की अहाँक गरदनि मे रक्त वाहिका सिकुड़ि गेल अछि? एकरा सं खतरनाक लकवा (Carotid Artery Stenosis) भ सकएयत छै.

हम सब स्ट्रोक के बात सुनने छी ने? ई कतेक खतरनाक अछि से हम सभ जनैत छी। मुदा अहां सभ के ई जानि कs आश्चर्य होएत जे एकर मुख्य कारण हमरा सभक गर्दन मे अछि. हँ, हमरा लोकनिक गर्दनक दुनू कातक दू टा मुख्य रक्त वाहिका जे मस्तिष्क धरि खून पहुँचबैत अछि, अवरुद्ध भ' जाइत अछि, जाहि सं ई खतरनाक स्थिति भ' सकैत अछि. आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जेकर नाम अछि `कैरोटिड आर्टरी स्टेनोसिस`, जे गर्दन में रक्त वाहिका के संकुचन होइत अछि |

सीधा शब्द मे कहल जाय त कैरोटिड धमनी रोग की होइत छैक ?

हमर शरीर मे रक्त वाहिका के साफ पानिक पाइप बुझू। बिना कोनो रुकावट के ओहि मे खून बहैत अछि। हमरा लोकनिक गर्दनक दुनू कात दू टा बहुत महत्वपूर्ण रक्त वाहिका अछि जकरा कैरोटिड धमनी कहल जाइत अछि | ई सब हमरा सबहक मस्तिष्क, चेहरा आ माथ के ऑक्सीजन सं भरपूर खून के आपूर्ति करैत अछि.

आब `कैरोटिड आर्टरी स्टेनोसिस` नामक स्थिति मे एहि रक्त वाहिकाक भीतर वसा जमा (प्लेक) जमा होबय लगैत अछि । ई `प्लेक` कोलेस्ट्रॉल जैसनऽ वसायुक्त पदार्थऽ के जमाव होय छै । जेना पानिक पाइप के भीतर जंग जमा भ जाइत अछि, तहिना ई `प्लेक` जमा धीरे-धीरे रक्त वाहिका के भीतर के जगह के कम क दैत अछि | रक्त वाहिकाक एहि संकुचन कें हम धमनीकाठिन्य कहैत छी .

जखन कोनो रक्त वाहिका एहि तरहें अवरुद्ध भ जाइत अछि तखन मस्तिष्क मे बहय बला खूनक मात्रा कम भ जाइत अछि । संगहि, कखनो काल ओहि वसायुक्त परत के छोट-छोट टुकड़ा टूटि सकैत अछि आ मस्तिष्क के कोनो नाजुक रक्त वाहिका के पूरा तरह सं रोकि सकैत अछि. तखने स्ट्रोक नामक खतरनाक स्थिति होइत छैक । इ गर्दन कें एक तरफ कें एकटा या दूनू रक्त वाहिका मे भ सकएय छै. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त समय कें साथ इ स्थिति खराब भ सकएय छै आ जानलेवा सेहो भ सकएय छै.

एकरा प्रभावित करय वाला कोन-कोन जोखिम कारक छै?

ई स्थिति एहन बात नहि अछि जे रातों-रात विकसित भ' जाय. एकरऽ कारण समय के साथ हमरऽ जीवनशैली आरू स्वास्थ्य म॑ कुछ खास आदत आरू समस्या होय छै । एहि मे स किछु चीज हम सब बदलि सकैत छी। देखू जे ई सब बात अहाँ पर सेहो लागू होइत अछि कि नहि।

एहि रोगक की लक्षण अछि ?

एहि ठाम सब सं पैघ समस्या ई जे रक्त वाहिकाक एहि रुकावट सं ता धरि कोनो लक्षण नहिं भ सकैत अछि जा धरि एहि सं स्ट्रोक वा क्षणिक इस्कीमिक अटैक (TIA) नहिं भ जाय .

टीआईए मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में अस्थायी रुकावट छै, जे तखन किछु समय के बाद बहाल भ जायत छै. एकरा पैघ स्ट्रोक सं पहिले गंभीर चेतावनी संकेत मानल जेबाक चाही.

स्ट्रोक या टीआईए के लक्षण

यदि अहां या कियो आन कें अइ मे सं कोनों लक्षण देखल जायत छै, ततुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. समय सार के अछि।

• चेहराक एक दिस झुकब : मुँहक एक कात झुकल बुझाइत अछि । जखन मुस्कुराबय लेल कहल गेल अछि त एकटा पक्ष मात्र मुस्कुराइत देखाइत अछि ।
• बजबा मे दिक्कत : शब्दक गड़बड़ी, जे कहय चाहैत छी से नहि कहि सकब, वा ककरो की कहि रहल अछि से बुझबा मे दिक्कत।
• एक आँखि मे दृष्टि हानि : एहन लागि सकैत अछि जेना एक आँखिक सोझाँ कारी पर्दा खसि रहल हो ।
• शरीर कें एक तरफ सुन्न होनाय : कोनों हाथ, पैर या चेहरा कें एक तरफ कें भावना कें नुकसान.
• शरीर के एक कात कमजोरी : एक कात हाथ या पैर उठाबय में असमर्थता, होश के नुकसान।

डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?

