की अहां कें बच्चा कें आंख छोट छै? आकि एखन धरि बनल नहि अछि? (माइक्रोफ्थाल्मिया आ एनोफ्थाल्मिया) एहि पर गप्प करी।

अहां देखलहुं होयत जे किच्छू बच्चाक कें जन्म मे कोनों तरह कें आंखक कें असामान्यता होयत छै. कखनों-कखनों एकटा या दूनू आँखि सामान्य सं छोट भ सकएयत छै, या दुर्लभ मामलाक मे, आंख ठीक सं सेट नहि भ सकएयत छै. इ सामान्य बात छै की माता-पिता कें इ स्थितियक कें देखएय पर ओ बहुत चिंतित होएयत छै. त आइ हम एहि सब स्थिति पर बात करब जकरा `(Microphthalmia)` आ `(Anophthalmia)` कहल जाइत अछि |

`(माइक्रोफ्थाल्मिया)` आ `(एनोफ्थाल्मिया)` की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त इ दूनू स्थिति जन्मजात (जन्म कें समय मौजूद) छै. एकर मतलब छै की इ बच्चाक कें गर्भ मे रहएय कें दौरान आंखक कें विकास मे कोनों समस्या कें कारण होयत छै. किछु लोक एहि सभ केँ "आँखिक जन्मजात विकृति" सेहो कहैत छथि |

माइक्रोफ्थाल्मिया : इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें एकटा या दूनू आंखक कें विकास ठीक सं नहि होएयत छै, जेकरा सं ओ सामान्य सं छोट भ जायत छै . अनुचित विकास कें कारण आंखक कें भीतर कें भागक कें आकार सेहो गलत भ सकएयत छै.

• यदि ई दुनू कात प्रभावित करैत अछि (`द्विपक्षीय माइक्रोफ्थाल्मिया`): एकर मतलब अछि जे ई स्थिति दुनू आँखि केँ प्रभावित करैत अछि ।
• यदि ई केवल एक पक्ष कें प्रभावित करएयत छै (`Unilateral microphthalmia`): एकर मतलब छै की इ स्थिति केवल एकटा आँख कें प्रभावित करएयत छै.

किछु लोक एकरा "छोट आँखिक सिंड्रोम" सेहो कहैत छथि ।

`(एनोफ्थाल्मिया)`: इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें एकटा या दूनू आंखक कें विकास बिल्कुल नहि भ सकएयत छै . मतलब आँखि नहि बनैत अछि ।

• यदि ई दुनू कात प्रभावित करैत अछि (`द्विपक्षीय एनोफ्थाल्मिया`): दुनू आँखि जगह पर नहि अछि ।
• यदि केवल एक तरफ प्रभावित होयत छै (`Unilateral anophthalmia`): एकटा आँख जगह पर नहि छै.

ई सब स्थिति कतेक आम अछि ?

ई सब वास्तव मे काफी दुर्लभ स्थिति अछि। किछ रिपोर्टक कें अनुसार अमेरिका जैना देश मे सेहो इ स्थिति (एनोफ्थाल्मिया आ माइक्रोफ्थाल्मिया) हर साल जन्म लेवय वाला लगभग 5,200 बच्चाक मे सं एकटा मे होयत छै. किछ रिपोर्ट त एतेक तक कहल गेल अछि जे ई दस हजार मे सं एक अछि. मतलब, हर बच्चा मे इ नहि होएयत छै.

एहि स्थिति सभक की लक्षण अछि ?

जखन डॉक्टर जन्म कें बाद बच्चा कें नीक सं जांच करएयत छै, खासकर आंखक कें जांच करएय कें समय, तखन ओ इ बता सकएय छै की इ स्थिति मौजूद छै या नहि.

