हमरा सब के कखनो काल त्वचा पर छोट-छोट दाग, धब्बा, या घाव भ जाइत अछि जे ठीक नहि होइत अछि ने? हम सब मे स बेसी गोटे हुनका सब पर बेसी ध्यान नहि दैत छी। हम सब सोचैत छी जे "ई शायद बस किछु छोट सन बात अछि" आ हम सब ओकरा सब के बिसरि जाइत छी। लेकिन कखनो काल, एहि तरहक बहुत छोट बदलाव सेहो कोनो गंभीर स्थिति के प्रारंभिक संकेत भ सकैत अछि जाहि पर हमरा सब के ध्यान देबय के जरूरत अछि. अस्तु, हमरा लोकनि कें निश्चित रूप सं जानबाक आवश्यकता अछि, आ आइ हम सब एकटा बहुत आम प्रकारक त्वचा कैंसर केर गप्प करय जा रहल छी. अर्थात स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, जकरा हम संक्षेप मे एससीसी कहैत छी ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCC) की होइत अछि ?
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCC) एक प्रकार के त्वचा कैंसर छै. ई श्रीलंका आरू दुनिया भर म॑ त्वचा कैंसर केरऽ दोसरऽ सबसें आम प्रकार छेकै ।
एकरा बुझय लेल पहिने एक नजरि दी जे हमर त्वचा कोना बनैत अछि। हमर त्वचा के ऊपरी परत के एपिडर्मिस कहल जाइत अछि . एहि परत मे समतल कोशिका केँ स्क्वैमस कोशिका कहल जाइत छैक | ई कोठली सभ एक दोसराक ऊपर ढेर भ' जाइत अछि, जेना देबाल पर टाइल्स। अस्तु, जखन ई स्क्वैमस कोशिका असामान्य आ नियंत्रण सं बाहर बढ़य लगैत अछि तखन एससीसी भ जाइत अछि.
एहि प्रकारक कैंसर आमतौर पर बेसी काल हमर शरीरक ओहि इलाका मे होइत अछि जे धूप मे रहैत अछि । उदाहरण लेल:
- चेहरा
- खोपड़ी (खास कऽ गंजा लोक मे) २.
- इयरप्लग
- ठोर
- हाथ-पैर
मुदा, ई कैंसर ओहि ठाम सेहो भ सकैत अछि जतय रौद नहिं चमकैत अछि. एतबे नहिं, एहि प्रकारक कैंसर ओहि ठाम सेहो भ सकैत अछि जतय श्लेष्म झिल्ली होइत अछि, जेना हमरा लोकनिक मुँह, फेफड़ा, आ मलाशयक भीतर ।
एहि कैंसर के मुख्य प्रकार की अछि ?
एससीसी कैंसर के शरीर में ओकर स्थान आ कोना फैलल अछि ओकर आधार पर दू मुख्य प्रकार में बाँटल जा सकैत अछि ।
1. चमड़ीक एससीसी : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । एतय कैंसर केवल त्वचा मे अछि। एकर दू उपप्रकार सेहो अछि।
- इन सिटु (स्टेज 0) : एतय कैंसर कोशिका केवल त्वचा के ऊपरी परत (एपिडर्मिस) में होइत अछि । गहींर धरि पसरल नहि अछि। एकरा बोवेन रोग सेहो कहल जाइत छैक . यदि जल्दी पता चलल त एकरा पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै.
- आक्रामक : एतय कैंसर के कोशिका त्वचा के ऊपरी परत सं आगू बढ़ि क नीचा के परत में पसरल अछि.
2. मेटास्टेटिक एससीसी : ई बेसी गंभीर स्थिति अछि । एतय की होइत छैक जे त्वचा में जे कैंसर छल से अन्य अंग में पसरल अछि, जेना लिम्फ नोड्स, फेफड़ा, लिवर आदि में मुदा नीक खबर ई अछि जे एससीसी कैंसर के बहुत कम प्रतिशत एहि तरहे पसरल अछि । यदि जल्दी पता लगाएल जाय आ ओकर इलाज कैल जाय त इ जोखिम बहुत कम भ सकएय छै.
एससीसी कैंसर कें लक्षण आ संकेत की छै? कोना चिन्हल जाय?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। अपन त्वचा पर सदिखन ध्यान देब बहुत जरूरी अछि। कारण एहि कैंसर के पहिल लक्षण त्वचा में छोट-छोट बदलाव के रूप में देखाइत अछि । इ संकेत व्यक्तिक कें अनुसार भिन्न भ सकएयत छै.
