पेट मे दर्द आ खून सेहो बहैत अछि? आउ, पेचिश के बारे में जानल जाय!

की अहां कें कखनों-कखनों पेट दर्द आ मल होयत छै जइ मे खून या बलगम होयत छै? आकि अहाँक छोटका बच्चाकेँ कहियो एहन भेल अछि? ई एहन बात अछि जेकर चर्चा बहुत लोक करैत छथिन्ह आओर ई कनि डरावना सेहो भ सकैत अछि. आइ ‘पेचिश’ नामक एहि स्थिति पर विस्तार सँ गप्प करी।

ई पेचिश की होइत छैक ?

सीधा शब्द में कहल जाय त दस्त एकटा एहन बीमारी अछि जे हमर पाचन तंत्र के प्रभावित करैत अछि . एहि मे की होइत छैक जे पेट बहुत ढीला भ' जाइत छैक । मुदा ई खाली पेट ढीला होयब नहिं, एहि समय मल सं खून या बलगम सन चीज निकलि सकैत अछि . कल्पना करू जे ओ कतेक असहज आ परेशान करय बला अछि।

एहि दस्तक मुख्य दू प्रकार होइत अछि । आउ, हुनका सभक बारे मे सेहो जानि ली।

अमीबिक पेचिश या अमीबियासिस

एकरऽ मुख्य कारण छै `(Entamoeba histolytica)` नाम केरऽ सूक्ष्म परजीवी । सटीक कहब त ई बीमारी तखन होइत अछि जखन ई परजीवी हमरा सभक शरीर मे प्रवेश करैत अछि । एकरा कखनो काल `(अमीबियासिस)` सेहो कहल जाइत अछि | इ अमीबिक पेचिश अन्य परजीवी जेना `(E. histolytica)` (`B. coli`) आ `(Strongyloidiasis)` कें कारण सेहो भ सकएयत छै.

बेसिलरी पेचिश

एकर कारण बैक्टीरियाक संक्रमण होइत अछि . एहि लेल पहिने कहल गेल परजीवी नहि, बैक्टीरिया जिम्मेदार अछि । एहि स्थिति कें कारण बनय वाला सब सं आम जीवाणु `(शिगेला)`, `(साल्मोनेला)`, `(कैम्पाइलोबैक्टर)` आ `(एस्केरिचिया कोलाई)` (`ई. कोलाई`) छै. एहि दुनू प्रकार मे ई बेसिलरी पेचिश सबसँ बेसी प्रचलित अछि .

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की दस्त कें सही तरीका सं इलाज नहि कैल गेलय त जानलेवा भ सकएय छै . अस्तु, जं अहां के ई लक्षण अछि तं तुरंत डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही.

एहि दस्तक संभावना केकरा बेसी अछि ?

असल में, दस्त केकरो भ सकैत अछि . मुदा, ई उष्णकटिबंधीय देशक मे बेसी देखबा मे अबैत अछि जतय जल स्वच्छता खराब अछि , खास क' गरम जलवायु मे. जल स्वच्छता हम जे पानी पीबैत छी ओकरा मे कीटाणु कें साफ आ मारय कें प्रक्रिया छै. तेँ जतय सही तरीका सं नहिं कएल गेल अछि ओतय जोखिम बेसि रहैत अछि.

संगहि, जं अहां अपन व्यक्तिगत स्वच्छता कें नीक सं देखभाल नहि करब त अहां कें दस्त कें संभावना बेसि होयत छै. जेना, यदि अहां शौचालय कें उपयोग करएय कें बाद साबुन सं हाथ कें नीक सं नहि धोएयत छी , त अहां अनजाने मे कीटाणुअक कें भोजन, पानी या अन्य सतह पर फैला सकएय छी जे अहां स्पर्श करएयत छी. एहि सं ई बीमारी दोसरो मे आसानी सं फैल सकैत अछि.

ई कतेक आम बात अछि?

दस्त एकटा बहुत आम बीमारी अछि . विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार दुनिया भर में हर साल लगभग 1.7 अरब दस्त के मामला सामने आबै छै . एकरऽ मतलब छै कि एकरऽ असर हमरा सिनी के सोचऽ स॑ भी अधिक लोगऽ प॑ पड़ै छै, आरू ई एगो आम बात छै ।

एहि पेचिशक की लक्षण अछि ?