मुख्य बात अछि दृष्टि मे कमी वा दृष्टि पूर्णतः हानि . एहि आँखिक स्थितिक संग-संग आँखिक अतिरिक्त बीमारी आ अन्य स्वास्थ्य समस्या सेहो भ सकैत अछि ।

आँखिक किछु अन्य संभावित समस्या मे शामिल अछि:

• मोतियाबिंद : एहि मे आँखिक भीतर लेंस मे बादल बनि जाइत अछि, जाहि सँ दृष्टि धुंधला भ जाइत अछि आ रंगक दृष्टि हानि होइत अछि ।
• कोलोबोमा : ई आँखिक भीतर ऊतकक क्षति थिक । बेसी काल, ई आँखिक रंगीन भाग परितारिका मे होइत अछि । कोलोबोमा कें रोगी कें पतली कें आकार असामान्य भ सकएयत छै, कियाकि परितारिका मे कटौती भ सकएयत छै.
• माइक्रोकॉर्निया : ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे आँखिक आगूक भागक पारदर्शी भाग कॉर्निया बहुत छोट होइत अछि । यदि अहां कें इ छै त अहां कें कॉर्निया कें व्यास 10 मिलीमीटर तइक नहि पहुंचतय, भले ही अहां वयस्क होय.
• डिटैच रेटिना : ई एकटा गंभीर स्थिति अछि जे आन्हरपन के कारण भ सकैत अछि । रेटिना, आँखिक पाछूक ऊतकक परत जे हमरा सभकेँ देखबामे सहायक होइत अछि, सहायक ऊतकसँ अलग भ' जाइत अछि । रेटिना वू छै जे मस्तिष्क क॑ संकेत भेजै छै कि हम्में जे देखै छियै ।
• पलक झुकब (`Ptosis` या `Pseudoptosis`): `(Ptosis)` तखन होइत अछि जखन पलक नीचाँ खसि पड़ैत अछि | एकर संबंध मांसपेशी आ नस स अछि। `(Pseudoptosis)` `(Ptosis)` के समान दिख सकैत अछि, कारण पलक सेहो खसि पड़ैत अछि | मुदा, एकर कारण नर्वस वा मांसपेशी नहिं, अपितु आँखिक गोला ठीक सं नहिं विकसित होइत छैक.

`(माइक्रोफ्थाल्मिया)` आ `(एनोफ्थाल्मिया)` के कारण की अछि ?

शोधकर्ता सब क॑ अखनी तलक ई ठीक-ठीक पता नै छै कि ई स्थिति के कारण की छै । किच्छू शिशुअक कें जन्म आनुवंशिक परिवर्तन कें कारण इ स्थितियक कें साथ होयत छै. शोधकर्ता के मानना ​​छै कि जीन आरू गुणसूत्र म॑ बदलाव के साथ-साथ पर्यावरणीय कारक के कारण ई स्थिति पैदा होय सकै छै, जे जन्म के समय मौजूद होय छै ।

कतेको आओर कारक अछि जे एहि आँखिक स्थिति सभ केँ प्रभावित क' सकैत अछि:

• गर्भावस्था कें दौरान किच्छू दवाइयक कें उपयोग: उदाहरण कें लेल, मुँहासे कें लेल आइसोट्रेटिनोइन (जेकरा एक्यूटेन® कें नाम सं सेहो जानल जायत छै), या कैंसर आ त्वचा कें किच्छू बीमारियक कें लेल थैलिडोमाइड.
• गर्भावस्था कें दौरान एक्स-रे या अन्य विकिरण कें संपर्क मे आनाय.
• गर्भावस्था कें दौरान रसायन कें संपर्क मे आनाय : उदाहरण कें लेल किच्छू दवाइयक आ कीटनाशक.
• गर्भावस्था कें दौरान किच्छू संक्रमणक कें संपर्क मे आनाय: उदाहरण कें लेल, जर्मन खसरा (`रूबेला`) आ `(टोक्सोप्लाज्मोसिस)` जैना संक्रमण.
• मातृ विटामिन ए की कमी।

जरुरी बात ई छै कि ई सब कारण रहितो सब के ई सब परिस्थिति के अनुभव नै होतै । संगहि, ई स्थिति एहि मे सं कोनो कारण के बिना भ सकैत अछि.

डॉक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?

नवजात शिशु कें मामला मे डॉक्टर बच्चा कें जांच कयर इ स्थितियक कें निदान कयर सकएय छै. मुदा, गर्भावस्था कें दौरान सेहो अइ स्थितियक कें निदान कें तरीका छै.

