की अहां कें डॉक्टर अहां कें 'न्यूक्लियर तनाव परीक्षण' करएय कें लेल कहने छै? ई बात सुनला पर अहां के लागय जे ‘परमाणु’ शब्द के कारण ई किछ बड़का आओर खतरनाक बात अछि. मुदा सच मे डरबाक कोनो कारण नहि। ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण अछि जे अहां के दिल के स्वास्थ्य के बारे मे बहुत किछ बता सकैत अछि. एहि परीक्षा के बारे मे बहुत लोक के गलत धारणा अछि. त आइ एहि पर स्पष्ट, स्पष्ट, आ सरल सिंहली मे गप्प करी जे अहाँ सब बुझि सकब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त परमाणु तनाव परीक्षण की होइत छैक ?
अपन हृदय के एकटा एहन व्यवस्था बुझू जे घर मे पानि के आपूर्ति करैत अछि। हृदयक मांसपेशी एहि प्रणाली मे पाइप (अर्थात रक्त वाहिका) केर माध्यम सँ अपन आवश्यक रक्त (पानि) प्राप्त करैत अछि । कखनों-कखनों, इ पाइप गंदगी आ जंग सं जाम भ सकएय छै. तखन पानि बहय मे कठिनाई होइत छैक। एहि तरहेँ हृदयक रक्त वाहिका जाम भ' जाइत छैक ।
न्यूक्लियर तनाव परीक्षण एकटा विशेष इमेजिंग परीक्षण छै जे इ जांच करएयत छै की अहां कें हृदय कें मांसपेशी कें पर्याप्त खून मिल रहल छै या नहि आ कतहु कोनों रक्त वाहिका मे रुकावट छै या नहि.
एहि मे अहां कें शरीर मे एकटा बहुत छोट, सुरक्षित रेडियोधर्मी ट्रेसर कें इंजेक्शन लगानाय शामिल छै. चिन्ता जुनि करू, कोनो नुकसान नहि होयत। ई त' ओहिना अछि जेना अहाँक खून मे डाई देल गेल हो। ई अहाँक खूनक संग यात्रा करैत अछि आ हृदयक मांसपेशी मे अवशोषित भ' जाइत अछि । तखन एकटा विशेष कैमरा अहां के दिल के तस्वीर लैत अछि.
- एहि छवि सब सं हृदयक मांसपेशीक ओ क्षेत्र स्पष्ट रूप सं देखाओल गेल अछि जाहि में नीक रक्त प्रवाह होइत छैक .
- मुदा जँ कोनो रक्त वाहिका अवरुद्ध भ ’ गेल हो आ कोनो एहन इलाका हो जाहि मे रक्त प्रवाह खराब हो त ’ एहि पदार्थक मात्रा कम ओहि इलाका मे पहुँचि जाइत अछि | तेँ ओ क्षेत्र सभ छवि सभ मे अलग-अलग देखाइत अछि, शायद गहरे रंगक ।
एहि तरहे डॉक्टर बता सकैत छथि जे अहां के दिल के समस्या अछि कि नहि. हृदय रोग विशेषज्ञ एहि परीक्षणक उपयोग कोरोनरी धमनी रोग (CAD) सन स्थितिक निदान आ ओकर गंभीरताक आकलन करबा लेल करैत छथि । इ इहो जांच कयर सकएय छै की अहां कें पहिने दिल कें दौरा पड़ल छै आ अहां कें दिल कें नुकसान पहुंचल छै या नहि.
एहि परीक्षण कें कतेको आओर नाम सं सेहो कहल जाइत अछि:
- हृदय पीईटी (पोजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी) २.
- कार्डियक SPECT (एकल-फोटॉन उत्सर्जन कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी)
- एमपीआई (मायोकार्डियल परफ्यूजन इमेजिंग) २.
- परमाणु हृदय तनाव परीक्षण
की एहि परीक्षणक कोनो प्रकार अछि ?