सब सं जरूरी बात ई जे जं अहां कें त्वचा पर कोनों नव धब्बा, गांठ, या घाव कें शक होयत छै जे एक-दू महीना कें बाद नहि जाय छै, पैघ भ जायत छै, खून बहय छै, या आकार बदलय छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर कें देखाऊं.
नीचा देल गेल तालिका मे किछ आम लक्षणक कें सूची देल गेल छै जे एससीसी कैंसर मे देखल जा सकएय छै.
| संकेत/लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| कोनो खुरदुरा, पपड़ीदार धब्बा वा धक्का | कखनो काल लाल रंग सेहो भ सकैत अछि। एकरा ऊपर सं पपड़ी बना सकएयत छै, आ जखन इ उतारल जायत छै तखन खून बह सकएयत छै. छोट-छोट खरोंच जकाँ अछि जे ठीक नहि होयत। |
| जे घाव ठीक नहि होइत अछि | महीनो सॅं जे घाव अछि, ठीक भ' जाइत अछि आ फेर फेर सॅं देखाइत अछि । कखनों-कखनों त इ पानी कें तरल पदार्थ कें रिसाव सेहो कयर सकएय छै. |
| एकटा गांठ वा ट्यूमर | त्वचा पर उभड़ल धक्का, कखनो काल बीच मे कनेक डूबल । ई धीरे-धीरे पैघ भ सकैत अछि। |
| ठोर मे परिवर्तन | यदि त्वचा, विशेष रूप सं निचला ठोर पर, सूखल, दरार आ पीयर छै, त इ कैंसर सं पहिले कें स्थिति भ सकएयत छै, जेकरा चेइलाइटिस कहल जायत छै. रौद मे रहला पर अहां कें जलन कें सनसनी सेहो भ सकएयत छै. |
| मुँहक भीतर उज्जर वा लाल धब्बा | उज्जर धब्बा (ल्यूकोप्लाकिया) जे मुँह कें अंदर गाल, जीभ या मसूड़ा पर बनएयत छै आ ओकरा पोछल नहि जा सकएय छैया लाल धब्बा, जे एससीसी कैंसर के निशानी भ सकैत अछि। |
एहि कैंसर कें खतरा केकरा बेसि छै?
एससीसी कैंसर केकरो भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक के एकर खतरा कनि बेसी अछि.
- बेसि धूप मे रहएय वाला लोगक : जे लोग धूप मे काज करएयत छै, खेती करएयत छै या समुद्र तट पर जायत छै, आ साथ ही साथ जे लोग कम उम्र सं धूप मे बेसि समय बिताएयत छै, ओकरा बेसि खतरा होयत छै.
- हल्का त्वचा वाला लोग : मेलेनिन, जे पिगमेंट छै जे त्वचा के रंग दै छै, हमरा सब के सूर्य के किरण स बचाबै छै। हल्का त्वचा वाला लोगक मे मेलेनिन कम होयत छै, अइ कें लेल ओकरा धूप कें नुकसान कें संभावना बेसि होयत छै. नील/हरियर आँख आ लाल या गोरा बाल वाला लोगक कें बेसि खतरा होयत छै.
- 50 साल सं बेसि उम्र कें लोगक : जेना-जेना उम्र बढ़एयत जायत छै, समय कें साथ त्वचा कें संचित नुकसान कें कारण त्वचा कैंसर कें खतरा बढ़एयत छै.
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला लोगक : जे लोग अंग प्रत्यारोपण करएयत छै, एच.आई.वी संक्रमित छै, या प्रतिरक्षा प्रणाली कें दबाएय वाला दवाईयक कें सेवन करएयत छै, ओकरा बेसि खतरा होयत छै.
- धूम्रपान करय वाला : धूम्रपान एससीसी कैंसर कें एकटा प्रमुख कारण छै, खासकर ठोर आ मुंह कें कैंसर कें.
- किच्छू रसायन कें संपर्क मे आएल लोगक : आर्सेनिक जैना चीजक कें संपर्क मे आनाय सेहो एकटा खतरा छै.
- जे लोक पहिने स्किन कैंसर के शिकार भ चुकल छथिन्ह.
ई कैंसर किएक होइत अछि ? कारण की अछि ?
