कखनो काल एहन बुझाइत अछि जेना अहाँ भ्रमित छी? अहाँ जे कहय चाहैत छलहुँ से अचानक बिसरि जाइत छी, कोनो कोठली मे किएक गेल छलहुँ से मोन नहि पड़ि जाइत अछि, वा ककरो नाम मोन राखय मे किछु समय लगैत अछि । ई सब छोट-छोट बात अछि जे हमरा सब संग हरदम होइत अछि। मुदा चिकित्सा मे "भ्रम" कनि अलग, कखनो काल बेसी गंभीर, स्थिति केँ कहल जाइत छैक | ई एगो ऐसनऽ लक्षण छै जे हमरऽ दिमाग केरऽ काम करै के तरीका म॑ समस्या के संकेत दै छै । आइ हम एहि सामान्य बिसरब आ भ्रम मे अंतर पर गप्प करब जाहि लेल हमरा सभ केँ वास्तव मे चिंतित रहबाक आवश्यकता अछि।
भ्रम की होइत छैक ? कोन-कोन बात हमरा सभकेँ भ्रमित करैत अछि?
रोजमर्रा के जीवन में हम सब छोट-मोट चूक के संदर्भ में "भ्रम" शब्द के प्रयोग करैत छी | मुदा चिकित्सा मे एकर अर्थ बहुत गहींर होइत छैक । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ भ्रम हमरऽ याददाश्त, सोचऽ के क्षमता, ध्यान, आरू अपनऽ आसपास के दुनिया के प्रति जागरूकता म॑ गड़बड़ी छै ।
सोचू, हमर मस्तिष्क कम्प्यूटर जकाँ अछि। मस्तिष्क केरऽ विभिन्न भागऽ के उपयोग अलग-अलग काम लेली करलऽ जाय छै । कखनो काल, कतेको भाग के एक संग काज करय के जरूरत पड़ैत अछि. भ्रम तखन होइत अछि जखन ई भाग ठीक सँ काज नहि करैत अछि ।
नीचा देल गेल तालिका सं अहां एहि अंतर के आसानी सं बुझि सकय छी.
| ई सब भ्रम (सामान्य बात) नहि थिक . | ई सब Confusion नामक स्थिति के लक्षण छै. |
|---|---|
| ककरो गलत नाम स बजब, किछु कहल गलत बुझब। | आसपास कें प्रति जागरूकता मे कमी : अपन आसपास की भ रहल छै ओकरा सं अनभिज्ञ रहनाय. |
| किछु मोन पाड़बाक लेल एक क्षण निकालब। सोचैत, "हम की कह' लेल आयल छलहुँ?" | दिग्भ्रमित : साधारण बात नहि जानब जेना अहाँ कतय छी , कोन दिन अछि , कोन समय अछि , आ देशक राष्ट्रपति के छथि । |
| कोनो रंगक सटीक नाम मोन राखने बिना किछु एहने कहब (जेना गहरे लाल रंगक बदला ‘लाल’ कहब)। | याददाश्त कें गंभीर समस्या : किच्छू मिनट पहिले कहल गेल बात कें बिसरिनाय, परिवार कें कोनों सदस्य कें नहि चिन्हनाय आ ओकरा ककरो दोसर समझनाय. |
| छोट-मोट गलती, जेना मोन मे थोड़-बहुत गणना करैत गलती करब। | सोचय के क्षमता मे कमी : दस सं नीचा उल्टी नहिं क सकय छी, एक कात सं दोसर कात महीना के नहिं बता सकब, एहन बात. |
| मतिभ्रम आ भ्रम : एहन चीज देखब जे वास्तव मे नहि अछि (जेना कियो नहि रहला पर आवाज सुनब), असली चीज केँ गलती करब (कारी मोजा केँ कारी बिलाड़ि बुझब), आ सब स्पष्टीकरणक बादो कोनो झूठ मान्यता केँ पकड़ने रहब। |
भ्रम के संभावित कारण की छै?
भ्रम कोनों एहन चीज कें कारण भ सकएयत छै जे मस्तिष्क कें कामकाज कें बाधित करएयत छै. एकरऽ मतलब छै कि एकरऽ कारण बहुत तरह के कारक छै । कखनों-कखनों, कईटा कारक एक संगे आबि क इ स्थिति पैदा कयर सकएय छै.
एकर किछु मुख्य कारण एतय देल गेल अछि :
- शराब के बेसी पीना .
- ब्लड शुगर कें स्तर अत्यधिक उच्च (Hyperglycemia) या अत्यधिक कम ब्लड शुगर लेवल (Hypoglycemia) ।
- मस्तिष्क में खून बहना .
- मस्तिष्क कैंसर या अन्य मस्तिष्क घाव।
- निर्जलीकरण (शरीर मे पानिक अभाव)।
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन , उदाहरण के लिये, कम सोडियम |
- हार्मोनल समस्या , खास क थाइरॉइड रोग (Hypothyroidism / Hyperthyroidism) ।
- माथ मे चोट , खास क झटका।
- संक्रमण , विशेष रूप सं मस्तिष्क कें प्रभावित करएय वाला बीमारियक जेना `इन्सेफेलाइटिस`, `मेनिन्जाइटिस`, आ जीवन कें लेल खतरा वाला संक्रमण जेना `सेप्सिस`.