हँ, मुख्यतः दू प्रकारक होइत छैक। दुनू मे अंतर अछि जे अहाँक हृदयक ‘तनाव’ केर तरीका मे।
1. व्यायाम तनाव परीक्षण : ई सबसँ बेसी आम परीक्षा अछि । एहि ठाम अहां कए ट्रेडमिल पर चलबा लेल या स्थिर बाइक चलाबय लेल कहल जाइत अछि। जखन अहाँ व्यायाम करैत छी तखन अहाँक हृदय गति बढ़ैत अछि आ खूनक प्रवाह बढ़ैत अछि । ई तखन होइत अछि जखन हृदय मे रुकावट स्पष्ट रूप सँ देखबा मे आबि जाइत अछि ।
2.।औषधीय तनाव परीक्षण : किच्छू लोगक कें उम्र, जोड़क कें समस्या या अन्य चिकित्सा संबंधी स्थितियक कें कारण ट्रेडमिल पर चलएय मे दिक्कत होयत छै. एहन मे व्यायाम के बजाय कोनो दवाई के इंजेक्शन देल जाइत अछि. ई दवाई दिल केरऽ काम केरऽ बोझ बढ़ाबै छै, ठीक वैसने जइसे जबे आपने व्यायाम करै छियै । तेँ परिणाम मे कोनो अंतर नहि।
कोन-कोन मामला मे डॉक्टर एहि जांच के सिफारिश करताह?
अहां कें डॉक्टर अइ जांच कें सिफारिश करएय कें कईटा कारण भ सकएय छै.
- यदि अहां कें बेर बेर छाती मे दर्द या एनजाइना होयत छै .
- पैघ सर्जरी सं पहिने अपन दिल के फिटनेस के जांच करू.
- अपन हृदय मांसपेशी कें जांच करूं की ओय क्षेत्रक मे रक्त प्रवाह मे कमी (इस्कीमिया) या पिछला दिल कें दौरा सं निशान छै.
- मौजूदा हृदय रोगक कें उपचारक कें प्रभावशीलता कें मूल्यांकन करनाय.
परीक्षा स पहिने तैयारी कोना करबाक चाही?
एहि टेस्ट सं पहिने किछ तैयारी करय के जरूरत अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे स्पष्ट निर्देश देयत. परिणाम के सटीकता के लेल ओहि निर्देश के ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि.
मोन राखू, निम्नलिखित मात्र सामान्य दिशा निर्देश अछि। अहां कें अपन डॉक्टर कें देल गेल विशिष्ट निर्देशक कें अवश्य पालन करबाक चाही.
| तैयारी केना करब | महत्वपूर्ण विवरण |
|---|---|
| एहन चीज जाहि मे कैफीन होइत अछि | परीक्षण सं पहिने 24 घंटा धरि कॉफी, चाय, चॉकलेट, कोला, आ कैफीन युक्त दवाई जेहन पेय पदार्थ सं बचू. इ सब हृदय कें कामकाज कें प्रभावित कयर सकएय छै. |
| तम्बाकू के उत्पाद | परीक्षण सं पहिले 8 घंटा तइक धूम्रपान या अन्य तंबाकू उत्पादक कें उपयोग सं बचूं. |
| उपवास | परीक्षण सं पहिने 4-6 घंटा धरि पानि छोड़ि किछु नहि खाउ आ नहि पीबू। |
| कोन-कोन दवाई खा रहल छी? | अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे सब दवाई खा रहल छी (पर्चे, ओवर-द-काउंटर, विटामिन, आ आयुर्वेदिक दवाई)। किच्छू दवाईयक कें लेल जांच सं एक-दू दिन पहिले ओकरा सेवन बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. बिना पहिने अपन डॉक्टर सं बात केने कोनो दवाई के सेवन कहियो नहि छोड़ू. |
| वस्त्र | आरामदायक, ढीला कपड़ा आ स्नीकर्स पहिरब। |
| साँस लेबा मे दिक्कत | यदि अहां कें दमा जैना कोनों मेडिकल स्थिति छै त अपन इनहेलर कें जरूर ल क आऊं. |
परीक्षा के दौरान की होइत अछि ?
इ जांच आमतौर पर अस्पताल या विशेष क्लिनिक मे कैल जायत छै. एकटा तकनीशियन या नर्स पूरा समय मे अहां कें मदद करतय.
1. कैन्यूला घुसब : पहिने एकटा छोट कैन्यूला (IV लाइन) अहाँक बाँहिक एकटा नस मे घुसाओल जाइत अछि । एकरऽ माध्यम स॑ रेडियोधर्मी पदार्थ (ट्रेसर) के इंजेक्शन लगैलऽ जाय छै । अहां कें शरीर मे प्रवेश करएय पर हल्का ठंढा महसूस भ सकएय छै.
