'मैमोग्राम' टेस्ट केर नाम सुनने होयब। स्तन कैंसर कें जल्दी पता लगावय कें लेल इ बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण छै. मुदा की अहां के पता अछि जे एकटा नव तरीका अछि जे ओही मैमोग्राम तकनीक के इस्तेमाल करैत अछि, जे आओर बेसि उन्नत अछि आओर साफ परिणाम दैत अछि. जेकरा हम सब ‘डिजिटल ब्रेस्ट टोमोसिंथेसिस’ या बस ‘टोमोसिंथेसिस’ कहैत छी । एकरा लोकप्रिय रूप स॑ ‘3D मैमोग्राफी’ के नाम स॑ जानलऽ जाय छै । आइ एहि पर सरलता स, एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त टोमोसिंथेसिस की होइत अछि ?
कल्पना करू जे अहाँ कोनो पोथी देखि रहल छी। नियमित, पुरान 2D मैमोग्राम किताब के कवर के फोटो खिंचनाय जकाँ अछि. भीतरक पन्ना सभ एक संग ओझराएल अछि, जेना गोला। जँ किछु नुकायल अछि तऽ भेटब कठिन अछि।
मुदा, एहि नव 3D मैमोग्राम (Tomosynthesis) सं, ई ओहि पोथीक पन्ना पलटब, प्रत्येक पन्नाक अलग-अलग फोटो खिंचब जकाँ अछि. मशीन अहां कें स्तन कें बहुत सारा छवि अलग-अलग कोण सं, बहुत महीन ‘स्लाइस’ मे लैत छै. तखन, कंप्यूटर एहि छवि सभक उपयोग कए अहाँक स्तनक पूरा तीन आयामी (3D) मॉडल बनबैत अछि ।
एकरऽ वजह स॑ भले ही स्तन केरऽ ऊतक के भीतर कोनो छोटऽ-छोटऽ गांठ या बदलाव छिपलऽ होय, लेकिन डॉक्टर ओकरा बहुत साफ-साफ देख॑ सकै छै ।
ई परीक्षा वास्तव मे केकरा लेल महत्वपूर्ण अछि?
जे कियो मैमोग्राम करय चाहय छथिन्ह ओ एहि 3D तरीका सं फायदा उठा सकय छथिन्ह. ओना किछु एहन समूह अछि जिनका लेल ई विशेष रूप सं महत्वपूर्ण अछि. अर्थात 'घन स्तन ऊतक' वाला महिला। हमरा देश मे बहुत महिला के ई हालत अछि।
ई ‘घन स्तन ऊतक’ की थिक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त स्तन वसायुक्त ऊतक आ ग्रंथि ऊतक सं बनल होयत छै. किच्छू महिलाआक कें स्तन मे फैटी ऊतक सं बेसि ग्रंथि ऊतक होयत छै. जेकरा हम सभ 'घन स्तन' कहैत छी।
आब देखू, नियमित मैमोग्राम एक्स-रे इमेज पर ई घना ऊतक आ एकटा ट्यूमर, दुनू उज्जर रंगक रूप में देखाइत अछि. जेना बर्फक तूफान मे उज्जर ध्रुवीय भालू के खोजब। यही कारण छै कि नियमित रूप स॑ 2D मैमोग्राम म॑ घना स्तन के भीतर छिपलऽ कैंसर के याद आबै के संभावना अधिक होय छै ।
मुदा, टोमोसिंथेसिस (3D) विधि मे स्तन ऊतक कें अलग सं ‘स्लाइस’ कें रूप मे देखल जा सकय छै, तें सामान्य ठोस ऊतक आ संदिग्ध ट्यूमर कें बीच कें अंतर कें स्पष्ट रूप सं पहचानल जा सकय छै.
एकर एकटा आओर पैघ फायदा अछि। कखनो काल नियमित मैमोग्राम पर स्वस्थ ऊतक कें कैंसर कें गलती सं मानल जा सकएयत छै, कियाकि इ देखएयत छै की ओ ओवरलैप भ गेल होय. एकरा हम ‘झूठा-सकारात्मक’ परिणाम कहैत छी । एहि कारण सं अहां के डरय के जरूरत अछि आओर बेसि टेस्ट करय के जरूरत अछि. 3D विधि एहिना अछिझूठ-पॉजिटिव बहुत कम भ जाइत अछि।
टोमोसिंथेसिस परीक्षण कहिया आवश्यक अछि ?
