की अहाँक हृदयक धड़कन सेहो अनियमित अछि? आउ, अलिंद फिब्रिलेशन के लेल भूलभुलैया प्रक्रिया के बारे में बेसी जानब !

की अहाँ कहियो महसूस केने छी जे अहाँक दिल बहुत तेज आ अनियमित रूप सँ धड़कैत अछि? ई स्थिति, जे एहन लागैत अछि जेना अहाँक छाती मे किछु फड़फड़ा रहल हो, चिकित्सकीय रूप सँ अलिंद फिब्रिलेशन के नाम सँ जानल जाइत अछि । जखन एकरा दवाई सं नियंत्रित नहिं कएल जा सकैत अछि त हम सब किछु जटिल मुदा बहुत प्रभावी इलाज के तरीका के बात क रहल छी जेकर उपयोग समाधान के रूप में कयल जाइत अछि । जे भूलभुलैया प्रक्रिया थिक।

ई भूलभुलैया प्रक्रिया की अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त ई भूलभुलैया जकाँ अछि। अहाँ बच्चा मे भूलभुलैया सं खेलाइत होयब, जतय एकटा दरबज्जा सं प्रवेश करैत छी आ बाहर निकलय लेल मात्र एकटा सही बाट चलय पड़ैत अछि. ई सर्जरी सेहो एहने अछि।

हमरऽ दिल के धड़कन विद्युत संकेत द्वारा नियंत्रित होय छै । अलिंद फिब्रिलेशन में हृदय केरऽ दू ऊपरी कक्ष, जेकरा अलिंद कहलऽ जाय छै, में विद्युत संकेत अव्यवस्थित होय जाय छै आरू गलत संकेत बाहर भेजना शुरू होय जाय छै । तखन हृदय अव्यवस्थित रूपेँ धड़कए लगैत अछि ।

भूलभुलैया प्रक्रिया में सर्जन हृदय के अलिंद में बहुत नाजुक, योजनाबद्ध पैटर्न में निशान ऊतक बनाबै छै. ई निशान ऊतक एकटा बाधा के तरह काम करै छै, जेकरा स॑ गलत विद्युत संकेतऽ क॑ पूरा दिल म॑ जाय स॑ रोकलऽ जाय छै । लेकिन, ई खाली सही संकेत के लेलऽ एगो रास्ता छोड़ी दै छै जे हृदय के सही धड़कन लेली जरूरी होय छै । ठीक ओहिना जेना ओहि भूलभुलैया मे एकटा सही बाट अछि । एहि सं हृदय फेर सं सामान्य रूप सं धड़कन भ सकैत अछि.

एहि निशान ऊतक के निर्माण के लेल दू टा तरीका के प्रयोग कयल जाइत अछि : १.

• क्रायोएब्लेशन : अत्यधिक ठंड (फ्रीजिंग) के प्रयोग स ऊतक के निष्क्रिय करब।
• रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन : उच्च गर्मी (रेडियो तरंग) के प्रयोग स ऊतक के गरम करब |

ई सर्जरी अलग सर्जरी के रूप में कयल जा सकैत अछि, या बाईपास सर्जरी या हार्ट वाल्व के सर्जरी के संग सेहो कयल जा सकैत अछि ।

ई भूलभुलैया प्रक्रिया किएक कयल जा रहल अछि ?

ई सर्जरी सबहक लेल अनुशंसित नहि अछि । अनेक एहन स्थिति छै जइ मे अहां कें डॉक्टर इ इलाज कें सुझाव द सकएय छै:

• यदि अलिंद फिब्रिलेशन कें लेल निर्धारित दवाईयक अहां कें लेल काज नहि करएयत छै या अहां कें दुष्प्रभाव छै जे अहां कें ओकरा लेवय सं रोकएयत छै.
• यदि अइ स्थिति कें कारण अहां कें शरीर मे खून कें थक्का बनल छै आ गंभीर स्थितियक जेना स्ट्रोक भ गेल छै .
• यदि अहां हृदय कें अन्य सर्जरी (जैना बाईपास, वाल्व बदलनाय) कयर रहल छी आ अहां कें अलिंद फिब्रिलेशन सेहो छै.
• यदि पूर्व उपचार जेना `(कैथेटर एब्लेशन)` सफल नहि भेल अछि |

सर्जरी सं पहिने आ सर्जरी कें दौरान की होयत छै?

चूँकि ई एकटा पैघ सर्जरी अछि, एहि लेल शुरू होए सं पहिने अहां के ध्यान सं जांच कएल जाएत.