ई कनि जटिल कथा अछि। सीधा-सीधा कहब त' ई एहने अछि। हमरऽ कोशिका के भीतर जीन नाम केरऽ चीज छै । ई जीन ही कोशिका क॑ बताबै छै कि कोशिका क॑ कोना काम करना छै, कखनी विभाजन करना छै आरू कखनी मरना छै ।
हमरा लोकनिक शरीर मे एकटा विशेष जीन अछि जकर नाम अछि p53 . जेना कोनो फैक्ट्री मे सुपरवाइजर हो। एकरऽ काम कोशिका विभाजन क॑ नियंत्रित करना छै । कारण ई बहुत बेसी कोशिका के बनय सं रोकैत अछि, हम एकरा ट्यूमर सप्रेसर जीन कहैत छी .
लेकिन, जब॑ बहुत देर तलक धूप स॑ निकलै वाला हानिकारक यूवी विकिरण के संपर्क म॑ आबै छै त॑ p53 नाम केरऽ ई सुपरवाइजर जीन क॑ नुकसान पहुँचा सकै छै । हम एकरा जीन उत्परिवर्तन कहैत छी। की होइत छैक जे ओ नियंत्रण खतम भ' जाइत छैक। स्क्वैमस कोशिका के "अखन विभाजन बंद करू" के संदेश नहिं भेटैत अछि. तेँ बेकाबू भ' क' बँटि क' एक संग झुंड बना क' कैंसर सन ट्यूमर बनबैत रहैत अछि. एससीसी कैंसर के मुख्य कारण इएह अछि।
डॉक्टर एससीसी कें सही निदान कोना करएयत छै?
जखन अहां डॉक्टर कें अपन त्वचा पर कोनों संदिग्ध दाग कें बारे मे बतायत छी त ओ सबसे पहिले ओकर ध्यान सं जांच करएयत छै. ओ ओकर आकार, आकार, रंग, आ बनावट सन चीज देखत। तखन ओ अहाँसँ किछु प्रश्न पूछताह ।
- "अहाँ ई कहिया सँ देखलहुँ?"
- "पहिने सँ पैघ भ' गेलै की?"
- "खुजली होइत छैक? दर्द होइत छैक? खून बहैत छैक?"
तखन, निदानक 100% पुष्टि करबाक लेल, प्रायः त्वचा बायोप्सी सं.हम एकटा करबाक सलाह दैत छी।
स्किन बायोप्सी की होइत अछि ?
एहि मे ओहि इलाका के सुन्न करब, संदिग्ध क्षेत्र सं त्वचा के बहुत छोट टुकड़ा निकालब आ ओकरा प्रयोगशाला मे पठा क सूक्ष्मदर्शी सं जांच करब शामिल अछि. एहि स हम सब ठीक स देख सकैत छी जे एहि मे कैंसर के कोशिका अछि या नहि।
यदि कैंसर पैघ छै या यदि शंका छै कि इ गहराई सं फैलल छै, त सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन जैना जांच कैल जा सकएय छै. एहि सं ई पता चलय मे मदद मिल सकैत अछि जे कैंसर कतेक दूर धरि फैलल अछि.
एससीसी कैंसर कें की इलाज छै?
एससीसी कैंसर के कईटा इलाज अछि. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै. ई बहुत रास कारक पर निर्भर करत, जाहि मे कैंसर कें आकार, स्थान, गहराई, आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य शामिल छै.
सबस नीक खबर इ अछि जे 95% स बेसी एससीसी कैंसर पूरा तरह स ठीक भ सकैत अछि, खास क अगर जल्दी पता चलल त !
एहि मे किछु मुख्य उपचार विधि देल गेल अछि :
- एक्साइजेशन : ई सबसँ बेसी प्रचलित इलाज अछि । कैंसर कें गांठ कें साथ-साथ ओकर आसपास कें थोड़-बहुत स्वस्थ त्वचा कें काटि क निकालल जायत छै, आ त्वचा कें फेर सं एक दोसरा सं सिलाई कैल जायत छै.
- मोहस सर्जरी : ई एकटा विशेष सर्जरी प्रक्रिया अछि। एकरऽ उपयोग खास करी क॑ चेहरा, नाक, आरू कान जैसनऽ संवेदनशील क्षेत्रऽ म॑ कैंसर लेली करलऽ जाय छै । एतय कैंसर के एक-एक क बहुत पातर परत में काटि क निकालल जाइत अछि आ प्रत्येक परत के तुरंत सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि. ई तखन धरि कएल जाइत अछि जा धरि ई पुष्टि नहि भ' जाइत अछि जे आब कैंसर कोशिका नहि अछि । एहि सं बेसि सं बेसि स्वस्थ त्वचा के बचत होएत अछि.
