जखन अहां परिवार नियोजन के तरीका के बारे मे सोचय छी तं शायद अहां के एहन गोली के बारे मे सोचय पड़ैत अछि जे अहां रोज खाइत छी या इंजेक्शन जे अहां के हर किछ महीना पर मिलैत अछि. मुदा एकटा छोट सन लचीला अंगूठी के बारे मे सुनने छी जे योनि के भीतर पहिरैत छी? इ परिवार नियोजन कें बहुत प्रभावी तरीका सेहो छै. आइ एहि योनि अंगूठी, `योनि अंगूठी` पर गप्प करी। श्रीलंका में अहां एकर नाम `नुवारिंग` ब्रांड नाम सं सुनने होयब.
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई योनि के अंगूठी की अछि ?
ई लचीला, पारदर्शी प्लास्टिक सं बनल छोट अंगूठी छै जे महिलाक कें परिवार नियोजन कें लेल उपयोग कैल जायत छै. एहि मे दू तरहक हार्मोन होइत अछि । ई एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टिन अछि। सटीक कहब त एहि मे `एटोनोजेस्ट्रेल` आ `एथिनिल एस्ट्राडियोल` दवाई होइत अछि |
जखन अहां इ अंगूठी कें अपन योनि मे डालय छी तखन इ इ हार्मोन कें बहुत कोमल, नियंत्रित तरीका सं अहां कें शरीर मे छोड़य छै. ई दुनू हार्मोन मिलिकय दू टा मुख्य काज करैत अछि : १.
1. ओवुलेशन के रोकैत अछि : महिला के अंडाशय स अंडा के मासिक रिलीज बंद करैत अछि । बिना अंडा कें गर्भधारण नहि भ सकएयत छै.
2. गर्भाशय ग्रीवाक बलगम मोट होयब : गर्भाशयक प्रवेश द्वार पर बलगम मोट भऽ जाइत अछि, जाहिसँ शुक्राणुकेँ गर्भाशयमे हेलब कठिन भऽ जाइत अछि ।
अइ तरह सं इ अंगूठी अहां कें गर्भधारण सं बचाव करएयत छै.
एहि दवाई के प्रयोग सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि:
ई अंगूठी सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। अस्तु जखन अहां अपन डॉक्टर सं बात करब त नीचा देल गेल कोनो स्थिति के जरूर बताउ . अहां के सुरक्षा के लेल ई बहुत जरूरी अछि.
| चिकित्सा स्थिति के प्रकार | परिस्थिति अहाँकेँ रिपोर्ट करबाक चाही |
|---|---|
| हृदय आ रक्त वाहिका मे समस्या | उच्च रक्तचाप, हृदय रोग या हाल मे हृदयघात, स्ट्रोक, रक्त वाहिका मे रक्त थक्का, उच्च कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड स्तर. |
| कैंसर | यदि अहां कें स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, अंडाशय या यकृत कें कैंसर छै या भेल छै. |
| अन्य चिकित्सा स्थिति | मधुमेह, यकृत रोग, गुर्दे के रोग, पित्ताशय के रोग, माइग्रेन के सिरदर्द, ल्यूपस (SLE), प्रोटीन सी/एस के कमी | |
| जीवनशैली आ अन्य बात | यदि अहां धूम्रपान करएय वाला छी (खासकर 35 साल सं बेसि उम्र कें), हाल मे बच्चा पैदा करएय चुकल छी, गर्भपात करएय चुकल छी, सर्जरी करएय वाला छी, या योनि सं असामान्य रक्तस्राव भ रहल छै. |
| गर्भावस्था आ एलर्जी | यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, यदि अहां स्तनपान करा रहल छी, या यदि अहां कें हार्मोन या अन्य दवाईयक या खाद्य पदार्थक सं एलर्जी छै. |
अहाँ एहि अंगूठी के ठीक-ठीक कोना उपयोग करैत छी?