एहि परीक्षणक उपयोग दूटा मुख्य उद्देश्यक लेल कयल जाइत अछि ।
. अस्तु, लक्षण देखबा सं पहिने कैंसर केर जांच करबाक लेल टोमोसिंथेसिस एकटा नीक विकल्प अछि.
2. निदानात्मक परीक्षणक रूप मे : जँ अहाँक स्तन मे कोनो लक्षण अछि (जेना, गांठ, दर्द, त्वचा मे परिवर्तन), तँ अहाँक डॉक्टर अहाँ केँ एहि परीक्षणक लेल रेफर क' सकैत छथि जे एकर कारण कैंसर अछि वा नहि ।
एहि परीक्षा सं पहिने अहां के कोना तैयारी करबाक चाही?
परीक्षण सं पहिने एहि सभ चीज के ध्यान राखब जरूरी अछि.
- अपन डॉक्टर कें अपन मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे बताऊं: यदि अहां कें कोनों पूर्व स्तन समस्या भेल छै, अगर अहां कें सर्जरी भेल छै, अहां की हार्मोन लेतय, आ अगर अहां गर्भवती छी या स्तनपान करा रहल छी.
- पुरान रिकॉर्ड कें संग ल जाउ : यदि अहां कें मैमोग्राम पहिने आन ठाम कराएल गेल छै, त इ जरूरी छै की ओ छवि आ रिकॉर्ड कें संग अपन नव स्थान पर ल जाऊं. पुरान आ नव छविक तुलना करबा काल छोट-छोट अंतर सेहो देखब आसान अछि।
- एकटा एहन दिन चुनू जखन अहां कें स्तन मे कम दर्द होयत छै: स्तन मे दर्द आ कोमलता आमतौर पर अहां कें पीरियड्स कें बाद पहिल या दू सप्ताह कें दौरान सब सं कम होयत छै. संभव हो त ओहि दिन अपन परीक्षा निर्धारित करू।
परीक्षा के दिन की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?
पूरा टेस्ट मे करीब 30 मिनट लगैत अछि। ओही दिन घर जा सकैत छी।
- डियोड्रेंट, पाउडर, या लोशन नहि लगाउ: अपन शरीर कें धोऊं आ साफ भ जाऊं. मुदा बगल कें इलाका या स्तन कें आसपास कोनों तरह कें डियोड्रेंट, पाउडर या क्रीम नहि लगाऊं. एहि मे सं किछु पदार्थ एक्स-रे छवि पर उज्जर धब्बा के रूप मे देखा सकैत अछि. एहि स गलत परिणाम भ सकैत अछि।
- अपन कपड़ा कें बारे मे सोचूं: आरामदायक कपड़ा पहिरूं जेकरा अहां आसानी सं उतार सकय छी. अहां कें अपन शरीर कें ऊपरी हिस्सा (अपन अंडरवियर सहित) निकालय कें होयत आ अस्पताल कें गाउन पहिरय कें होयत.
- गहना नहि पहिरब : हार सन वस्तु निकालि घर मे छोड़ि दियौक। एहि सभ सं फोटो पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि.
टेस्ट कोना करब ?
ई ठीक ओहिना अछि जेना नियमित रूप सं मैमोग्राम कराओल जाइत अछि. अंतर एतबे छै कि मशीन केरऽ जे हिस्सा एक्स-रे उत्सर्जित करै छै (एक्स-रे ट्यूब) तोरऽ स्तन के चारो तरफ चाप के रूप म॑ चलै छै ।
टेक्नोलॉजिस्ट अहां के मशीन के बगल मे ठाढ़ कs कs एकटा स्तन के प्लेटफार्म पर राखय लेल कहताह. एकर बाद एकटा प्लास्टिक कें प्लेट नीचा कैल जेतय आ अहां कें स्तन कें संकुचित कैल जेतय.
एहि समय मे किछु दबाव या असुविधा महसूस करब सामान्य बात अछि । मुदा, जं असहनीय दर्दक अनुभव होइत अछि तं तकनीशियन कें कहि दियौक. स्तन एहि तरहेँ संकुचित होइत अछि एकटा कारणसँ । एहि सं ऊतक कें पतला करय मे मदद मिलय छै आ एकटा स्पष्ट चित्र बनय छै. एकरा सं अहां कें शरीर कें विकिरण कें मात्रा सेहो कम भ जायत छै.
अहाँकेँ स्थिर रहबाक आवश्यकता अछि। मशीन किछु सेकेंड मे हिलत आ अलग-अलग कोण स कईटा तस्वीर लेत। एक कात समाप्त भ गेलाक बाद दोसर स्तन कें सेहो ओहिना जांच कैल जायत छै.
