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की अहां कें बच्चा बेसि जल्दी लंबा भ रहल छै? आउ, विशालकायता के बारे में जानल जाय!

की अहां कें बच्चा बेसि जल्दी लंबा भ रहल छै? आउ, विशालकायता के बारे में जानल जाय!

कखनो काल हमर बच्चा सब बहुत जल्दी बढ़ि जाइत अछि ने? मुदा अचानक अन्य बच्चाक कें अपेक्षा बहुत लंबा भ जायत छै, जेकर अंग पैघ भ जायत छै, इ सामान्य नहि छै. एकर कारण बहुत दुर्लभ स्थिति भ सकैत अछि। आइ हम सभ एहन स्थितिक गप्प करय जा रहल छी, जे अछि 'विशालता' ।

'विशालतावाद' की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त विशालकायता एकटा दुर्लभ स्थिति छै जइ मे बच्चा या युवा बहुत बेसि ग्रोथ हार्मोन (GH) पैदा करएयत छै. इ कारण छै की इ बच्चाक दोसर सं बहुत लंबा भ जायत छै. सामान्यतः ई ग्रोथ हार्मोन (GH) हमरऽ मस्तिष्क केरऽ आधार प॑ स्थित एगो छोटऽ, मटर के आकार के ग्रंथि द्वारा पैदा होय छै । एकरा पिट्यूटरी ग्रंथि कहल जाइत अछि । मुदा, जं एहि पिट्यूटरी ग्रंथि में छोट ट्यूमर भ जाय तं, ई आवश्यकता सं बेसी ग्रोथ हार्मोन (GH) उत्पन्न क सकैत अछि. तखने विशालकायता होइत छैक।

पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क केरऽ आधार पर, हाइपोथैलेमस के नीचे स्थित एक छोटऽ ग्रंथि छेकै । ई वास्तव में लगभग 8 हार्मोन छोड़ै छै । ग्रोथ हार्मोन (GH) सेहो ओहि मे सं एक अछि.

ग्रोथ हार्मोन, जेकरा ह्यूमन ग्रोथ हार्मोन (hGH) कें नाम सं सेहो जानल जायत छै, बच्चाक कें विकास कें लेल आवश्यक छै. इ शरीर कें बहुत सं अंगक कें प्रभावित करएयत छै आ बच्चा कें सही ढंग सं बढ़एय मे मदद करएयत छै. मुदा, हमरा लोकनिक हड्डी में किछु खास प्रकारक ग्रोथ प्लेट होइत छैक जकरा एपिफाइसिस/ग्रोथ प्लेट कहल जाइत छैक, आ एक बेर पूर्णतः बंद भ गेलाक बाद (अर्थात यौवनक बाद) ग्रोथ हार्मोन (GH) केर ऊंचाई नहिं बढ़ैत छैक । ई जे करै छै, वू हड्डी, उपास्थि, आरू अन्य अंगऽ के संरचना आरू चयापचय क॑ कायम रखै छै । ई ग्रोथ हार्मोन (GH) इंसुलिन जैसनऽ ग्रोथ फैक्टर १ (IGF1) नाम केरऽ हार्मोन स॑ गहराई स॑ संबंधित छै, जे हमरऽ लिवर द्वारा उत्पादित होय छै । ई दूनू मिल क॑ बढ़ै आरू चयापचय म॑ मदद करै छै ।

विशालकायता एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे शरीर मे बेसी ग्रोथ हार्मोन (GH) उत्पन्न होइत अछि, जाहि सँ मांसपेशी, हड्डी आ संयोजी ऊतक तेजी सँ बढ़ैत अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि ऊंचाई असामान्य होय जाय छै आरू शरीर केरऽ कोमल ऊतकऽ म॑ कई तरह के बदलाव होय छै । यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त विशालकायता कें किच्छू लोगक कें लंबाई 8 फीट सं बेसि भ सकएय छै.

अतः विशालकायता के मामला में बीमारी के निदान आ जल्द सं जल्द इलाज शुरू करब बहुत जरूरी अछि.

'विशालता' आ 'एक्रोमेगाली' मे की अंतर अछि ?

विशालकाय आ एक्रोमेगाली दुनू स्थिति अतिरिक्त ग्रोथ हार्मोन (GH) के कारण होइत अछि । अंतर ई जे केकरा भेटैत छैक। एक्रोमेगाली वयस्कक कें प्रभावित करएयत छै. विशालकायता बच्चाक आ युवा वयस्कक कें प्रभावित करएयत छै जे एखन तइक बढ़एयत छै, यानी जे एखन तइक यौवन मे नहि पहुंचल छै.

सीधा शब्द मे कहल जाय त विशालता तखन होयत छै जखन बच्चाक कें हड्डी मे ग्रोथ प्लेट बंद हुअ सं पहिले (अर्थात यौवन समाप्त हुअ सं पहिले ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्तर बढ़एयत छै.

यदि अहां कें ग्रोथ प्लेट बंद हुअ कें बाद अहां कें ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्तर बढ़एयत छै, त इ एक्रोमेगाली पैदा कयर सकएय छै. अहां लंबा नहि होएब, मुदा अतिरिक्त जीएच अहां कें हड्डी कें आकार, अहां कें अंगक कें आकार, आ अन्य स्वास्थ्य स्थितियक कें प्रभावित कयर सकएयत छै.

विशालकायता एक्रोमेगाली सं बहुत दुर्लभ स्थिति अछि ।

विशालकायता केकरा भेटैत छैक ? कतेक आम बात अछि ?

यद्यपि इ बहुत दुर्लभ स्थिति छै, मुदा कोनों एहन बच्चा मे विशालकायता भ सकएयत छै, जइ कें विकास कें प्लेट एखन तइक बंद नहि भेल छै (अर्थात, ओ यौवन पूरा नहि करएयत छै) । लड़कीक अपेक्षा लड़का मे बेसी होइत अछि।

विशालकायता वास्तव मे एकटा बहुत बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । जेना कि अमेरिका मे एखन धरि मात्र करीब 100 मामला सामने आयल अछि। त अहां सोचि सकय छी जे ई कतेक दुर्लभ अछि.

बच्चाक मे सामान्य विकास कोना होयत छै? विशालकायता मे की अंतर अछि?

ग्रोथ हार्मोन (GH) ओ छै जे बचपन मे विकास कें नियंत्रित करएयत छै. अर्थात ई चयापचय के नियंत्रित करै छै जबकि हड्डी, मांसपेशी, आरू ऊतकऽ म॑ मापऽ योग्य वृद्धि करै छै । सामान्यतया, विकास काफी स्थिर प्रक्रिया छै, जखन तइक बच्चा यौवन मे नहि पहुंच जायत छै.

यौवन के दौरान सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजन आ टेस्टोस्टेरोन) के स्राव में काफी वृद्धि होइत अछि । अइ सं बच्चा कें नमहर हड्डीक कें छोर पर एपिफिसिस (ग्रोथ प्लेट) धीरे-धीरे बंद भ जायत छै. जखन एपिफिसिस पूर्ण रूप सं बंद भ जायत छै, यानी जखन यौवन पूरा भ जायत छै, तखन ऊंचाई बढ़नाय बंद भ जायत छै.