दस्त कें लक्षण अहां कें दस्त कें प्रकार कें आधार पर किच्छू भिन्न भ सकएय छै. एक बेर देखल जाय जे से कोना काज करैत अछि।

अमीबिक पेचिश के लक्षण

बेसी काल अमीबिक पेचिश सं पीड़ित लोक में कोनो लक्षण नहिं होइत छनि . ई त' कनेक आश्चर्यक बात अछि ने? मुदा, किछु लोक मे हल्का लक्षण भ सकैत अछि। अहां कें देखय वाला किछ लक्षणक कें बारे मे बतायल गेल छै:

• दस्त (पेट पेट फूलना) २.
• तेज बोखार
• मतली आ उल्टी
• वजन घटाने के लिये
• पेट खराब, पेट मे भरल सन भाव

बहुत कम , परजीवी शरीर कें अन्य भागक मे जा सकएयत छै, उदाहरण कें लेल यकृत, आ फोड़ा पैदा कयर सकएयत छै. अर्थात् मवादक संग्रह।

बेसिलरी पेचिश के लक्षण

बेसिलरी पेचिश मे लक्षण कनि बेसी स्पष्ट होइत अछि । ई सब सबसँ बेसी प्रचलित अछि : १.

• खून या बलगम के साथ दस्त (ई मुख्य आ सबस स्पष्ट लक्षण अछि)
• तेज बोखार
• मतली आ उल्टी
• पेट मे गंभीर दर्द (पेट दर्द) २.

यदि अहां कें गंभीर दस्त छै , त किच्छू जटिलताक भ सकएय छै. जेना, गंभीर स्थिति जेना बृहदान्त्रक गंभीर सूजन, बृहदान्त्रक विस्तार (बढ़ब), आ तीव्र गुर्दा रोग भ सकैत अछि ।

की पेचिश घातक भ सकैत अछि?

हं, पेचिशक सही इलाज नहिं भेला पर घातक भ सकैत अछि . निम्नलिखित लोगक कें विशेष रूप सं खतरा छै:

• छोट बच्चाक (5 साल सं कम उम्र कें) कें लेल
• 50 साल स बेसी उम्र के लोक के लेल
• निर्जलीकरण या कुपोषण वाला के लेल

तेँ एहि लोक सभ सं विशेष सावधान रहय के जरूरत अछि.

पेचिश के कारण की होइत छैक ? कोना पसरल अछि ?

परजीवी आ जीवाणु संक्रमण जे दस्त पैदा करएयत छै , ओ बेसि संक्रामक होयत छै . सीधा शब्द मे कहल जाय त इ तखन फैलएयत छै जखन कोनों संक्रमित व्यक्ति कें मल मे कीटाणु (पराजीवी या बैक्टीरिया) कोनों तरह सं दोसर व्यक्ति कें मुंह मे खतम भ जायत छै. कल्पना करू जे ई कतेक अप्रिय होयत! एतय ई कोना पसरल अछि:

• जे कियो नीक जकाँ हाथ नहि धोबैत अछि वा अशुद्ध तरीका सँ भोजन तैयार करैत अछि।
• गंदा, दूषित पानि पीब .
• यौन संपर्क के माध्यम स , विशेष रूप स मौखिक-गुदा संपर्क।

बेसिलरी पेचिश तखन होयत छै जखन कोनों विदेशी बैक्टीरिया बाहर सं शरीर मे प्रवेश करएयत छै आ संक्रमण गंभीर भ जायत छै. सबसे आम प्रकार कें बैक्टीरिया जे एकर कारण बनएयत छै, ओ छै:

• `(Shigella)` (एहि सँ `(Shigellosis)` रोग होइत अछि)
• `(साल्मोनेला)` (एहि सँ साल्मोनेला संक्रमण होइत अछि)
• `(Campylobacter)` (एहि सँ `(Campylobacteriosis)` होइत अछि)
• `(एस्केरिचिया कोलाई)` (`ई. कोलाई`) (एहि सँ `ई. कोलाई` संक्रमण होइत अछि)

अमीबियासिस तखन होइत अछि जखन कोनो विशिष्ट परजीवी शरीर मे प्रवेश करैत अछि, जेना कि पहिने कहल गेल एन्टामोइबा हिस्टोलाइटिका ।

डॉक्टर पेचिश के निदान कोना करैत छथि ?

अहां कें डॉक्टर ही अहां कें दस्त छै या नहि इ निश्चित रूप सं बता सकय छै. ओ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, शारीरिक जांच करतय, आ ओकर बाद कोनों आवश्यक जांच कें आदेश देयत.

केहन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

यदि अहां कें डॉक्टर कें शंका होयत छै की अहां कें दस्त छै, त ओ मल कल्चर कें आदेश देयत छै .