- स्ट्रोक जैना स्थिति मे मस्तिष्क मे खून कें प्रवाह बाधित भ जायत छै.
- मस्तिष्क मे ऑक्सीजन के कमी (Cerebral hypoxia)।
- किछु दवाई या दवाई के प्रयोग .
- मानसिक बीमारी , उदाहरण कें लेल, सिजोफ्रेनिया जैना स्थितियक.
- माइग्रेन के .
- न्यूरोलॉजिकल रोग जेना अल्जाइमर रोग या डिमेंशिया .
- प्रमुख अंग जेना यकृत या गुर्दा के विफलता .
- दौरा , खास क दौरा पड़ला के बाद।
- कार्बन मोनोऑक्साइडजहरीला गैस जेना `(कार्बन मोनोऑक्साइड)` कें साँस लेनाय या अन्य विषाक्त पदार्थक कें सेवन करनाय. एहन मे अहां कोलंबो नेशनल अस्पताल मे नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर मे फोन क सलाह ल सकय छी.
सबसँ जरूरी बात ई जे जँ अहाँ मे एहि तरहक लक्षण अछि त' ओकरा नजरअंदाज नहि करू. ई गंभीर अंतर्निहित स्थिति के संकेत भ सकैत अछि.
एहि स्थितिक इलाज कोना कएल जाइत अछि ?
असल में डॉक्टर कन्फ्यूजन के लक्षण के इलाज नहिं करैत छथि, बल्कि अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के इलाज करैत छथि जे एकर कारण छल.
यदि अहां या अहां कें कोनों करीबी व्यक्ति मे इ लक्षण छै त कृपया स्व-चिकित्सा नहि करूं या घर मे कोनों काज करय कें कोशिश नहि करूं. खास क अगर ई कोनो नव बात अछि त निश्चित रूप सं एकर कारण जानय लेल डॉक्टर सं भेंट करब बेसी नीक रहत.
डॉक्टर आवश्यक जांच कराओत, पता लगाओत जे एकर कारण की छै, आ अहां कें ओय बीमारी कें सब सं उपयुक्त इलाज उपलब्ध करायत.
जँ एकर इलाज नहि कएल गेल तँ की हेतै?
भ्रम एहन चीज अछि जे हमरा सभक सोच, काज आ कहब पर नियंत्रण रखबाक क्षमता मे बाधा उत्पन्न करैत अछि। तेँ एहि स्थितिक व्यक्ति केँ ई बुझबा मे नहि आबि सकैत अछि जे हुनका एहन समस्या छनि ।
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त निम्नलिखित जोखिम भ सकएयत छै:
- व्यवहार मे परिवर्तन : अचानक आंदोलन, आक्रामकता, आ अइ कारण सं चोट.
- गिरनाय आ दुर्घटना : भ्रम सं गिरनाय आ गंभीर चोट कें खतरा बढ़एयत छै.
- अपन काज करबा मे असमर्थ : समयक संग कियो अपनहि काज करबा मे असमर्थ भ' सकैत अछि आ दोसर पर निर्भर भ' सकैत अछि।
- मस्तिष्क कें अन्य बीमारियक कें खतरा : भ्रम, खासकर 65 साल कें उम्र कें बाद, जीवन कें बाद मे डिमेंशिया जैना बीमारियक कें विकास कें खतरा बढ़ा सकएयत छै.
- मानसिक समस्या : मानसिक बीमारी जेना अवसाद भ सकैत अछि ।
की भ्रम स बचल जा सकैत अछि?
भ्रम कें पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकएयत छै, मुदा एकर कारण बनएय वाला किच्छू स्थितियक कें विकास कें खतरा कें हम कम कयर सकएय छी.
- पुरान बीमारी कें प्रबंधन : यदि अहां कें मधुमेह, उच्च रक्तचाप, या मिर्गी जैना बीमारी छै, त अहां अपन डॉक्टर कें निर्देश आ दवाईयक कें ठीक-ठीक पालन करूं.
- सुरक्षा गियर पहिरब : माथ मे चोट एकर एकटा प्रमुख कारण अछि । अस्तु, साइकिल आ मोटरसाइकिल चलबा काल हेलमेट पहिरब, आ गाड़ीमें सवारी करबा काल सीट बेल्ट लगेनाइ नहिं बिसरब.
- संतुलित आहार लिअ : नीक आहार शरीर मे नमक आ पोषण संबंधी कमी कें रोकएय मे मदद करएयत छै.
