किडनी हमरऽ शरीर केरऽ एगो छोटऽ लेकिन बहुत महत्वपूर्ण अंग छै । ई दू टा सुपर फिल्टर जेकाँ अछि जे हमरा सभक शरीर मे बेकार पदार्थ केँ छानैत अछि । मुदा जँ ई दुनू फिल्टर काज करब छोड़ि दैत अछि, चाहे ओ धीरे-धीरे हो वा अचानक? जेकरा हम मेडिकल रूप स किडनी फेल होयब कहैत छी। हमरा सब के लेल ई हालत के प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि। कारण, जँ एकरा जल्दी चिन्हब त' एकर कारण जे नुकसान भ' सकैत अछि, ओकरा बहुत हद तक नियंत्रित क' सकैत छी. अस्तु, एहि पर विस्तार सं गप्प करी.
सीधा शब्द मे कहल जाय त एहि किडनी के काज की होइत छैक ?
अहाँक किडनी बीन के आकार के दू टा अंग अछि जे लगभग अहाँक हाथक हथेली के आकार के अछि । ई सब अहाँक पीठ पर, अहाँक पसली के ठीक नीचाँ स्थित अछि । अधिकांश लोकक दू टा किडनी काज करैत अछि, मुदा जौं एकटा किडनी नीक काज क रहल अछि त ओ स्वस्थ जीवन जीबाक लेल काफी अछि।
किडनी के बहुत काज छै। ओहि मे सबसँ महत्वपूर्ण आ महत्वपूर्ण अछि अपन खून साफ करब . घर में पानि के छानय के तरह किडनी हमरा सबहक खून सं सब अवांछित कचरा आ विषैला पदार्थ के छान क शरीर सं मूत्र के रूप में बाहर निकालि दैत अछि .
कल्पना करू जे जँ ई फिल्टर टूटि जायत तऽ की हेतै। जखन अहां कें किडनी ठीक सं काज नहि करएयत छै तखन इएह होयत छै. अहां कें शरीर मे विषैला पदार्थ बाहर निकलय कें बजाय अहां कें शरीर कें अंदर जमा होनाय शुरू भ जायत छै. जखन एहन भ जायत छै तखन अहां कें बीमार महसूस होएयत छै, आ अगर एकर इलाज नहि कैल गेलय त इ जान कें लेल सेहो खतरा भ सकएय छै. मुदा चिंता जुनि करू, उचित इलाज सं बहुत लोक एहि स्थिति पर काबू पाबि सकैत छथि आ नीक जीवन जीबि सकैत छथि.
किडनी रोगक पाँच चरण की होइत अछि ?
एकटा विशेष माप छै जेकरऽ उपयोग डॉक्टरऽ द्वारा ई नापलऽ जाय छै कि किडनी केरऽ बीमारी कतेक गंभीर छै । एकरा eGFR (अनुमानित ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट) कहल जाइत अछि । इ अहां कें ब्लड टेस्ट सं प्राप्त मान छै. सीधा शब्द मे कहल जाय त इ ईजीएफआर मान अहां कें बतायत छै की अहां कें किडनी बेकार उत्पाद कें कतेक नीक सं छान रहल छै. एकटा स्वस्थ व्यक्ति कें ईजीएफआर मान 90 सं ऊपर होयत छै.ई मान जतेक कम होयत छै, अहां कें किडनी ओतेक कम प्रभावी होयत छै.
किडनी रोग कें मुख्य रूप सं पांच चरणक मे बांटल जा सकएयत छै.
| मंच | ईजीएफआर मान | शर्त विवरण |
|---|---|---|
| प्रथम चरण | 90 स बेसी | किडनी के मामूली नुकसान भेला के बादो ओ एखनो सामान्य रूप सं काज क रहल अछि. |
| द्वितीय चरण | 60 - 89 के बीच | पहिल चरण के अपेक्षा कनि बेसी नुकसान भ गेल अछि, मुदा किडनी एखनो नीक सं काज क रहल अछि. |
| तृतीय चरण | 30 - 59 के बीच | किडनी कें कार्य मे हल्का या गंभीर रूप सं कमी भ सकएय छै. |
| चतुर्थ चरण | 15 - 29 के बीच | किडनी केरऽ कामकाज म॑ बहुत कमी आबी गेलऽ छै । |
| पंचम चरण | 15 वर्ष से कम उम्र के | किडनी नजदीक आबि गेल अछि या पूर्ण रूप सं फेल भ गेल अछि. लक्षण प्रायः एहि अवस्था मे देखबा मे अबैत अछि । |
महत्वपूर्ण बात ई छै कि प्रारंभिक अवस्था म॑ एकरऽ लक्षण बिल्कुल भी नै होय सकै छै । अस्तु, भले ही अहां अपना कें एकदम स्वस्थ महसूस करएयत छी, मुदा अहां कें शरीर कें अंदर धीरे-धीरे किडनी कें बीमारी विकसित भ सकएयत छै.