बच्चा कतेक जल्दी बढ़एयत छै आ यौवन कें बाद ओकर अंतिम कद की होयत, इ ओकर माता-पिता सं विरासत मे भेटल कईटा जीन, पर्यावरणीय कारक आ ओकर लिंग कें संयोजन सं निर्धारित होयत छै.

विशालकायता कें मामला मे बच्चा बहुत जल्दी बढ़एयत छै, आ समान उम्र आ लिंग कें अन्य बच्चाक कें अपेक्षा बहुत लंबा भ जायत छै. मुदा, विशालकायता कें लक्षण शुरू मे बचपन कें सामान्य विकास कें उछाल कें तरह भ सकएयत छै, जेकरा सं माता-पिता कें पहचान करनाय मुश्किल भ जायत छै.

यदि अहां कें अपन बच्चा कें विकास दर कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त ओकर डॉक्टर सं जरूर बात करूं.

विशालकायता के लक्षण की होइत अछि ?

विशालकायता ग्रोथ हार्मोन (GH) केरऽ अधिकता के कारण होय छै । संगहि, पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर नजदीकक मस्तिष्क आ तंत्रिका ऊतक पर दबाव बना सकैत अछि, जाहि सं किछु लक्षण सेहो भ सकैत अछि. विशालकायताक मुख्य लक्षण बेसी बढ़ब होइत छैक ।विशालकायता वाला बच्चाक कें लंबाई बहुत जल्दी बढ़एयत छै.

अपनऽ उम्र स॑ काफी लंबा/बड़ऽ होय के अलावा, विशालकायता म॑ देखलऽ जाय वाला शारीरिक विशेषता म॑ शामिल छै:

  • एकटा बहुत प्रमुख कपार आ एकटा प्रमुख जबड़ाक रेखा।
  • दाँतक बीच फाँक रहब।
  • चेहरा के विशेषता के मोटाई।
  • बड़का-बड़का हाथ-पैर, आ मोटका आँगुर।

अन्य लक्षण जे देखल जा सकैत अछि ओहि मे शामिल अछि :

  • आंतरिक अंगक, विशेष रूप सं बच्चा कें हृदय कें बढ़नाय.
  • अत्यधिक पसीना (हाइपरहिड्रोसिस)।
  • दोहरी दृष्टि या परिधीय दृष्टि के साथ कठिनाई |
  • माथ दर्द।
  • जोड़ों में दर्द।
  • यौवन में देरी।
  • अनियमित मासिक धर्म।
  • नींद कें समस्या, उदाहरण कें लेल, स्लीप एपनिया.
  • मांसपेशी के कमजोरी।

यदि अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.

विशालकाय के कारण की छै ?

विशालकायता प्रायः बच्चाक पिट्यूटरी ग्रंथि मे सौम्य ट्यूमर (पिट्यूटरी एडेनोमा) कें कारण होयत छै. एहि सं ग्रोथ हार्मोन (GH) के बेसी रिलीज भ जाइत अछि. जखन विशालकाय बच्चाक कें निदान कैल जायत छै, तखन ओकरा लगभग हमेशा एकटा पैघ पिट्यूटरी एडेनोमा (10 मिमी या ओय सं पैघ ट्यूमर) होयत छै, जेकरा मैक्रोएडेनोमा कहल जायत छै. पिट्यूटरी ग्रंथि केरऽ बढ़ला स॑ भी विशालकाय होय सकै छै, जेकरा पिट्यूटरी हाइपरप्लासिया कहलऽ जाय छै ।

विशालकायता कें बहुत सं बच्चाक मे आनुवंशिक उत्परिवर्तन होयत छै जे पिट्यूटरी ट्यूमर पैदा करएयत छै. विशालकायता स॑ जुड़लऽ सबसें आम आनुवंशिक उत्परिवर्तन एआईपी जीन म॑ उत्परिवर्तन या विलोपन छै । एहि सं विशालकायता वाला लगभग 29% लोक प्रभावित होएत छथिन्ह.

विशालकायता बहुत दुर्लभ आनुवंशिक विकारक कें हिस्साक कें रूप मे सेहो भ सकएयत छै जे पिट्यूटरी ट्यूमर कें विकास कें खतरा बढ़ाबैत छै जे ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्रावित करएयत छै. एहि मे सँ किछु विकारक मे शामिल अछि : १.

  • कार्नी कॉम्प्लेक्स : ई एकटा आनुवंशिक स्थिति छै जे त्वचा के रंगाई के प्रभावित करै छै आ त्वचा, हृदय आ अंत:स्रावी प्रणाली के सौम्य ट्यूमर पैदा करै छै. कार्नी कॉम्प्लेक्स कें लगभग 10% सं 13% लोगक मे ग्रोथ हार्मोन (GH)-स्रावित पिट्यूटरी एडेनोमा भ जायत छै, जे आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़यत छै.
  • मैक्यून-अल्ब्राइट सिंड्रोम: १.इ एकटा आनुवंशिक स्थिति छै जे हड्डी, त्वचा आ अंत:स्रावी प्रणाली कें प्रभावित करएयत छै. एकरा सं त्वचा पर कैफे-ओ-लेट के धब्बा, हड्डी में निशान के ऊतक, आ अकाल यौवन के कारण बनैत अछि. मैक्यून-ऑलब्राइट सिंड्रोम कें 20% सं 30% लोगक मे अतिरिक्त ग्रोथ हार्मोन (GH) होयत छै. एकर कारण प्रायः पिट्यूटरी ग्रंथि केर बढ़ब (हाइपरप्लासिया) वा पिट्यूटरी एडेनोमा होइत अछि ।
  • बहु अंत:स्रावी नियोप्लासिया (MEN) प्रकार 1 या 4 : इ आनुवंशिक स्थिति छै. अइ स्थिति मे, अहां कें एक या एक सं बेसि अंत:स्रावी ग्रंथि बेसि सक्रिय भ जायत छै, या ट्यूमर भ जायत छै. एहि मे पिट्यूटरी ट्यूमर शामिल भ सकैत अछि जे ग्रोथ हार्मोन (GH) स्रावित करैत अछि ।
  • न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस : ई एकटा आनुवंशिक स्थिति अछि जकरा न्यूरोक्यूटेन डिसऑर्डर कहल जाइत अछि । इ सब त्वचा आ तंत्रिका तंत्र कें प्रभावित करएयत छै. ई स्थिति कोशिका केरऽ विकास म॑ असामान्य वृद्धि के कारण होय छै । एहि सँ पूरा शरीर मे ट्यूमर बनि सकैत अछि । एहि मे ट्यूमर शामिल भ सकैत अछि जे ग्रोथ हार्मोन (GH) स्रावित करैत अछि ।
  • पारिवारिक अलग-थलग पिट्यूटरी एडेनोमा (FIPA): ई वंशानुगत स्थिति अछि । एहि मे पिट्यूटरी एडेनोमा के विकास शामिल अछि. एहि मे ग्रोथ हार्मोन (GH)-स्रावित एडेनोमा शामिल भ सकैत अछि ।

विशालकायताक निदान कोना होइत छैक ?

