जखन कैंसर कें दवाई देल जायत छै तखन की इ नस सं बाहर जा क बांहि मे सूजन पैदा करएयत छै? एक्सट्रैवेसेशन के बात करी!

कल्पना करू जे कैंसर के इलाज (कीमोथेरेपी) के लेल अहां के खारा घोल देल गेल अछि. दवाई धीरे-धीरे अहाँक शरीर मे जा रहल अछि। मुदा अचानक अहाँकेँ ओहि हाथमे कनेक दर्द आ बेचैनी बुझाइत अछि जतय खारा घोल सुई देल गेल छल , जतय सुई लगाओल गेल छल । किछु कालक बाद ओ क्षेत्र लाल भ' जाइत अछि आ फूलय लगैत अछि । एकरा हम सभ चिकित्सा मे एक्स्ट्रावासेशन कहैत छी । सीधा शब्द मे कहल जाय त जे दवाई नस मे जेबाक चाही ओ नस सं बाहर आ ऊतक मे लीक भ जाइत अछि. कैंसर के इलाज करय वाला के लेल ई कनि डरावना अनुभव भ सकैत अछि. मुदा चिन्ता जुनि करू, हम सब बात स्पष्ट आ सरलता स करब।

एक्स्ट्रावासेशन की होइत अछि ? ठीक-ठीक बुझल जाउ।

जखन अहां कें कैंसर कें इलाज, या कीमोथेरेपी होयत छै, तखन दवाई सीधा अहां कें नस मे देल जायत छै. हम आईवी लाइन, या एकटा छोट प्लास्टिक कें ट्यूब (कैन्यूला) कें उपयोग करएयत छी जे अहां कें बांहि मे एकटा नस मे डालल जायत छै. ई दवाई बहुत शक्तिशाली छै, कैन्हेंकि ई तेजी स॑ विभाजित होय रहलऽ कैंसर कोशिका क॑ मारै के काम करै छै ।

आब कल्पना करू जे छोट जगह पर पानिक पाइप पंचर भ गेल त की होयत? पानि लीक भ' जाइत छैक ने? एतहु एहने होइत छैक। कोनों कारण सं, नस मे देल गेल दवाई, नस कें भीतर यात्रा करय कें बजाय, नस सं बाहर, आसपास कें ऊतकक जेना त्वचा, चर्बी, आ मांसपेशी मे लीक भ जायत छै. एकरा हम सब एक्स्ट्रावासेशन कहैत छी .

कैंसर के कोशिका के मारय के लेल पर्याप्त शक्तिशाली ई दवाई स्वस्थ ऊतक में प्रवेश करला पर ओकरा नुकसान पहुंचा सकैत अछि. ताहि लेल हमरा सब के एहि स्थिति के चिंता करय के जरूरत अछि.

मुदा सभ सं जरूरी बात ई जे अहां के इलाज करय वाला डॉक्टर आओर नर्स समेत पूरा टीम नीक सं प्रशिक्षित अछि जे एहि तरहक स्थिति के नहि होए आओर अगर एहन होएत त जल्दी इलाज करि सकय.

एक्सट्रैवेसेशन कें की लक्षण छै?

दवाई देल गेलाक ठीक बाद इ लक्षण देखएयत भ सकएयत छै. आकि किछु दिनक बाद आबि सकैत अछि। डॉक्टर एहि स्थिति के गंभीरता के आधार पर चारि चरण (ग्रेड) में बांटैत छथि । अहां कें लेल इ लक्षणक कें प्रति जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै.

बहुत महत्वपूर्ण : यदि अहां कें दवाई देल गेलय कें दौरान अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अहां कें इलाज करएय वाला नर्स या डॉक्टर कें बताऊं. खाली नजरअंदाज नहि करू। यदि घर गेलाक बाद अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही.

ई कियैक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?

एक्सट्रैवेसेशन कई कारण सं भ सकएयत छै.

• शिरा फटनाय : दवाई कें प्रशासन कें दौरान कमजोर शिरा फट सकएय छै.
• उपकरणक कें दोष: दवाई देवय कें लेल उपयोग कैल जाय वाला आईवी लाइन या कैन्यूला मे दोष कें कारण लीक भ सकएय छै.
• दवाई देवय मे गलती : कखनों-कखनों इ स्थिति सुई कें सही ढंग सं नस मे नहि जाय, या दवाई कें बहुत जल्दी देल जै जैना चीजक कें कारण भ सकएयत छै.

एकरा लेल केकरा खतरा बढ़ल अछि?

किछ लोक मे इ स्थिति होएय कें संभावना बेसि होयत छै.

• यदि अहां कें कोनों एहन स्थिति छै जे अहां कें नस कमजोर करएयत छै (जैना परिधीय धमनी रोग)।
• यदि कैंसर कें इलाज कें कारण नस मोट आ कठोर भ गेल छै.
• यदि अहां कें नस बहुत छोट आ नाजुक छै.
• यदि सुई डालएय पर नस आगू-पाछू चलएयत छै.

यदि अइ स्थिति कें जल्दी इलाज नहि कैल गेलय त की होयत छै?

