कें कक्ष, वाल्व, आ हृदय कें मांसपेशी कोना काज कयर रहल छै. ब्रॉकन हार्ट सिंड्रोम मे ई स्पष्ट रूप सँ देखा सकैत अछि जे हृदयक कोनो हिस्सा कोना कमजोर भ' जाइत अछि ।
- कोरोनरी एंजियोग्राम : ई सबसँ महत्वपूर्ण परीक्षण अछि । एहि मे हृदय मे खून पहुँचाबय वाला धमनियों मे एकटा विशेष डाई के इंजेक्शन लगा क एक्स-रे लेबय पड़ैत अछि. एहि सं ठीक-ठीक पता चल सकैत अछि जे ओहि धमनी मे कोनो रुकावट अछि कि नहि. हार्ट अटैक मे ई धमनी अवरुद्ध भ जाइत अछि, मुदा ब्रॉकन हार्ट सिंड्रोम मे एहन कोनो रुकावट नहि देखल जाइत अछि । ई परीक्षण एकमात्र तरीका छै जेकरा स॑ ई दूनू स्थिति म॑ सही अंतर करलऽ जाय सकै छै ।
- छाती के एक्स-रे आ हार्ट एमआरआई : जरूरत पड़ला पर ई जांच सेहो कएल जा सकैत अछि ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
हालांकि एकरऽ कोनो खास ‘इलाज’ नै छै, लेकिन लक्षणऽ प॑ नियंत्रण आरू हृदय क॑ ठीक होय म॑ मदद करै लेली दवाई देलऽ जाय छै । बहुत लोक एहि दवाई सभ सं पूरा रिकवरी भ जाइत छथिन्ह.
- एस्पिरिन : खूनक थक्का बनब रोकब।
- एसीई अवरोधक या एआरबी : रक्तचाप कें नियंत्रित करएयत छै.
- बीटा-ब्लॉकर : हृदय गति धीमा करैत अछि आ हृदय पर दबाव कम करैत अछि ।
- मूत्रवर्धक : शरीर सँ अनावश्यक तरल पदार्थ निकालैत अछि आ हृदय पर बोझ कम करैत अछि ।
आमतौर पर किच्छू दिन सं किच्छू सप्ताहक कें भीतर हृदय सामान्य भ जायत छै. मुदा, किछु लोक महीनो धरि थाकल आ बेजान महसूस क सकैत छथि। एहन मे डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.
एकरा रोकय लेल आ अपन ख्याल राखय लेल हम सब की क सकैत छी?
हालांकि अइ स्थिति कें होएय सं रोकएय कें कोनों विशेष तरीका नहि छै, मुदा हमर जीवन मे आवय वाला तनाव कें प्रबंधन करनाय सीखनाय बहुत मददगार भ सकएयत छै.
- तनाव प्रबंधन : योग, ध्यान, आरू ऐन्हऽ गतिविधियऽ म॑ शामिल होना जेकरा स॑ मन म॑ शांति आबै छै, बहुत जरूरी छै । गहींर साँस लेबय के व्यायाम सेहो बहुत मददगार अछि.
- स्वस्थ जीवनशैली : १.
- नीक पौष्टिक आहार खाउ।
- नियमित रूप स व्यायाम करू (हफ्ता मे कम स कम 30 मिनट 5 दिन)।
- दिन मे 7-9 घंटा नीक नींद लिअ।
- धूम्रपान, नशा, आ शराब कें बेसि सेवन सं पूर्ण रूप सं बचूं.
- मदद मांगूं: यदि अहां तनाव कें अनुभव करएयत छी जेकरा अहां अपन दम पर संभाल नहि सकएय छी, त अहां कें भरोसा वाला व्यक्ति सं बात करूं. यदि आवश्यक होय त पेशेवर परामर्शदाता कें मदद लें.
महत्वपूर्ण : इ स्थिति आमतौर पर रोजमर्रा कें जीवन मे छोट-मोट तनाव कें कारण नहि होयत छै. एकर कारण अचानक, अत्यधिक झटका होइत अछि । मुदा, जं अहां कें लगातार छाती मे दर्द भ रहल छै या सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे जरूर बात करूं.
टेक-होम मैसेज
- 'ब्रेकन हार्ट सिंड्रोम' मात्र एकटा एहसास नहिं, ई एकटा असली मेडिकल कंडीशन थिक .
- इ अचानक, अत्यधिक शारीरिक या मानसिक आघात कें कारण होयत छै.
- लक्षण हृदयघात सं बहुत मिलैत जुलैत अछि . अस्तु, जं छाती में दर्द हो वा सांस लेबय में दिक्कत हो तं तुरंत इमरजेंसी रूम (ईटीयू) में जाउ . असगरे निर्णय नहि करू।
- इ स्थिति प्रायः अस्थायी होयत छै आ दिल कें बिना स्थायी नुकसान कें पूरा तरह सं ठीक होय कें संभावना बेसि होयत छै.
- यदि अहां कें इ स्थिति भ जायत छै, त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर कें लिखल दवाई कें ठीक-ठीक उपयोग करूं आ निर्धारित तिथिक पर वापस जांच कें लेल जाऊं.
- जीवन मे तनाव कें प्रबंधन करनाय सीखनाय भविष्य मे अहां कें ऐहन परिस्थितिक सं बचाव मे मदद करतय.
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