माता-पिता कें अपन बच्चाक कें व्यवहार कें बारे मे की जानबाक चाही

ओहि ठंढा साँझ मे जखन हम अपन कोठली मे गरम चाहक चुस्की लैत रही तखन अचानक हमरा लोकनिक क्लिनिकक दरबज्जा बाजल। जखन हम दरबज्जा खोललहुँ तऽ हमर एकटा नीक मित्र शालिनी बहुत चिंतित छलीह । ओ अपन छोटका बेटा दिनुकाकेँ पकड़ने छलीह ।

दिनुका जेना साँस लेल हांफैत छल, छाती बहुत कठिनाई सँ ऊपर-नीचाँ करैत छल । एकटा डाक्टरक रूप मे हम क्लिनिक मे एहन कतेको मरीज देखने रही, मुदा अपनहि मित्रक बच्चा केँ एतेक कठिन परिस्थिति मे देखि हमरा बहुत डर लागि गेल। हम तुरन्त हुनका सभकेँ अपना भीतर ल’ लेलहुँ।

"डॉक्टर प्रिया, दिनुका केँ आमतौर पर सर्दी-जुकाम मे खाँसी होइत छैक। मुदा आइ राति त' आओर खराब भ' गेलै। साँस लेबा मे छटपटा रहल छैक। हम डरि गेल छी डाक्टर।"- शालिनी नोर भरल आवाज मे बजलीह।

दिनुका के जांच भेला पर हुनका बचपन के दमा के पता चलल जे बच्चा सब में आम बात छै। त आई बात करी जे बचपन के दमा की होइत अछि, ओकर लक्षण, आ जौं हुनकर बच्चा के दमा के दौरा पड़य त माता-पिता के तुरंत की करबाक चाही।

दमा की होइत अछि ?

दमा एकटा दीर्घकालिक श्वसन रोग अछि जे हमरा लोकनिक फेफड़ा मे छोट-छोट वायुमार्गक सूजन आ संवेदनशीलताक कारण होइत अछि ।

जखन ई वायुमार्ग सूजन आ संकीर्ण भ जाइत अछि आ बलगम सँ भरि जाइत अछि तखन फेफड़ा मे प्रवेश आ बाहर निकलय बला हवा अवरुद्ध भ जाइत अछि । दिनुकाक संग सेहो एहने भेलै। "शालिनी, ई त' जेना लचीला नली सँ साँस लेब। बीच मे कियो ट्यूब पर दबाब त' अहाँ केँ साँस नहि ल' सकब ने? दिनुका'क देह सेहो किछु एहने गुजरैत अछि," हम शालिनी केँ बस बुझेलियनि.

की बच्चाक कें दमा कें विकास सामान्य छै?

हँ। बच्चाक मे दमा सब सं आम पुरान बीमारी छै. औसतन चारि-पांच मे सं एकटा बच्चा मे बचपन मे दमा कें लक्षण होयत छै.

इ विशेष रूप सं 2 सं 8 साल कें बीच कें बच्चाक मे आम छै.किछु बच्चाक कें उम्र बढ़एय कें साथ ओकर दमा सं बेसि बढ़एयत छै, जखन कि किच्छू कें वयस्कता तइक इ दमा जारी रह सकएय छै. मुदा, उचित चिकित्सा उपचार आ प्रबंधन सं बच्चा हमेशा कें तरह खेलएय आ सक्रिय जीवन जीएय मे सक्षम भ सकएय छै.

बचपन के दमा के लक्षण

इ मुख्य संकेतक छै जे अहां कें इ पहचान करएय मे मदद कयर सकएय छै की कोनों बच्चा कें दमा छै या नहि:

• लगातार खांसी : एकटा सूखा खांसी जे विशेष रूप सं राति मे, भोरे-भोर या जखन बच्चा खेलएय सं थक गेल होय तखन होयत छै.
• घरघराहट : बच्चा कें साँस छोड़एय पर छाती सं निकलएय वाला सूक्ष्म "हूश" या "हूश" आवाज, जे बांसुरी कें समान होयत छै.
• साँस मे तकलीफ : तेजी सँ साँस लेब आ साँस लेबय मे दिक्कत।
• छाती मे जकड़न : बच्चा छाती मे घाव या जकड़न कें रूप मे बता सकएय छै (छोट बच्चाक एकरा पेट दर्द कें रूप मे सेहो बता सकएय छै)।
• थकान : व्यायाम या खेलनाय कें इच्छा नहि आ जल्दी थकनाय.

दमा के हमला के लिये ट्रिगर

दमा सं पीड़ित बच्चा कें वायुमार्ग कें परेशान करएय वाला कईटा ट्रिगर छै:

• सर्दी आ फ्लू : वायरल संक्रमण कें कारण वायुमार्ग मे सूजन बढ़एयत छै.
• एलर्जी पैदा करएय वाला पदार्थ : घर कें धूल कें घुन, बिल्ली/कुत्ता कें डैंडर, पराग, आ फफूंदी.
• मौसम मे बदलाव : ठंडा मौसम, कोहरा, या परिवेश कें तापमान मे अचानक गिरावट.
• वायु प्रदूषण : सिगरेट कें धुआं, लाल पाउडर/धूल, मच्छर कें कुंडली कें धुआं, आ मजबूत इत्र.