विशालकायता कें निदान करनाय कनिक मुश्किल भ सकएय छै, कियाकि इ एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति छै, आ कियाकि आनुवंशिक आ पर्यावरणीय कारक कें कारण बच्चाक कें विकास दर मे बहुत अंतर भ सकएय छै.

आमतौर पर डॉक्टरक कें विशालकायता कें शक तखन होयत छै जखन कोनों बच्चा कें लंबाई ओकर लिंग आ उम्र कें लेल औसत ऊंचाई सं तीन मानक विचलन सं बेसि होयत छै, या बच्चा कें माता-पिता कें लंबाई सं गणना कैल गेल औसत ऊंचाई सं दू मानक विचलन सं बेसि होयत छै.

यदि अहां कें बच्चा कें डॉक्टर कें शक छै की अहां कें बच्चा कें विशालकाय छै, त संभव छै की ओ अहां कें अंतःस्रावी विशेषज्ञ (हार्मोन सं संबंधित बीमारियक मे विशेषज्ञता रखएय वाला डॉक्टर) कें पास रेफर करतय. डॉक्टर अहां कें बच्चा कें मेडिकल हिस्ट्री, पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री, गहन शारीरिक जांच, आ विशेष जांच जेना रक्त जांच आ इमेजिंग जांच कें आधार पर निदान करतय.

विशालकायता कें निदान कें लेल कोन-कोन परीक्षणक कें उपयोग कैल जायत छै?

यदि अहां कें बच्चा कें डॉक्टर कें शक छै की ओकरा विशालकायता छै, त स्थिति कें पुष्टि करएय कें लेल निम्नलिखित जांच कैल जा सकएय छै:

  • ग्रोथ हार्मोन आ आईजीएफ-1 (इंसुलिन जैना ग्रोथ फैक्टर 1) रक्त परीक्षण : इ जांच बच्चाक कें नस सं लेल गेल रक्त नमूना मे विभिन्न हार्मोन कें स्तर कें मापएयत छै. अगर स्तर सामान्य सं बेसि अछि त ई विशालकायता के निशानी भ सकैत अछि.
  • ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट : इ टेस्ट इ मापएयत छै की बच्चा कें ग्रोथ हार्मोन कें स्तर ग्लूकोज कें प्रति कतेक नीक प्रतिक्रिया देयत छै. अइ परीक्षण कें लेल बच्चा कें ग्लूकोज (शर्करा) कें घोल पीवय कें बाद विभिन्न अंतराल पर एकटा नस सं खून कें नमूना लेतय छै.
  • इमेजिंग टेस्ट : यदि रक्त जांच सं इ पुष्टि होयत छै की अहां कें बच्चा कें विशालकाय छै, त अहां कें डॉक्टर अक्सर एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन कें सलाह देयत छै. एहि सभ मे पिट्यूटरी ट्यूमर केर आकार आ स्थान स्पष्ट रूप सँ देखल जा सकैत अछि । इ सही इलाज कें निर्धारण मे सेहो मदद कयर सकएय छै, जेकर जरूरत छै.

यदि अहां कें बच्चा कें विशालकाय कें निदान भ गेल छै, त डॉक्टर किच्छू अतिरिक्त जांच कयर सकएय छै की इ स्थिति शरीर कें अन्य भागक कें प्रभावित करएयत छै या नहि. एहि परीक्षण मे शामिल भ सकैत अछि:

  • हृदय के समस्या के जांच के लेल एकटा इकोकार्डियोग्राम।
  • नींद कें अध्ययन कें जांच करएयत छै की अहां कें स्लीप एपनिया छै या नहि.
  • एक्स-रे या DEXA/DXA स्कैन सं अहां कें हड्डी कें स्वास्थ्य कें जांच कैल जा सकएय छै.

विशालकायताक इलाज कोना होइत छैक ?

विशालकायताक इलाजक मुख्य लक्ष्य अछि : १.

  • ‘ग्रोथ हार्मोन’ (GH) आ ‘इंसुलिन जैना ग्रोथ फैक्टर 1’ (IGF1) कें स्तर कें सुरक्षित रूप सं नियंत्रित करनाय.
  • एक 'पिट्यूटरी ट्यूमर' की वृद्धि का प्रबंधन |
  • पिट्यूटरी ट्यूमर के पास के मस्तिष्क के ऊतक आ ऑप्टिक नर्व पर पड़य वाला प्रभाव के कम करब.
  • शरीर कें अन्य प्रणालीक पर ग्रोथ हार्मोन (GH) कें प्रभाव कें इलाज या कम करनाय.

डॉक्टर आमतौर पर विशालकायता के लेल उपचार के संयोजन के प्रयोग करैत छथि , जाहि में सर्जरी आ रेडिएशन थेरेपी मुख्य उपचार होइत अछि |

हालांकि वयस्कक मे ग्रोथ हार्मोन (GH) कें अतिरिक्तता (एक्रोमेगाली) कें इलाज कें लेल प्रभावी दवाई छै, मुदा बच्चाक पर अइ दवाईयक कें प्रभाव कें बारे मे एखन धरि नीक सं अध्ययन नहि कैल गेल छै.

विशालकायता के लिये सर्जरी

विशालकायता केरऽ सबसें आम इलाज सर्जरी छै । लक्ष्य या त पिट्यूटरी ट्यूमर निकालब या ओकर आकार कम करब अछि । चूँकि पिट्यूटरी ट्यूमर जे विशालकायता पैदा करएयत छै, ओ अक्सर पैघ होयत छै, अइ कें लेल बच्चा कें ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्तर कें प्रभावी ढंग सं नियंत्रित करएय कें लेल कई बेर सर्जरी करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.

अहां कें बच्चा कें सर्जन पिट्यूटरी ट्यूमर कें हटावय कें लेल ट्रांसस्फेनोइडल सर्जरी नामक सर्जिकल प्रक्रिया कें उपयोग कयर सकएय छै. अइ मे अहां कें बच्चा कें नाक कें माध्यम सं आ स्फेनोइड साइनस (नाक गुहा कें पाछू, मस्तिष्क कें नीचा खोपड़ी मे एकटा गुहा) कें माध्यम सं सर्जरी करनाय शामिल छै.

विशालकायता के लिये विकिरण चिकित्सा

यदि सर्जरी सं ग्रोथ हार्मोन कें स्तर कम करएय मे असफल भ जायत छै, त रेडिएशन थेरेपी मदद कयर सकएय छै. एहि मे ट्यूमर पर विकिरण किरण कए निशाना बनेबा लेल विशेष उपकरण क उपयोग शामिल अछि । ई इलाज धीरे-धीरे काज करैत अछि। एकरा कई बेर इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै, जइ मे बीच मे लंबा आराम कें समय होयत छै. पूरा परिणाम देखय मे सेहो कई साल लागि सकैत अछि.

