की अहां सेहो एहन व्यक्ति छी जे मोटापा सं बहुत पीड़ित छी? शायद अहाँ वजन कम करबाक लेल किछु नहि केने होयब। अहाँ विभिन्न डाइट प्लान के ट्राई केने छी, उपवास केने छी, आ व्यायाम केने छी, आ थाकि गेल छी। मुदा एखनो अहाँक वांछित परिणाम नहि अछि? तखन अहाँ सब वजन घटबै के सर्जरी के बारे में सुनने होयब, खास क "गैस्ट्रिक बाईपास" सर्जरी के बारे में. त आइ एहि पर गप्प करी, जेना कोनो मित्र स गप क रहल छी, आ सब किछु साफ भ गेल।
सीधा-सीधा कहल जाय त गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की होइत छैक ?
ई एकटा एहन सर्जरी अछि जे वजन कम करय आओर अहां के मेटाबॉलिज्म मे सुधार करय लेल कएल जाइत अछि. किछु लोक एकरा ``रूक्स-एन-वाई'' सेहो कहैत छथि । सरल शब्द मे कहल जाय त इ सर्जरी अहां कें पाचन तंत्र मे एकटा छोट सन बदलाव करएयत छै. इ परिवर्तन अहां कें भोजन कें मात्रा कें सीमित करएयत छै आ अहां कें शरीर कें भोजन सं अवशोषित कैलोरी कें मात्रा कम भ जायत छै.
सोचू, एहि सँ दू टा मुख्य काज होयत:
1. पेट कम करब : अहाँक पेटक ऊपरसँ अंडाक आकारक छोट पाउच बनैत अछि । बाकी अहाँक पैघ पेट ओहिना रहैत अछि । मतलब एक बेर मे अहां कम मात्रा मे भोजन खा सकय छी. थोड़ेक मात्रा मे खएला के बादो एखनो पेट भरल महसूस होइत अछि।
2. बाईपास : अहाँक छोट आंत के एकटा छोट हिस्सा एहि नव निर्मित पेट सँ जुड़ल रहैत अछि । मतलब जे अहां जे भोजन खाइत छी ओ पेट के पैघ हिस्सा आ छोट आंत के पहिल हिस्सा के बाईपास क दैत अछि. ई बाईपास शरीर केरऽ भोजन म॑ मौजूद पोषक तत्व आरू कैलोरी क॑ पूरा तरह स॑ सोखै के क्षमता क॑ कम करी दै छै ।
एहि प्रक्रिया के कारण एकरा "बाईपास" सर्जरी कहल जाइत अछि |
की सचमुच ई सर्जरी सब कियो क सकैत अछि? आकि केकरा लेल उपयुक्त अछि ?
नै, ई सबहक लेल सर्जरी नै छै। डॉक्टर एकर सलाह केवल ओहि लोकक लेल दैत छथि जे चिकित्सकीय रूप सं गंभीर रूप सं मोटापा सं ग्रसित छथि . इ मोटापा सं होएय वाला अन्य बीमारियक (जैना टाइप 2 डायबिटीज, हाइपरटेंशन, ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया, आ जीईआरडी) कें नियंत्रित करय मे सेहो मदद कयर सकय छै.
सामान्यतया, अइ सर्जरी कें लेल योग्यता प्राप्त करय कें लेल, अहां कें निम्नलिखित शर्तक होबाक चाही:
| पात्रता | वर्णन |
|---|---|
| गंभीर मोटापा (तृतीय श्रेणी मोटापा) २. | अहां कें बॉडी मास इंडेक्स या बीएमआई 40 या ओय सं बेसि होबाक चाही . |
| मोटापा एवं अन्य रोग | यदि अहां कें बीएमआई 35 या ओय सं बेसि छै , त अहां कें मोटापा कें कारण कम सं कम एकटा चिकित्सा स्थिति सेहो होबाक चाही, जेना कि मधुमेह या उच्च रक्तचाप. |
| अनियंत्रित मधुमेह | यदि अहां कें टाइप 2 डायबिटीज छै जेकरा मोटापा कें कारण नियंत्रित करनाय मुश्किल छै आ अहां कें बीएमआई 30 सं बेसि छै , त अहां कें डॉक्टर अइ सर्जरी कें सलाह द सकय छै. |
मुदा मोन राखब जे अहां के पास सिर्फ ई सर्जरी नहिं भ सकय अछि अगर अहां के पास योग्यता अछि. अहां कें डॉक्टर आ मेडिकल टीम अहां कें ध्यान सं जांच करतय की अहां मानसिक आ शारीरिक रूप सं अइ कें लेल तैयार छी या नहि.
