की अहां कें इहो लगैत छै की भोजन निगलएय कें समय अहां कें घुटन भ रहल छै, या अहां कें कंठ मे किछ फंसल छै? या फेर अहां कें भोजन कें बाद भोजन कें वापस गला मे ऊपर आनाय, या छाती मे दर्द जैना समस्या छै? शायद अहां एहि लेल दवाई खा रहल छी, मुदा ओ हालत ठीक नहि भ रहल अछि. अइ तरह कें समय मे अहां कें डॉक्टर अहां कें विशेष जांच करएय कें सलाह द सकएय छै. एहने एकटा महत्वपूर्ण परीक्षण अछि एसोफेजियल मैनोमेट्री टेस्ट । एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी।
ई अन्ननलिका मैनोमेट्री टेस्ट की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा एहन परीक्षण अछि जे ई मापैत अछि जे अहाँक अन्ननलिका के मांसपेशी कतेक नीक काज क रहल अछि । आब कल्पना करू जे हमर अन्ननलिका मांसपेशी सँ बनल नली जकाँ अछि जे हमरा सभक मुँह सँ पेट धरि भोजन पहुँचबैत अछि । जखन हम सब किछु निगलैत छी तखन एहि नली मे मांसपेशी लहरि जकाँ काज करैत अछि जे भोजन केँ नीचाँ धकेलि दैत अछि अर्थात हमरा सभक पेट मे । संगहि, इ मांसपेशी पेट मे गेल भोजन कें वापस ऊपर नहि आवय मे मदद करएयत छै.
अस्तु, ई एसोफेजियल मैनोमेट्री टेस्ट जे करैत अछि से ई जे अहाँक अन्ननलिकाक मांसपेशी ठीक-ठीक कोना काज क' रहल अछि, वा कोना चलैत अछि (गतिशीलता) ।
एहन परीक्षा करब किएक जरूरी अछि?
आमतौर पर, यदि अहां कें डॉक्टर अन्य जांच करएयत छै, जेना एंडोस्कोपी, मुदा अहां कें लक्षणक कें कारण नहि पाबि रहल छै, त ओ अहां कें अगिला कदम कें रूप मे अइ जांच कें लेल रेफर कयर सकएय छै. एकरऽ कारण छै कि अन्ननलिका केरऽ आकार म॑ भले ही कोनो दिक्कत नै होय, लेकिन ओकरऽ कार्य म॑ समस्या होय सकै छै ।
यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षण छै त इ जांच आवश्यक भ सकएय छै.
| लक्षण | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| निगलय मे दिक्कत या दर्द | भोजन या पेय पदार्थ निगलएय कें समय गला मे गांठ या दर्द कें महसूस करनाय. |
| रिगर्जिटेशन | पेट मे गेल भोजन या तरल पदार्थ वापस कंठ मे ऊपर आबि जायत छै. |
| छाती मे दर्द जे दवाई के प्रतिक्रिया नहि दैत अछि | छाती मे सूजन जे गैस्ट्राइटिस के दवाई लेला के बादो बनल रहैत अछि. |
| छाती मे दर्द जे हृदय रोग नहि हो | छाती मे एकटा अस्पष्ट दर्द जे हृदय रोगक कारण नहि होइत अछि । |
एहि परीक्षा मे की भेटत?
मैनोमेट्री एकटा एहन परीक्षण अछि जे दबाव के नापैत अछि . एहि परीक्षण मे ओहि दबाव कें नापल जाइत अछि जखन अहाँक अन्ननलिका मे मांसपेशी सिकुड़ि जाइत अछि । ई दू टा मुख्य बात पर केंद्रित अछि : १.
1. भोजन कें नीचा धकेलएय वाला मांसपेशी कें तरंग (पेरिस्टलसिस) कोना काज करएयत छै.