🚨 लाल झंडा जेकरा तुरंत अस्पताल में भर्ती करय के जरूरत छै

यदि कोनों बच्चा कें दमा कें दौरा पड़एयत छै आ निम्नलिखित लक्षण दिखाएयत छै, त ओकरा तुरंत 1990 पर फोन करबाक चाही आ ओकरा बिना देरी करएय कें अस्पताल ल जेबाक चाही:

• सांस लेवा मे दिक्कत : जखन बच्चा सांस लैत छै तखन पसली कें बीच आ गर्दन कें आधार पर त्वचा अंदर कें तरफ खींचएयत छै (Chest Retractions)।
• बोलएय मे दिक्कत : बच्चा कें सांस कें तकलीफ कें कारण एक बेर मे कईटा शब्द नहि बोलएय मे सक्षम भ सकएय छै.
• नील रंग कें त्वचा : बच्चा कें ठोर, जीभ या नाखूनक कें आसपास कें इलाका नीला या धूसर भ जायत छै (ऑक्सीजन कें स्तर कम होय कें संकेत)।
• नींद आना : बच्चा सुस्त आ कमजोर भ जायत छै, आ जागल रहय मे दिक्कत होयत छै.
• नील रंगक इनहेलर (रिलीवर) के प्रयोग केलाक बादो कोनो राहत नहि।

दमा कें दौरा कें स्थिति मे प्राथमिक चिकित्सा (दमा कार्य योजना)

यदि कोनों बच्चा कें सांस लेवय मे दिक्कत भ रहल छै, जेना शालिनी कें दिनुका अपन बेटा कें साथ करलकै, त तुरंत इ प्राथमिक चिकित्सा चरणक कें पालन करूं:

1. बच्चा कें सीधा बैसाऊं: बच्चा कें सुतय नहि दिअ. बच्चा कें सीधा बैसाएय सं सांस लेनाय आसान भ जायत छै.
2. शांत रहू : जँ अहाँ घबरा गेलहुँ तँ बच्चा बेसी डरा जायत आ वायुमार्ग आओर संकुचित भ' जायत। शांति स बच्चा के आश्वस्त करू।
3. स्पेसर डिवाइस कें साथ नील रंग कें इनहेलर (रिलीवर - वेंटोलिन) दिअ:

• इनहेलर कें नीक सं हिलाऊं आ ओकरा स्पेसर सं लगाऊं.
• मास्क कें बच्चा कें चेहरा पर कस क राखूं आ एक बेर पफ करूं .
• बच्चा कें स्पेसर कें माध्यम सं 4 सामान्य सांस लेवय दिअ.
• एहि तरहें 4 मिनटक भीतर 4 टा पफ (एक-एकटा अलग-अलग) दियौक .

4. 4 मिनट इंतजार करू : जँ बच्चाक साँस सामान्य नहि भऽ गेल तँ उपरोक्त चरणक पालन करैत फेर सँ 4 बेर आओर फुफकार दियौ ।
5. अस्पताल ल जाउ : यदि स्थिति मे सुधार नहि भेल त तुरंत 1990 पर फोन करू आ अस्पताल ल जाउ। अस्पताल कें रास्ता मे हर 4 मिनट मे इनहेलर कें 4 पफ दिअ.

दीर्घकालीन चिकित्सा उपचार एवं नियंत्रण

डॉक्टर मुख्य रूप सं दमा कें नियंत्रित करय कें लेल दू तरह कें इनहेलर कें सलाह दैत छै:

• रिलीवर इनहेलर (आमतौर पर नीला): तखनहि प्रयोग कैल जायत छै जखन दमा कें हमला कें दौरान सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै (जैना वेंटोलिन/साल्बुटामोल)।
• Preventers (usually brown, red or orange): These should be used daily at a prescribed dose as directed by a doctor to control asthma. ई धीरे-धीरे वायुमार्ग मे सूजन आ बलगम कें कम करएयत छै.

आउ एकटा दमा के अनुकूल घर बनाबी (Home Care)

• धूम्रपान पर पूरा तरह सं रोक लगाऊं : घर कें अंदर या ओय जगहक पर जत बच्चा घूमएयत छै, ओय जगह पर ककरो धूम्रपान नहि करएय दिअ.
• धूल पर नियंत्रण : घर मे मोट पर्दा आ कालीन कें उपयोग कम सं कम करूं. सप्ताह मे एक बेर अपन बच्चा कें बिस्तर कें लगभग 60 डिग्री सेल्सियस पर गरम पानी मे धोऊं आ सुखाऊं.
• पालतू जानवर : कुत्ता आ बिल्ली कें बच्चा कें बेडरूम मे प्रवेश सं रोकएय.

करब आ नहि करब

वैज्ञानिक स्रोत (संदर्भ) २.

• 📚 दमा - एनएचएस
• 📚 बच्चों मे दमा का निदान एवं प्रबंधन - पीएमसी