यदि अहां निर्णय लेवा मे असमर्थ छी त अहां कें चिकित्सा उपचार कें बारे मे निर्णय के लेतय? (अग्रिम निर्देश) 1.1.

कल्पना करू, चाहे कोनो दुर्घटनाक कारण हो वा अल्जाइमर रोग सन चिकित्सा स्थितिक कारणे, कियो अपना बारे मे निर्णय लेबय मे असमर्थ अछि. एहन समय मे के निर्णय लैत अछि जे ‘हमरा एहि तरहक इलाज चाही’, ‘हमरा ई सब काज नहि करबाक चाही’? ई बात हमरा सब के सोचय के जरूरत अछि. एहन अप्रत्याशित स्थिति के तैयारी के लेल कानूनी तौर पर हम सब पहिने स किछु काज क सकैत छी। आइ हम सभ यैह बात क' रहल छी।

इ अग्रिम निर्देश की छै?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त अग्रिम निर्देश एकटा कानूनी दस्तावेज छै जे अहां कें पहिने सं बतायत छै की अगर अहां भविष्य मे अपन स्वास्थ्य कें बारे मे निर्णय लेवा मे असमर्थ भ जायब त अहां कोन चिकित्सा उपचार चाहय छी या नहि चाहय छी.

कल्पना करू जे जँ कियो कोमा मे पड़ि गेल वा याददाश्त पूरा तरहेँ खतम भ' जाय, आ ओ ई नहि कहि सकल जे ओकरा संग की होबय चाहैत अछि. तखने ई दस्तावेज महत्वपूर्ण भ' जाइत अछि. एहि सं डॉक्टर आओर परिवार के पता चलत जे अहां के इच्छा की अछि.

अग्रिम निर्देशक कें मुख्य दू प्रकार छै:

इ अग्रिम निर्देशक कें दू मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकय छै. दुनू मे अंतर बुझब बहुत जरूरी अछि।

एकटा 'जीवित वसीयत' पर गहन नजरि दी।

ई कानूनी दस्तावेज अछि। इ अहां कें पहिने सं इ तय करय कें अनुमति देयत छै की अगर अहां अक्षम, गंभीर रूप सं बीमार या स्थायी रूप सं बेहोश भ जायब त अहां कें जीवन सहायता प्रक्रिया भेटतय या नहि.

जेना, यदि अहां कें सांस बंद भ जायत छै, त इ दस्तावेज अहां कें बता सकएय छै की अहां कें रेस्पिरेटर लगाएल जेतय या नहि. किछु देश मे कानून मे ट्यूब के माध्यम सं भोजन आ पानि देनाय सेहो लाइलाज कोमा के मामला मे जीवन सहायक इलाज मानल गेल अछि.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै कि लिविंग विल तखनहि प्रभावी होयत जखन दू डॉक्टर कें पुष्टि भ जेतय कि अहां गंभीर रूप सं बीमार छी या कोमा मे छी जइ सं अहां ठीक नहि भ सकय छी.

'हेल्थकेयर पावर ऑफ अटॉर्नी' की छै?

एकरा 'हेल्थ केयर प्रॉक्सी' सेहो कहल जायत छै. अइ दस्तावेज कें साथ, अहां कोनों एहन व्यक्ति कें नियुक्त करय छी जेकरा पर अहां भरोसा करय छी जे अहां कें लेल स्वास्थ्य देखभाल कें निर्णय लेतय अगर अहां खुद कें लेल निर्णय लेवा मे असमर्थ छी. एहि नियुक्ति केँ ‘एजेंट’ कहल जाइत छैक |

इ स्थिति अस्थायी भ सकएयत छै, दुर्घटना कें कारण भ सकएयत छै, या स्थायी भ सकएयत छै, जे कोनों बीमारी कें कारण भ सकएयत छै. लिविंग विल कें विपरीत, एकरा प्रभावी होएय कें लेल अहां कें अंतिम रूप सं बीमार होनाय कें जरूरत नहि छै. ई दस्तावेज कोनो समय मान्य अछि जखन अहां निर्णय लेबाक क्षमता गंवा दैत छी .