2. मूत्रमार्गक ऊपर आ नीचाँक वाल्व (स्फिंक्टर) ठीक सँ खुजैत आ बंद होइत अछि वा नहि ।
एहि मांसपेशी मे तनाव मे असामान्यताक पहचान कए अहाँ अपन लक्षणक कारण ताकि सकैत छी आ निम्नलिखित चिकित्सा स्थितिक निदान क सकैत छी ।
- अचलसिया : एकटा एहन स्थिति जाहि मे अन्ननलिका केर निचला भाग मे वाल्व ठीक सँ नहि खुजैत अछि, जाहि सँ भोजन पेट मे गुजरब कठिन भ' जाइत अछि ।
- स्क्लेरोडर्मा : एकटा एहन बीमारी जाहि मे शरीरक ऊतक मोट होयबाक कारण अन्ननलिकाक मांसपेशी कमजोर भ जाइत अछि ।
- अन्ननलिका मे ऐंठन : अन्ननलिका मे मांसपेशीक अचानक, मजबूत आ अनियमित संकुचनक कारण छाती मे दर्द ।
- रूमिनेशन सिंड्रोम : भोजन कें किछुए देर बाद अपचल भोजन वापस मुंह मे आबि जायत छै आ निगलल जायत छै या बाहर निकालल जायत छै.
परीक्षा स पहिने तैयारी कोना करबाक चाही?
अहाँक डाक्टर अहाँकेँ ई बात बुझा देत। आमतौर पर, अहां कें निम्नलिखित करय कें होयत:
- अहां कें जांच सं पहिले लगभग 6 घंटा तइक खाना पीनाय सं पूरा तरह सं परहेज करबाक चाही .
- अहां कें जांच सं 24 घंटा पहिले किच्छू दवाईयक कें सेवन बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. उदाहरण लेल:
- कैल्शियम चैनल अवरोधक
- नाइट्रेट
- ओपिओइड्स
- शामक दवा
सबसँ जरूरी बात ई जे बिना डॉक्टर के सलाह के कोनो दवाई बंद नहि करू। ओ ठीक-ठीक बता देत जे कोन दवाई आ कहिया बंद करबाक चाही।
की ई परीक्षा चोट करैत अछि? कोना होइत अछि ?
ई सबस पैघ समस्या अछि सबहक। इ परीक्षण आमतौर पर दर्दनाक नहि होयत छै. मुदा, गला मे कनेक असुविधा भ सकैत अछि।
एहि ठाम परीक्षण कोना कएल जाइत अछि:
1. पहिने कोनो डॉक्टर वा प्रशिक्षित तकनीशियन अहाँक नाक आ गला पर सुन्न करय बला स्प्रे वा जेल लगाओत . अइ सं ट्यूब डालला पर अहां कें जे असुविधा होयत छै, ओकरा बहुत कम भ जेतय.
2. तखन, एकटा बहुत पातर, लचीला ट्यूब (कैथेटर) अहाँक एकटा नाकक छेद सं घुसाओल जाइत अछि आ धीरे-धीरे अहाँक गला सं नीचा, अन्ननलिका सं, आ पेट में गुजरैत अछि. एहि ट्यूब मे बहुत रास सेंसर होइत अछि जे दबाव नापैत अछि ।
3. ट्यूब के जगह पर अछि से सुनिश्चित केलाक बाद अहाँ के पलंग पर सुता देल जायत।
4. तखन, अहाँ केँ कनेक पानि निगलबाक लेल कहल गेल अछि . जेना-जेना अहाँ निगलैत छी, अहाँक गला के मांसपेशी सिकुड़ैत अछि आ ट्यूब मे मौजूद सेंसर द्वारा दबाव नापल जाइत अछि आ डाटा के रूप मे कंप्यूटर पर पठाओल जाइत अछि ।
5. कखनो काल, अहाँकेँ लेटलाक संग-संग बैसल काल सेहो ई काज करबाक लेल कहल जा सकैत अछि।
पूरा प्रक्रिया मे लगभग 15 मिनट लगैत अछि। परीक्षण कें बाद अहां कें गला मे हल्का खरोंच कें सनसनी महसूस भ सकय छै, मुदा इ किच्छू समय कें बाद दूर भ जायत.
