कहियो एहन लागल अछि जेना आँखिक उज्जर भाग कनि पीयर भ गेल अछि? आकि जे अहाँक त्वचा मे हल्का पीयर रंगक टिंट अछि? शायद ई तखन बेसी ध्यान देबय पड़ैत अछि जखन अहां के बोखार होएत अछि, जखन अहां कोनो परीक्षा के लेल तनाव मे छी, या जखन अहां पर्याप्त भोजन नहिं केने होयब. ई देखि बहुत लोक तुरन्त घबरा जाइत छथि, ई सोचि जे "ओह, की हमर लिवर सचमुच बीमार अछि?" मुदा ई बात सदिखन गंभीर नहि होइत छैक। आइ हम गिल्बर्ट सिंड्रोम के बात क रहल छी, जे एकटा बहुत आम स्थिति अछि जाहि में ई लक्षण देखबा में अबैत अछि, मुदा आमतौर पर खतरनाक नहिं होइत अछि.
सीधा-सीधा कहल जाय त गिल्बर्ट सिंड्रोम की होइत छैक ?
गिल्बर्ट सिंड्रोम एकटा आनुवंशिक स्थिति अछि जे हमर लिवर के प्रभावित करैत अछि । ई गंभीर बीमारी स॑ बेसी हमरऽ शरीर के कामकाज म॑ छोटऽ-छोटऽ बदलाव छै । ई तखन होइत अछि जखन हमर शरीर बिलीरुबिन नामक पदार्थ केँ ठीक सँ प्रोसेस करबा मे असमर्थ रहैत अछि ।
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई बिलीरुबिन की अछि। बस सोचू, हमरा सभक शरीर मे लाल रक्त कोशिका केर सेहो एकटा निश्चित जीवन काल होइत छैक । जखन ई पुरान लाल रक्त कोशिका टूटि जाइत अछि तखन एकर उपोत्पादक रूप मे पीयर रंगक पदार्थ उत्पन्न होइत अछि । जेकरा हम बिलीरुबिन कहैत छी .
सामान्यतः स्वस्थ व्यक्ति मे ई बिलीरुबिन यकृत सँ लेल जाइत अछि, पित्तक संग मिला क' शरीर सँ निकालल जाइत अछि । ई त' हमरा सभक शरीरक 'कचरा प्रबंधन प्रणाली' जकाँ अछि। मुदा, गिल्बर्ट सिंड्रोम वाला व्यक्ति में लिवर में एतेक एंजाइम नहिं बनैत छैक जे ई काज करय. एकरऽ कारण ई छै कि एगो जीन (`UGT1A1` जीन) म॑ छोटऽ बदलाव होय छै जे शरीर क॑ वू एंजाइम बनाबै के निर्देश दै छै । एकरऽ परिणाम ई छै कि कुछ बिलीरुबिन खून म॑ जमा होय जाय छै, जेकरा शरीर स॑ पूरा तरह स॑ नै निकाललऽ जाब॑ सकै छै । खून में बिलीरुबिन के मात्रा में एहि वृद्धि के चिकित्सकीय रूप सं हाइपरबिलीरुबिनेमिया कहल जाइत छैक . खून मे जमा होबय वाला अतिरिक्त बिलीरुबिन के कारण आँख आ त्वचा पीयर भ जायत अछि.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि गिल्बर्ट सिंड्रोम कोनो एहन बीमारी नै छै जे लिवर के नुकसान पहुँचाबै छै या ओकरा काम करना बंद करी दै छै । ई त बस लिवर केरऽ कामकाज म॑ एगो छोटऽ, हानिरहित बदलाव छै ।
समाज मे ई स्थिति आम बात अछि की?
हँ। ओना त बहुत लोक एकर बारे मे कहियो नहि सुनने छथि, मुदा गिल्बर्ट सिंड्रोम अहां के सोच सं बेसि आम स्थिति अछि. किछु रिपोर्ट के अनुसार दुनिया भर में 100 में सं 3 सं 7 लोक के ई स्थिति भ सकैत अछि. मतलब जे अहां के आसपास के कईटा लोक के ई भ सकैत अछि. बहुतो मामला मे ई लोक सभ के ई बात के पता तक नहिं छनि.
इ स्थिति आमतौर पर महिलाक कें अपेक्षा पुरु षक मे बेसि आम छै. इ कोनों उम्र आ जाति कें लोगक कें प्रभावित कयर सकएय छै.
गिल्बर्ट सिंड्रोम के लक्षण की अछि ?
एहि ठाम आश्चर्यजनक बात ई अछि जे गिल्बर्ट सिंड्रोम सं पीड़ित तीन मे सं करीब एक लोक मे कोनो लक्षण नहिं देखाय पड़ैत छनि. हुनका सब के ई तखने पता चलैत छनि जखन कोनो डॉक्टर कहैत छथि जे हुनकर बिलीरुबिन के स्तर कनि बढ़ि जाइत छनि जखन हुनकर खून के जांच कोनो दोसर कारण सं होइत छनि.