ई करब सरल अछि। डाक्टर एकटा विशेष बोतल आ डिस्पोजेबल चम्मच देत। अगिला बेर जखन अहां कें मल त्याग होयत छै तखन अहां कें शौचालय कें बाउल कें ऊपर प्लास्टिक या अखबार कें टुकड़ा राखूं आ मल जमा करबाक चाही. अथवा, अहां साफ बर्तन मे शौच कयर सकय छी, चम्मच सं एकटा छोट नमूना ल क विशेष बोतल मे राखि सकय छी, आ ओकरा डॉक्टर कें पास आनि सकय छी.

तखन डॉक्टर नमूना कें लैब मे भेजएयत छै, जत ओ अहां कें मल कें नमूना कें बैक्टीरिया, परजीवी या परजीवी कें अंडा (ओवा) कें लेल परीक्षण करएयत छै.

कखनों-कखनों, सही निदान करएय कें लेल कई दिनक मे मल कें नमूना उपलब्ध करानाय आवश्यक भ सकएय छै.

अहां कें डॉक्टर सिग्मोइडोस्कोपी कें सेहो सलाह द सकएयत छै. इ जांच निदान कें पुष्टि कयर सकएय छै या अहां कें लक्षणक कें अन्य कारणक कें खारिज कयर सकएय छै. सिग्मोइडोस्कोपी मे अहां कें डॉक्टर एकटा विशेष कैमरा सं लैस ट्यूब (स्कोप) कें उपयोग करएयत छै आ अहां कें निचला बृहदान्त्र (सिग्मोइड कोलन) आ मलाशय कें अंदर कें जांच करएयत छै.

दस्त जल्दी ठीक कोना करब? कोन-कोन इलाज अछि ?

यदि अहां कें अमीबिक पेचिश (एमीबियासिस) छै, त सब सं जरूरी छै की अहां कें शरीर सं परजीवी कें छुटकारा भेटय . अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर परजीवी संक्रमण कें लेल एकटा दवाई लिखतय, जेना मेट्रोनिडाजोल (ब्रांड नाम Flagyl®) । अहां कें डॉक्टर एंटीबायोटिक आ मतली रोधी दवाइयक, जेना बिस्मथ सबसैलिसिलेट (ब्रांड नाम पेप्टो-बिस्मोल®) सेहो लिख सकएयत छै.

यदि अहां कें बेसिलरी पेचिश छै, त बेसि लोगक कें बिना इलाज कें किच्छू दिन या एक सप्ताह मे ठीक भ जेतय . मुदा, यदि अहां कें चिकित्सकीय मदद कें जरूरत छै, त ओकर इलाज मे एंटीबायोटिक आ आईवी तरल पदार्थ, या खारा शामिल भ सकएय छै. बहुत कम, रक्त आधान कें आवश्यकता भ सकएय छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

जखन अहां कें दस्त होयत छै तखन इ नीक विचार छै की इ काज करूं:

• दस्त रोधी दवाइयक (जैना `(लोपेरमाइड)` - `इमोडियम एडवांस्ड®`) नहि लिअ । एहि सभ सं लक्षण आओर खराब भ सकैत अछि.
• निर्जलीकरण सं बचाव कें लेल पानी, जूस, आ संतरा कें रस जैना तरल पदार्थ कें भरपूर मात्रा पीऊं . दस्तक कारण शरीर मे बहुत पानि कम भ जाइत अछि ।
• दर्द आ बुखार कें कम करय कें लेल, ओवर-द-काउंटर नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) लेबाक चाही. सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला एनएसएआईडी एस्पिरिन (Bayer®), एसिटामिनोफेन (Tylenol®), आ इबुप्रोफेन (Advil®) छै. मुदा, इ सब कें सेवन सं पहिले डॉक्टर सं सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै, खासकर अगर अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति छै या छोट बच्चा कें द रहल छी.
• अहां मतली कें लेल ओवर-द-काउंटर दवाई खरीद सकय छी, जेना `(बिस्मुथ सबसैलिसिलेट)` (`पेप्टो-बिस्मोल®`), मुदा एकरा चिकित्सकीय सलाह कें तहत लेनाय बेहतर होयत.

इलाज के बाद हम कतेक जल्दी ठीक भ जायब?

यदि अहां कें अमेबिक पेचिश छल त अधिकतर लोगक कें लगभग 14 दिन मे ठीक भ जायत छै . मुदा जं बेसिलरी पेचिश छल तं एक सप्ताहक भीतर पूर्ण रूपेण ठीक भ जेबाक चाही .