इलाज के की जटिलता छै?

सर्जरी आ/अथवा रेडिएशन थेरेपी कें कारण, विशालकायता कें लगभग 60% लोगक मे इलाज कें बाद हाइपोपिट्यूटरिज्म नामक स्थिति भ जायत छै. ई तखन होइत अछि जखन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पन्न एकटा, अनेक वा सभ हार्मोन कम उत्पन्न होइत अछि । हाइपोपिट्यूटरिज्म कें इलाज हार्मोन रिप्लेसमेंट दवाई सं कैल जायत छै.

पिट्यूटरी ट्यूमर कें हटावय कें सर्जरी सं जे जटिलता भ सकएयत छै, ओकरा मे शामिल छै:

  • रक्तस्राव।
  • सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) लीक।
  • मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क बुखार)।
  • शरीर मे सोडियम (नमक) आ जल संतुलन के नुकसान।

विकिरण चिकित्सा कें दुष्प्रभाव मे शामिल भ सकएयत छै:

  • प्रजनन क्षमता में बाधा।
  • दृष्टि हानि आ मस्तिष्क क्षति (दुर्लभ)।
  • इलाज के कई साल बाद ट्यूमर के निर्माण (दुर्लभ)।

की विशालकायता के रोकल जा सकैत अछि? पूर्वानुमान की अछि ?

दुर्भाग्यवश विशालकायता के रोकय लेल अहां किछ नहिं क सकय छी. मुदा, जल्दी पता लगाबय के काज बहुत जरूरी अछि. जल्दी इलाज ओय बदलाव कें रोकएय या ओकरा उलटएय मे मदद कयर सकएय छै, जे अहां कें बच्चा कें बेसि लंबा हुअ कें कारण बनएयत छै.

विशालकायता कें निदान कैल गेल बच्चाक आ युवा वयस्कक कें लेल पूर्वानुमान कई कारक पर निर्भर करएयत छै:

  • कतेक जल्दी वा देर सँ रोगक पता चलल।
  • ग्रोथ हार्मोन कें स्तर कें प्रबंधन कें लेल उपचार कतेक प्रभावी छै?
  • विशालकायता स जुड़ल जटिलता अछि कि नहि।

सामान्यतया, निदान कें समय वृद्ध लोगक मे कम उम्र मे निदान कैल गेल लोगक कें अपेक्षा बेसि जटिलताक कें प्रवृत्ति होयत छै. एकरऽ संभावना ग्रोथ हार्मोन आरू इंसुलिन जैसनऽ ग्रोथ फैक्टर १ (IGF1) केरऽ अधिक समय तलक संपर्क म॑ ऐला के कारण होय छै ।

अइ कें लेल, यदि अहां अपन बच्चा कें विकास आ/अथवा शारीरिक विशेषताक मे असामान्य, अप्रत्याशित बदलाव देखएयत छी, त ओकर डॉक्टर सं जल्द सं जल्द बात करनाय आवश्यक छै.

विशालकायता वाला के जीवन प्रत्याशा की छै? दीर्घकालीन जटिलता की छै?

अत्यधिक ऊंचाई आ ओकरा सं जुड़ल जटिलताक कें रोकएय आ जीवन प्रत्याशा बढ़ावा कें लेल विशालकायता कें जल्दी पता लगानाय आ ओकर इलाज करनाय आवश्यक छै.

यदि एकर इलाज नहि कैल जाय त विशालकायता महत्वपूर्ण जटिलताक सं जुड़ल छै आ मृत्यु दर सामान्य सं दू गुना तइक भ सकएयत छै.

दीर्घकालिक जटिलता जे विशालकायता वाला किछ लोगक कें बेसि लंबाई आ बेसि ग्रोथ हार्मोन कें समग्र प्रभाव कें कारण अनुभव होयत छै, ओ शामिल छै:

  • मांसपेशीक कमजोरीक कारण एम्हर-ओम्हर घुमबा मे दिक्कत (Mobility) ।
  • अस्थि गठिया (संधि सूजन)।
  • परिधीय न्यूरोपैथी (परिधीय तंत्रिका विकार)।
  • 'स्लीप एपनिया'।
  • हृदय बढ़ल (कार्डियोमेगाली) आ हृदय कपाट मे समस्या।
  • चयापचय संबंधी जटिलता जेना टाइप 2 डायबिटीज।

एकरऽ अलावा, बिना इलाज के विशालकायता वाला लोगऽ के जीवन के गुणवत्ता म॑ कमी ​​आबी सकै छै, कैन्हेंकि बहुत लंबा होय के कारण कपड़ा के खरीदारी आरू यात्रा जैसनऽ दैनिक गतिविधियऽ म॑ समस्या होय सकै छै ।

विशालकायता कें बारे मे अहां कें अपन बच्चा कें डॉक्टर सं कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां कें बच्चा कें विशालकाय कें निदान कैल गेल छै, त ओकरा नियमित रूप सं अपन डॉक्टर आ/या अंत:स्रावी विशेषज्ञ सं मिलनाय आवश्यक होयत छै, ताकि इलाज कें प्रगति कें निगरानी कैल जा सकएय आ इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की ओकर हार्मोन कें स्तर क्रम मे छै.

यदि अहां अपन बच्चा कें विकास दर आ/अथवा शारीरिक विशेषताक मे कोनों बदलाव देखएयत छी, त इ जरूरी छै की अहां जल्दी सं जल्दी अहां कें बच्चा कें डॉक्टर सं बात करूं. हालांकि विशालकायता के कारण बनय के संभावना कम अछि मुदा कोनो संदिग्ध बदलाव के जांच करय लायक अछि. विशालकायता कें जल्दी निदान करनाय बेसि नीक होयत छै, आ विशालकायता वाला लोग आमतौर पर स्वस्थ जीवन जीयत छै. यदि अहां कें बच्चा कें बढ़एय कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं पूछएय सं नहि डेराउ. ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल ओतय छथि।

सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

विशालकायता एकटा दुर्लभ मुदा संभावित गंभीर स्थिति अछि । सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां अपन बच्चा कें विकास मे कोनों असामान्य या संदिग्ध बात देखय छी, जेना कि अपेक्षा सं बेसि तेजी सं लंबा होनाय या अंग पैघ होनाय, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय.

याद राखूं, जल्दी निदान आ इलाज सं अहां कें बच्चा कें स्वस्थ, सामान्य जीवन जीएय कें संभावना बहुत बढ़एयत छै. चिंता जुनि करू, डॉक्टर अहां आ अहां के बच्चा के मदद करय लेल मौजूद छथिन्ह. अहां कें कोनों चिंता कें बारे मे हुनका सं बात करूं.


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Frequently Asked Questions (FAQ)

विशालकायता कें निदान कें लेल कोन-कोन परीक्षणक कें उपयोग कैल जायत छै?

