जखन डॉक्टर अहां कें या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें कहएयत छै की अहां कें किडनी कें सर्जरी कें जरूरत छै तखन कनिक डर आ बेचैनी महसूस करनाय सामान्य छै. ई कोनो आश्चर्य के बात नै छै, खास करी क॑ ई लेली कि किडनी हमरऽ शरीर केरऽ एतना महत्वपूर्ण अंग छै । मुदा अहाँक डाक्टर अहाँक भावना बुझैत छथि । एहि लेल ओ सभ अहां के सर्जरी... अपेक्षित परिणाम आओर ठीक होय के समय बताओत.
सीधा शब्द मे कहल जाय त हेमिनेफ्रेक्टोमी की होइत छैक ?
हेमिनेफ्रेक्टोमी (hemi-nephrec-to-me) एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे केवल अहां कें किडनी कें बेकाबू हिस्सा कें हटा दैत छै. पूरा किडनी नहि निकालल जाइत अछि, बस बेकाम हिस्सा निकालल जाइत अछि ।
ई सर्जरी आमतौर पर डुप्लेक्स किडनी नामक स्थिति वाला लोक पर कयल जाइत अछि . आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ओ की अछि।
कल्पना करू, हमरा सबहक शरीर मे दू टा किडनी अछि। सामान्यतः एक गुर्दा सं मूत्राशय धरि पेशाब पहुँचेबाक लेल मात्र एकटा मूत्रमार्ग होइत अछि । मुदा किछु लोक जन्मजात स्थितिक कारणेँ एकटा किडनी मे दू टा मूत्रमार्गक संग जन्म लैत छथि । यही कारण छै कि एकरा ``डुप्लेक्स किडनी`` कहै छियै ।
मुदा ``डुप्लेक्स किडनी'' वाला सब के समस्या नै होयत। किछु लोक बिना ई जनने रहैत छथि जे हुनका ई स्थिति छनि । मुदा कखनो काल एहि सं किछ जटिलता सेहो भ सकैत अछि.
डुप्लेक्स किडनी कें कारण की समस्या भ सकएयत छै?
एकटा `डुप्लेक्स किडनी` के कारण तीन मुख्य समस्या भ सकैत अछि | देखू जे की छथि।
| समस्या (शर्त) २. | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स (वीयूआर)। | एहि सं मूत्राशय मे पेशाब फेर सं ऊपर किडनी मे बहैत अछि. दीर्घकाल मे एहि सं किडनी के नुकसान भ सकैत अछि. |
| एक्टोपिक मूत्रमार्ग | एतय की होइत अछि जे अतिरिक्त मूत्रमार्ग मूत्राशय सं नहिं, बल्कि नजदीकक कोनो आन अंग सं जुड़ल रहैत अछि. एहि सं ओहि अंग के सेहो नुकसान भ सकैत अछि. |
| मूत्रमार्ग | मूत्रमार्ग, जतय ई मूत्राशय मे प्रवेश करैत अछि, गुब्बारा जकाँ फूलि जाइत अछि, जाहि सँ मूत्रक प्रवाह मे बाधा उत्पन्न होइत अछि । एहि सं किडनी के अंदर दबाव बढ़ि सकैत अछि आ नुकसान भ सकैत अछि. |
एहि समस्याक संग सेहो बेसी काल अहाँक डॉक्टर बस अहाँक नजरि राखत। मुदा, जं बेर-बेर मूत्रमार्गक संक्रमण होइत अछि , वा उपरोक्त कारण सं अहाँक किडनीक किछु भाग पूर्ण रूप सं काज नहिं भ गेल हो तं , अहाँक डॉक्टर हेमिनेफ्रेक्टोमी करबाक सलाह द सकैत छथि.
सर्जरी सं पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?
सर्जरी सं पहिने अहां कें सर्जन (यूरोलॉजिस्ट) अहां कें सर्जरी कें बारे मे नीक सं समझा देतय आ अहां कें सहमति लेतय. एकर अलावा ओ कईटा जांच करत जे अहां सर्जरी कें लेल स्वस्थ स्थिति मे छी. ओ सब अहां सं निम्नलिखित विषय मे जरूर पूछताह:
- अहाँक सम्पूर्ण स्वास्थ्य इतिहास .
- अहां कें कोनों दवाई कें बारे मे अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही. एहि मे पर्चे के दवाई, ओवर-द-काउंटर दवाई, जड़ी-बूटी के उत्पाद, आ एतय तक कि विटामिन सेहो शामिल अछि. किच्छू दवाईयक, जेना ब्लड थिनर, सर्जरी कें दौरान खून बहएय कें खतरा बढ़ा सकएय छै.
- अहां कें कोनों एलर्जी कें बारे मे.
सर्जरी सं किछु दिन पहिने अहां के ई सलाह देल जाएत जे अहां के कोन दवाई, अगर कोनो दवाई के सेवन करबाक चाही आओर कहिया सेवन बंद करबाक चाही. अहां कें इहो ठीक-ठीक बताएल जेतय की अहां कें सर्जरी सं पहिले कहिया खाना-पीना (उपवास) बंद करबाक चाही .
सर्जरी कोना होइत अछि ?