दस्त कोना रोकल जा सकैत अछि?

दस्त सं बचाव कें सब सं नीक तरीका छै नीक स्वच्छता कें अभ्यास करनाय . शौचालय कें उपयोग करएय कें बाद, भोजन तैयार करएय सं पहिले आ भोजन करएय सं पहिले साबुन आ बहएयत पानी सं हाथ धोऊं . ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। एकर अतिरिक्त, अहाँ निम्नलिखित काज क' सकैत छी:

• व्यक्तिगत वस्तुअक (जैना टूथब्रश, पीवय कें गिलास, तौलिया) दोसर कें संग साझा नहि करूं.
• एहन पानी कें उपयोग नहि करूं जे अहां कें निश्चित नहि छै की कीटाणु मुक्त छै . इ बात केवल पीवय कें पानी पर नहि, बल्कि खाना बनावा आ दांत ब्रश करय कें लेल उपयोग कैल जाय वाला पानी पर सेहो लागू होयत छै.
• बोतलबंद पानी कें उपयोग करूं या पानी कें शुद्ध करएय कें लेल क्लोरीन कें गोली कें उपयोग करूं.
• एकर अतिरिक्त, पानि कें कम सं कम एक मिनट तइक उबालि लिअ जा धरि कि ओ नीक सं उबलैत (बुलबुला) नहि भ जाय, फेर आँच बंद क' क' प्रयोग करू.
• जेकरा दस्त छै, ओकरा सं दूर रहूं .
• भोजन सं पहिले सबटा फल आ सब्जी कें साफ, बहैत पानी सं नीक सं धोऊं. संभव हो त भोजन सं पहिने त्वचा निकालि लिअ .
• सब भोजन नीक जकाँ पकाउ . सलाद जेहन चीज जे कच्चा खायल जाइत अछि ओकरा तैयार करबा काल साफ-सफाई पर दू बेर सोचू।

यदि अहां कोनों एहन इलाका मे जा रहल छी जत दस्त आम बात छै, त इ बातक कें ध्यान मे राखूं:

• बर्फक टुकड़ा वाला पेय पदार्थ नहि पीबू (जखन तइक ओकरा पर भरोसा नहि होयत)।
• फव्वारा पेय पदार्थ नहि पीब .
• जे बोतल कें सही ढंग सं सील नहि कैल गेल होय , ओकरा सं पानि या शीतल पेय नहि पीऊं .
• बिना पाश्चुराइज्ड दूध आ फल कें रस सं बनल उत्पादक कें उपयोग नहि करूं . पाश्चुराइजेशन एकटा एहन प्रक्रिया छै जे बैक्टीरिया कें मारय छै.

यदि हमरा दस्त भ गेल अछि त हम एकरा दोसर मे नहि फंसय सं कोना रोकब?

यदि अहां कें दस्त छै त अहां इ टिप्स कें पालन कयर इ बीमारी कें दोसर मे फैलएय सं रोक सकएय छी:

• दोसर लोक सं दूर रहू , खास क दस्त भेला पर।
• ककरो आन संग सेक्स नहि करू .
• दोसरक लेल भानस नहि करू .
• पानि मे (जैना स्विमिंग पूल, नदी, या समुद्र) मे हेलएय नहि जाउ ।
• शौचालय, सिंक, आ दरवाजा कें घुंडी जैना जगहक कें नियमित रूप सं कीटाणुनाशक सं साफ करूं.
• कपड़ा धोबैत काल ओकरा गरम पानि (कम सँ कम 60 डिग्री सेल्सियस / 130 डिग्री फारेनहाइट) मे धोउ ।

हमरा दस्त भ गेल त की होयत? हम ठीक भ' जायब?

यदि अहां कें अमीबिक पेचिश (एमीबियासिस) छै, त सही निदान आ उपचार सं, अहां कें स्थिति मे सुधार भ जेतय . करीब 14 दिन मे ठीक भ जेबाक चाही। मुदा, जं इलाज नहिं कयल जाय तं अमीबिक पेचिशक मृत्यु धरि भ सकैत अछि .

यदि अहां कें बेसिलरी पेचिश छै, त बेसि लोग एक सप्ताह कें भीतर बिना इलाज कें ठीक भ जेतय . मुदा, किच्छू लोगक कें गंभीर जटिलताक भ सकएय छै जे जानलेवा भ सकएय छै. अस्तु, जं किछु दिन सं बेसी पेचिशक लक्षण देखबामें अबैत अछि तं, डॉक्टर सं अवश्य जाउ .