दोसर चीज जे डॉक्टर सर्जरी सं पहिने देखैत छथिन्ह
- जीवनशैली के प्रति अहाँक प्रतिबद्धता बदलैत अछि : ई जादू नहि अछि । सर्जरी के बाद जीवन भरि अपन खान-पान के आदत बदलय पड़त . देखताह जे अहाँ ओहि लेल तैयार छी कि नहि।
- शारीरिक आ मानसिक तैयारी : खून आ हृदयक जांच कैल जेतय जे अहां सर्जरी कें सहन कयर सकय छी कि नहि. अहाँक मानसिक स्थिति सेहो जाँचल जायत।
- अन्य तरीकाक कें आजमानाय : कखनों-कखनों, संगठनक, जेना बीमा कंपनीक, इहो पूछ सकएयत छै की अहां सर्जरी सं पहिले डॉक्टर कें देखरेख मे आहार आ व्यायाम कें रेजीम कें पालन केने छी कि नहि.
सर्जरी के संग कतेक वजन कम होयत?
ई बहुत लोकक लेल समस्या अछि। सर्जरी के बाद पहिल-दू साल के भीतर अहां के वजन काफी कम भ जाएत. औसतन अहाँक अतिरिक्त वजन के लगभग 70% कम भ जायत। किछु लोकक वजन समय के संग कनि बढ़ि सकैत अछि, मुदा करीब 20 साल बाद सेहो एहन लोक छथि जे औसतन अपन अतिरिक्त वजन के लगभग 50% बनौने छथि। जे सचमुच बहुत पैघ सफलता अछि।
सर्जरी कोना होइत अछि ?
आइ-काल्हि ई सर्जरी प्रायः लेप्रोस्कोपी नामक तकनीकक प्रयोग सं कयल जाइत अछि . एकरा "कीहोल सर्जरी" सेहो कहल जाइत छैक | मतलब जे पेट में पैघ चीरा लगेबाक बदला 3-5 टा बहुत छोट चीरा के माध्यम सं सर्जरी कयल जाइत अछि, जाहि सं कैमरा आ विशेष उपकरण लगाओल जाइत अछि. एकर परिणामस्वरूप कम रक्तस्राव, कम दर्द आ जल्दी ठीक भ जायत छै.
सर्जरी मे 2 सं 4 घंटा के बीच समय लागि सकैत अछि. ओकर बाद करीब दू दिन अस्पताल मे रहय पड़त।
एकर की जोखिम आ संभावित जटिलता छै?
जेना कोनों सर्जरी कें साथ, किछु जोखिम सेहो होयत छै. चूँकि ई एकटा पैघ सर्जरी अछि, तेँ एहि सभक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
| जोखिम के प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| अल्पकालिक जोखिम (सर्जरी सँ संबंधित) २. | |
| संक्रमण | कटौती में प्रवेश करने वाला कीटाणु। |
| भारी खून बहब | सर्जरी के दौरान या बाद में अत्यधिक रक्तस्राव। |
| संज्ञाहरण के प्रति प्रतिक्रियाएँ | एनेस्थेसिया के दवाई के प्रति शरीर के प्रतिकूल प्रतिक्रिया | |
| दीर्घकालीन जटिलता | |
| डंपिंग सिंड्रोम | मतली, पेट मे ऐंठन, पेट फूलनाय, आ पसीना बहनाय जैना लक्षणक तखन होयत छै जखन भोजन छोट आंत मे जल्दी सं गुजरएयत छै. खासकर चीनी आ आटा कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ खाएय पर इ भ सकएय छै. |
| पोषण के कमी | पोषक तत्वक कें अवशोषण मे कमी सं विटामिन आ खनिज कें कमी (जैना, आयरन, कैल्शियम, विटामिन बी 12) भ सकएयत छै, जेकरा लेल आजीवन विटामिन कें पूरक कें आवश्यकता होयत छै. |
| पित्तक पथरी | जल्दी वजन कम करय पर पित्त मे पथरी बनय के खतरा रहैत अछि. |
| हर्निया | चीरा स्थल स निकलल आंत सन अंग। |
| फेर वजन बढ़ब | यदि अहां अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें सही ढंग सं पालन नहि करब आ अपन आहार पर नियंत्रण नहि करब त अहां कें पेट धीरे-धीरे बढ़य सकय छै आ अहां कें वजन फेर सं बढ़य सकय छै. |
सर्जरी के बाद जीवन केहन अछि?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। सर्जरी सफर के शुरुआत मात्र अछि।
रिकवरी के समय
किछु सप्ताह घर पर आराम करय पड़त। करीब डेढ़ मास धरि भारी काज नहि क सकब। सामान्य रूप सं ठोस खाद्य पदार्थक कें सेवन शुरू करएय मे लगभग 2-3 महीना लग सकएय छै. शुरू मे थकान महसूस करब, केश झड़ब, आ शरीर मे दर्द होएब सामान्य अछि .