2. आराम करय के छवि : सामग्री के अहां के शरीर में घुमि क हृदय तक पहुंचय में किछु मिनट लगैत अछि. तखन अहाँ एकटा विशेष कैमरा के नीचा पलंग पर लेट जायब आ अहाँक दिल के पहिल सेट के छवि लेल जायत। एहि दौरान अहां हिलब-डुल नहि करब जरूरी अछि। ई सब तखन लेल जाइत अछि जखन अहाँक हृदय आराम मे रहैत अछि ।
3. ईसीजी कनेक्शन : आगू अहाँक छाती, हाथ, आ पैर पर छोट-छोट पैच लगाओल जायत। एहि सब के इलेक्ट्रोड कहल जाइत अछि . इ सब तार कें माध्यम सं इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) मशीन सं जुड़ल छै. एहि सं पूरा जांच मे अहां के दिल के धड़कन पर नजर राखल जाएत. अहां के बांहि पर ब्लड प्रेशर कफ सेहो राखल जाएत जाहि सं अहां के ब्लड प्रेशर लगातार नापल जाएत.
4. व्यायाम (तनाव भाग): एहि ठाम सँ परीक्षणक ‘तनाव’ भाग शुरू होइत अछि । अहाँकेँ ट्रेडमिल पर राखल जाएत। पहिने धीरे-धीरे शुरू करू आ धीरे-धीरे गति आ झुकाव बढ़ाउ। अहां कें तब तइक व्यायाम करबाक चाही जखन तइक अहां कें दिल कें धड़कन एकटा निश्चित लक्ष्य स्तर पर नहि पहुंच जायत. मुदायदि अहां कें कोनों असुविधा महसूस होयत छै, जेना छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, या चक्कर आनाय, त अहां कें ओतय कें लोगक कें बतानाय चाही. अहां एकरा कखनो रोक सकय छी.
5. तनावक छवि : व्यायामक अधिकतम स्तर पर पहुँचलाक बाद रेडियोधर्मी पदार्थक थोड़ेक मात्रा कैन्यूला के माध्यम सं फेर सं इंजेक्शन देल जाइत अछि । तखन, अहाँ के जल्दी सं फेर सं कैमरा के नीचा राखल जाइत अछि आ दोसर सेट के छवि लेल जाइत अछि. ई छवि सब देखाबै छै कि व्यायाम के दौरान खून केना बहै छै, मतलब कि जबे दिल पर तनाव होय छै ।
एहि पूरा प्रक्रिया मे कई घंटा लागि सकैत अछि।
की अइ परीक्षण सं कोनों जोखिम छै?
जेना कोनों मेडिकल टेस्ट कें साथ होयत छै, एकर जोखिम बहुत कम होयत छै. लेकिन कुल मिला क॑ न्यूक्लियर तनाव परीक्षण बहुत सुरक्षित परीक्षण छै ।
- विकिरण : एहि प्रक्रिया मे प्रयोग कयल जायवला रेडियोधर्मी पदार्थ सँ विकिरणक मात्रा बहुत कम होइत अछि । दीर्घकालीन नुकसान नहि पहुँचबैत अछि।
- एलर्जी : किच्छू लोगक कें इंजेक्शन देल गेल पदार्थ सं हल्का एलर्जी कें प्रतिक्रिया भ सकएय छै. अइ मे लाली, मतली, आ सांस लेवय मे हल्का दिक्कत शामिल भ सकएय छै. ई सब प्रायः जल्दी दूर भ जाइत अछि ।
मुदा, किछु गंभीर दुष्प्रभाव सेहो होइत छैक जे बहुत कम भ सकैत अछि .
| दुर्लभ जोखिम | वर्णन |
|---|---|
| हृदय गति अनियमितता (अतालता) २. | हृदयक लय मे बदलाव भ सकैत अछि, मुदा चूँकि पूरा परीक्षण मे ईकेजी पर नजरि राखल जाइत अछि, तेँ जँ एहन भेल तऽ जल्दी सँ इलाज कयल जा सकैत अछि । |
| छाती मे दर्द या दिल के दौरा | पहिने सं गंभीर हृदय रोग सं पीड़ित व्यक्ति कें छाती मे दर्द भ सकएयत छै या बहुत कम, हृदय पर तनाव डालएय पर दिल कें दौरा पड़एयत छै. एकर संभावना बहुत कम अछि। |
| कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन) २. | किच्छू लोगक कें ब्लड प्रेशर कम भ सकएय छै आ चक्कर आ सकएय छै. |
कि एहन लोक छथि जिनका ई परीक्षा नहि देबाक चाही?