- क्यूरेटेज आ इलेक्ट्रोडेसिकेशन : एहि मे चम्मच सन उपकरण सं कैंसर कें खुरचब आ फेर विद्युत धारा सं ओहि इलाका कें जरा देब शामिल अछि. इ बेसितर छोट, सतही कैंसर कें लेल कैल जायत छै.
- क्रायोसर्जरी : कैंसर के कोशिका के बहुत ठंडा पदार्थ, जेना कि तरल नाइट्रोजन के उपयोग सं फ्रीज क ओकरा नष्ट करय के तरीका.
- रेडिएशन थेरेपी : एहि उपचारक प्रयोग ओहि मामला मे कयल जाइत अछि जतय सर्जरी संभव नहि हो, वा कोनो कैंसर कोशिका जे सर्जरी के बाद रहि सकैत अछि ओकरा नष्ट करबाक लेल ।
- कीमोथेरेपी आ इम्यूनोथेरेपी : गंभीर मामला मे जतय कैंसर शरीर कें अन्य भागक मे फैलल छै (मेटास्टेटिक), इंजेक्शन या गोली कें रूप मे देल गेल दवाइयक सं इलाज आवश्यक भ सकएयत छै.
की हम एससीसी कैंसर स अपना कए बचा सकैत छी?
हँ, बिल्कुल। एहि कैंसर स अपना कए बचाबय लेल हम सब बहुत किछु क सकैत छी। सबसँ जरूरी अछि जे एहि सब के आदत बनाउ।
- रौद सं अपना कें बचाउ : कठोर रौद सं बेसि सं बेसि बचूं, खासकर भोर 10 बजे सं सांझ 4 बजे कें बीच.
- सनस्क्रीन कें उपयोग करूं : धूप मे बाहर निकलएय कें समय हमेशा 30 या ओय सं बेसि एसपीएफ वाला ब्रॉड स्पेक्ट्रम (यूवीए आ यूवीबी दूनू सं बचाव करएयत छै) सनस्क्रीन कें उपयोग करूं. चेहरा, गर्दन आ हाथ पर उदारतापूर्वक लगाउ।
- सुरक्षात्मक कपड़ा पहनूं: लंबा बाजू कें कपड़ा, लम्बा पैंट, चौड़ा टोपी, आ यूवी सुरक्षा वाला धूप कें चश्मा.
- टैनिंग बेड सं बचूं : इ उपकरण जे कृत्रिम रूप सं त्वचा कें तन करएयत छै, बहुत हानिकारक होयत छै.
- धूम्रपान सं बचू : धूम्रपान छोड़ला सं मुंह आ ठोर कैंसर कें खतरा बहुत कम भ सकएयत छै.
- नियमित रूप सं अपन त्वचा कें जांच करूं : महीना मे कम सं कम एक बेर ऐना कें सामने ठाढ़ भ क अपन पूरा शरीर कें माथ सं पैर कें अंगूठा तइक जांच करूं. नव धब्बा, बदलैत जन्म कें निशान, आ घाव कें देखूं जे ठीक नहि होयत.
अगर अहां के त्वचा पर कोनो संदिग्ध बदलाव देखय लेल मिलय त कृपया ओकरा नजरअंदाज नहि करू. घबराब नहि। सलाह लेल जल्द सं जल्द योग्य डॉक्टर सं भेंट करू. कारण जे एहि सब चीजक जतेक पहिने पता चलत, इलाज सं पूर्ण रूप सं ठीक होयबाक संभावना ओतबे बेसी रहत.
टेक-होम मैसेज
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (SCC) एकटा बहुत आम प्रकार के त्वचा कैंसर छै जेकरऽ ठीक होय के दर बहुत अधिक होय छै अगर जल्दी पता चलै छै ।
- अपन त्वचा पर कोनों नव धब्बा, गांठ या घाव कें अनदेखी नहि करूं जे ठीक नहि होएयत छै या आकार या आकार मे बदलाव नहि करएयत छै.
- बेसी धूप में रहनाई एससीसी कैंसर के मुख्य कारण छै. सनस्क्रीन, टोपी, आ सुरक्षा कपड़ा सं हमेशा धूप सं बचाउ.
- यदि अहां कें त्वचा मे कोनों संदिग्ध बदलाव देखल जायत छै, त घबराऊं या देरी नहि करूं, बल्कि तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें. जल्दी पता चलला सं जान बचाबय मे मदद मिल सकैत अछि.
- धूम्रपान छोड़ला सं मुंह आ ठोर के एससीसी कैंसर के खतरा काफी कम भ सकैत अछि.
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