हम सब "कोलेस्ट्रॉल" शब्द स कनि डरा गेल छी, से त' नहि? हम सब अक्सर सुनैत छी जे उच्च कोलेस्ट्रॉल के कारण हार्ट अटैक आ स्ट्रोक भ सकैत अछि। असल मे एहि कथा मे बहुत रास सच्चाई अछि। जखन हमरऽ रक्त वाहिका म॑ कोलेस्ट्रॉल जमा होय जाय छै आरू ओकरा जाम करै लगै छै, त॑ वू तखनी होय छै जब॑ ई खतरनाक बीमारी समस्या बनी जाय छै । त आइ एहि पर गप्प करी जे ई कोलेस्ट्रॉल जमा की होइत अछि, कोना बनैत अछि, आ एकरा सं कोना बचल जा सकैत अछि आ स्वस्थ रहब.
कोलेस्ट्रॉल जमा आ धमनीकाठिन्य की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई ओहि गंदगी जकाँ अछि जे हमरा सभक पानिक पाइप के भीतर जमा भ' जाइत अछि आ समय के संग ओकरा जाम क' दैत अछि. कोलेस्ट्रॉल, वसा आ अन्य पदार्थ रक्त वाहिका मे जमा भ जाइत अछि, जकरा धमनी कहल जाइत अछि आ "प्लेक" बनैत अछि । चिकित्सा में एहि प्रक्रिया के धमनीकाठिन्य कहल जाइत छैक |
एकर मुख्य दोषी एलडीएल कोलेस्ट्रॉल अछि . जेना कि हम सब जनैत छी, एकरा "खराब कोलेस्ट्रॉल" कहल जाइत छैक . ई एलडीएल कोलेस्ट्रॉल ही धमनियों के दीवार के नुकसान पहुँचाबै छै आरू वहाँ जमा होय जाय छै । सबसँ खतरनाक बात ई जे ई घटना शरीरक भीतर वर्षों धरि बहुत चुपचाप बिना कोनो लक्षण के विकसित होइत अछि ।
ई स्थिति, जेकरा धमनीकाठिन्य कहलऽ जाय छै, हृदयघात, स्ट्रोक, आरू परिधीय धमनी रोग जैसनऽ गंभीर स्थिति के मुख्य कारण छै ।
ई कोलेस्ट्रॉल जमा कोना बनैत अछि ?
ई एक राति मे नहि होइत छैक। ई एकटा बहुत जटिल प्रक्रिया अछि जाहि मे सालों लगैत अछि। कल्पना करू जे हमर धमनी ट्यूब जकाँ अछि जकर भीतर सँ बहुत चिकना, रेशमी सतह होइत छैक । ई प्रक्रिया एहिना होइत छैक।
- स्टेप 1 : धमनी के दीवार के नुकसान : उच्च कोलेस्ट्रॉल, धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, आ मधुमेह सन चीज धमनियों के चिकना भीतरी आस्तर (एन्डोथेलियम) के खरोंच क सकैत अछि, या नुकसान पहुंचा सकैत अछि । जेना कोनो सुन्दर देबाल खरोंचब।
- स्टेप 2 : कोलेस्ट्रॉल केरऽ प्रवेश : ई क्षतिग्रस्त क्षेत्रऽ स॑ खून म॑ तैरते "खराब" एलडीएल कोलेस्ट्रॉल धीरे-धीरे धमनी केरऽ दीवार म॑ घुसी जाय छै । तखन ओतहि जमा होबय लगैत अछि।
- तेसर चरण : पट्टिकाक निर्माण : हमर शरीरक श्वेत रक्त कोशिका ओतय आबि एहि कोलेस्ट्रॉल केँ "खाय" जाइत अछि जे धमनीक दीवार मे प्रवेश कएने अछि । मुदा ई युद्ध जकाँ अछि। समय के साथ ई सब मृत कोशिका आरू कोलेस्ट्रॉल जमा होय जाय छै आरू दलिया जैसनऽ मोटऽ द्रव्यमान बनाबै छै । जेकरा हम कोलेस्ट्रॉल प्लेक कहैत छी।
ई स्थिति एतेक आम अछि जे कखनो काल एहि जमाव (चर्बी लकीर) केर प्रारंभिक अवस्था युवा लोकनिक धमनियों मे सेहो देखल जा सकैत अछि ।
ई जमाव हमरा सभक शरीर केँ की नुकसान पहुँचा सकैत अछि?
एक बेर धमनी के दीवार के भीतर बनला के बाद ई जमाव अलग-अलग तरीका सं व्यवहार क सकैत अछि. किछु पैघ नहि भ' सकैत अछि आ ओहिना रहि सकैत अछि । किच्छू पैघ भ सकएयत छै आ धीरे-धीरे खून कें प्रवाह कें रोकएयत छै. मुदा सब सं खतरनाक बात ई भ सकैत अछि जे ई जमा अचानक फाटि जाइत अछि (फटैत) .
