की अहाँक बच्चा ओतेक नहि खेलाइत अछि जतेक पहिने खेलाइत छल? की ओ हरदम तमसाइत रहैत अछि? छोट-छोट बात पर कानैत अछि की? हम सब सोचैत छी जे बच्चा सब सदिखन खुश रहबाक चाही, हँसैत रहबाक चाही, आ दौड़ैत रहबाक चाही। लेकिन वास्तविकता में, ठीक वयस्कऽ के तरह, बच्चा भी अवसाद स॑ पीड़ित होय सकै छै, जेकरा हमनी सब ``डिप्रेशन'' के नाम स॑ जानबै ।ई हमरा सब के सोचऽ स॑ बहुत अधिक आम छै । आ, यदि सही ढंग सं पहचानल जाय आ ओकर इलाज कैल जाय त ओकरा पूरा तरह सं ठीक भ सकय छै. एहि पर गप्प करबा मे नहि डेराउ। खुलि क' गप्प करी।
बाल अवसाद ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त बचपन कें अवसाद बच्चा मे तीव्र उदासी, कुंठा या निराशा कें दीर्घकालिक भावना छै. ई मात्र कनि उदासी नहि अछि। इ भावनाक बच्चाक कें दैनिक गतिविधियक, ओकर संबंधक, ओकर स्कूली जीवन, आ परिवार सं ओकर संबंधक कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै.
किछु गोटे ई नव घटना बुझि सकैत छथि । मुदा सच त ई अछि जे बच्चा सभ मे डिप्रेशन पीढ़ी-दर-पीढ़ी सं चलि रहल अछि. नव बात ई जे आब हमरा सब के एकरा बारे में बेसी पता अछि, एकरा चिन्हय के तरीका अछि, आ हमरा सब के पता अछि जे एकर इलाज भ सकैत अछि. आओर डाक्टर सभ आब बेसि जागरूक भ गेल छथिन्ह जे अगर एकर इलाज नहिं कएल जाए त जानलेवा भ सकैत अछि.
हमरा कोना पता चलत जे हमर बच्चा कें सेहो इ स्थिति छै या नहि?
इ सब सं कठिन हिस्सा छै, कियाकि बच्चाक, खासकर छोट बच्चाक, अपन भावनाक कें शब्दक मे नहि डालएयत छै जेना वयस्कक कें होयत छै. बल्कि अपन व्यवहारक माध्यमे एकरा देखाबैत छथि ।
कल्पना करू, अहाँक बेटी के पहिने चित्र बनाबय आ अपन दोस्त सब के संग खेलनाय बहुत नीक लगैत छल। मुदा आब ओ अपन कोठली मे सदिखन असगर रहैत छथि । मुदा जखन अहाँक कोनो संगी घर अबैत छथि त मुस्कुराइत कनि गप्प करैत छथि । तखन अहाँ सोचि सकैत छी जे "ओह... ओ ठीक छथि, शायद ओ बस मूड मे छथि." मुदा यथार्थ मे जखन बच्चा उदास रहैत अछि त ओकर उदासी हरदम नहि देखा सकैत अछि। एहन समय होइत अछि जखन ओ सभ अन्यथा सामान्य होइत छथि ।
डॉक्टरक अनुसार बचपनक अवसादक मुख्य आ सब सं विशिष्ट लक्षण 'एन्हेडोनिया' नामक स्थिति थिक . अर्थात सुख वा भोगक अनुभव करबाक क्षमताक क्षति . पहिने जे चीजक आनंद भेटैत छलैक, जेना खेलाइत, टीवी देखब, वा कथा सुनब, ओकर आनंद लेबय मे असमर्थता आब सुखद नहि रहि गेल अछि।
नीचा देल गेल तालिका कें देखूं की बच्चाक मे अवसाद कें लक्षण कोना दिखाई देयत छै.