यदि अहां कें बच्चा कें डॉक्टर कें शक छै की ओकरा विशालकायता छै, त स्थिति कें पुष्टि करएय कें लेल निम्नलिखित जांच कैल जा सकएय छै:

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कखनो काल हमर बच्चा सब बहुत जल्दी बढ़ि जाइत अछि ने? मुदा अचानक अन्य बच्चाक कें अपेक्षा बहुत लंबा भ जायत छै, जेकर अंग पैघ भ जायत छै, इ सामान्य नहि छै. एकर कारण बहुत दुर्लभ स्थिति भ सकैत अछि। आइ हम सभ एहन स्थितिक गप्प करय जा रहल छी, जे अछि 'विशालता' ।

'विशालतावाद' की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त विशालकायता एकटा दुर्लभ स्थिति छै जइ मे बच्चा या युवा बहुत बेसि ग्रोथ हार्मोन (GH) पैदा करएयत छै. इ कारण छै की इ बच्चाक दोसर सं बहुत लंबा भ जायत छै. सामान्यतः ई ग्रोथ हार्मोन (GH) हमरऽ मस्तिष्क केरऽ आधार प॑ स्थित एगो छोटऽ, मटर के आकार के ग्रंथि द्वारा पैदा होय छै । एकरा पिट्यूटरी ग्रंथि कहल जाइत अछि । मुदा, जं एहि पिट्यूटरी ग्रंथि में छोट ट्यूमर भ जाय तं, ई आवश्यकता सं बेसी ग्रोथ हार्मोन (GH) उत्पन्न क सकैत अछि. तखने विशालकायता होइत छैक।

पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क केरऽ आधार पर, हाइपोथैलेमस के नीचे स्थित एक छोटऽ ग्रंथि छेकै । ई वास्तव में लगभग 8 हार्मोन छोड़ै छै । ग्रोथ हार्मोन (GH) सेहो ओहि मे सं एक अछि.

ग्रोथ हार्मोन, जेकरा ह्यूमन ग्रोथ हार्मोन (hGH) कें नाम सं सेहो जानल जायत छै, बच्चाक कें विकास कें लेल आवश्यक छै. इ शरीर कें बहुत सं अंगक कें प्रभावित करएयत छै आ बच्चा कें सही ढंग सं बढ़एय मे मदद करएयत छै. मुदा, हमरा लोकनिक हड्डी में किछु खास प्रकारक ग्रोथ प्लेट होइत छैक जकरा एपिफाइसिस/ग्रोथ प्लेट कहल जाइत छैक, आ एक बेर पूर्णतः बंद भ गेलाक बाद (अर्थात यौवनक बाद) ग्रोथ हार्मोन (GH) केर ऊंचाई नहिं बढ़ैत छैक । ई जे करै छै, वू हड्डी, उपास्थि, आरू अन्य अंगऽ के संरचना आरू चयापचय क॑ कायम रखै छै । ई ग्रोथ हार्मोन (GH) इंसुलिन जैसनऽ ग्रोथ फैक्टर १ (IGF1) नाम केरऽ हार्मोन स॑ गहराई स॑ संबंधित छै, जे हमरऽ लिवर द्वारा उत्पादित होय छै । ई दूनू मिल क॑ बढ़ै आरू चयापचय म॑ मदद करै छै ।

विशालकायता एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे शरीर मे बेसी ग्रोथ हार्मोन (GH) उत्पन्न होइत अछि, जाहि सँ मांसपेशी, हड्डी आ संयोजी ऊतक तेजी सँ बढ़ैत अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि ऊंचाई असामान्य होय जाय छै आरू शरीर केरऽ कोमल ऊतकऽ म॑ कई तरह के बदलाव होय छै । यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त विशालकायता कें किच्छू लोगक कें लंबाई 8 फीट सं बेसि भ सकएय छै.

अतः विशालकायता के मामला में बीमारी के निदान आ जल्द सं जल्द इलाज शुरू करब बहुत जरूरी अछि.

'विशालता' आ 'एक्रोमेगाली' मे की अंतर अछि ?

विशालकाय आ एक्रोमेगाली दुनू स्थिति अतिरिक्त ग्रोथ हार्मोन (GH) के कारण होइत अछि । अंतर ई जे केकरा भेटैत छैक। एक्रोमेगाली वयस्कक कें प्रभावित करएयत छै. विशालकायता बच्चाक आ युवा वयस्कक कें प्रभावित करएयत छै जे एखन तइक बढ़एयत छै, यानी जे एखन तइक यौवन मे नहि पहुंचल छै.

सीधा शब्द मे कहल जाय त विशालता तखन होयत छै जखन बच्चाक कें हड्डी मे ग्रोथ प्लेट बंद हुअ सं पहिले (अर्थात यौवन समाप्त हुअ सं पहिले ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्तर बढ़एयत छै.

यदि अहां कें ग्रोथ प्लेट बंद हुअ कें बाद अहां कें ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्तर बढ़एयत छै, त इ एक्रोमेगाली पैदा कयर सकएय छै. अहां लंबा नहि होएब, मुदा अतिरिक्त जीएच अहां कें हड्डी कें आकार, अहां कें अंगक कें आकार, आ अन्य स्वास्थ्य स्थितियक कें प्रभावित कयर सकएयत छै.

विशालकायता एक्रोमेगाली सं बहुत दुर्लभ स्थिति अछि ।

विशालकायता केकरा भेटैत छैक ? कतेक आम बात अछि ?

यद्यपि इ बहुत दुर्लभ स्थिति छै, मुदा कोनों एहन बच्चा मे विशालकायता भ सकएयत छै, जइ कें विकास कें प्लेट एखन तइक बंद नहि भेल छै (अर्थात, ओ यौवन पूरा नहि करएयत छै) । लड़कीक अपेक्षा लड़का मे बेसी होइत अछि।

विशालकायता वास्तव मे एकटा बहुत बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । जेना कि अमेरिका मे एखन धरि मात्र करीब 100 मामला सामने आयल अछि। त अहां सोचि सकय छी जे ई कतेक दुर्लभ अछि.

बच्चाक मे सामान्य विकास कोना होयत छै? विशालकायता मे की अंतर अछि?

ग्रोथ हार्मोन (GH) ओ छै जे बचपन मे विकास कें नियंत्रित करएयत छै. अर्थात ई चयापचय के नियंत्रित करै छै जबकि हड्डी, मांसपेशी, आरू ऊतकऽ म॑ मापऽ योग्य वृद्धि करै छै । सामान्यतया, विकास काफी स्थिर प्रक्रिया छै, जखन तइक बच्चा यौवन मे नहि पहुंच जायत छै.

यौवन के दौरान सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजन आ टेस्टोस्टेरोन) के स्राव में काफी वृद्धि होइत अछि । अइ सं बच्चा कें नमहर हड्डीक कें छोर पर एपिफिसिस (ग्रोथ प्लेट) धीरे-धीरे बंद भ जायत छै. जखन एपिफिसिस पूर्ण रूप सं बंद भ जायत छै, यानी जखन यौवन पूरा भ जायत छै, तखन ऊंचाई बढ़नाय बंद भ जायत छै.