जे जांच बच्चा कें जन्म सं पहिले इ स्थितियक कें पता लगा सकएय छै, ओ छै:

• अल्ट्रासाउंड : एहि मे उच्च आवृत्ति वाला ध्वनि तरंग क उपयोग छवि बनेबा लेल होइत अछि । मुदा, जखन बच्चा कें गर्भ मे रहएयत छै तखन कैल गेल अल्ट्रासाउंड सं हमेशा इ स्थिति कें पता नहि चल सकएय छै.
• भ्रूण एमआरआई : १.`(MRI)` केरऽ मतलब छै `मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग` । ई एकटा विशेष इमेजिंग टेस्ट अछि। इ संभावित जटिलताक आ समस्याक कें पहचान करएय मे उपयोगी भ सकएय छै जे बच्चा कें जन्म कें दौरान पैदा भ सकएय छै.
• आनुवंशिक परीक्षण : उदाहरण कें लेल, क्वाड मार्कर स्क्रीनिंग परीक्षण जैना परीक्षण. क्वाड स्क्रीन गर्भावस्था कें 15 सं 20 सप्ताह कें बीच कैल जाय वाला खून कें जांच छै. अइ सं बच्चा कें आनुवंशिक स्थितियक कें बारे मे किच्छू जानकारी मिल सकएय छै.

`(माइक्रोफ्थाल्मिया)` आ `(एनोफ्थाल्मिया)` के की उपचार अछि ?

दुर्भाग्यवश, मेडिकल साइंस के पास एखन एहि स्थिति सं जन्म लेनिहार बच्चा के नव आँखि देबाक कोनो तरीका नहिं अछि. मुदा, एहन इलाज छै जे ओकरा अइ स्थितियक कें साथ जीएय मे मदद कयर सकएय छै.

• कन्फॉर्मर : ई एहन उपकरण अछि जे आँखिक कुंडली मे राखल जाइत अछि । इ आंखक कें कुंडली आ चेहरा कें अंगक कें सामान्य रूप सं विकास मे मदद करएयत छै. जेना-जेना बच्चा कें चेहरा बढ़एयत जायत, इ उपकरणक कें पैघ होएय कें जरूरत होयत.
• कृत्रिम आँखि : ई कृत्रिम आँखि अछि जे खाली आँखिक कुंडली मे राखल जाइत अछि । इ सब आंख कें कुंडली आ चेहरा कें बढ़य मे सेहो मदद करएयत छै. रूप-रंग कें समस्या मे सेहो मदद करएयत छै.
• सर्जरी : मोतियाबिंद, कोलोबोमा जैना स्थितियक कें इलाज कें लेल या कन्फॉर्मर कें सही ढंग सं फिट करएय कें लेल सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै.
• सेवाक जे बच्चा आ परिवार कें दृष्टि हानि या अंधता कें सामना करएय मे मदद करएयत छै: अइ मे ओ शिक्षक शामिल छै जे दृष्टि हानि वाला बच्चाक, कम दृष्टि चिकित्सक, आ कम दृष्टि विशेषज्ञक कें पढ़ाएयत छै. इ शुरु आती हस्तक्षेप सेवाक बच्चा कें चलनाय, बात करनाय आ दोसर सं बातचीत करनाय सीखएय मे मदद करएयत छै. इ परिवार कें मिल क बच्चा कें जीवन मे सुधार कें लेल सेहो मदद करएयत छै.
• चश्मा या संपर्क : कखनो काल, माइक्रोफ्थाल्मिया वाला आँखि मे किछु दृष्टि भ सकैत अछि । एहन मे एम्ब्लियोपिया (जेकरा आलसी आँखि सेहो कहल जाइत अछि) सन स्थितिक इलाज लेल सुधारात्मक लेंसक आवश्यकता भ सकैत अछि । यदि अहां कें केवल एकटा आंख मे दृष्टि छै त सुरक्षा चश्मा पहिरनाय जरूरी छै . माइक्रोफ्थाल्मिया सं आँखिक कोन भाग प्रभावित अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि, सुधारात्मक लेंस सं अहाँ स्पष्ट रूप सं देखि सकैत छी.

हम एहि जोखिम कें कोना कम कयर सकय छी ?

