आँखिक पाछूक फोटो? (फंडस फोटोग्राफी) आउ, ई ठीक-ठीक जानब जे ई की अछि !

की अहाँ कहियो सोचने होयब जे आँखिक डाक्टर हमरा सभक आँखिक भीतरक छोट-छोट, मुदा बहुत महत्वपूर्ण चीज केँ कोना देखैत अछि? कखनो काल आँखि मे दवाई लगा क' कारी आँखि केँ पैघ देखा दैत छथि ने? खैर, आइ हम एकटा एहन तरीका पर गप्प करब जे आँखिक पाछूक भाग 'फंडस' केर फोटो खींचैत अछि। एकरा हम सब ``फंडस फोटोग्राफी'' कहैत छी .

फंडस फोटोग्राफी की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त ई ``(फंडस फोटोग्राफी)`` तखन होइत अछि जखन अहाँक आँखिक विशेषज्ञ अहाँक आँखिक पाछूक देबालक तस्वीर लैत छथि, जकरा हम सभ 'फंडस' कहैत छी | एहि चित्र सभ के देखला सं डॉक्टर आंख के कईटा एहन हिस्सा के जांच क सकय छथिन्ह जे अहां के दृष्टि के लेल बहुत जरूरी अछि. ई एकटा बहुत सरल, गैर-आक्रामक परीक्षण छै.

आँखिक भीतर कोन-कोन महत्वपूर्ण अंग अछि ?

हमरा लोकनिक आँखिक भीतर आ पाछू कतेको बहुत महत्वपूर्ण संरचना अछि । जेना हमरा सबहक घर मे अछि, सब किछु के अपन जगह छैक। सोचू, ई सब मुख्य स्थान अछि :

• रेटिना : ई ओ परत छै जेकरा म॑ प्रकाश के पता लगाबै वाला कोशिका होय छै, जेकरा फोटोरिसेप्टर कहलऽ जाय छै । ई कोशिका सब मस्तिष्क क॑ जे प्रकाश के पता लगाबै छै ओकरऽ बारे म॑ संकेत भेजै छै । मस्तिष्क एहि संकेत सभक उपयोग करैत अछि जे अहाँ "देखैत" पैघ चित्र बनबैत अछि ।
• मैकुला : ई अहाँक रेटिना के सबसँ संवेदनशील हिस्सा अछि । एहि मे फोटोरिसेप्टर होइत अछि जे रंग आ महीन विवरण देखबा मे मदद करैत अछि । ई एचडी कैमरा जकाँ अछि! जखन अहाँ कोनो पोथी पढ़ैत छी तऽ मैक्युला अहाँकेँ पाठकेँ स्पष्ट रूपसँ देखबामे मदद करैत अछि ।
• ऑप्टिक नर्व : ई ‘डाटा केबल’ जकाँ होइत अछि जे अहाँक रेटिना केँ अहाँक मस्तिष्क सँ जोड़ैत अछि । आँखिक बहुत रास रोग एहि तंत्रिकाक ओहि भाग केँ प्रभावित क' सकैत अछि जे आँखि सँ जुड़ल अछि ।
• कोरोइड : ई परत अहाँक रेटिना के ठीक नीचा पड़ैत अछि । ई अहाँक आँखिक चारूकातक देबालक बीचक परतक हिस्सा थिक जकरा यूवेआ कहल जाइत अछि । अहाँक रेटिना मे खूनक आपूर्ति करय बला रक्त वाहिका कोरोइड मे स्थित होइत अछि ।

ई फंडस फोटोग्राफी टेस्ट कहिया होइत अछि ?

इ ``फंडस फोटोग्राफी`` परीक्षण अहां कें ``रूटीन आई परीक्षा`` कें हिस्सा कें रूप मे कैल जा सकय छै. अथवा, यदि अहां कें आंख कें कोनों लक्षण या दृष्टि मे बदलाव छै, त एकर उपयोग एकटा विशेष आंख कें जांच कें हिस्सा कें रूप मे सेहो कैल जायत छै, ताकि एकर कारण पता चलय. एहि तरहक विशेष जांच आँखिक रोगक विशिष्ट लक्षणक खोज मे मदद करैत अछि ।

बस सोचू, एहि तरहक परिस्थिति मे डॉक्टर प्रायः ई ``(फंडस फोटोग्राफी)`` परीक्षण करबाक निर्णय लैत छथि:

• रेटिना के रोग जेना मधुमेह सं संबंधित रेटिनोपैथी या उच्च रक्तचाप वाला रेटिनोपैथी |
• रेटिना मे चोट या क्षति, जेना फाड़ या डिटैचमेंट.
• रेटिना मे विशिष्ट परिवर्तन, जेना मैकुलर डिजनरेशन या रंग दृष्टि मे कमी ।
• यूवेटिस एकटा भड़काऊ स्थिति अछि जे रेटिना या कोरोइड के प्रभावित करैत अछि ।
• ऑप्टिक नर्व के स्थिति जेना ऑप्टिक एट्रोफी आ पैपिलेडीमा।
• मोतियाबिंद जैना स्थितियक कें कारण रेटिना आ/अथवा ऑप्टिक नर्व मे बदलाव या क्षति.
• दृष्टि या दृष्टि क्षेत्र के दोष में कारी धब्बे (Scotomas) के कारण |
• आँखिक कैंसर आ गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर, जेना ‘रेटिनोब्लास्टोमा’ ।
• संक्रमण जे आँखिक भीतर होइत अछि, जेना टोक्सोप्लाज्मोसिस ।

फंडस फोटोग्राफी कोना काज करैत अछि ?

इ ``(Fundus Photography)`` परीक्षण ``(Fundus Camera)`` कें उपयोग सं कैल जायत छै. अधिकांश आँखिक क्लिनिक मे कम सं कम एकटा एहन विशेष उपकरण होयत छै. ठीक छै, आब देखल जाय जे ई कैमरा केहन लगैत अछि।

फंडस कैमरा मुख्य रूप सँ दू तरहक होइत अछि : १.

मानक फंडस कैमरा

ई उपकरण दूरबीन ट्यूब जकाँ लगैत अछि । एक छोर पर ठुड्डी आ कपार पकड़बाक लेल फ्रेम छैक आ दोसर छोर पर डाक्टरक देखबाले छोट लेंस छैक, आ कंट्रोल बटन सेहो छैक. एहि कैमरा सभ सं नीक रिजल्ट लेबय लेल डॉक्टर परीक्षा सं पहिने अहां के आँखि मे पुतली फैलाबय वाला बूंद लगा देत. एहि सं अहां के आँखि के भीतर नीक सं देखय लेल मिलत.

वाइड-फील्ड लेजर आधारित कैमरा

ई कैमरा विशेष लेजर आ स्कैनिंग तकनीक के उपयोग सं फंडस के जल्दी सं फोटो खींचैत अछि, भले ही अहां के आँखि फैलल नहिं हो (अर्थात, बिना पुतली के पैघ करय लेल दवाई के प्रयोग केने) । मुदा, जखन आँखि फैलल रहैत अछि तखन फोटो खिचब आसान भ' जाइत अछि. एहि कैमरा मे आमतौर पर एकटा गोलाकार खुलल जगह होइत अछि जे अहां देख सकय छी. ओ खुलल जगह एकटा पैघ, ऊँच, समतल आवरण पर अछि। ओय खुलल जगह कें आसपास कें इलाका अक्सर मुलायम रबर कें आवरण सं ढकल रहएयत छै, अइ कें लेल इ आरामदायक होयत छै आ जखन अहां ओकरा अपन चेहरा सं सटले छी तखन दर्द नहि होयत छै.

परीक्षा सं पहिने आ परीक्षण के दौरान की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?

की अहां के परीक्षा सं पहिने तैयारी करय के जरूरत अछि?

नै, एहि ``(Fundus Photography)`` टेस्ट में अहाँ के तरफ स बेसी तैयारी के जरूरत नै अछि | चिन्ता करबाक कोनो बात नहि। डॉक्टर तस्वीर लेबा सं पहिने आँखि मे कारी अंगूठी कें पैघ करय लेल आँखि मे आँखिक बूंद लगा सकैत छथि. एहि बूंद सभ के काज करय मे किछ मिनट लगैत अछि. बस किछु काल धैर्य राखय पड़त।

परीक्षा के दौरान की होइत अछि ?

आब, हम दू तरहक फंडस कैमरा के बात केलहुं अछि. त अहां के जे अनुभव होएत ओहि पर निर्भर करत जे डॉक्टर के कोन तरहक कैमरा के इस्तेमाल होएत. कखनो काल, दुनू प्रकारक कैमरा सं फोटो खिंचब संभव भ' जाइत अछि.

मानक फंडस कैमरा

अइ उपकरण सं फोटो खिंचवा कें समय, अहां कुर्सी या स्टूल पर बैसय छी, ट्यूब कें अपन साइड मे फ्रेम कें तरफ मुँह कयर. डॉक्टर चेहरा रखबा सं पहिने सेनेटाइजिंग वाइप सं कपार आ ठुड्डी साफ करताह.