बच्चा कतेक जल्दी बढ़एयत छै आ यौवन कें बाद ओकर अंतिम कद की होयत, इ ओकर माता-पिता सं विरासत मे भेटल कईटा जीन, पर्यावरणीय कारक आ ओकर लिंग कें संयोजन सं निर्धारित होयत छै.

विशालकायता कें मामला मे बच्चा बहुत जल्दी बढ़एयत छै, आ समान उम्र आ लिंग कें अन्य बच्चाक कें अपेक्षा बहुत लंबा भ जायत छै. मुदा, विशालकायता कें लक्षण शुरू मे बचपन कें सामान्य विकास कें उछाल कें तरह भ सकएयत छै, जेकरा सं माता-पिता कें पहचान करनाय मुश्किल भ जायत छै.

यदि अहां कें अपन बच्चा कें विकास दर कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त ओकर डॉक्टर सं जरूर बात करूं.

विशालकायता के लक्षण की होइत अछि ?

विशालकायता ग्रोथ हार्मोन (GH) केरऽ अधिकता के कारण होय छै । संगहि, पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर नजदीकक मस्तिष्क आ तंत्रिका ऊतक पर दबाव बना सकैत अछि, जाहि सं किछु लक्षण सेहो भ सकैत अछि. विशालकायताक मुख्य लक्षण बेसी बढ़ब होइत छैक ।विशालकायता वाला बच्चाक कें लंबाई बहुत जल्दी बढ़एयत छै.

अपनऽ उम्र स॑ काफी लंबा/बड़ऽ होय के अलावा, विशालकायता म॑ देखलऽ जाय वाला शारीरिक विशेषता म॑ शामिल छै:

  • एकटा बहुत प्रमुख कपार आ एकटा प्रमुख जबड़ाक रेखा।
  • दाँतक बीच फाँक रहब।
  • चेहरा के विशेषता के मोटाई।
  • बड़का-बड़का हाथ-पैर, आ मोटका आँगुर।

अन्य लक्षण जे देखल जा सकैत अछि ओहि मे शामिल अछि :

  • आंतरिक अंगक, विशेष रूप सं बच्चा कें हृदय कें बढ़नाय.
  • अत्यधिक पसीना (हाइपरहिड्रोसिस)।
  • दोहरी दृष्टि या परिधीय दृष्टि के साथ कठिनाई |
  • माथ दर्द।
  • जोड़ों में दर्द।
  • यौवन में देरी।
  • अनियमित मासिक धर्म।
  • नींद कें समस्या, उदाहरण कें लेल, स्लीप एपनिया.
  • मांसपेशी के कमजोरी।

यदि अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.

विशालकाय के कारण की छै ?

विशालकायता प्रायः बच्चाक पिट्यूटरी ग्रंथि मे सौम्य ट्यूमर (पिट्यूटरी एडेनोमा) कें कारण होयत छै. एहि सं ग्रोथ हार्मोन (GH) के बेसी रिलीज भ जाइत अछि. जखन विशालकाय बच्चाक कें निदान कैल जायत छै, तखन ओकरा लगभग हमेशा एकटा पैघ पिट्यूटरी एडेनोमा (10 मिमी या ओय सं पैघ ट्यूमर) होयत छै, जेकरा मैक्रोएडेनोमा कहल जायत छै. पिट्यूटरी ग्रंथि केरऽ बढ़ला स॑ भी विशालकाय होय सकै छै, जेकरा पिट्यूटरी हाइपरप्लासिया कहलऽ जाय छै ।

विशालकायता कें बहुत सं बच्चाक मे आनुवंशिक उत्परिवर्तन होयत छै जे पिट्यूटरी ट्यूमर पैदा करएयत छै. विशालकायता स॑ जुड़लऽ सबसें आम आनुवंशिक उत्परिवर्तन एआईपी जीन म॑ उत्परिवर्तन या विलोपन छै । एहि सं विशालकायता वाला लगभग 29% लोक प्रभावित होएत छथिन्ह.

विशालकायता बहुत दुर्लभ आनुवंशिक विकारक कें हिस्साक कें रूप मे सेहो भ सकएयत छै जे पिट्यूटरी ट्यूमर कें विकास कें खतरा बढ़ाबैत छै जे ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्रावित करएयत छै. एहि मे सँ किछु विकारक मे शामिल अछि : १.

  • कार्नी कॉम्प्लेक्स : ई एकटा आनुवंशिक स्थिति छै जे त्वचा के रंगाई के प्रभावित करै छै आ त्वचा, हृदय आ अंत:स्रावी प्रणाली के सौम्य ट्यूमर पैदा करै छै. कार्नी कॉम्प्लेक्स कें लगभग 10% सं 13% लोगक मे ग्रोथ हार्मोन (GH)-स्रावित पिट्यूटरी एडेनोमा भ जायत छै, जे आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़यत छै.
  • मैक्यून-अल्ब्राइट सिंड्रोम: १.इ एकटा आनुवंशिक स्थिति छै जे हड्डी, त्वचा आ अंत:स्रावी प्रणाली कें प्रभावित करएयत छै. एकरा सं त्वचा पर कैफे-ओ-लेट के धब्बा, हड्डी में निशान के ऊतक, आ अकाल यौवन के कारण बनैत अछि. मैक्यून-ऑलब्राइट सिंड्रोम कें 20% सं 30% लोगक मे अतिरिक्त ग्रोथ हार्मोन (GH) होयत छै. एकर कारण प्रायः पिट्यूटरी ग्रंथि केर बढ़ब (हाइपरप्लासिया) वा पिट्यूटरी एडेनोमा होइत अछि ।
  • बहु अंत:स्रावी नियोप्लासिया (MEN) प्रकार 1 या 4 : इ आनुवंशिक स्थिति छै. अइ स्थिति मे, अहां कें एक या एक सं बेसि अंत:स्रावी ग्रंथि बेसि सक्रिय भ जायत छै, या ट्यूमर भ जायत छै. एहि मे पिट्यूटरी ट्यूमर शामिल भ सकैत अछि जे ग्रोथ हार्मोन (GH) स्रावित करैत अछि ।
  • न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस : ई एकटा आनुवंशिक स्थिति अछि जकरा न्यूरोक्यूटेन डिसऑर्डर कहल जाइत अछि । इ सब त्वचा आ तंत्रिका तंत्र कें प्रभावित करएयत छै. ई स्थिति कोशिका केरऽ विकास म॑ असामान्य वृद्धि के कारण होय छै । एहि सँ पूरा शरीर मे ट्यूमर बनि सकैत अछि । एहि मे ट्यूमर शामिल भ सकैत अछि जे ग्रोथ हार्मोन (GH) स्रावित करैत अछि ।
  • पारिवारिक अलग-थलग पिट्यूटरी एडेनोमा (FIPA): ई वंशानुगत स्थिति अछि । एहि मे पिट्यूटरी एडेनोमा के विकास शामिल अछि. एहि मे ग्रोथ हार्मोन (GH)-स्रावित एडेनोमा शामिल भ सकैत अछि ।

विशालकायताक निदान कोना होइत छैक ?

