की अहां कें कखनों-कखनों कोनों तेज दर्द या सुन्नपन महसूस होयत छै जे अहां कें गर्दन सं अहां कें कंधा आ बांहि तइक विकिरण करएयत छै? भ सकैत अछि जे अहां एहि दर्द सं एतेक पीड़ित भ रहल होयब जे अहां अपन रोजमर्रा के काज सेहो ठीक सं नहि क सकय छी. आइ एहि प्रकारक गंभीर गर्दन दर्दक एकटा इलाज पर गप्प करय जा रहल छी। जे एकटा विशेष स्टेरॉयड इंजेक्शन छै जे गर्भाशय ग्रीवा के रीढ़ के हड्डी में देल जाय छै.
सीधा-सीधा कहल जाय त ई की इंजेक्शन अछि?
एकरा हम चिकित्सकीय रूप सं गर्भाशय ग्रीवा एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन (ESI) कहैत छी . ओना त नाम कनि जटिल लगैत अछि मुदा जे होइत अछि से बहुत सरल अछि । एहि मे एकटा एहन दवाई (एक प्रकारक स्टेरॉयड) केर इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि जे एपिड्यूरल स्पेस मे सूजन आ सूजन केँ कम करैत अछि , जे अहाँक गर्दन मे रीढ़क हड्डीक चारूकातक जगह अछि ।
एकरऽ मुख्य लक्ष्य गर्दन म॑ रीढ़ के हड्डी केरऽ तंत्रिका जड़ऽ के संपीड़न या सूजन के कारण होय वाला पुरानी दर्द क॑ नियंत्रित करना छै । हम एहि दर्द कें Cervical Radiculopathy कहैत छी . इ दर्द अहां कें गर्दन सं शुरू भ सकएयत छै आ अहां कें कंधा, हाथ, आ कखनों-कखनों अहां कें आँगुर तइक पहुंच सकएयत छै.
कनि स्पष्टीकरण : एतय "गर्भाशय ग्रीवा" शब्दक अर्थ होइत छैक "गर्दन" | कखनो काल एहि शब्दक प्रयोग गर्भाशयक संदर्भ मे होइत अछि, जाहि सँ कनेक भ्रम उत्पन्न भ' सकैत अछि । मुदा मोन राखू जे एहि इंजेक्शन मे "सर्विकल" गर्दन केँ कहल जाइत छैक |
एहि इंजेक्शन स दर्द कोना कम भ जाइत अछि?
हमर रीढ़ के हड्डी के एकटा राजमार्ग के रूप में सोचू जे जानकारी ल क चलैत अछि। मस्तिष्क स॑ निकलै वाला संदेश पूरा शरीर म॑ जाय छै, आरू शरीर स॑ मिललऽ जानकारी ई रीढ़ के हड्डी के माध्यम स॑ मस्तिष्क म॑ जाय छै । ई रीढ़ के हड्डी के सुरक्षा हड्डी (कशेरुका) के एक श्रृंखला द्वारा करलऽ जाय छै जे एक दोसरा के ऊपर ढेर होय जाय छै । एहि मे सँ ७ टा कशेरुका गर्दनक क्षेत्र मे होइत अछि ।
कखनो काल, एहि कशेरुकाक बीचक जेली सन भाग (हम सभ एकरा डिस्क कहैत छी) बाहर उभड़ि सकैत अछि, जाहि सं ओतय सं निकलय बला नस पर दबाव पड़ि सकैत अछि. अथवा, उम्र कें साथ होएय वाला परिवर्तनक कें कारण, तंत्रिका मार्ग संकुचित भ सकएयत छै आ तंत्रिका सूजन भ सकएयत छै. तखने ओ भयंकर पीड़ा अबैत अछि।
एहि इंजेक्शन सं सूजन, चुटकी सं भरल तंत्रिकाक चारूकात स्टेरॉयडक इंजेक्शन लागैत छैक . एहि सँ तंत्रिका के सूजन आ सूजन कम भ जाइत अछि । एहि सँ नर्व पर दबाव कम भ' जाइत अछि आ दर्द कम भ' जाइत अछि. एकरा स॑ नर्व क॑ ठीक होय के समय भी मिलै छै । मुदा, एहि सं जे दर्द सं राहत भेटैत अछि, से प्रायः अस्थायी होइत छैक . किछु लोक के कोनो राहत एकदम सं नहिं मिल सकैत अछि.