| लक्षण | बच्चा मे कोना देखाइत अछि |
|---|---|
| उदासी आ निराशा | सदिखन सुलगैत रहैत छथि, छोट-छोट बात पर कानैत रहैत छथि, वा सदिखन तमसाइत आ झगड़ा करैत रहैत छथि । |
| एन्हेडोनिया | पहिने जे चीज हुनका सभ के नीक लगैत छलनि (खेलनाय, दोस्त सं भेंट करनाय, छुट्टी मे जेनाइ) आब खारिज भ गेल अछि. कहैत छथि, "हम नहि क' सकैत छी", "हमरा नहि चाही." |
| नींद बदलि जाइत अछि | राति मे नींद आबय मे दिक्कत। किछु बच्चा बेसी सुतैत अछि। (बड़का लोक जकाँ आधा राति मे उठबा सँ बेसी नींद मे दिक्कत होएब बेसी आम बात अछि।) |
| आहार में परिवर्तन | अहां कें भूख कम भ सकएय छै, या अहां कखनों-कखनों बेसि खा सकएय छी. अहाँक वजन कम भ सकैत अछि वा बढ़ि सकैत अछि। |
| स्कूलक काज पर प्रभाव | पढ़ाई मे रुचि कम भ जाइत अछि, ध्यान केंद्रित करब कठिन भ जाइत अछि, आ ग्रेड खसि पड़ैत अछि। |
| शरीर मे दर्द होइत अछि | अहां एहन बात कहि सकय छी जेना अहां के लगातार माथ दर्द होएत अछि या पेट मे दर्द होएत अछि बिना कोनो दोसर कारण के. |
| अपना बारे मे नकारात्मक विचार | "हम बेकार छी", "हमरा ककरो नीक नहि लगैत अछि" सन बात कहैत अछि। आत्महत्या वा मृत्युक गप्प क' सकैत अछि। |
महत्वपूर्ण: इ नहि मानूं की अहां कें बच्चा केवल अइ कारण सं उदास छै की ओकरा बीच-बीच मे अइ मे सं एकटा या दूटा लक्षण देखएयत छै. मुदा यदि इ लक्षण दू सप्ताह सं बेसि समय तइक बनल रहएयत छै आ अहां कें बच्चा कें दैनिक जीवन कें प्रभावित करएयत छै, त अहां अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं .
एकर इलाज कोना होइत छैक ? एहि लेल कोनो 'जादूक गोली' अछि की?
एकदम नहि। बचपन कें अवसाद कें इलाज कोनों एहन काज नहि छै जे रातो-रात कैल जा सकएय छै, आ नहि ही इ एकटा गोली सं कैल जा सकएय छै. ई एकटा एहन प्रक्रिया अछि जाहि मे बहुत सावधानी आ धैर्यक आवश्यकता होइत छैक । एकरऽ इलाज मुख्य रूप स॑ दू तरह के होय छै ।
1. बात चिकित्सा / मनोचिकित्सा
प्रायः ई पहिल डेग होइत छैक । इ तरीका बच्चाक कें उम्र आ स्थिति कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै.
- प्ले थेरेपी : बहुत छोट बच्चाक कें अपन भावनाक कें शब्दक मे व्यक्त करएय मे दिक्कत होयत छै. अइ कें लेल चिकित्सक गुड़िया, खिलौना आ ड्राइंग कें उपयोग बच्चा कें ओकर भावनाक कें समझएय मे मदद करएयत छै, जेना उदासी, डर आ क्रोध. अइ सं बच्चा कें ओय भावनाक सं निपटएय मे मदद मिलएयत छै.
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): इ तरीका पैघ बच्चाक आ छोट बच्चाक कें लेल बहुत प्रभावी छै. सीधा शब्दक मे कहल जाय त इ बच्चा कें नकारात्मक विचार पैटर्न ("हम खराब छी," "हम नहि कयर सकएय छी") कें पहचान करएय मे मदद करएयत छै आ ओकरा बेसि यथार्थवादी आ सकारात्मक मे बदलएयत छै. एहि सं व्यवहार आ मनोदशा मे सुधार भ सकैत अछि.
- पारिवारिक चिकित्सा : बच्चा कें मानसिक स्वास्थ्य पर पारिवारिक वातावरण सं बहुत प्रभाव पड़एयत छै. अइ विधि मे केवल बच्चा सं नहि बल्कि माता-पिता आ भाई-बहिन सं सेहो परामर्श कैल जायत छै, आ परिवार कें रूप मे बच्चा कें कोना भरण-पोषण कैल जै कें मार्गदर्शन देल जायत छै.