हँ। इ जांच आमतौर पर गर्भवती या स्तनपान करा रहल मां पर नहि कैल जायत छै, कियाकि इ विकिरण बच्चा कें प्रभावित कयर सकएय छै. इ बेकाबू, गंभीर हृदय संबंधी स्थिति वाला लोगक कें लेल सेहो उपयुक्त नहि छै. उदाहरण लेल:
- एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम
- महाधमनी विच्छेदन
- महाधमनी संकुचन
- हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी
अहां कें डॉक्टर अइ सबटा पर विचार करतय आ इ तय करतय की इ जांच अहां कें लेल सही छै या नहि.
टेस्ट रिपोर्ट मे की कहल गेल अछि?
रिपोर्ट प्राप्त करय मे किछु दिन लागि सकैत अछि, कारण कार्डियोलॉजिस्ट या रेडियोलॉजिस्ट एहि छवि सभक ध्यान सं अध्ययन करैत छथि आ रिपोर्ट तैयार करैत छथि.
- सामान्य परिणाम : यदि आराम के दौरान लेल गेल छवि आ व्यायाम के बाद लेल गेल छवि दुनू समान रूप सं नीक अछि त एकर मतलब अछि जे अहां के हृदय के मांसपेशी में खून के प्रवाह नीक भ रहल अछि. कोनो रुकावट नहि अछि।
- असामान्य परिणाम : यदि आराम के समय खून के प्रवाह नीक रहैत अछि मुदा व्यायाम के दौरान कम भ जायत अछि त एकर मतलब अछि जे अहाँक हृदय के कोनो रक्त वाहिका में रुकावट भ गेल अछि ।
- क्षतिग्रस्त मांसपेशी : कखनो काल, हृदयक कोनो भाग मे पर्याप्त रक्त प्रवाह नहि भ सकैत अछि, आराम आ व्यायामक दौरान दुनू । एकरऽ मतलब छै कि ई भाग स्थायी रूप स॑ क्षतिग्रस्त होय गेलऽ छै, जे अक्सर पिछला दिल के दौरा के कारण होय छै ।
रिपोर्ट मे कोनो दिक्कत अछि त आगू की करब?
यदि अहां कें रिपोर्ट मे कोनों समस्या देखल गेल छै त अहां कें डॉक्टर बतायत जे आगू की करबाक चाही. अहां कें स्थिति कें आधार पर इ अलग-अलग भ सकएय छै.
- आगूक जांच : अहां कें कोनों अन्य जांच कें लेल रेफर कैल जा सकएय छै, जेना कोरोनरी एंजियोग्राम, इ देखएय कें लेल की रुकावट ठीक कतय छै आ कतेक गंभीर छै.
- उपचार : पहचानल गेल समस्या कें आधार पर इलाज निर्धारित कैल जायत छै. एहि मे निम्नलिखित शामिल भ सकैत अछि:
- जीवनशैली मे बदलाव जेना धूम्रपान छोड़नाय आ नमक कें सेवन कम करनाय.
- हाई ब्लड प्रेशर आ कोलेस्ट्रॉल जैना स्थितियक कें लेल दवाई शुरू करनाय.
- अवरुद्ध रक्त वाहिका कें खोलय कें लेल एंजियोप्लास्टी कैल जायत छै आ स्टेंट लगाएल जायत छै.
- किछु गंभीर मामला मे , कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी (CABG) केर सिफारिश कएल जा सकैत अछि ।
टेक-होम मैसेज
- न्यूक्लियर तनाव परीक्षण एकटा बहुत महत्वपूर्ण आ सुरक्षित परीक्षण छै जेकरऽ उपयोग हृदय केरऽ रक्त वाहिका म॑ रुकावट के जांच करै लेली करलऽ जाय छै ।
- 'परमाणु' शब्द स डरब नहि। अइ मे बहुत छोट, सुरक्षित रेडियोधर्मी सामग्री कें उपयोग कैल जायत छै.
- जांच सं ठीक पहिले डॉक्टर कें निर्देशक (खाना, पेय पदार्थ, आ दवाई कें बारे मे) कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- एहि परीक्षण सँ प्राप्त जानकारीक आधार पर जँ अहाँक हृदय मे कोनो समस्या अछि तऽ ओकर जल्दी पता लगाओल जा सकैत अछि आ उचित इलाज शुरू कयल जा सकैत अछि । इ गंभीर स्थितियक जैना हार्ट अटैक कें रोकएय मे बहुत मदद कयर सकएय छै.
- यदि अहां कें अइ जांच कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर सं खुल क अइ बारे मे बात करूं.
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