इ इंजेक्शन कें उपयोग कोन-कोन स्थितियक कें लेल कैल जायत छै?
कईटा प्रमुख चिकित्सा स्थिति छै जे गर्दन मे नस चुटकी ले सकएय छै. अइ इंजेक्शन कें उपयोग बेसितर ऐहन मामलाक कें लेल कैल जायत छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| स्थिति | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| गर्भाशय ग्रीवा हर्निया डिस्क | एकरा हम सभ "फिसलल डिस्क" कहैत छी । दू कशेरुका के बीच के तकिया के भीतर जेली जैसनऽ सामग्री बाहर उभरी क॑ पास के एगो नस प॑ दबाव डालै छै । |
| गर्भाशय ग्रीवा के अपक्षयी डिस्क रोग | जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, कशेरुकाक बीचक तकिया (डिस्क) घिसैत जाइत अछि । एहि सं नस मे सूजन सेहो भ सकैत अछि. |
| गर्भाशय ग्रीवा अस्थिसौषिर्य (Cervical Spondylosis) २. | सामान्य उम्र बढ़ला सं गर्दन कें हड्डी, डिस्क आ जोड़क मे बदलाव होयत छै. एहि सं नस के लेल मार्ग संकुचित भ सकैत अछि आ ओकरा संकुचित भ सकैत अछि. |
| गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी संकुचन | गर्भाशय ग्रीवा के रीढ़ के भीतर के जगह (नस के लेलऽ मार्ग) संकुचित होय जाय छै । एहि सँ नस सभ संकुचित आ सूज जाइत अछि । |
जखन इंजेक्शन देल जायत छै तखन की होयत छै?
इ अस्पताल या क्लिनिक मे विशेष रूप सं प्रशिक्षित डॉक्टर द्वारा कैल जायत छै. प्रायः एहि मे लगभग 15-30 मिनट लगैत अछि । बहुत जरूरी अछि जे एहि दौरान अहां बेसी हिलब नहि ।
इ सब चरण छै जे आमतौर पर होयत छै:
- पहिने अस्पतालक गाउन पहिरा क पेट पर टेबुल पर सुताओल जायत।
- आगू डॉक्टर गर्दन कें ओय जगह कें नीक सं साफ करएयत छै जत इंजेक्शन देल जेतय, ताकि संक्रमण सं बचाव भ सकएय.
- तखन ओहि स्थान परस्थानीय संज्ञाहरण के छोट इंजेक्शन देल जाइत अछि जाहि सं ओहि इलाका के सुन्न भ जायत . एहि सं पैघ सुई डालला पर दर्द कम महसूस होएत. कखनों-कखनों अहां कें आराम करएय मे मदद करएय वाला शामक दवाई सेहो देल जा सकएय छै.
- सुन्न भेला के बाद डॉक्टर सुई के सही स्थान पर पहुंचेबाक लेल फ्लोरोस्कोपी नामक विशेष एक्स-रे मशीन के उपयोग करैत छथि ।
- एक बेर सुई सही एपिड्यूरल स्पेस मे आबि गेलाक बाद कखनो काल एक प्रकार कें डाई कें इंजेक्शन देल जायत छै जेकरा कंट्रास्ट कहल जायत छै. एहि स एक्स-रे पर इ क्षेत्र बेसी देखबा मे आबि जाइत अछि। (अगर डाई सं एलर्जी अछि त एहि स्टेप के छोड़ि दियौक।)
- अंत मे स्टेरॉयड दवाई धीरे-धीरे ओहि इलाका मे इंजेक्शन देल जाइत अछि ।
- इंजेक्शन पूरा भेलाक बाद ओय जगह कें दबा क खून बहनाय बंद कैल जायत छै, साफ कैल जायत छै आ प्लास्टर लगायल जायत छै.
- तखन ओ सभ किछु काल आराम करय देत जे कोनो दुष्प्रभाव अछि कि नहि. सब ठीक भ गेल त घर जेबाक अनुमति देत।
ई देला पर बहुत दर्द होइत छैक की?