किडनी फेल होय कें प्राथमिक चेतावनी संकेत की छै?
जेना कि पहिने कहल गेल अछि, प्रारंभिक अवस्था मे कोनो लक्षण नहि भ सकैत अछि । मुदा, जेना-जेना किडनी कें कार्य मे कमी आबै छै, अहां कें निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- कोनों काज करय सं बेसि थकान महसूस करनाय (थकान): केवल सामान्य थकान नहि, बल्कि थकान कें एहसास चाहे कतबो नींद आबि जाय.
- मतली आ उल्टी : मतली आ उल्टी के संग संग भूख कम होयब।
- भ्रम या एकाग्रता मे दिक्कत : एकाग्रता मे दिक्कत, चीज बिसरब।
- सूजन (एडिमा) : सूजन, खास क हाथ, टखने, पैर, आ चेहरा मे। आँगुरसँ दबाओल गेला पर डिंपल जकाँ लगैत अछि ।
- पेशाब कें आवृत्ति मे बदलाव : अहां सामान्य सं कम या कम पेशाब करनाय शुरू कयर सकएय छी. कखनों-कखनों अहां कें झागदार या खून सं लथपथ पेशाब देखल जा सकएय छै.
- मांसपेशीक ऐंठन : पैर आ हाथ मे मांसपेशीक ऐंठन।
- रूखी आ खुजली वाला त्वचा : जखन किडनी सं विषाक्त पदार्थ ठीक सं बाहर नहि निकलल जायत छै, तखन त्वचा शुष्क भ सकएयत छै आ असहनीय रूप सं खुजली भ सकएयत छै.
- भूख : अहां कें खाएय कें इच्छा नहि भ सकएयत छै, आ अहां कें खाएय वाला भोजन मे धातु कें स्वाद (लोहा जैना) देखल जा सकएय छै.
इ लक्षणक कें होनाय कें मतलब इ जरूरी नहि छै की अहां कें किडनी फेल भ गेल छै. मुदा, जं एहिमें सं एकटा वा एक सं बेसी लक्षण अछि तं, सलाह ले तुरंत डॉक्टर सं भेंट करब जरूरी अछि .
किडनी फेल होय के मुख्य कारण की छै ?
किडनी फेल होयब मुख्य रूप सं दू तरह सं भ सकएयत छै. एकटा थिक क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD), जे समयक संग धीरे-धीरे विकसित होइत अछि . दोसर अछि Acute Kidney Injury, जे अचानक भ जाइत अछि .
पुरानी गुर्दा रोग (CKD) के मुख्य कारण
हमरा देश मे बहुत लोक के किडनी के बीमारी के दू टा मुख्य कारण अछि.
1. मधुमेह : अनियंत्रित मधुमेह के कारण ब्लड शुगर के स्तर बेसी रहैत अछि । ई अतिरिक्त चीनी किडनी के नाजुक रक्त वाहिका के नुकसान पहुँचाबै छै, जेना लाश के जंग खा जाय छै । समय के साथ ई नुकसान किडनी के खून छानै के क्षमता कम करी दै छै ।
2. उच्च रक्तचाप : उच्च रक्तचाप केर मतलब अछि जे रक्त वाहिका मे अत्यधिक बल सँ जा रहल अछि । जखन ई अत्यधिक बल जारी रहैत अछि तखन किडनी के नाजुक ऊतक क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि । ई किडनी फेल होय के प्रमुख कारण भी छै ।
एहि दुनू मुख्य कारणक अतिरिक्त आओर कारण अछि : १.