ई सर्जरी मुख्य रूप स॑ तीन तरह स॑ करलऽ जाब॑ सकै छै : खुला सर्जरी, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, आरू रोबोटिक सर्जरी ।
| सर्जरी के प्रकार | कोना करब आ लाभ |
|---|---|
| खुला हेमिनेफ्रेक्टोमी | डाक्टर अहाँक पेट मे, पसली आ कूल्हि के बीच 12 इंच के चीरा लगा देत। एहि सं डॉक्टर किडनी के नीक सं देख सकय छथिन्ह. गैर-कार्य करय वाला भाग कें मैन्युअल रूप सं हटाएल जा सकय छै. |
| लेप्रोस्कोपिक सर्जरी | एहि मे एकटा पैघ चीराक बदला पेट मे कतेको छोट-छोट चीरा लगाओल जाइत अछि । एकटा चीरा सं कैमरा (लेप्रोस्कोप) वाला पातर उपकरण डालल जायत छै, ताकि गुर्दा देखल जा सकय. अन्य चीराक कें माध्यम सं सर्जिकल उपकरण डालल जायत छै, ताकि बेकाम भाग कें हटाएल जा सकएय. एकरऽ फायदा ई छै कि निशान छोटऽ होय छै आरू जल्दी ठीक होय जाय छै । |
| रोबोटिक सर्जरी | ई लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के समान छै, लेकिन यहाँ डॉक्टर रोबोटिक मशीन के हाथ के उपयोग करी क॑ सर्जिकल उपकरणऽ क॑ नियंत्रित करै छै । एहि सं बहुत नाजुक आ सटीक सर्जरी भ सकैत अछि. |
सर्जरी शुरू होबय सं पहिने एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां के जनरल एनेस्थेसिया (`General Anesthesia`) देत. तेँ कोनो दर्द नहि होयत, सुतल रहब। तखन फोले कैथेटर लगाओल जायत जाहि सं अहां के मूत्राशय खाली भ जायत. सर्जरी मे आमतौर पर करीब दू सं तीन घंटा लागि सकैत अछि .
सर्जरी के बाद की होयत छै? आ ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
सर्जरी कें बाद रिकवरी रूम मे अहां कें निगरानी कैल जेतय, जखन तइक अहां जागल नहि जायत आ अहां कें स्वास्थ्य स्थिर नहि भ जायत. अहाँक दर्द पर काबू करबाक लेल दवाई देल जायत।
अहां कें सर्जरी कें प्रकार कें आधार पर रिकवरी कें समय अलग-अलग होयत.
- लेप्रोस्कोपिक या रोबोटिक सर्जरी कें बाद, अहां आमतौर पर 4-6 सप्ताह कें भीतर सामान्य गतिविधियक मे वापस आ सकएय छी .
- खुला सर्जरी के बाद पूरा तरह सं ठीक होबय मे करीब 8-12 सप्ताह लागि सकैत अछि .
अहां कें डॉक्टर अहां कें ठीक होय कें दौरान कनिक चलएय कें लेल प्रोत्साहित करतय. चलनाय अहां कें शरीर कें लेल नीक छै आ खून कें थक्का आ निमोनिया जैना चीजक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै. मुदा अहां कें 10 पाउंड (लगभग एक गैलन पानी कें वजन) सं भारी कोनों चीज कें उठावय सं बचबाक चाही.
की अहां कें खाना-पीना कें बारे मे सावधान रहय कें जरूरत छै?
हँ। सर्जरी के बाद पहिल चारि सप्ताह तक अहां के सलाह देल जाएत जे रोज 6-8 गिलास पानि पीउ आओर मुलायम, आसानी सं पचय वाला आहार खाउ. अहां कें इहो सलाह देल जेतय की जाबे तइक अहां कें मल त्याग सामान्य नहि भ जाएयत तइक किच्छू खाद्य पदार्थक सं परहेज करूं.
| नीक चीज खाय लेल | बचबाक बात |
|---|---|
|
अगर अहां के ई लक्षण अछि त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू !
यदि अहां कें सर्जरी कें बाद नीचा देल गेल कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही.
- साँस लेबा मे दिक्कत
- सिवनी स्थल से अत्यधिक रक्तस्राव
- सिलाई के माध्यम से त्वचा के पृथक्करण
- संक्रमण कें संकेत : अइ मे घाव कें आसपास लाली, बैंगनी, भूरा या कारी रंग कें बदलनाय, बुखार, घाव सं मवाद कें निकासी, या बदबू कें गंध शामिल छै.
- बढ़ैत असहनीय पीड़ा
- पैर मे दर्द
- मूत्र मे खून
सर्जरी स डरब सामान्य बात अछि। ई स्वाभाविक छै कि "जँ सर्जरी ठीक नै भेलै त की?" या "जँ हमर लक्षण आओर खराब भ' जाय त' की?" मुदा सकारात्मक पक्ष पर सेहो सोचू। "ई सर्जरी हमर जीवन कतेक आसान बना देत?" या "की हम ओहि संक्रमण स मुक्ति पाबि सकब जे हमरा भ रहल अछि?" एहि तरहे सोचला सं अहां के बहुत नीक लागय मे मदद मिल सकैत अछि.
टेक-होम मैसेज
- हेमिनेफ्रेक्टोमी एकटा एहन सर्जरी अछि जे केवल किडनी के बेकाबू हिस्सा के हटा दैत अछि । पूरा किडनी नहि निकालल जाइत अछि।
- ई सर्जरी प्रायः डुप्लेक्स किडनी नामक जन्मजात स्थिति सं उत्पन्न जटिलताक कें लेल कैल जायत छै.
- सर्जरी खुला, लेप्रोस्कोपिक या रोबोटिक तरीका सं कैल जा सकएय छै. रिकवरी के समय विधि पर निर्भर करैत अछि।
- सर्जरी कें बाद अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं, खासकर आहार आ वजन उठावय कें संबंध मे.
- यदि अहां कें चेतावनी संकेतक जैना सांस लेवय मे दिक्कत, बेसि रक्तस्राव, या संक्रमण कें संकेत देखएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लऊं.
- अहां कें कोनों सवाल या डर कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
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