माइक्रोफ्थाल्मिया आ एनोफ्थाल्मिया कें खतरा कें पूर्ण रूप सं खत्म करय कें कोनों तरीका नहि छै. मुदा, अहां अपन गर्भावस्था कें सुरक्षित बनावा कें लेल किच्छू काज कयर सकएय छी :

• गर्भवती होएय सं पहिले डॉक्टर सं मिलूं: गर्भवती होएय सं पहिले आ गर्भावस्था कें दौरान बेसि सं बेसि स्वस्थ रहएय कें लेल मिल क काज करूं. अइ बातचीत कें दौरान अहां इहो चर्चा कयर सकएय छी की गर्भवती हुअ सं पहिले अहां कें कोन टीकाकरण पूरा करएय कें जरूरत छै.
• प्रसव पूर्व देखभाल जल्दी आ सही तरीका सं शुरू करूं आ जारी राखूं: अपन डॉक्टर कें अपॉइंटमेंट कें छूट नहि दिअ, भले ही अहां ठीक महसूस करएयत छी.
• अहां जे दवाई आ अन्य उत्पादक कें सेवन करएयत छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं: सुनिश्चित करूं की इ स्वस्थ गर्भावस्था कें लेल सुरक्षित छै. एहि मे अहां कें डॉक्टर कें द्वारा देल गेल कोनों दवाई, आ अहां कें कोनों विटामिन या सप्लीमेंट शामिल छै. यदि अहां Isotretinoin या Thalidomide ल रहल छी त अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं .
• अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री पर चर्चा करएय कें बाद, अहां कें डॉक्टर गर्भवती होएय सं पहिले आनुवंशिक जांच कें सुझाव द सकएय छै.
• हानिकारक रसायन सं दूर रहू।

यदि हमरा `(माइक्रोफ्थाल्मिया)` या `(एनोफ्थाल्मिया)` अछि त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

`(माइक्रोफ्थाल्मिया)` आ `(एनोफ्थाल्मिया) केर कोनो पूर्ण इलाज नहि अछि | महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई परिस्थिति आरू एकरा साथ पैदा होय सकै वाला अन्य समस्या के साथ कोना प्रबंधित करलऽ जाय आरू ओकरा साथ रहना छै ।

हमरा अपन डाक्टर के कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां या अहां कें बच्चा कें `(माइक्रोफ्थाल्मिया)` या `(एनोफ्थाल्मिया)` छै, त विशेषज्ञ चिकित्सा टीम कें मदद लेनाय बहुत जरूरी छै . सामान्य बाल रोग विशेषज्ञ या आंतरिक चिकित्सक कें अलावा, अइ स्थितियक कें साथ कोनों व्यक्ति कें अक्सर निम्नलिखित कें सेवाक कें आवश्यकता होयत छै:

• नेत्र रोग विशेषज्ञ : आँखिक रोग आ दृष्टि समस्याक निदान आ इलाज करय बला डाक्टर ।
• नेत्र विशेषज्ञ : ओ व्यक्ति जे कृत्रिम आँखि आ कन्फॉर्मर सन उपकरण बना सकैत अछि आ फिट क सकैत अछि ।
• ओकुलोप्लास्टिक सर्जन : एकटा एहन सर्जन जे आँखि, कक्षा आ ओकरा बनय बला हड्डीक विशेष प्रशिक्षण प्राप्त केने होथि ।

इ एकटा नीक विचार छै की इ सबटा कें अहां कें (या अहां कें बच्चा कें) मेडिकल टीम मे शामिल कैल जै, साथ ही साथ विशेषज्ञक कें सेहो शामिल कैल जै जे अन्य जरूरतक मे मदद कयर सकएय छै.

`(माइक्रोफ्थाल्मिया)` आ `(एनोफ्थाल्मिया)` सं आओर कोन-कोन स्थिति जुड़ल भ सकैत अछि ?

माइक्रोफ्थाल्मिया आ एनोफ्थाल्मिया जन्म कें समय उपस्थित अन्य चिकित्सा स्थितियक कें साथ मिल क भ सकएयत छै. जेना, अंगक विकृति (जेना पॉलीडैक्टिली), चेहरा आ मौखिक विकृति (जेना ठोर आ तालु फाटल), आ बौद्धिक चुनौती ।

संगहि, `(एनोफ्थाल्मिया)` आ `(माइक्रोफ्थाल्मिया)` नामक स्थिति किछु जन्मजात सिंड्रोम केर हिस्साक रूप मे भ' सकैत अछि । किछु उदाहरण अछि : १.