- पॉलीसिस्टिक किडनी डिजीज (PKD): इ एकटा आनुवंशिक विकार छै जे पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत छै. एहि स्थिति मे किडनी के अंदर तरल पदार्थ सं भरल सिस्ट (सिस्ट) बनैत अछि, जे बढ़ैत-बढ़ैत गुर्दा के नुकसान पहुंचा सकैत अछि ।
- ग्लोमेरुलर रोग : ई एहन बीमारी अछि जे किडनी के फिल्टरिंग यूनिट के प्रभावित करैत अछि ।
- ऑटोइम्यून रोग : ल्यूपस सन बीमारी मे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली गुर्दा पर हमला क नुकसान पहुंचाबैत अछि ।
अचानक तीव्र गुर्दा विफलता के कारण
इ अचानक, किच्छू घंटा या दिनक मे भ सकएय छै. मुदा, बेसी काल ई स्थिति अस्थायी होइत अछि आ उचित इलाज सं ठीक भ सकैत अछि.
- किछु दवाई : विशेष रूप सं दर्द निवारक दवाई के दीर्घकालिक उपयोग.
- गंभीर निर्जलीकरण : शरीर मे पर्याप्त पानि नहि पहुंचब।
- मूत्रमार्ग मे रुकावट : मूत्र मे पथरी वा अन्य कारण सँ मूत्रक प्रवाह मे रुकावट ।
- अन्य अनुपचारित बीमारी : गंभीर बीमारी जेना हृदय रोग या यकृत रोग ।
किडनी के रोग के निदान कोना करब ?
यदि अहां कें डॉक्टर कें शक छै की अहां कें किडनी कें बीमारी छै, त ओ निदान कें पुष्टि करएय कें लेल कईटा जांच कयर सकएय छै.
- रक्त परीक्षण : इ मुख्य रूप सं खून मे क्रिएटिनिन आ यूरिया जैना अपशिष्ट उत्पाद कें स्तर कें जांच करएयत छै. यदि किडनी ठीक सं काज नहि करएयत छै त ओकर स्तर खून मे बढ़एयत छै. एहि रक्त परीक्षण सं ईजीएफआर मान सेहो गणना कयल जाइत अछि ।
- पेशाब कें जांच : अहां कें पेशाब मे प्रोटीन या खून कें जांच कैल जेतय. स्वस्थ गुर्दा सामान्य रूप सं प्रोटीन कें उत्सर्जन नहि करएयत छै. मूत्र मे प्रोटीन एकटा संकेत अछि जे किडनी के छानय वाला सिस्टम क्षतिग्रस्त भ गेल अछि.
- इमेजिंग टेस्ट : किडनी कें अल्ट्रासाउंड स्कैन, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन सं कोनों रुकावट या ट्यूमर कें आकार, आकार आ उपस्थिति कें जांच कैल जा सकएयत छै.
किडनी फेल होय के कोन-कोन इलाज छै?
किडनी फेल होयब एकटा लाइलाज, आजीवन स्थिति छै. मुदा चिन्ता जुनि करू। इलाज के मुख्य लक्ष्य गुर्दा के शेष कार्य के बेसी स बेसी दिन तक संरक्षित करनाय आ बीमारी के प्रगति पर नियंत्रण करनाय छै.
बीमारी कें कारण आ गंभीरता कें आधार पर इलाज कें तरीका अलग-अलग होयत छै.
दवाई से इलाज
अहां कें डॉक्टर अइ तरह कें दवाई लिख सकएय छै, जे स्थिति कें कारण कें आधार पर होयत छै:
- रक्तचाप कें दवाईयक : एसीई अवरोधक या एआरबी जैना दवाईयक.
- मूत्रवर्धक : ओ दवाई जे मूत्र के माध्यम सं शरीर सं अतिरिक्त पानि के निकालय में मदद करैत अछि.
- कोलेस्ट्रॉल कम करय बला दवाई (Statins): हृदय रोग के खतरा कम करैत अछि ।
- एनीमिया के दवाई : किडनी के मरीज में लाल रक्त कोशिका के उत्पादन में कमी आबि सकैत अछि । दवाई जे एहि मे मदद करैत अछि।
- विटामिन डी आ कैल्शियम : हड्डी मजबूत राखू।
बीमारी गंभीर भेला पर इलाज
एक बेर किडनी कें बीमारी अंतिम चरण (स्टेज V) मे पहुंच गेलाक कें बाद, जीवित रहय कें लेल विशेष उपचार कें आवश्यकता होयत छै. दू टा मुख्य उपचार पद्धति अछि।
1. डायलिसिस : १.
एहि मे मशीन के इस्तेमाल सं खून साफ करय के जरूरत अछि जे किडनी फेल भ गेल अछि. डायलिसिस दू तरहक होइत अछि : १.