विशालकायता कें निदान करनाय कनिक मुश्किल भ सकएय छै, कियाकि इ एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति छै, आ कियाकि आनुवंशिक आ पर्यावरणीय कारक कें कारण बच्चाक कें विकास दर मे बहुत अंतर भ सकएय छै.

आमतौर पर डॉक्टरक कें विशालकायता कें शक तखन होयत छै जखन कोनों बच्चा कें लंबाई ओकर लिंग आ उम्र कें लेल औसत ऊंचाई सं तीन मानक विचलन सं बेसि होयत छै, या बच्चा कें माता-पिता कें लंबाई सं गणना कैल गेल औसत ऊंचाई सं दू मानक विचलन सं बेसि होयत छै.

यदि अहां कें बच्चा कें डॉक्टर कें शक छै की अहां कें बच्चा कें विशालकाय छै, त संभव छै की ओ अहां कें अंतःस्रावी विशेषज्ञ (हार्मोन सं संबंधित बीमारियक मे विशेषज्ञता रखएय वाला डॉक्टर) कें पास रेफर करतय. डॉक्टर अहां कें बच्चा कें मेडिकल हिस्ट्री, पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री, गहन शारीरिक जांच, आ विशेष जांच जेना रक्त जांच आ इमेजिंग जांच कें आधार पर निदान करतय.

विशालकायता कें निदान कें लेल कोन-कोन परीक्षणक कें उपयोग कैल जायत छै?

यदि अहां कें बच्चा कें डॉक्टर कें शक छै की ओकरा विशालकायता छै, त स्थिति कें पुष्टि करएय कें लेल निम्नलिखित जांच कैल जा सकएय छै:

  • ग्रोथ हार्मोन आ आईजीएफ-1 (इंसुलिन जैना ग्रोथ फैक्टर 1) रक्त परीक्षण : इ जांच बच्चाक कें नस सं लेल गेल रक्त नमूना मे विभिन्न हार्मोन कें स्तर कें मापएयत छै. अगर स्तर सामान्य सं बेसि अछि त ई विशालकायता के निशानी भ सकैत अछि.
  • ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट : इ टेस्ट इ मापएयत छै की बच्चा कें ग्रोथ हार्मोन कें स्तर ग्लूकोज कें प्रति कतेक नीक प्रतिक्रिया देयत छै. अइ परीक्षण कें लेल बच्चा कें ग्लूकोज (शर्करा) कें घोल पीवय कें बाद विभिन्न अंतराल पर एकटा नस सं खून कें नमूना लेतय छै.
  • इमेजिंग टेस्ट : यदि रक्त जांच सं इ पुष्टि होयत छै की अहां कें बच्चा कें विशालकाय छै, त अहां कें डॉक्टर अक्सर एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन कें सलाह देयत छै. एहि सभ मे पिट्यूटरी ट्यूमर केर आकार आ स्थान स्पष्ट रूप सँ देखल जा सकैत अछि । इ सही इलाज कें निर्धारण मे सेहो मदद कयर सकएय छै, जेकर जरूरत छै.

यदि अहां कें बच्चा कें विशालकाय कें निदान भ गेल छै, त डॉक्टर किच्छू अतिरिक्त जांच कयर सकएय छै की इ स्थिति शरीर कें अन्य भागक कें प्रभावित करएयत छै या नहि. एहि परीक्षण मे शामिल भ सकैत अछि:

  • हृदय के समस्या के जांच के लेल एकटा इकोकार्डियोग्राम।
  • नींद कें अध्ययन कें जांच करएयत छै की अहां कें स्लीप एपनिया छै या नहि.
  • एक्स-रे या DEXA/DXA स्कैन सं अहां कें हड्डी कें स्वास्थ्य कें जांच कैल जा सकएय छै.

विशालकायताक इलाज कोना होइत छैक ?

विशालकायताक इलाजक मुख्य लक्ष्य अछि : १.

  • ‘ग्रोथ हार्मोन’ (GH) आ ‘इंसुलिन जैना ग्रोथ फैक्टर 1’ (IGF1) कें स्तर कें सुरक्षित रूप सं नियंत्रित करनाय.
  • एक 'पिट्यूटरी ट्यूमर' की वृद्धि का प्रबंधन |
  • पिट्यूटरी ट्यूमर के पास के मस्तिष्क के ऊतक आ ऑप्टिक नर्व पर पड़य वाला प्रभाव के कम करब.
  • शरीर कें अन्य प्रणालीक पर ग्रोथ हार्मोन (GH) कें प्रभाव कें इलाज या कम करनाय.

डॉक्टर आमतौर पर विशालकायता के लेल उपचार के संयोजन के प्रयोग करैत छथि , जाहि में सर्जरी आ रेडिएशन थेरेपी मुख्य उपचार होइत अछि |

हालांकि वयस्कक मे ग्रोथ हार्मोन (GH) कें अतिरिक्तता (एक्रोमेगाली) कें इलाज कें लेल प्रभावी दवाई छै, मुदा बच्चाक पर अइ दवाईयक कें प्रभाव कें बारे मे एखन धरि नीक सं अध्ययन नहि कैल गेल छै.

विशालकायता के लिये सर्जरी

विशालकायता केरऽ सबसें आम इलाज सर्जरी छै । लक्ष्य या त पिट्यूटरी ट्यूमर निकालब या ओकर आकार कम करब अछि । चूँकि पिट्यूटरी ट्यूमर जे विशालकायता पैदा करएयत छै, ओ अक्सर पैघ होयत छै, अइ कें लेल बच्चा कें ग्रोथ हार्मोन (GH) कें स्तर कें प्रभावी ढंग सं नियंत्रित करएय कें लेल कई बेर सर्जरी करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.

अहां कें बच्चा कें सर्जन पिट्यूटरी ट्यूमर कें हटावय कें लेल ट्रांसस्फेनोइडल सर्जरी नामक सर्जिकल प्रक्रिया कें उपयोग कयर सकएय छै. अइ मे अहां कें बच्चा कें नाक कें माध्यम सं आ स्फेनोइड साइनस (नाक गुहा कें पाछू, मस्तिष्क कें नीचा खोपड़ी मे एकटा गुहा) कें माध्यम सं सर्जरी करनाय शामिल छै.

विशालकायता के लिये विकिरण चिकित्सा

यदि सर्जरी सं ग्रोथ हार्मोन कें स्तर कम करएय मे असफल भ जायत छै, त रेडिएशन थेरेपी मदद कयर सकएय छै. एहि मे ट्यूमर पर विकिरण किरण कए निशाना बनेबा लेल विशेष उपकरण क उपयोग शामिल अछि । ई इलाज धीरे-धीरे काज करैत अछि। एकरा कई बेर इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै, जइ मे बीच मे लंबा आराम कें समय होयत छै. पूरा परिणाम देखय मे सेहो कई साल लागि सकैत अछि.

इलाज के की जटिलता छै?