लक्षण देखाबय वाला में मुख्य आ सब सं बेसी देखय वाला लक्षण पीलिया होइत छैक . ओ अछि,
- आँखिक उज्जर रंगक पीयरपन।
- त्वचा के पीलापन।
ई पीयर रंग प्रायः किछुए दिन धरि रहैत अछि । अबैत अछि आ जाइत अछि। शरीर के कोनो नुकसान नै पहुँचै छै। ओना त इ कनि असहज भ सकैत अछि किया कि एहि स रूप मे कनि बदलाव आबि जाइत अछि, मुदा इ स्वास्थ्य लेल कोनो खतरा नहि अछि।
विरले, किच्छू लोगक कें अइ मुख्य लक्षण कें अलावा अन्य छोट-मोट असुविधाक कें अनुभव भ सकएयत छै. ई सब नीचा देल गेल तालिका मे देल गेल अछि।
| अन्य लक्षण जे बहुत कम भ सकैत अछि | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| गहरे रंगक पेशाब वा माटिक रंगक मल | बिलीरुबिन कें स्तर बढ़ला सं मूत्र कें रंग बदल सकएय छै. |
| थकान | बिना कोनो विशेष कारण के हरदम थाकल महसूस करब। |
| पाचन तंत्र के समस्या | पेट दर्द, मतली, पेट फूलना आदि। |
| सहमति बनेबा मे दिक्कत | कोनो बात पर ध्यान केंद्रित करबा मे कठिनाई महसूस करब। |
| माथ दर्द आ चक्कर आबय | किछु लोक एहि तरहक लक्षणक सूचना सेहो द सकैत छथि । |
आँखिक पीयरपन बढ़बाक की कारण अछि ?
गिल्बर्ट सिंड्रोम कें रोगी मे बिलीरुबिन कें स्तर हमेशा बेसि नहि होयत छै. किछु चीजक कारण ई स्तर अस्थायी रूप सं बढ़ि सकैत अछि, जाहि सं आँखि आ त्वचा बेसी देखबा में आबि सकैत अछि (पीलिया) । एहि सभकेँ 'ट्रिगर' कहल जाइत अछि । यदि अहां कें इ स्थिति छै त इ सब बातक कें प्रति जागरूक रहनाय जरूरी छै.
| उत्प्रेरक | एहि सँ बिलीरुबिन कोना बढ़ैत अछि ? |
|---|---|
| निर्जलीकरण | जखन अहाँ दिन मे पर्याप्त पानि नहि पीबैत छी तखन खून मे बिलीरुबिन केर एकाग्रता बढ़ि जाइत अछि । |
| उपवास या भोजन छोड़ना | जखन अहां बहुत दिन बिना भोजन केने जाइत छी त अहां के शरीर ऊर्जा प्राप्त करय के दोसर तरीका के इस्तेमाल करैत अछि. एहि प्रक्रिया मे बिलीरुबिन केर स्तर बढ़ैत अछि । |
| बीमारी आ संक्रमण | कोनों बीमारी, जेना सर्दी या फ्लू, शरीर पर तनाव पैदा करएयत छै. ई तनाव लिवर के बिलीरुबिन प्रोसेसिंग प्रक्रिया के धीमा क सकैत अछि । |
| तनाव | परीक्षा, काम कें समस्या, आ व्यक्तिगत मुद्दा जैना चीजक कें कारण तनाव सेहो शरीर कें हार्मोन कें प्रभावित कयर सकय छै आ बिलीरुबिन कें स्तर बढ़ा सकय छै. |
| अति परिश्रम | अधिक श्रम आ बेसि व्यायाम कें कारण बिलीरुबिन कें स्तर अस्थायी रूप सं बढ़एय कें कारण सेहो भ सकएयत छै. |
| महिला मे मासिक धर्म | मासिक धर्म कें दौरान हार्मोनल मे बदलाव कें कारण किच्छू महिलाक मे बिलीरुबिन कें स्तर सेहो बढ़ सकएयत छै. |
डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?
हालांकि गिल्बर्ट सिंड्रोम जन्मजात स्थिति छै, लेकिन एकर निदान अक्सर किशोरावस्था या युवा वयस्कता कें दौरान कैल जायत छै. एकरऽ कारण छै कि यौवन के साथ जे हार्मोनल परिवर्तन होय छै, ओकरा स॑ बिलीरुबिन केरऽ उत्पादन बढ़ी सकै छै, जेकरा स॑ पहलऽ बार लक्षण सामने आबी सकै छै ।
बेसी काल ई बात संयोगवश होइत छैक । जखन कोनो आन कारण सं खूनक जांच होइत छैक त डॉक्टर देखैत छथि जे बिलीरुबिन के स्तर सामान्य सं कनि बेसी भ गेल अछि.