जखन सुन्न करय बला दवाई भेटैत अछि त बेसी दर्द नहि होइत अछि। कखनों-कखनों अहां कें हल्का झुनझुनी, जलन या चुभन कें सनसनी महसूस भ सकएय छै. इंजेक्शन खतम भेला पर ई दूर भ जायत। मुदा, जं इंजेक्शनक दौरान वा ओकर बाद असहनीय दर्द होइत अछि तं तुरंत अपन डॉक्टर सं कहबाक चाही.
इंजेक्शन के बाद की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?
इंजेक्शन कें बाद घर गेलाक कें बाद, अहां कें किच्छू दर्द महसूस भ सकएय छै जत सुई कें किच्छू घंटाक कें लेल डालल गेलय छल. ई सामान्य बात अछि।
यदि अहां कें सुन्न करएय कें दवाई देल गेल छै, त अहां कें गर्दन, कंधा आ हाथ कनिक भारी या सुन्न महसूस भ सकएय छै. ई किछु काल बाद चलि जायत। सबसँ जरूरी बात ई जे इंजेक्शनक बाद पहिल दू-तीन दिन धरि दर्द कनि बढ़ि सकैत अछि . एकर चिन्ता नहि करू। ई सामान्य बात अछि। दू स सात दिन मे दर्द कम होबय लागत। इ राहत किच्छू दिन सं ल क किच्छू महीना तइक भ सकएयत छै.
एकर की फायदा आ जोखिम छै?
जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, एकर फायदा आ किच्छू जोखिम सेहो छै. अपन डॉक्टर सं दुनू पर चर्चा करब जरूरी अछि.
| फायदा | जोखिम एवं जटिलताएँ |
|---|---|
| दर्द स अस्थायी राहत भेटब। | कम ब्लड प्रेशर, चक्कर आना। |
| कम दर्द के कारण फिजियोथेरेपी एक्सरसाइज ठीक स क सकब। | सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड लीक के कारण गंभीर सिरदर्द। |
| दैनिक काज सहजता सँ क' सकब। | इंजेक्शन स्थल पर संक्रमण (बहुत दुर्लभ)। |
| शायद सर्जरी सन पैघ इलाज के आवश्यकता नहिं. | कोनों रक्त वाहिका कें नुकसान, जेकर परिणामस्वरूप रक्तस्राव या थक्का बननाय. |
| सुई पंचर के कारण तंत्रिका क्षति (बहुत दुर्लभ)। | |
| बेर-बेर इंजेक्शन लगलाक कारण रीढ़क हड्डीक कमजोरी। |
महत्वपूर्ण : एहि मे सं अधिकांश जोखिम बहुत कम होइत अछि, खास क' जखन एहि क्षेत्र मे नीक जकाँ प्रशिक्षित डॉक्टर द्वारा कयल जाइत अछि ।
जल्द स जल्द डाक्टर स कहिया देखबाक चाही?
यदि अहां कें इंजेक्शन लगएय कें बाद आ घर गेलाक कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं, या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- यदि अहां कें माथ मे गंभीर दर्द छै जे ठाढ़ भेला पर आबि जायत छै, मुदा लेटला पर कम भ जायत छै .
- यदि अहां कें बोखार छै (ई संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै)।
- यदि अहां कें हाथ मे लगातार सुन्नता या कमजोरी कें अनुभव होयत छै (ई तंत्रिका क्षति कें संकेत भ सकएय छै)।
टेक-होम मैसेज
- ई इंजेक्शन दर्द के इलाज छै जे हाथ के नीचे विकिरण करै छै, जे गर्दन में तंत्रिका संपीड़न के कारण होय छै.
- एहि सं दर्द सं स्थायी राहत नहिं, अस्थायी राहत भेटैत अछि .
- मुख्य लक्ष्य दर्द कें कम करनाय आ अहां कें फिजियोथेरेपी व्यायाम कें सही ढंग सं करय कें अनुमति देनाय छै. अपन गर्दन कें मांसपेशियक कें मजबूत करनाय दीर्घकालिक राहत प्रदान कयर सकएय छै.
- ओना त इ आमतौर पर सुरक्षित इलाज छै, मुदा किछु छोट-मोट जोखिम छै, अइ कें लेल इलाज सं पहिले इ सबटा पर अपन डॉक्टर सं जरूर चर्चा करूं .
- इलाज कें बाद होएय वाला खतरनाक लक्षणक कें बारे मे जागरूक रहूं. यदि कोनों समस्या पैदा भ जायत छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह ल लिअ.
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