• `(ऐकार्डी सिंड्रोम)`: 1।ई बहुत दुर्लभ बीमारी अछि। जन्म कें समय शरीर कें किच्छू अंगक कें नुकसान भ सकएय छै. अइ स्थिति सं पीड़ित लोगक कें आजीवन स्वास्थ्य समस्याक जैना दौरा आ विकास मे देरी भ सकएय छै.
• चार्ज सिंड्रोम : ईहो एकटा दुर्लभ बीमारी अछि । आँखि आ हृदय सहित शरीरक अनेक अंग प्रभावित होइत अछि ।
• SOX2 एनोफ्थाल्मिया सिंड्रोम : एहि सिंड्रोम सं पीड़ित लोकक आँखि गायब वा छोट रहबाक अतिरिक्त दौरा आ मस्तिष्कक समस्या भ सकैत अछि ।
• लेन्ज माइक्रोफ्थाल्मिया सिंड्रोम : छोट आँखिक अतिरिक्त एहि सिंड्रोम सं पीड़ित लोक कें आँखिक अनियंत्रित गतिविधि, सीखय मे समस्या, आ कंकाल प्रणाली आ मूत्र प्रणाली मे समस्या भ सकैत अछि.

जखन अहां गर्भवती छी तखन अहां कें बहुत चिंता भ सकएय छै जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें बच्चा मे या त `(माइक्रोफ्थाल्मिया)` या `(एनोफ्थाल्मिया)` भ सकएय छै. ई सामान्य बात अछि। अपन मेडिकल टीम सं बात करनाय अहां कें इ स्थितियक कें प्रबंधन मे मदद करय कें लेल रणनीति बनावा मे मदद कयर सकय छै. अहां कें बच्चा कें सीखएय मे मदद करएय कें लेल ``शुरुआती हस्तक्षेप सेवाक`` छै, आ अहां कें परिवार आ अहां कें बच्चा कें सफलता मे मदद करएय कें लेल ``सपोर्ट ग्रुप`` तइक छै.

याद राखय के महत्वपूर्ण बात (Take-Home Message)

ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ओहि सं किछु बात के संक्षेप मे बताबी जे अहां के याद राखय के जरूरत अछि:

• माइक्रोफ्थाल्मिया तखन होइत अछि जखन एकटा या दुनू आँखि सामान्य सँ छोट होइत अछि । एनोफ्थाल्मिया तखन होइत अछि जखन एकटा वा दुनू आँखि अनुपस्थित रहैत अछि । ई सब एहन स्थिति अछि जे जन्म के समय उपस्थित रहैत अछि |
• हालांकि एकरऽ सही कारण के बारे म॑ पता नै छै, लेकिन आनुवंशिक आरू पर्यावरणीय कारक भी एकरऽ भूमिका निभा सकै छै ।
• गर्भावस्था कें दौरान अल्ट्रासाउंड आ भ्रूण कें एमआरआई जैना परीक्षणक कें माध्यम सं इ जल्दी पता लगाएल जा सकएय छै.
• जखन कि नव आँखि कें बदलल नहि जा सकएयत छै, हम ``कन्फॉर्मर'', ``कृत्रिम आँख'', सर्जरी, आ विशेषज्ञ सहायता सेवाक कें माध्यम सं लोगक कें अइ स्थितियक कें साथ नीक सं जीएय मे मदद कयर सकय छी .
• गर्भावस्था कें दौरान स्वस्थ रहनाय आ चिकित्सकीय सलाह कें पालन करनाय अइ स्थितियक कें खतरा कें किच्छू हद तइक कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
• यदि अहां या अहां कें बच्चा कें इ स्थिति छै, त घबराऊं नहि . विशेषज्ञ चिकित्सा टीम कें सहयोग, परिवार कें प्रेम, आ उचित प्रबंधन सं अहां कें बच्चा नीक जीवन जी सकएय छै.

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल सहायक होयत। यदि अहां कें कोनों आओर सवाल छै त अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.

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