नियमित (2D) मैमोग्राम आ टोमोसिंथेसिस (3D) मैमोग्राम कें बीच मुख्य अंतर
नीक जकाँ बुझबाक लेल एहि दुनू विधि मे अंतर देखू।
| विशेषता | नियमित 2 डी मैमोग्राम | टोमोसिंथेसिस (3 डी मैमोग्राम) 1। |
|---|---|---|
| तस्वीर कोना खींचब | एकटा स्तन कें दू कोण (ऊपर-नीचा आ कात) सं दूटा समतल चित्र लेल गेल छै. | मशीन चलैत अछि आ अलग-अलग कोणसँ अनेक नाजुक ‘स्लाइस’ सन छवि लैत अछि । |
| परिणामस्वरूप छवि | एकटा द्वि-आयामी (2D) छवि। ऊतक एक दोसरा पर आच्छादित देखा सकैत अछि। | एक तीन आयामी (3D) पुनर्निर्माण। ऊतक के परत दर परत देखल जा सकैत अछि। |
| घने स्तन के लिये उपयुक्तता | नुकायल कैंसर कें गायब होय कें खतरा छै. | बहुत उपयुक्त। नुकायल कैंसर के पता लगाबय के क्षमता बहुत बेसी अछि. |
| झूठा सकारात्मक | आओर भ' सकैत अछि। | घटित होय के संभावना काफी कम छै. |
की हमरा सभकेँ रेडियोधर्मितासँ डरबाक चाही?
ई बहुत लोकक लेल समस्या अछि। 3D मैमोग्राम नियमित 2D मैमोग्राम सं किछु बेसी विकिरण उत्सर्जित करैत अछि । ओना अहाँकेँ एहि बातक चिन्ता करबाक कोनो कारण नहि अछि । ई विकिरणक खुराक बहुत कम अछि, सुरक्षित सीमाक भीतर . स्तन कैंसर केरऽ जल्दी पता लगाबै के फायदा ई बहुत छोटऽ विकिरण केरऽ संपर्क म॑ ऐला स॑ बहुत अधिक छै ।
परिणाम कोना भेटैत अछि ? हमरा सभकेँ की कहैत छथि ?
रेडियोलॉजिस्ट अहां के छवि के ध्यान सं जांच करताह आओर कैंसर के लक्षण देखताह. ओ रिपोर्ट लिखि क ओहि डॉक्टर के पठा देत जे अहां के जांच के लेल रेफर केने छल. तखन अहां कें डॉक्टर अहां कें रिजल्ट बतायत.
आमतौर पर किछुए दिन मे रिजल्ट उपलब्ध भ जाइत अछि। परिणाम के आधार पर,
- अहां निश्चिंत भ सकय छी जे अहां के कैंसर नहिं अछि.
- यदि अहां कें कोनों संदिग्ध चीज देखएयत छै, त अहां कें आगू जांच करएय कें लेल आगू कें जांच (जैना एकटा आओर मैमोग्राम, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई स्कैन, या बायोप्सी) करएय कें सलाह देल जा सकएय छै.
मोन राखू जे केवल बायोप्सी सं 100% पुष्टि भ सकैत अछि जे कैंसर अछि कि नहिं .
अंत मे, जं अहां कें मैमोग्राम आबि रहल छै, त टोमोसिंथेसिस (3D) विधि कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें स्तन कें विशेषताक आ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें आधार पर इ तय करतय की इ तरीका या पारंपरिक तरीका अहां कें लेल सर्वोत्तम छै या नहि. सवाल पूछय मे नहि डेराउ आ स्पष्टीकरण मांगू।
टेक-होम मैसेज
- टोमोसिंथेसिस नियमित मैमोग्राम सं बेसी उन्नत 3D (त्रि-आयामी) तकनीक छै.
- इ तरीका कैंसर कें पता लगावय मे बेसि प्रभावी छै, खासकर ओय महिलाक मे जेकर स्तन कें ऊतक घना छै.
- ई तरीका छोट-छोट कैंसर कें सेहो पता लगा सकएयत छै जे नियमित मैमोग्राम कें दौरान छूटि सकएय छै.
- एहि तरीका सं झूठ-पॉजिटिव रिजल्ट के खतरा, तखनो जखन कैंसर नहिं हो, बहुत कम रहैत अछि.
- प्रयोग कैल जाय वाला विकिरण कें मात्रा बहुत कम छै आ इ पूर्ण रूप सं सुरक्षित छै.
- हमेशा अपन डॉक्टर सं चर्चा करूं की इ जांच अहां कें लेल सही छै या नहि.
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