अइ स्थिति कें निदान अक्सर अहां कें लकवा कें लक्षणक कें बाद कैल जायत छै. अथवा, जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करएयत छै आ अहां कें गर्दन पर स्टेथोस्कोप राखएयत छै, तखन ओकरा एकटा असामान्य "हूशिंग" आवाज (ब्रूट) सुनल जा सकएयत छै जे अवरुद्ध रक्त वाहिका सं खून बहएय कें तरह सुनएयत छै.

एहि बीमारीक पुष्टि आ ई ठीक-ठीक ई निर्धारित करबाक लेल कतेको परीक्षण कयल जाइत अछि जे रक्त वाहिका कतेक अवरुद्ध अछि आ कतय अवरुद्ध अछि ।

• अल्ट्रासाउंड : ई एकटा दर्द रहित परीक्षण अछि जाहि मे ध्वनि तरंगक उपयोग सँ शरीरक भीतरक फोटो खींचल जाइत अछि । एहि मे साफ देखल जा सकैत अछि जे रक्त वाहिका मे खून कोना बहैत अछि आ कतय रुकावट अछि ।
• कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (CTA): ई एकटा विशेष सीटी स्कैन छै जे एक्स-रे के उपयोग करै छै. इ अहां कें रक्त वाहिकाक कें बहुत साफ तस्वीर लेयत छै, ओकरा मे एकटा विशेष डाई कें इंजेक्शन लगा क.
• सेरेब्रल एंजियोग्राफी : एहि मे एकटा बहुत पातर ट्यूब (कैथेटर) कें रक्त वाहिका सं गुजरय कें लेल रुकावट कें देखनाय शामिल छै. रक्त वाहिका के विस्तृत तस्वीर लेबय लेल डाई के इंजेक्शन सेहो देल जाइत अछि.
• एमआरए स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राफी - एमआरए): ई सीटीए स्कैन के समान छै, लेकिन रक्त वाहिका के विस्तृत छवि प्राप्त करै लेली एक्स-रे के जगह मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के उपयोग करलऽ जाय छै ।

एहि जांचक बाद अहाँक डॉक्टर ई तय करताह जे अहाँक रक्त वाहिका कतेक अवरुद्ध अछि । एकरा आमतौर पर हल्का (50% सं कम), मध्यम (50% आ 79%) कें बीच, आ गंभीर (80% सं बेसि) कें रूप मे वर्गीकृत कैल जायत छै.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

इलाज के मुख्य लक्ष्य बीमारी के बिगड़य सं रोकनाय आ लकवा के खतरा कम करनाय अछि.

1. जीवनशैली मे बदलाव आ दवाई

ई पहिल आ सबसँ महत्वपूर्ण डेग अछि।

• स्वस्थ भोजन : तेल, नमक, आ चीनी कें कम मात्रा वाला आहार कें आदत डालनाय.
• व्यायाम : दैनिक व्यायाम मे संलग्न रहब।
• धूम्रपान छोड़ब : ई निश्चित रूप स एहन काज अछि जे अहां कए करबाक चाही।
• दवाई : १.अहां कें डॉक्टर खून कें थक्का कम करएय कें लेल एस्पिरिन जैना दवाई लिख सकएयत छै, साथ ही कोलेस्ट्रॉल कम करएय वाला दवाई आ उच्च रक्तचाप कें दवाई सेहो लिख सकएयत छै.

2. सर्जरी आ अन्य विधि

यदि बीमारी गंभीर छै, या यदि अहां कें पहिने सं टीआईए या स्ट्रोक भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएय छै.

• कैरोटिड एन्डार्टरेक्टोमी : एहि प्रक्रिया मे सर्जन गर्दन मे छोट चीरा लगा क रक्त वाहिका खोलैत अछि आ अवरुद्ध वसा परत (प्लेक) कए खुरचैत अछि ।
• स्टेंटिंग : एहि प्रक्रिया मे रक्त वाहिका मे एकटा पैघ सुई सन उपकरण लगाओल जाइत अछि आ अवरुद्ध क्षेत्र मे एकटा छोट जाली सन ट्यूब (स्टेंट) राखल जाइत अछि जाहि सँ रक्त वाहिका चौड़ा कयल जाइत अछि । एहि सं खूनक प्रवाह मे बाधा दूर भ जाइत अछि.

यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ बहुत खतरनाक भ सकएय छै. मुदा, जँ एहि रोगक जल्दी निदान भ' जाय आ ओकर उचित इलाज कयल जाय त' परिणाम बहुत नीक होइत छैक । अधिकतर लोग सर्जरी कें बाद जल्दी ठीक भ जायत छै, अस्पताल मे एक-दू दिन रहएयत छै.