एसोफेजियल मैनोमेट्री आ बेरियम निगल परीक्षण मे की अंतर अछि ?
`बेरियम निगल` परीक्षण के बारे में सुनने होयब। ओना त ई दुनू परीक्षण अन्ननलिका दिस देखैत अछि, मुदा ई अलग-अलग काज करैत अछि ।
| परीक्षण | की जाँच कएल जा रहल अछि ? |
|---|---|
| बेरियम निगल (अन्ननलिका) २. | ई एक्स-रे टेस्ट अछि। अहाँ बेरियम नामक एकटा विशेष तरल पदार्थ पीबैत छी, आ जखन ई अहाँक अन्ननलिका सँ नीचा जाइत अछि तखन एक्स-रे वीडियो लेल जाइत अछि । एहि सं अहां के अन्ननलिका के संरचना यानी ओकर आकार देखल जाइत अछि आ कोनो रुकावट या असामान्यता अछि कि नहिं. |
| अन्ननलिका मैनोमेट्री | एहि सँ अन्ननलिका के कार्य नापल जाइत अछि । अर्थात मांसपेशी कतेक नीक आ सही काज क रहल अछि। एहि सँ दबाव नापल जाइत अछि। |
सामान्यतया, डॉक्टर पहिने बेरियम निगल परीक्षण करत आ तखने मैनोमेट्री परीक्षण कें लेल रेफर करत जखन ओ परीक्षण कोनों कारण नहि पाबि जायत.
की अहां के रिजल्ट सं अहां के लेल सही इलाज मिलत?
हँ, बिल्कुल। एहि परीक्षणक परिणाम सं अहां के डॉक्टर के ई ठीक सं पता चलत जे अहां के अंडकोष के मांसपेशी के काज करय में की समस्या अछि.एकर पता लगाओल जा सकैत अछि। ई स्पष्ट अछि जे मांसपेशी कमजोर अछि, बेसी सक्रिय अछि, वा वाल्व मे कोनो समस्या अछि ।
एहि जानकारी कें आधार पर अहां कें डॉक्टर कें लेल अहां कें लेल सब सं उपयुक्त आ सटीक इलाज कें सिफारिश करनाय आसान भ जेतय. यदि अहां कें एंटी-रिफ्लक्स सर्जरी जैना किछ सुझाव देल गेल छै, त इ जांच इ पुष्टि करय मे सेहो मदद करतय की इ सर्जरी अहां कें लेल उपयुक्त आ सुरक्षित छै या नहि.
टेक-होम मैसेज
- अन्ननलिका मैनोमेट्री एकटा दर्द रहित परीक्षण अछि जे अहाँक अन्ननलिका के मांसपेशी के कार्य के मापैत अछि |
- अइ सं लक्षणक कें कारण खोजएय मे मदद मिलएयत छै जेना निगलएय मे दिक्कत, खाना कें गला मे फंसनाय, आ छाती मे दर्द जे दवाई कें प्रतिक्रिया नहि करएयत छै.
- परीक्षण सं पहिले लगभग 6 घंटा तइक अहां कें खाएय या पीनाय सं परहेज करबाक चाही. अहां जे कोनों दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- एहि प्रक्रिया मे मात्र 15 मिनट लगैत अछि। ओना किछु असुविधा भ सकैत अछि, मुदा इ अस्थायी अछि।
- जांच कें परिणाम अहां कें डॉक्टर कें अहां कें स्थिति कें सही कारण कें पता लगावय मे मदद करतय आ सब सं प्रभावी इलाज चुनय मे मदद करतय.
- यदि अहां कें अइ जांच कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करय सं नहि डेराउ.
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