2. दवाई
किछु अभिभावक दवाई के बात सुनि क डरा जाइत छथि। "ओह, छोट बच्चा लेल एंटीडिप्रेसेंट? एकर दुष्प्रभाव होयत की?" ई डर उचित अछि।
मुदा सभ सं जरूरी बात ई जानय के अछि जे डॉक्टर बच्चा के तखनहि दवाई लिखैत छथिन्ह जखन एकदम जरूरी होए. आ ओ सब बहुत घनिष्ठ निगरानी मे करैत छथि . प्रोजाक जैना दवाईयक कें बच्चाक मे किछु हद तइक अध्ययन कैल गेल छै, आ ओकर सुरक्षा आ प्रभावशीलता कें पुष्टि कैल गेल छै.
सबसँ महत्वपूर्ण बात : १.
डाक्टर कहियो खाली बच्चा के दवाई नै द क घर भेज दैत छैथ। इलाज के योजना टीम के प्रयास अछि . टॉक थेरेपी, माता-पिता कें सलाह, आ जरूरत पड़ला पर दवाई, सबटा एक संगे चलबाक चाही. दवाई शुरू करएय कें बाद पहिल किच्छू सप्ताहक मे नियमित रूप सं डॉक्टर सं मिलनाय महत्वपूर्ण छै, ताकि बच्चा कें प्रतिक्रिया आ कोनों बदलाव कें बारीकी सं नजर राखल जा सकएय.
हम सभ माता-पिताक रूप मे की क' सकैत छी?
बच्चा कें ठीक होय कें प्रक्रिया मे माता-पिता कें भूमिका कें बेसि नहि कहल जा सकएय छै. एहि ठाम किछ काज अछि जे अहां क सकय छी.
- खुल क सुनूं: अहां कें बच्चा कें की कहनाय छै, ओकरा बिना डांटने या न्याय करएय कें सुनूं. तमसा क' पूछबाक बदला मे "अहाँ केँ की भ' रहल अछि?", प्रेम सँ पूछू, "हम देखि रहल छी जे अहाँ परेशान छी. की हम सभ एहि पर कनेक गप्प क' सकैत छी?"
- चिकित्सकीय सलाह लिअ : १.भले कोनो छोट बदलाव देखब, मुदा ओकरा नजरअंदाज नहि करू आ ई मानि लिअ जे "ठीक भ' जायत." योग्य बाल रोग विशेषज्ञ या बाल मनोचिकित्सक कें देखूं.
- धैर्य राखू : ई एहन बात नहि अछि जे रातो भरि ठीक भ' जायत। इलाज मे समय लगैत अछि। अपन बच्चाक संग धैर्य आ प्रेमी रहू। हुनकर नीक काजक सराहना करू।
- पारिवारिक सहायता प्रदान करूं: बच्चा कें इ महसूस कराऊं की ओ असगर नहि छै. पूरा परिवार एक संग खेलय, गप्प करय, आ एक संग समय बिताबय लेल मिलय दियौक।
- अपन डॉक्टर सं नियमित संपर्क मे रहूं: अपन बच्चा कें व्यवहार, नींद या खान-पान कें पैटर्न मे कोनों असामान्य बदलाव कें तुरंत अपन डॉक्टर कें रिपोर्ट करूं, खासकर अगर अहां दवाई शुरू करएयत छी. घबराब नहि, ई एकदम सामान्य बात अछि।
टेक-होम मैसेज
- बचपनक अवसाद एकटा वास्तविक स्थिति अछि। ने बच्चाक गलती अछि आ ने माता-पिताक।
- यदि अहां कें बच्चा लगातार गुस्सा मे रहएयत छै, दुखी रहएयत छै या आब ओकरा ओय चीजक मे रुचि नहि रहएयत छै जइ मे ओकरा पहिने मजा आवय वाला चीजक मे रुचि नहि रहएयत छै, त अइ बात कें चिंता करूं.
- यदि कोनों बच्चा मे अवसाद कें लक्षण देखएयत छै, त अनुमान कें आधार पर निर्णय लेनाय कें बजाय योग्य डॉक्टर सं सलाह अवश्य लेनाय.
- इलाज खाली दवाई के बात नै छै। एहि मे परामर्श, पारिवारिक सहायता, आ दवाई शामिल अछि जे जरूरत पड़ला पर मात्र देल जाइत अछि ।
- उचित इलाज सं अहां कें बच्चा कें बचपन फेर सं खुशहाल, स्वस्थ भ सकएय छै. तेँ मदद मांगबा मे नहि डेराउ।
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