आहार - ई सबसँ पैघ अंतर अछि !
अहां कें एकटा विशेष आहार योजना देल जेतय जेकर पालन अहां कें जीवन भर करूं.
- तरल खाद्य पदार्थक सं शुरू करनाय : पहिल किछ सप्ताह तरल पदार्थ आ सूप जैना चीजक पर बिताएल जायत छै. फेर धीरे-धीरे मसले, मुलायम भोजन पर आबि जाउ।
- प्रोटीन अहां कें आहार मे सब सं महत्वपूर्ण चीज छै: प्रोटीन (माछ, मांस, अंडा, मसूर) मुख्य घटक होबाक चाही. ई अहां के मांसपेशी के मजबूत रखय लेल जरूरी अछि.
- चीनी आ आटा कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ सं बचूं: अहां कें चीनी, मिठाई, रोटी, आ चावल जैना चीजक कें सीमित करएय कें जरूरत छै. इ सब उपरोक्त ``डंपिंग सिंड्रोम'' कें कारण भ सकएयत छै.
- भरपूर पानि पीनाय : अहां कें दिन मे लगभग 2 लीटर पानि पीबाक चाही. मुदा खाइत काल पीब नीक नहि। भोजन सं 30 मिनट पहिने या बाद मे एकरा पीबाक चाही.
- विटामिन आ खनिज पूरक : ई अनिवार्य अछि . अहां के जीवन भरि रोज डॉक्टर के लिखल विटामिन के सेवन करय पड़त.
मोन राखू, ई सर्जरी अहां के स्वास्थ्य यात्रा के एकटा शक्तिशाली उपकरण मात्र अछि. मुदा एकरा काज करय लेल एकरा संग काज करय के जरूरत अछि. अहाँक प्रतिबद्धताक बिना काज नहि होयत।
अंततः गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी एकटा गंभीर निर्णय अछि । मुदा जखन गंभीर मोटापा कें परिणामस्वरूप भ सकय वाला बीमारियक कें साथ मिलायल जायत छै, तखन इ जीवन बदलय वाला, स्वस्थ रहय कें तरीका भ सकय छै. अगर अहां एहि पर विचार क रहल छी तं कोनो विशेषज्ञ सं जरूर भेंट करि अपन डॉक्टर सं एहि प्रक्रिया के फायदा आओर नुकसान पर चर्चा करि फैसला करि लिअ.
टेक-होम मैसेज
- गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी गंभीर मोटापा के बहुत सफल इलाज छै.
- अइ सं अहां कें भोजन कें मात्रा आ अहां कें शरीर कें अवशोषित कैलोरी कें संख्या कम भ जायत छै.
- ई सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। एकटा डॉक्टर अहां कें बीएमआई आ अन्य चिकित्सा स्थितियक कें आधार पर एकर सिफारिश करतय.
- सर्जरी सफल होबय लेल अहां के जीवन भरि अपन खान-पान आ जीवनशैली मे बदलाव करय पड़त .
- जेना कोनों सर्जरी कें साथ होयत छै, एकर जोखिम आ जटिलता सेहो होयत छै. एहि सभ पर अपन डॉक्टर सं ध्यान सं चर्चा करू.
- सर्जरी के बाद आजीवन विटामिन आ खनिज के पूरक लेब अनिवार्य अछि.
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