एकरऽ उपयोग करै के तरीका बहुत सरल छै, लेकिन प्रक्रिया के ठीक-ठीक पालन करना बहुत जरूरी छै ।
1. 3 सप्ताह अंदर, 1 सप्ताह बाहर : अंगूठी कें योनि मे अपन डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार डालूं. इ 3 सप्ताह (21 दिन) तइक अपन जगह पर रहबाक चाही.
2. निकालब : ठीक 3 सप्ताहक बाद ओही दिन अंगूठी निकालू जाहि दिन अहाँ ओकरा लगेने रही (जेना, जँ अहाँ रवि दिन लगा देलहुँ तँ 3 सप्ताहक बाद रवि दिन)।
3. एक सप्ताहक ब्रेक : अगिला सप्ताह (7 दिन) धरि रिंग-फ्री रहय पड़त . एहि दौरान अहाँक पीरियड (विथड्रॉल ब्लीडिंग) होयत।
4. नव अंगूठी डालब : ब्रेक के ठीक एक सप्ताह बाद, ओही दिन जखन पहिने के अंगूठी निकालल गेल छल (हमर उदाहरण में, अगिला रवि दिन), अहाँ के नव अंगूठी डालबाक चाही .
जेना, यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें अंगूठी उतारल गेल छै, या अगर अहां कें अनिश्चितता छै की इ एखनहु छै या नहि, त तुरंत ओकरा देखूं. यदि अहां कें इ नहि पता छै की इ कतेक दिन सं बाहर छै, त अहां कें गर्भधारण कें खतरा भ सकएय छै. ओहि समय गर्भ परीक्षण करू आ अपन डॉक्टर सं बात करू.
जँ अंगूठी बेसी देरसँ लगा दैत छी, वा खसि पड़ैत अछि तँ की करब?
एहि विधि के सफलता एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहां एहि चक्र के कतेक नीक सं चलैत रहब. यदि अहां कें ओ दिन छूटि जायत छै जइ दिन अहां कें अंगूठी डालएय कें चाही छल, या यदि इ किच्छू घंटा सं बाहर छै, त गर्भावस्था सं अहां कें सुरक्षा कम भ सकएय छै. सलाह कें लेल तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. जन्म नियंत्रण कें एकटा अतिरिक्त रूप, जेना कंडोम, कें उपयोग करनाय सेहो बुद्धिमानी होयत छै, जखन तइक ओ अहां कें नहि कहएयत छै.
एहि अंगूठी के संग प्रयोग नहि करबाक चीज (Drug Interactions)
अहां जे अन्य दवाई लैत छी ओ एहि रिंग मे मौजूद हार्मोन सं बातचीत क सकैत अछि, जाहि सं एकर प्रभावशीलता कम भ सकैत अछि या दुष्प्रभाव बढ़ि सकैत अछि. अस्तु, अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाई, विटामिन, आ जड़ी-बूटी कें उत्पाद कें बारे मे बताऊं.
| एहि नाम सभक प्रयोग एक संग नहि करू ! | |
|---|---|
| हेपेटाइटिस सी (जेना दासाबुविर; ओम्बिटासविर; परिटाप्रेविर; रिटोनाविर), तेल या सिलिकॉन युक्त योनि चिकनाई कें लेल किच्छू दवाईयक कें साथ अइ अंगूठी कें उपयोग सं बचूं. | |
| यदि अहां इ दवाईयक कें सेवन करएयत छी त अपन डॉक्टर कें बताऊं. | |
| संक्रमण के लिये दवाइयाँ | एंटीबायोटिक आ एंटीफंगल जेना रिफाम्पिन आ ग्रिसेओफुल्विन। |
| मिर्गी/ दौरा के दवाई | जेना कार्बामाजेपिन, फेनिटोइन, टोपिरामेट। |
| एच.आई.वी/एड्स कें लेल दवाइयक | किछु एंटीवायरल दवाई। |
| हर्बल उत्पाद | सेंट जॉन के पौधा। |
| दोसर | एसिटामिनोफेन (Paracetamol), Warfarin, मधुमेह के दवाई, थाइरॉइड हार्मोन, आ अन्य बहुत रास दवाई | |
*ई सूची पूरा नहि अछि। त कृपया अपन सब किछु के बारे में अपन डॉक्टर के सूचित करू।*
उपयोग करय काल सावधान रहबाक बात
- धूम्रपान सं बचूं : यदि अहां अइ प्रकार कें हार्मोनल गर्भनिरोधक कें उपयोग करएयत छी त धूम्रपान बहुत खतरनाक छै . धूम्रपान सं अहां कें खून कें थक्का आ स्ट्रोक कें खतरा बहुत बढ़एयत छै, खासकर अगर अहां 35 साल सं बेसि उम्र कें छी.