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि किच्छू दिनक भीतर अहां कें लक्षणक मे सुधार नहि भ सकएयत छै, समय कें साथ खराब भ जायत छै, या इलाज कें नीक प्रतिक्रिया नहि मिलएयत छै, त डॉक्टर सं जरूर बात करूं .

विशेष रूप सं, यदि अहां कें निर्जलीकरण कें लक्षण छै त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करूं . ई सब लक्षण अछि : १.

• भ्रम ( एकाग्रता मे असमर्थता, चेतना मे कमी) २.
• गहरे रंग के पेशाब
• पेशाब के आवृत्ति में कमी या पेशाब में दिक्कत
• चक्कर आना या बेहोशी , खास क ठाढ़ भेला पर
• मुंह, जीभ, वा सूखल खाँसी
• माथ दर्द
• आँखि सँ नोर नहि निकलैत , डूबल आँखि
• मांसपेशियों में ऐंठन
• पैर मे सूजन
• हृदय के धड़कन

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त नीक रहत जे एहि तरहक सवाल पूछब:

• "डाक्टर साहेब, अहाँ केँ कोना पक्का पता चलत जे हमरा पेचिश भ' गेल अछि?"
• "हमरा अमीबिक पेचिश अछि आकि बेसिलरी पेचिश?"
• "डिहाइड्रेशन सँ बचबाक लेल कतेक तरल पदार्थ पीबाक चाही?"
• "केहन तरल पदार्थ पीब? जीवनी सन किछु?"
• "कोनो एहन खाद्य पदार्थ अछि जे हमरा नहि खाबाक चाही? किछु नीक भोजन की अछि?"
• "डॉक्टर हमरा लेल कोन-कोन दवाई लिखैत छथि? हमरा कतेक दिन तक लेबाक आवश्यकता अछि?"

पेचिश आ हैजा मे की अंतर छै?

पेचिश आ हैजा दुनू पाचन तंत्र सं संबंधित बीमारी थिक . मुदा, दुनूमें अंतर एहि कारकमें छैक जे एकर कारण बनैत छैक .

पेचिश मुख्य दू प्रकार होइत अछि : अमीबियासिस आ बेसिलर पेचिश । अमीबियासिस ई. हिस्टोलाइटिका, बी.कोलाई, आ स्ट्रॉन्गइलोइडियासिस जैना परजीवी कें कारण होयत छै. बेसिलरी पेचिश शिगेला, साल्मोनेला, कैंपिलोबैक्टर, आ ई. कोलाई जैना बैक्टीरिया कें कारण होयत छै.

मुदा, हैजाक कारण वाइब्रिओ हैजा (V. cholerae) बैक्टीरिया होइत छैक । तेँ कारण मुख्य अंतर अछि । लक्षण मे किछु अंतर सेहो होइत छैक, जेना हैजा मे मुख्य लक्षण बेसी पानि वाला दस्त होइत छैक ।

अंतिम टेक-होम संदेश

पेचिश आंत के एकटा बीमारी अछि। मुख्य लक्षण ढीला मल होयत छै, जे खून सं लथपथ या कफ भ सकएयत छै . इ बैक्टीरिया या परजीवी संक्रमण कें कारण होयत छै. अधिकतर लोग बिना चिकित्सा उपचार कें किच्छू दिनक मे ठीक भ जायत छै, मुदा पेचिश घातक भ सकएय छै , खासकर छोट बच्चाक, बुजुर्गक, आ ओय लोगक मे जे निर्जल या कुपोषित छै.

सबसँ बेसी जरूरी अछि साफ-सफाई! हाथ नीक सं धोनाय, साफ पानी आ भोजन कें उपयोग करनाय अइ बीमारी कें रोकथाम मे बहुत मददगार साबित भ सकएय छै.

चाहे अहां कें परजीवी संक्रमण हो या अन्य गंभीर जटिलता, इलाज कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय आवश्यक छै . यदि लक्षण किच्छू दिन सं बेसि समय तइक बनल रहएयत छै, यदि अहां कें बोखार कम नहि होएयत छै, या यदि अहां मे गंभीर निर्जलीकरण कें लक्षण देखएयत छै, तखन चिकित्सकीय सलाह अवश्य लेनाय. अपन स्वास्थ्य के ध्यान राखब !

` पेचिश, दस्त, कीटाणु, सफाई, निर्जलीकरण, खाद्य सुरक्षा