तखन, कतेको आओर जांच कएल जाइत अछि जे एहि उच्च बिलीरुबिन स्तर (जेना, यकृत रोग जेना हेपेटाइटिस) केर कोनो आओर गंभीर कारण अछि कि नहि ।
- लिवर केरऽ फंक्शन टेस्ट : ई सब लिवर केरऽ स्वास्थ्य केरऽ अच्छा अंदाजा लगाय सकै छै । गिल्बर्ट सिंड्रोम मे बिलीरुबिन छोड़ि सब किछु आमतौर पर सामान्य होइत छैक ।
- आनुवंशिक परीक्षण : किछु मामला मे, यदि निदान कें पुष्टि करय कें लेल आवश्यक होय, त `UGT1A1` जीन मे उत्परिवर्तन कें जांच कें लेल आनुवंशिक परीक्षण कैल जा सकय छै. ओना ई हरदम जरूरी नहि होइत छैक।
यदि अन्य सबटा जांच कें रिजल्ट सामान्य छै आ अहां कें कोनों अन्य गंभीर लक्षण नहि छै, त डॉक्टर इ निष्कर्ष निकालतय कि अहां कें गिल्बर्ट सिंड्रोम छै.
की एहि स्थिति कें इलाज कें आवश्यकता छै? की एकर कोनो दीर्घकालीन प्रभाव पड़ैत छैक ?
एहि ठाम सभ सं जरूरी बात अछि जे अहां के जानय के जरूरत अछि:
गिल्बर्ट सिंड्रोम एकटा हानिरहित स्थिति अछि जकर इलाज के आवश्यकता नहिं.
हँ, अहाँ ठीके सुनलहुँ। एकरा लेल कोनों दवाई या विशेष उपचार कें आवश्यकता नहि होयत छै. कारण एहि सं अहां के लिवर या अहां के शरीर के कोनो अन्य अंग के दीर्घकालिक नुकसान नहिं होएत अछि. गिल्बर्ट सिंड्रोम सं पीड़ित व्यक्ति पूर्ण रूप सं स्वस्थ, लंबा जीवन जी सकैत अछि, ठीक ओहिना जेना बिना एहि स्थितिक व्यक्ति.
ओना त पीला आँखि देखबा मे कनि असहज भ सकैत अछि, मुदा स्वास्थ्य पर कोनो खतरा नहि होइत छैक । ऊपर कहल गेल ट्रिगर सं बचला सं अहां बेर-बेर पीला आँखि पर नियंत्रण क सकय छी.
तखन कोन समय डाक्टर लग देखबाक चाही?
ओना त गिल्बर्ट सिंड्रोम हानिरहित अछि , मुदा आँखिक पीयर होयबाक लक्षण (पीलिया ) सेहो यकृतक अन्य गंभीर रोगक लक्षण भ ’ सकैत अछि । एहि लेल,यदि अहां कें पहिल बेर आंखक कें पीयरपन देखल गेल छै या यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त चिकित्सक सं सलाह लेनाय जरूरी छै. एहि सं ई पता चलत जे अहां के गिल्बर्ट सिंड्रोम अछि या कोनो दोसर स्थिति.
अपन डॉक्टर कें कहिया देखबाक चाही:
- यदि अहां कें त्वचा या आंखक कें पीयर रंग (पीलिया) उल्लेखनीय रूप सं भ जायत छै.
- यदि अहां कें बेर-बेर पेट दर्द या मतली होएयत छै.
- यदि शरीर बहुत थकान महसूस करय छै।
- यदि पेशाब कें रंग गहरे भूरा/कोला छै.
- यदि अहां कें बोखार आ ठंढाक जैना लक्षण छै.
इ लक्षणक कें नजरअंदाज नहि करबाक चाही, कियाकि इ अन्य बीमारियक कें संकेत भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर आवश्यक जांच करायत आ अहां कें सब सं उपयुक्त सलाह देयत.
टेक-होम मैसेज
- गिल्बर्ट सिंड्रोम कोनो एहन बीमारी नहिं अछि जकरा सं डरबाक चाही. इ एकटा बहुत आम, हानिरहित स्थिति छै जे परिवारक मे चलएयत छै.
- एकरऽ कारण छै कि लिवर बिलीरुबिन नाम केरऽ पदार्थ क॑ सामान्य दर स॑ प्रोसेस नै करी सकै छै ।
- मुख्य लक्षण आँखि आ त्वचा पीयर होयब (पीलिया) होइत अछि । ई अबैत-जाइत अछि। आ एकरा स शरीर के कोनो नुकसान नै होइत छै।
- तनाव, बीमारी, आ भोजन छोड़नाय जैना चीजक कें कारण इ पीला रंग अस्थायी रूप सं बढ़ सकएय छै.
- एहि स्थिति मे कोनो इलाज के जरूरत नहिं. अहाँ पूर्णतः स्वस्थ जीवन जी सकैत छी।
- यदि अहां कें पहिल बेर पीयर आंखक कें अनुभव भ रहल छै या अन्य असामान्य लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, त सही निदान कें लेल अपन डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
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