सर्जरी आ/अथवा रेडिएशन थेरेपी कें कारण, विशालकायता कें लगभग 60% लोगक मे इलाज कें बाद हाइपोपिट्यूटरिज्म नामक स्थिति भ जायत छै. ई तखन होइत अछि जखन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पन्न एकटा, अनेक वा सभ हार्मोन कम उत्पन्न होइत अछि । हाइपोपिट्यूटरिज्म कें इलाज हार्मोन रिप्लेसमेंट दवाई सं कैल जायत छै.

पिट्यूटरी ट्यूमर कें हटावय कें सर्जरी सं जे जटिलता भ सकएयत छै, ओकरा मे शामिल छै:

  • रक्तस्राव।
  • सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) लीक।
  • मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क बुखार)।
  • शरीर मे सोडियम (नमक) आ जल संतुलन के नुकसान।

विकिरण चिकित्सा कें दुष्प्रभाव मे शामिल भ सकएयत छै:

  • प्रजनन क्षमता में बाधा।
  • दृष्टि हानि आ मस्तिष्क क्षति (दुर्लभ)।
  • इलाज के कई साल बाद ट्यूमर के निर्माण (दुर्लभ)।

की विशालकायता के रोकल जा सकैत अछि? पूर्वानुमान की अछि ?

दुर्भाग्यवश विशालकायता के रोकय लेल अहां किछ नहिं क सकय छी. मुदा, जल्दी पता लगाबय के काज बहुत जरूरी अछि. जल्दी इलाज ओय बदलाव कें रोकएय या ओकरा उलटएय मे मदद कयर सकएय छै, जे अहां कें बच्चा कें बेसि लंबा हुअ कें कारण बनएयत छै.

विशालकायता कें निदान कैल गेल बच्चाक आ युवा वयस्कक कें लेल पूर्वानुमान कई कारक पर निर्भर करएयत छै:

  • कतेक जल्दी वा देर सँ रोगक पता चलल।
  • ग्रोथ हार्मोन कें स्तर कें प्रबंधन कें लेल उपचार कतेक प्रभावी छै?
  • विशालकायता स जुड़ल जटिलता अछि कि नहि।

सामान्यतया, निदान कें समय वृद्ध लोगक मे कम उम्र मे निदान कैल गेल लोगक कें अपेक्षा बेसि जटिलताक कें प्रवृत्ति होयत छै. एकरऽ संभावना ग्रोथ हार्मोन आरू इंसुलिन जैसनऽ ग्रोथ फैक्टर १ (IGF1) केरऽ अधिक समय तलक संपर्क म॑ ऐला के कारण होय छै ।

अइ कें लेल, यदि अहां अपन बच्चा कें विकास आ/अथवा शारीरिक विशेषताक मे असामान्य, अप्रत्याशित बदलाव देखएयत छी, त ओकर डॉक्टर सं जल्द सं जल्द बात करनाय आवश्यक छै.

विशालकायता वाला के जीवन प्रत्याशा की छै? दीर्घकालीन जटिलता की छै?

अत्यधिक ऊंचाई आ ओकरा सं जुड़ल जटिलताक कें रोकएय आ जीवन प्रत्याशा बढ़ावा कें लेल विशालकायता कें जल्दी पता लगानाय आ ओकर इलाज करनाय आवश्यक छै.

यदि एकर इलाज नहि कैल जाय त विशालकायता महत्वपूर्ण जटिलताक सं जुड़ल छै आ मृत्यु दर सामान्य सं दू गुना तइक भ सकएयत छै.

दीर्घकालिक जटिलता जे विशालकायता वाला किछ लोगक कें बेसि लंबाई आ बेसि ग्रोथ हार्मोन कें समग्र प्रभाव कें कारण अनुभव होयत छै, ओ शामिल छै:

  • मांसपेशीक कमजोरीक कारण एम्हर-ओम्हर घुमबा मे दिक्कत (Mobility) ।
  • अस्थि गठिया (संधि सूजन)।
  • परिधीय न्यूरोपैथी (परिधीय तंत्रिका विकार)।
  • 'स्लीप एपनिया'।
  • हृदय बढ़ल (कार्डियोमेगाली) आ हृदय कपाट मे समस्या।
  • चयापचय संबंधी जटिलता जेना टाइप 2 डायबिटीज।

एकरऽ अलावा, बिना इलाज के विशालकायता वाला लोगऽ के जीवन के गुणवत्ता म॑ कमी ​​आबी सकै छै, कैन्हेंकि बहुत लंबा होय के कारण कपड़ा के खरीदारी आरू यात्रा जैसनऽ दैनिक गतिविधियऽ म॑ समस्या होय सकै छै ।

विशालकायता कें बारे मे अहां कें अपन बच्चा कें डॉक्टर सं कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां कें बच्चा कें विशालकाय कें निदान कैल गेल छै, त ओकरा नियमित रूप सं अपन डॉक्टर आ/या अंत:स्रावी विशेषज्ञ सं मिलनाय आवश्यक होयत छै, ताकि इलाज कें प्रगति कें निगरानी कैल जा सकएय आ इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की ओकर हार्मोन कें स्तर क्रम मे छै.

यदि अहां अपन बच्चा कें विकास दर आ/अथवा शारीरिक विशेषताक मे कोनों बदलाव देखएयत छी, त इ जरूरी छै की अहां जल्दी सं जल्दी अहां कें बच्चा कें डॉक्टर सं बात करूं. हालांकि विशालकायता के कारण बनय के संभावना कम अछि मुदा कोनो संदिग्ध बदलाव के जांच करय लायक अछि. विशालकायता कें जल्दी निदान करनाय बेसि नीक होयत छै, आ विशालकायता वाला लोग आमतौर पर स्वस्थ जीवन जीयत छै. यदि अहां कें बच्चा कें बढ़एय कें बारे मे कोनों सवाल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं पूछएय सं नहि डेराउ. ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल ओतय छथि।

सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

विशालकायता एकटा दुर्लभ मुदा संभावित गंभीर स्थिति अछि । सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां अपन बच्चा कें विकास मे कोनों असामान्य या संदिग्ध बात देखय छी, जेना कि अपेक्षा सं बेसि तेजी सं लंबा होनाय या अंग पैघ होनाय, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय.

याद राखूं, जल्दी निदान आ इलाज सं अहां कें बच्चा कें स्वस्थ, सामान्य जीवन जीएय कें संभावना बहुत बढ़एयत छै. चिंता जुनि करू, डॉक्टर अहां आ अहां के बच्चा के मदद करय लेल मौजूद छथिन्ह. अहां कें कोनों चिंता कें बारे मे हुनका सं बात करूं.


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Frequently Asked Questions (FAQ)

विशालकायता कें निदान कें लेल कोन-कोन परीक्षणक कें उपयोग कैल जायत छै?

यदि अहां कें बच्चा कें डॉक्टर कें शक छै की ओकरा विशालकायता छै, त स्थिति कें पुष्टि करएय कें लेल निम्नलिखित जांच कैल जा सकएय छै:

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