- सक्रिय रहू : व्यायाम आ स्वस्थ वजन बना क रखनाय मस्तिष्क कें प्रभावित करएय वाला बहुत सं बीमारियक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
- नशा आ शराब सं बचू:ई सब मस्तिष्क के कामकाज के सीधा प्रभावित करैत अछि। एतेक धरि जे डाक्टर द्वारा निर्धारित दवाई सेहो सटीक खुराक मे लेबाक चाही।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
अचानक शुरू होय वाला भ्रम मेडिकल इमरजेंसी छै. इ कोनों गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएय छै, जेना स्ट्रोक. एहन मे रोगी कें बिना देरी कें नजदीकी अस्पताल इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे ल जाऊं.
संगहि, जं अहां या अहां के परिवार के कियो धीरे-धीरे भ्रम के ई लक्षण देखय लागल अछि तं डॉक्टर सं भेंट करब सेहो नीक रहत. जतेक जल्दी कारण कें पहचान होयत छै, ओकर इलाज ओतेक आसान होयत छै.
भ्रम आ प्रलाप मे अंतर
`प्रलाप` शब्द सुनने होयब। `प्रलाप` भ्रम स बेसी गंभीर, विशिष्ट स्थिति अछि । आमतौर पर इ एहन चीज छै जे बहुत जल्दी भ सकएयत छै जखन कोनों बीमारी, दुर्घटना या अन्य कारण सं मस्तिष्क पर बेसि दबाव होयत छै. `प्रलाप` वाला व्यक्ति के स्थिति घंटा सं घंटा बदलि सकैत अछि. सब भ्रम `प्रलाप` नहिं, मुदा `प्रलाप` भ्रम के एकटा बेसी गंभीर रूप अछि |
टेक-होम मैसेज
- कोनो छोट-मोट बात के बिसरब आ जेकरा चिकित्सकीय रूप सं कन्फ्यूजन के नाम सं जानल जाइत अछि, एहि मे बहुत अंतर अछि. समय, स्थान, आ सोच कें पता नहि चलनाय जैना चीजक गंभीर लक्षण छै.
- भ्रम कोनो बीमारी नहि, अपितु कोनो अंतर्निहित स्थितिक लक्षण थिक । तेँ कारण तकब बहुत जरूरी अछि ।
- यदि अहां या अहां कें कोनों प्रियजन कें अचानक होश भ जाय त इ आपातकालीन स्थिति छै. तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जाऊं.
- अपना इलाज करबाक प्रयास नहि करू। हमेशा योग्य चिकित्सा पेशेवर कें सलाह लेबाक चाही. शीघ्र इलाज सं बहुत सं कारण सं होएय वाला भ्रम कें ठीक कैल जा सकएय छै या नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 भ्रम / प्रलाप की होइत अछि ? खतरनाक अछि की?
ई कोनो बिसरबाक अवस्था नहि अछि ! ‘भ्रम’ एकटा बहुत घातक रोगक मुख्य लक्षण थिक जाहि मे व्यक्ति अचानक/किछु घंटाक भीतर दिग्भ्रमित भ जाइत अछि, कहल जा रहल बात केँ बुझबा मे असमर्थ भ’ जाइत अछि, वा जगह पर जमल भ’ जाइत अछि वा चिचियाबय आ एम्हर-ओम्हर घुमब शुरू भ’ जाइत अछि (Agitation) । ई एकटा इमरजेंसी अछि !
💬 व्यक्ति के अचानक होश (Confusion/Delirium) के मुख्य कारण की होइत अछि ?
ई कोनो मानसिक बीमारी नै छै, ई शरीर के भीतर के गंभीर बीमारी के परिणाम छै ! मुख्य कारण अछि : 1) 'घातक संक्रमण (सेप्सिस/यूटीआई)' - जखन बुजुर्ग लोकनि केँ मूत्रमार्गक संक्रमण/फेफड़ाक संक्रमण (निमोनिया) होइत छनि तखन बुखार सँ पहिने सबसँ पहिने होशक क्षति होइत छनि ! 2) मस्तिष्क मे ऑक्सीजन/खून के कमी (Stroke/Heart Attack)। 3) खून मे ‘शर्करा’ मे पूर्ण कमी (Hypoglycemia/Diabetic Coma) । 4) शराब/नशाक जहर वा अचानक छोड़ब (शराब छोड़ब)।
💬 हमरा सबहक एकटा लोक के एहि तरहे भ्रमित भ गेल त तुरंत अस्पताल में भर्ती किएक?
जँ कियो नीक गप्प क' रहल छल, किछुए मिनट वा दिन मे एहि तरहेँ होश उड़ि जाइत अछि (Acute onset), त एकर मतलब अछि जे ओकर मस्तिष्क/हृदय पहिने सँ ढह रहल अछि (Impending system failure) ! यदि हुनका सब के सेहो 1) अंग/चेहरा के नुकसान (स्ट्रोक), 2) असहनीय बोखार आ कंपकंपी (संक्रमण), 3) सांस लेबय में दिक्कत, या 4) फिट ( दौरा पड़ब) त मरीज के बिना देरी के एम्बुलेंस स अस्पताल ल जेबाक चाही, कियाक त ओ कोमा में खसि क मरि सकैत छथि !
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