- हीमोडायलिसिस : अइ मे अहां कें खून एकटा मशीन मे भेजल जायत छै जे अपशिष्ट पदार्थक कें छान क साफ खून अहां कें शरीर मे वापस करएयत छै. अइ कें लेल आमतौर पर सप्ताह मे तीन या चारि दिन अस्पताल या डायलिसिस सेंटर मे जेबाक होयत छै.
- पेरिटोनियल डायलिसिस : १.एतय एकटा ट्यूब (कैथेटर) अहां कें पेट कें गुहा मे डालल जायत छै आ ओकरा माध्यम सं एकटा विशेष तरल पदार्थ डालल जायत छै. इ तरल पदार्थ पेट कें गुहा सं अहां कें खून सं अपशिष्ट पदार्थक कें चूसि क बाहर निकालएयत छै. तखन अपशिष्ट उत्पाद वाला तरल पदार्थ कें वापस बाहर निकालल जायत छै. ई काज कखनो काल घर मे सेहो कएल जा सकैत अछि।
2. किडनी प्रत्यारोपण : १ .
अंतिम चरण कें किडनी कें बीमारी कें इ सब सं नीक इलाज छै. एहि मे एकटा स्वस्थ किडनी के शल्य चिकित्सा सं शरीर मे प्रत्यारोपित क क्षतिग्रस्त किडनी के जगह पर राखल जाइत अछि. इ स्वस्थ गुर्दा कोनों मृत दाता या जीवित दाता सं प्राप्त कैल जा सकएय छै. किडनी प्रत्यारोपण के बाद शरीर के जीवन भर दवाई लेबय पड़त जाहि सं नव किडनी के रिजेक्ट नहि भ सकय.
की किडनी कें बीमारी कें रोकथाम आ नियंत्रण कैल जा सकएय छै?
हालांकि किडनी केरऽ बीमारी क॑ पूरा तरह स॑ उलटलऽ नै जाब॑ सकै छै, लेकिन स्वस्थ जीवनशैली अपनाबै आरू उचित चिकित्सा सलाह के पालन करी क॑ बीमारी केरऽ बढ़ै के दर क॑ काफी हद तलक नियंत्रित करलऽ जाब॑ सकै छै ।
- यदि अहां कें मधुमेह छै त अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर उचित सीमा मे राखूं .
- यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर छै त ओकरा सही तरीका सं नियंत्रित करूं .
- धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू।
- नमक आ पोटेशियम कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें सीमित करूं. एहि बारे मे अपन डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ सं परामर्श करू.
- बिना डॉक्टर सं परामर्श केने दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) के प्रयोग जारी नहि राखू .
- डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित सबटा जांच आ अपॉइंटमेंट समय पर राखूं.
मोन राखू, किडनी फेल होयब कोनो डेथ वारंट नहिं अछि. उचित इलाज आ जीवनशैली मे बदलाव सं अहां एकटा लंबा, खुशहाल जीवन जी सकय छी. सबसँ जरूरी अछि जे अपन डॉक्टर के निर्देश के ध्यान सं पालन करू.
टेक-होम मैसेज
- किडनी हमरऽ शरीर केरऽ फिल्टर छै जे खून क॑ साफ करै छै । किडनी फेल होय के मतलब छै कि ई प्रक्रिया ठीक स॑ काम नै करै छै ।
- मधुमेह आ उच्च रक्तचाप किडनी रोगक मुख्य कारण अछि । यदि अहां कें इ दूनू बीमारी छै त एकरा नीक सं नियंत्रित करनाय बहुत जरूरी छै.
- चूँकि लक्षण प्रायः प्रारंभिक अवस्था मे नहि देखाइत अछि, एहि लेल जोखिम कारक (मधुमेह, उच्च रक्तचाप, पारिवारिक इतिहास) वाला लोकक लेल नियमित चिकित्सा जांच करब जरूरी अछि ।
- अत्यधिक थकान, सूजन, आ पेशाब मे बदलाव जैना लक्षणक कें प्रति जागरूक रहूं. यदि संदेह हो त तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू।
- ओना त किडनी कें बीमारी ठीक नहि भ सकएयत छै, मुदा ओकरा नियंत्रित कैल जा सकएय छै आ दवाई, डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण सं नीक जीवन जीएल जा सकएय छै.
- अहां स्वस्थ आहार, व्यायाम, आ चिकित्सा सलाह कें पालन करयत अपन किडनी कें स्वास्थ्य कें रक्षा कयर सकय छी.
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