जखन से होइत अछि तखन हमरा सभक शरीर तुरन्त खूनक थक्का बनबैत अछि जाहि सँ घाव बंद भ' जाइत अछि । कल्पना करू जे जँ पहिने सँ संकुचित धमनी के भीतर अचानक खूनक थक्का बनि जाय आ ओकरा पूरा तरहेँ अवरुद्ध भ' जाय त' की हेतैक? जे दिल के दौरा या स्ट्रोक के प्राथमिक कारण छै.
| मेडिकल कंडीशन | कोना होइत छैक आ एकर की अर्थ होइत छैक |
|---|---|
| कोरोनरी धमनी रोग | जखन ई जमाव हृदय मे खूनक आपूर्ति करय बला धमनियों मे बनैत अछि तखन एहि सँ छाती मे दर्द (एंजाइना) भ सकैत अछि । यदि जमाव फाटि क धमनी कें पूर्ण रूप सं अवरुद्ध भ जायत छै त हृदय कें मांसपेशी बिना खून कें आपूर्ति कें मरएयत छै. हम एकरा हार्ट अटैक कहैत छी . |
| मस्तिष्क संवहनी रोग | यदि मस्तिष्क कें खून कें आपूर्ति करएय वाला धमनी मे थक्का फटएयत छै, त इ मस्तिष्क कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै आ स्ट्रोक भ सकएयत छै. कखनो काल धमनी अस्थायी रूप सं रुकि जाइत अछि आ लक्षण आबि जाइत अछि आ जाइत अछि । हम एकरा टीआईए (Transient Ischemic Attack) कहैत छी । ई एकटा गंभीर चेतावनी संकेत अछि जे कोनो पैघ स्ट्रोक आबि रहल अछि. |
| परिधीय धमनी रोग (PAD) २. | पैर मे रक्त आपूर्ति करय बला धमनियों मे रुकावट। अइ सं चलएय कें समय पैर मे दर्द भ सकएय छै, आ घाव कें धीरे-धीरे ठीक भ सकएय छै. यदि बीमारी बढ़एयत छै त ओकरा पैर कें काटएय कें आवश्यकता तक भ सकएय छै. |
एहि खतरनाक स्थिति सँ कोना बचि सकैत छी?
नीक खबर ई छै कि धमनीकाठिन्य एकटा रोकय योग्य स्थिति छै. 9 प्रमुख जोखिम कारक छै जे 90% दिल के दौरा पड़य छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| जोखिम कारक | हमरा सब के की जानय के जरूरत अछि |
|---|---|
| धूम्रपान | सीधा धमनी के दीवार के नुकसान पहुंचाबैत अछि। |
| उच्च कोलेस्ट्रॉल | जमा बनावा कें लेल आवश्यक कच्चा माल उपलब्ध करायत छै. |
| उच्च रक्तचाप | इ धमनी कें दीवारक कें दबाव डाल क ओकरा नुकसान पहुंचाबै छै. |
| मधुमेह | ब्लड शुगर कें स्तर बढ़नाय धमनियक कें लेल हानिकारक छै. |
| पेट मे मोटापा (पेट मे चर्बी) २. | एकटा एहन संकेत जे हृदय रोगक खतरा बढ़बैत अछि। |
| तनाव | दीर्घकालीन तनाव शरीर के लेल हानिकारक होइत अछि। |
| फल-सब्जी कम खाएब | शरीर के जरूरत के एंटीऑक्सीडेंट नै मिलै छै। |
| शराबक अत्यधिक सेवन | कोलेस्ट्रॉल आ ब्लड प्रेशर के प्रभावित करैत अछि। |
| शारीरिक व्यायाम के अभाव | नीक कोलेस्ट्रॉल के स्तर कम करैत अछि आ खराब कोलेस्ट्रॉल बढ़बैत अछि । |
जेना कि अहां देख रहल छी, एहि मे सं अधिकांश जोखिम कारक एहन चीज अछि जेकरा हम नियंत्रित क सकैत छी . मतलब हमरा सब के अपन जीवनशैली बदलि क एहि खतरनाक बीमारी स बचबाक बहुत संभावना अछि।
कोना इलाज आ प्रबंधन करब ?