ठुड्डी आ कपार ठीक फ्रेम मे राखब बहुत जरूरी अछि । एहि तरहेँ डाक्टर केँ जल्दी फोटो खिचब आसान भ' जेतै। एक बेर जखन अहां कें माथ सही स्थिति मे आबि जायत छै तखन अहां कें ट्यूब कें एक छोर मे देखबाक चाही. भीतर, आँखि मे एकटा इजोत चमकैत देखब।

डॉक्टर ट्यूब केरऽ दोसरऽ तरफ बैठी क॑ कैमरा केरऽ आईपीस स॑ देखै छै, कैमरा क॑ एडजस्ट करी क॑ ओकरा विशिष्ट बिंदु प॑ इशारा करी क॑ एक-एक करी क॑ तस्वीर खींचै छै । ओ सब कहैत छथि जे सोझे आगू देखू, दहिना देखू, बामा देखू आदि, फोटो खिचबाक कारणक आधार पर एक या दुनू आँखिक फोटो खींचैत छथि। एक बेर तस्वीर खिंचलाक बाद परीक्षा समाप्त भ जाइत अछि। काफी जल्दी, ठीके?

वाइड-फील्ड लेजर आधारित कैमरा

जखन अहां वाइड एंगल कैमरा क एपर्चर मे देखब त अहां कए एकटा गोलाकार टारगेट मार्कर देखबा मे भेटत, जेकरा सीधा देखबाक जरूरत अछि। मार्कर के पाछु के बैकग्राउंड के रंग बदलि सकैत अछि. परीक्षा देबय वाला डॉक्टर या तकनीशियन अहां के बताओत जे रंग के की मतलब अछि, कोना हिलब, आओर कोन चीज के छवि मे कैप्चर करय के जरूरत अछि.

एक बेर जखन अहाँ सही स्थिति मे आबि जायब तखन ओ कैमरा चालू क' देत। अहाँ देखब जे एकटा चमकैत हरियर बत्ती, जेना कॉपीराइट के भीतर कागज के चादर पर रोशनी, अहाँक दृष्टि स गुजरैत अछि। ई मात्र किछुए समय धरि चलैत अछि, लगभग एक सेकेंड। चिन्ता जुनि करू, कोनो नुकसान नहि होयत। सामान्यतः प्रत्येक आँखिक तीन टा चित्र लेल जाइत अछि । एक बेर तस्वीर खिंचलाक बाद परीक्षा समाप्त भ जाइत अछि।

परीक्षणक बाद की होइत छैक ?

फंडस के छवि लेला के बाद कोनो डॉक्टर या नर्स अहां के परीक्षा कक्ष मे ल जाएत. ओतय अहां के ऑप्टोमेट्रिस्ट या ऑप्थल्मोलॉजिस्ट सं भेंट होएत. बाकी परीक्षा ओ सब करत, या फेर अहां के फंडस के छवि देखि क बता देत जे ओकर की मतलब अछि।

की अइ परीक्षण कें कोनों जोखिम या दुष्प्रभाव छै?

ई `(फंडस फोटोग्राफी)` एकटा बहुत सुरक्षित परीक्षण अछि . कोनो दुष्प्रभाव नहि होइत छैक। मुदा, जँ अहाँक आँखिक पुतली (`(Eye Dilation`) केर फैलाव करबाक दवाई देल गेल अछि त' एहि दवाई सँ छोट-मोट दुष्प्रभाव भ' सकैत अछि. जेना, अहाँक दृष्टि किछु समय धरि धुंधला भ' सकैत अछि, आ अहाँक आँखि बाहर नील रंगक देखा सकैत अछि.मुदा ई सभ प्रायः बहुत छोट-छोट होइत अछि आ किछु समयक बाद ठीक भ' जायत. जँ अहाँक डॉक्टर अहाँक आँखि केँ फैला देने छथि त' अहाँक आँखि ता धरि फैलल रहत जा धरि दवाई नहि घिसिया जायत. बेसी काल ई दवाई किछु घंटाक भीतर घिस जाउ (अहाँक डॉक्टर ठीक-ठीक बता देत जे एहि मे कतेक समय लागत)।

यदि अहां कें फोटोफोबिया छै, मतलब बाहर रहला पर अहां कें आँखि नीला भ जायत छै, त फोटो खिंचवा कें समय जखन रोशनी आंखक पर टकराएयत छै तखन अहां कें कनि असहजता महसूस भ सकय छै. इ आमतौर पर केवल अस्थायी होयत छै, आ अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ मे मदद करतय. अधिकांश आँखिक परीक्षा कक्ष मे डिम करय योग्य बत्ती होइत छैक, तें जं अहां एखनो तेज रोशनी सं असहज छी तं अहांक डॉक्टर एकर उपयोग करताह.

की हम फंडस फोटोग्राफी के बाद गाड़ी चला सकैत छी?

हँ, बेसी मामला मे ``(फंडस फोटोग्राफी)`` केलाक बाद बिना कोनो समस्या के गाड़ी चला सकैत छी. ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँ तस्वीर किएक खींचने रही, परीक्षण सं पहिने अहाँक आँखिक स्थिति, आ किछु आओर कारक.