- मेडिकल चेकअप : समय पर अपन डॉक्टर सं भेंट करू आ जांच कराउ. स्तन कें परीक्षा आ पैप स्मीयर जैना चीजक कें छोड़ नहि दिअ.
- यौन संचारित रोग : १.
- त्वचा पर धब्बा : किछु महिलाक चेहरा पर भूरा रंगक धब्बा (कोलास्मा) भ सकैत अछि । धूप मे रहला सं इ स्थिति खराब भ सकएय छै. अस्तु, रौद सं बचाउ आ सनस्क्रीन के प्रयोग करू.
- ओवरडोज : यदि कोनों कारण सं अहां कें ओवरडोज कें आशंका छै, त तुरंत राष्ट्रीय अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
- योनि अंगूठी एकटा चक्रीय जन्म नियंत्रण विधि छै जे 3 सप्ताह तइक डालल जायत छै, एक सप्ताह तइक निकालल जायत छै, आ फेर नव डालल जायत छै.
- हालांकि इ गर्भावस्था सं बचाव करएयत छै, मुदा इ एच.आई.वी सहित यौन संचारित बीमारियक (एसटीआई) सं कोनों सुरक्षा प्रदान नहि करएयत छै.
- यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी आ 35 साल सं बेसि उम्र कें छी त अहां कें खून कें थक्का बनय कें खतरा बहुत बेसि छै. धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू।
- अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक, विटामिन आ जड़ी-बूटी कें उत्पादक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी.
- यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव जेना छाती मे गंभीर दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, पैर मे सूजन, या गंभीर सिरदर्द कें अनुभव होएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करूं.
- यदि अंगूठी खसि पड़एयत छै या अहां निर्धारित तिथि पर ओकरा डालनाय बिसरि जाइ छी त तुरंत अपन डॉक्टर सं परामर्श करूं.
सब सं जरूरी बात इ छै की इ अंगूठी केवल अहां कें गर्भधारण सं बचाव करएयत छै. इ अहां कें यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) जेना एच.आई.वी (एड्स) सं बचाव नहि करएयत छै. कंडोम जैना बाधाक कें तरीका कें उपयोग करनाय आवश्यक छै.
अपेक्षित दुष्प्रभाव की छै?
कोनो दवाई के तरह एहि के दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. किछु गंभीर अछि, किछु आम अछि।
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
|---|---|
| खून के थक्का के लक्षण | पैर मे दर्द, सूजन, लाली, सांस लेबा मे दिक्कत, छाती मे दर्द। |
| एक स्ट्रोक के लक्षण | चेहरा, हाथ या पैर मे अचानक सुन्नता या कमजोरी, बोलय मे दिक्कत, माथ मे गंभीर दर्द, दृष्टि मे बदलाव. |
| यकृत के समस्या | पेट के ऊपरी दाहिना भाग में दर्द, त्वचा या आँख के पीलापन, मूत्र कारी, मल पीयर होना | |
| अन्य गंभीर लक्षण | एलर्जी कें प्रतिक्रिया (त्वचा मे दाना, खुजली, चेहरा/होंठ मे सूजन), माइग्रेन कें बिगड़नाय, अवसाद, योनि मे दर्द, असामान्य स्राव, बुखार कें साथ टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम (TSS) कें लक्षण. |
| दुष्प्रभाव जे आम छै मुदा यदि ओ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
|---|---|
| स्तन दर्द या जकड़न | जी ओकिएनाइ |
| अनियमित मासिक धर्म चक्र या धब्बेदार | हल्का वजन बढ़ब |
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