सर्जरी के दू टा तरीका

सर्जरी केरऽ मुख्य दू तरीका छै । अहां कें मेडिकल टीम इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.

1. ओपन सर्जरी (Sternotomy Method) : एहि विधि मे छातीक हड्डीक बीचोबीच 6-8 इंचक चीराक माध्यमे सर्जरी कयल जाइत अछि ।

2. न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (Thoracoscopic Method) : एहि विधि मे छाती मे पैघ चीराक बदला पसली आ कैमरा के बीच कतेको छोट-छोट चीरा लगाओल जाइत अछि आ नाजुक उपकरण लगाओल जाइत अछि । एहि विधि मे रिकवरी के समय कम रहैत अछि.

बाएं अलिंद उपांग हटाना

एहि सर्जरी केर एकटा आओर बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा थिक , एकटा छोट सन भाग कें बंद करब वा निकालब जकरा लेफ्ट अलिंद उपांग कहल जाइत छैक . ई एकटा छोट सन, कान के आकार के पाउच छै जे हृदय के बामा अलिंद सं जुड़ल रहैत छै.

अलिंद फिब्रिलेशन के मरीज में स्ट्रोक के कारण 90% खून के थक्का एहि छोट थैली में बनैत अछि ।पाओल गेल अछि जे... हृदयक धड़कन ठीक सँ नहि हेबाक कारणेँ एहि क्षेत्र मे खून जमा भ' जाइत अछि आ थक्का बनि जाइत अछि । यदि इ खून कें थक्का मुक्त भ मस्तिष्क मे पहुंच जायत छै त स्ट्रोक भ जायत छै. अस्तु, भूलभुलैया प्रक्रियाक दौरान एहि क्षेत्र कें टांका, स्टेपल, वा कोनो विशेष उपकरण सं बंद कयल जाइत छैक. एहि सं स्ट्रोक के खतरा काफी कम भ सकैत अछि.

सर्जरी के बाद की होयत छै?

सर्जरी कें बाद, अहां कें एक-दू दिन तइक इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे अवलोकन कें लेल राखल जेतय, आ ओकर बाद नियमित वार्ड मे स्थानांतरित कैल जेतय. यदि अहां कें न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (थोराकोस्कोपिक) भेल छै, त अहां लगभग 4 दिन मे घर जा सकएय छी. अगर अहां के ओपन सर्जरी भेल छल त करीब एक सप्ताह अस्पताल मे रहब.

घर गेलाक बाद सेहो कतेको मास धरि कतेको तरहक दवाई लेबय पड़त।

• ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलेंट): अहां कें कम सं कम 3 महीना तइक `वारफेरिन` या `एपिक्साबन` जैना दवाईयक कें सेवन करएय कें होयत, ताकि खून कें थक्का नहि भ सकएय. एकर बाद अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें इ सब कें सेवन जारी रखनाय कें जरूरत छै या नहि.
• हृदय गति नियंत्रण दवाई : अनियमित हृदय धड़कन कें नियंत्रित करय कें लेल जे हृदय कें ठीक होय कें प्रारंभिक चरणक मे भ सकएयत छै.
• मूत्रवर्धक : शरीर मे अनावश्यक तरल पदार्थक जमाव कम करैत अछि ।

एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?

ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि आ फेर कहिया डाक्टर लग देखबाक चाही?

रोजाना के तरह अपन सामान्य गतिविधि पर वापस आबि जाउ।एहि मे 3 सं 6 सप्ताह के बीच समय लागि सकैत अछि . यदि सर्जरी न्यूनतम इनवेसिव तरीका कें उपयोग सं कैल गेलय छै, त रिकवरी कें समय बहुत कम होयत छै.

सर्जरी के बाद अहां के निर्धारित समय पर डॉक्टर सं मिलय पड़त.

• अस्पताल स निकललाक एक सप्ताह बाद।
• अस्पताल स निकललाक एक मास बाद (हृदय रोग विशेषज्ञ)।
• 3, 6, आ 12 महीना मे ईसीजी परीक्षण।
• 6 आ 12 महीना मे एकटा `होल्टर मॉनिटर` (एकटा एहन उपकरण जे 24 घंटा तइक दिल कें धड़कन कें निगरानी करएयत छै) परीक्षण.

अहां कें भलाई कें लेल इ सबटा टेस्ट आ अपॉइंटमेंट मे शामिल होनाय बहुत जरूरी छै.