यदि कोनों एक्सट्रैवेसेशन भ जायत छै आ इलाज मे देरी भ जायत छै, त गंभीर समस्या भ सकएयत छै. जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही जे कैंसर के कोशिका के मारय वाला दवाई स्वस्थ ऊतक के सेहो नुकसान पहुंचबैत अछि. एहि लेल,

• गंभीर दर्द भ सकैत अछि।
• त्वचा आ अंतर्निहित ऊतकक कें स्थायी नुकसान भ सकएय छै.
• किच्छू गंभीर मामलाक मे ओय हाथ या पैर कें काज पर सेहो असर पड़ सकएय छै.

मुदा एहन गंभीर स्थिति दुर्लभ अछि। चूँकि अहां कें मेडिकल टीम जखन ओकरा ऐहन कोनों चीज कें शक होयत छै तखन जल्दी सं काज करएयत छै, अइ कें लेल अहां कें जिम्मेदारी छै की ओकरा कोनों संभावित जटिलताक कें बारे मे सचेत करनाय.

डाक्टर सब एकरा कोना संभालैत छथि?

जे डॉक्टर आ नर्स अहां कें कीमोथेरेपी देयत छै, ओकरा विशेष रूप सं प्रशिक्षित कैल गेल छै, जे अइ स्थिति कें रोकएय कें लेल आ अगर इ होएयत छै त ओकर इलाज करएय कें लेल. अगर एहि तरहक किछ देखय छथिन्ह त निम्नलिखित कदम उठाओत.

1. दवाई तुरंत बंद करब : आईवी लाइन के माध्यम सं दवाई तुरंत बंद क देल जाइत अछि।

2. लीक भेल दवाई कें निकालएय कें कोशिश करनाय: सिरिंज कें उपयोग सं, जे दवाई नस सं बाहर लीक भ गेल छै ओकरा बेसि सं बेसि निकालूं.

3. एंटीडोट दिअ : जँ कोनो दवाईक प्रकारक एंटीडोट अछि जे छलकि गेल छल तँ ओ आईवी लाइनक माध्यमे देल जाएत ।

4. आईवी लाइन निकालब : तखनहि आईवी सुई निकालल जाइत अछि आ निकालल जाइत अछि ।

5. प्रभावित हाथ कें ऊपर उठाउ : सूजन कम करय कें लेल हाथ कें ऊपर उठा क राखय कें सलाह देल जायत छै, जेना तकिया पर.

6. मरहम लगाबय के काज : दर्द आ अन्य लक्षण के कम करय लेल अहां एकटा उपयुक्त क्रीम लगा सकय छी.

7. ठंढा या गरम फ्राइंग : ई एकटा बहुत जरूरी कदम अछि ।

• कोल्ड कम्प्रेस : बहुत रास कीमोथेरेपी दवाई मे ठंडा पानि लगाबय पड़ैत छैक । सर्दी के कारण रक्त वाहिका सिकुड़ि जाइत अछि, जाहि सं दवाई आओर फैलय सं रोकल जाइत अछि.
• गर्म संपीड़न : गर्म संपीड़न कें उपयोग केवल किच्छू प्रकार कें दवाईयक कें लेल कैल जायत छै. गर्मी सं ओय इलाका मे खून कें प्रवाह बढ़एयत छै, जे दवाई कें जल्दी बाहर निकलएय मे मदद करएयत छै.

ठीक होबय मे कतेक समय लागत?

एकरा होएय मे लगय वाला समय व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे अलग-अलग होयत छै. ई ओहि दवाई के प्रकार पर निर्भर करैत अछि जे लीक भेल छल, ओकर एकाग्रता आ कतेक रिलीज भेल छल. घर मे की करबाक चाही से अहाँक डाक्टर कहताह।

• हाथ यथासंभव ऊँच राखू।
• डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार ठंडा या गरम कंप्रेस लगाऊं. आमतौर पर ओ कंप्रेस कें दिन मे चारि सं पांच बेर लगभग 15-20 मिनट तइक लगावय कें सलाह दैत छै.

Extravasation आ Infiltration मे की अंतर छै?

"घुसपैठ" शब्द सुनने होयब। दुनू कोनो शिरा सं द्रव के रिसाव के संदर्भित करैत अछि. मुदा कनेक अंतर अछि।

• एक्सट्रैवेसेशन : ई एकटा एहन लीक अछि जे ऊतक (vesicant) के नुकसान पहुंचा सकैत अछि ।एकटा नशा। जेना कीमोथेरेपीक दवाई। एहि सभ सं फफोला आ ऊतकक मृत्यु (नेक्रोसिस) सन चीज भ सकैत अछि ।
• घुसपैठ : ई एकटा गैर-वेसिकेंट या चिड़चिड़ा द्रव होइत अछि जे ऊतकक कोनो खास क्षति वा सूजन नहिं करैत अछि . जेना, सामान्य खारा या किच्छू एंटीबायोटिक दवाइयक. एहि सं केवल ओहि इलाका मे लाली, गर्मी, आ दर्द होएत अछि. ऊतक नहि मरैत अछि।

सीधा शब्द मे कहल जाय त Extravasation घुसपैठ के सबस गंभीर मामला अछि ।