बहुत लोक गाड़ी सं डॉक्टर के ऑफिस जाइत छथिन्ह, आओर अहां परीक्षा के बाद गाड़ी सं वापस आबि सकय छी. यदि डॉक्टर अहां कें आंखक कें फैलाबैत छै (अहां कें ब्लैकहेड्स कें पैघ करएय कें लेल दवाई कें उपयोग करएयत छै), त ओ अहां कें डिस्पोजेबल शेड कवर द सकएय छै जे अहां धूप कें चश्मा कें तरह पहिर सकएय छी. बाहर निकलला पर ई सब अहाँक आँखि लेल आरामदायक अछि। यदि अहां चश्मा पहिरएयत छी त अहां इ डिस्पोजेबल कवर कें अपन चश्मा कें ऊपर तखन तइक लगा सकएय छी, जखन तइक फैलाव नहि घिसएयत छै. मुदा, जं अनिश्चित छी तं गाड़ी चलाबय सं पहिने डॉक्टर सं पूछब बेसी नीक रहत.

परिणाम केहन होइत अछि ? हमरा सभकेँ की कहैत छथि ?

बहुत रास आँखिक क्लिनिक मे फंडस कैमरा परीक्षा कक्ष मे कंप्यूटर पर छवि लेल जाइत देरी पठा सकैत अछि । तखन अहां कें डॉक्टर कंप्यूटर स्क्रीन पर छवि देख सकय छै. ओ अहां कें छवि सेहो देखा सकय छै आ ओ अलग-अलग चीजक कें बता सकय छै. ओ सभ एहन बात कहि सकैत छथि जेना "आँखिक भीतरक ऑप्टिक नर्व देखू..."

यदि अहां कें आँखिक फंडस सामान्य लगैत छै त अहां कें डॉक्टर अहां कें इ बात कहतय. किछु एहन सुनब आश्वस्त करैत अछि जेना , "कोनो गलती नहि, सब किछु ठीक अछि." यदि चित्रक मे कोनों महत्वपूर्ण परिवर्तन या असामान्यता देखल गेल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें ओकरा समझा देतय. यदि अहां कें डॉक्टर कें पास अहां कें पहिले कें तस्वीर छै, त ओ ओकर तुलना कयर सकएय छै. ओ एहन बात कहि सकैत छथि जेना "एतय पिछला बेर सं कनि अंतर अछि."

नवीनतम फोटो मे जे देखैत छी ओकर आधार पर ओ एहि मे स एक या एक स बेसी काज क रहल भ सकैत छथि:

• आगू कें परीक्षण कें सिफारिश करूं (जैना, कोनों अन्य विशेष स्कैन)
• उपचार विकल्प (जैना दवाई, लेजर उपचार) प्रदान करैत अछि
• एकर अनुवर्ती अपॉइंटमेंट निर्धारित कएल जाएत। (जेना, 3 महीना मे फेर भेंट करब )
• अहां कें दोसर विशेषज्ञ (जैना मधुमेह विशेषज्ञ) कें पास रेफर कैल जेतय.

एकटा कहबी छैक जे 'एकटा चित्र हजार शब्दक मोल होइत छैक।' ठीक ओहिना आँखिक पाछूक चित्र आँखिक स्वास्थ्यक लेल अनमोल अछि ।

अंत मे ई बात मोन राखू।

अस्तु, ई `(Fundus Photography)` अहाँक आँखिक स्वास्थ्य पर नजरि रखबाक लेल एकटा बहुत मूल्यवान परीक्षण अछि | अहां कें आँख विशेषज्ञ अइ छवियक कें उपयोग इ देखय कें लेल कयर सकय छै की अहां कें आंख स्वस्थ छै या नहि आ कोनों समस्या कें पहचान करय सकय छै. आओर नीक बात ई जे ई `(Fundus Photography)` टेस्ट अहां के कोनो लक्षण देखय सं पहिने आँखिक अंदर के बदलाव के पकड़ि सकैत अछि. ई एकटा नियमित आँखिक जांच के हिस्सा अछि. कखनों-कखनों, इ आंखक कें अंदर शुरू होएय वाला बीमारियक कें पता लगा सकएयत छै, बिना अहां कें इ पता चलएय कें.

अस्तु, अहां अपन डॉक्टर सं बेसि जानकारी पूछि सकय छी जे एहि सं अहां के कोन तरहक फायदा भ सकैत अछि. ई नै बिसरब जे आँखिक रक्षा करब अहाँक जिम्मेदारी अछि ! नियमित रूप स आँखिक जांच करब बहुत जरूरी अछि।

` फंडस फोटोग्राफी, नेत्र परीक्षा, रेटिना, नेत्र स्वास्थ्य, मैकुला, ऑप्टिक नर्व