धमनीकाठिन्य कें पूर्ण रूप सं उलटनाय मुश्किल छै. मुदा, सही इलाज आ जीवनशैली में बदलाव सं एहि जमाव कें रोकल जा सकैत अछि वा धीमा कयल जा सकैत अछि . एकरऽ सबूत भी मिलै छै कि कुछ शक्तिशाली उपचार जमा क॑ सिकुड़ी सकै छै या दूर भी करी सकै छै ।
जीवनशैली मे परिवर्तन
ई सबसँ जरूरी आ पहिल काज अछि।
- व्यायाम : अहाँक वजन कम हो वा नहि, रोजाना व्यायाम सँ "नीक" एचडीएल कोलेस्ट्रॉल बढ़ैत अछि ।
- स्वस्थ आहार : फाइबर अधिक आ वसा कम वाला आहार खाउ। फल, तरकारी, आ साग बेसी खाउ।
- ओमेगा -3 : ओमेगा -3 सं भरपूर खाद्य पदार्थ, जेना तेल वाला माछ (साल्मन, मैकेरल, हेरिंग), "नीक" एचडीएल कोलेस्ट्रॉल बढ़ा सकैत अछि ।
- सिगरेट छोड़ू : आइये सिगरेट छोड़ू। ई एकटा एहन उपहार अछि जे अहां अपन दिल द सकय छी.
दवाइयों
जीवनशैली मे बदलाव कें अलावा किच्छू लोगक कें डॉक्टर कें द्वारा दवाई लिखल जा सकएय छै.
- स्टेटिन : ई सब कोलेस्ट्रॉल कम करय बला दवाई सब सं बेसी प्रयोग होइत अछि । इ "खराब" एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कें काफी कम कयर सकएयत छै. (उदाहरण: एटोर्वास्टैटिन, रोसुवास्टैटिन, सिमवास्टैटिन)। इ पट्टिका कें स्थिर करएयत छै आ फटएय कें खतरा कें कम करएयत छै.
- फाइब्रेट्स : इ एकटा अन्य प्रकार कें वसा कें कम करय मे मदद करएयत छै जेकरा ट्राइग्लिसराइड (जैना जेमफाइब्रोजिल, फेनोफाइब्रेट) कहल जायत छै.
- ब्लड प्रेशर कें दवाई : यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर छै त ओकरा ठीक ओय तरह सं नियंत्रित करय कें लेल निर्धारित दवाई लेबाक चाही.
- ब्लड थिनर : एस्पिरिन आ क्लोपिडोग्रेल जैना दवाई सं खून कें थक्का बनएय कें खतरा कम भ सकएयत छै. मुदा, पहिने डॉक्टर सं परामर्श केने बिना एहि दवाई सब के सेवन कहियो नहिं शुरू करू .
विशेष प्रक्रिया जे कखनो काल कयल जा सकैत अछि
यदि धमनी बहुत अवरुद्ध भ गेल छै आ लक्षण गंभीर छै त डॉक्टर विशेष प्रक्रिया कें सहारा ल सकय छै.
- एंजियोप्लास्टी आ स्टेंटिंग : १.एहि मे पैर वा हाथ मे एकटा धमनी सँ बहुत पातर ट्यूब (कैथेटर) केँ हृदय धरि पहुँचाओल जाइत अछि, आ एकटा छोट गुब्बारा सँ अवरुद्ध क्षेत्र केँ फुलाओल जाइत अछि । तखन, धमनी मे एकटा छोट जाली सन ट्यूब (स्टेंट) राखल जायत छै, ताकि धमनी फेर सं संकुचित नहि भ सकय.
- बाईपास सर्जरी : एहि मे सर्जन शरीरक कोनो आन भाग (पैर वा छाती) सँ स्वस्थ रक्त वाहिका लऽ कऽ अवरुद्ध क्षेत्रक चारूकात खूनक प्रवाहक लेल एकटा नव मार्ग बनबैत छथि । बहुत किछु ओहिना जेना सड़क पर जाम के बाईपास करय लेल बाईपास बनाबय के अछि.
चूँकि इ तरीकाक मे किच्छू जोखिम होयत छै, अइ कें सिफारिश केवल चरम मामलाक मे कैल जायत छै.
टेक-होम मैसेज
- धमनीकाठिन्य एकटा खतरनाक स्थिति अछि जे वर्षों धरि शरीरक भीतर चुपचाप विकसित होइत अछि । लक्षणक कें देखय कें इंतजार नहि करूं.
- अहाँक जीवनशैली अहाँक सबसँ पैघ हथियार अछि। स्वस्थ भोजन, व्यायाम, आ धूम्रपान छोड़नाय बहुत फर्क कयर सकएय छै.
- अपन कोलेस्ट्रॉल, ब्लड प्रेशर, आ चीनी के स्तर के बारे में हमेशा जागरूक रहू। नियमित मेडिकल चेकअप कराउ।
- यदि अहां कें कोनों चिंता छै या पारिवारिक इतिहास मे कोलेस्ट्रॉल या दिल कें बीमारी छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे जरूर बात करूं.
- अपन दवाई ठीक ओहिना लिअ जेना डॉक्टर कें लिखल छै, निर्धारित समय पर. दवाई शुरू करय सं या बंद करय सं अपनहि सं बचू.











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