अहां 18 साल सं बेसि उम्र के कियो के एहि प्रतिनिधि के रूप मे नियुक्त करि सकय छी. मुदा, अहां ओहि डॉक्टर कें नियुक्ति नहि कयर सकय छी जे अहां कें इलाज कयर रहल छै या ओकर कोनों कर्मचारी कें. अहां जे प्रतिनिधि कें नियुक्ति करब ओ अहां कें इलाज कें लेल आर्थिक रूप सं जिम्मेदार नहि होयत . अगर ओ असमर्थ छथिन्ह त अहां पहिल प्रतिनिधि के जगह पर कईटा आओर प्रतिनिधि के नाम बता सकय छी.

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हम अग्रिम निर्देशक कोना बनाबी?

18 साल सं बेसि उम्र के जे कियो सुदृढ़ दिमाग वाला छथिन्ह ओ एहन दस्तावेज तैयार क सकय छथिन्ह.

• एकरा लेल अहां अपन डॉक्टर सं फॉर्म मांगि सकय छी.
• आकि जे चाही से कागज पर साफ-साफ लिखि सकैत छी।
• कखनों-कखनों स्वास्थ्य विभाग कें वेबसाइटक पर अइ सं संबंधित नमूना दस्तावेज भ सकय छै.
• एहि संबंध मे वकील क मदद लेब सेहो नीक विकल्प होएत।

एहि दस्तावेज कें कानूनी होएय कें लेल दूटा वयस्क गवाहक कें हस्ताक्षर होबाक चाही , या एकर नोटरी होबाक चाही . चूँकि देश-देश मे कानून अलग-अलग होइत अछि, एहि लेल श्रीलंका के कानूनी स्थिति के बारे मे अपन वकील सं पूछब बेसि नीक रहत.

अहां एहि दस्तावेज के कोनो समय रद्द सेहो क सकय छी. एहि लेल अहाँ कतेको काज क सकैत छी:

• दस्तावेज फाड़ि कए नष्ट करब।
• जोर-जोर सँ कहैत जे गवाहक सोझाँ रद्द भ' जायत।
• रद्द करबाक लिखित सूचना।

बहुत सं अस्पताल आ क्लिनिक मे जखन अहां कें भर्ती कैल जायत छै तखन ओ अहां सं या अहां कें परिवार सं पूछय छै की अहां कें पास ऐहन दस्तावेज छै या नहि. ओ अहां के मेडिकल चार्ट मे सेहो रिकॉर्ड करैत छथिन्ह.

अग्रिम निर्देश आ डीएनआर आदेश मे की अंतर छै?

एहि ठाम बहुत लोक भ्रमित भ जाइत छथि। अग्रिम निर्देश "पुनर्जीवन नहि करू" (डीएनआर) आदेश नहि अछि ।

डीएनआर आदेश डॉक्टर कें लिखित आदेश छै जइ मे कहल गेल छै की अगर ककरो सांस या दिल कें धड़कन बंद भ जाय त कार्डियोपल्मोनरी रिससाइटेशन (CPR) नहि देल जेबाक चाही.

अग्रिम निर्देशक कें साथ सेहो, अहां कें एखनहु कोनों इलाज योग्य स्थिति, जेना निमोनिया कें इलाज करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. डीएनआर एकटा अलग, बेसि विशिष्ट मेडिकल ऑर्डर छै. तेँ दुनू केँ भ्रमित नहि करू।

दस्तावेज स परे किछु...

एहि तरहक कानूनी दस्तावेज बनेनाइ जतेक महत्वपूर्ण अछि, शायद एहि सं बेसी महत्वपूर्ण अछि, एहि पर अपन परिवार आ अपन डॉक्टर सं खुलि क गप्प करब .

हुनका सब के अपन इच्छा आ जीवन के अंत में जे इलाज चाही ओकर जानकारी दैत रहू। एहि तरहे जखन कोनो फैसला लेबय मे सभ सं कठिन समय होएत तखन हुनका सभ के अहां के इच्छा के पूरा करय मे आसानी होएत. जे हुनका सभक लेल सेहो एकटा पैघ ताकत अछि।