एचएनपीसीसी (वंशानुगत नॉनपॉलीपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर) की छै? की अहां कें परिवार मे कैंसर कें इतिहास छै?

कखनो काल देखैत छी जे कोनो परिवारक कतेको सदस्य मे एकहि प्रकारक कैंसर भ' जाइत छनि. या कहलऽ जाय छै कि एक ही परिवार केरऽ सदस्यऽ म॑ ई बीमारी केरऽ खतरा अधिक होय छै । आइ हम सब यैह बात करय जा रहल छी। ओना ई कनि जटिल विषय अछि मुदा एकरा सरलता स बुझबाक प्रयास करी।

एचएनपीसीसी आ लिंच सिंड्रोम की छै?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एचएनपीसीसी (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer) एक प्रकार के कोलोरेक्टल कैंसर छै जे आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होय छै । एकरऽ कारण छै कि कुछ खास जीन जे हमरा अपनऽ माता-पिता स॑ विरासत म॑ मिलै छै, ओकरा स॑ हमरा कैंसर के कोशिका के विकास के संभावना बढ़ी जाय छै ।

लिंच सिंड्रोम केर नाम सुनने होयब, जकरा लिंच सिंड्रोम सेहो कहल जाइत छैक . एचएनपीसीसी आ लिंच सिंड्रोम वास्तव मे संबंधित अछि, मुदा एकदम एक समान नहि अछि । हम विशेष रूप सं एचएनपीसीसी कें लिंच सिंड्रोम सं संबंधित कैंसर कें रूप मे संदर्भित करएयत छी जेकर निदान 50 साल कें उम्र सं पहिले भ सकएयत छै.एहि मे न केवल बृहदान्त्र कैंसर शामिल भ सकएयत छै, बल्कि गर्भाशय कें आस्तर (एन्डोमेट्रियम), छोट आंत, मूत्रमार्ग, आ गुर्दे कें श्रोणि कें कैंसर सेहो शामिल भ सकएयत छै. एचएनपीसीसी मे कैंसर सबसँ बेसी बृहदान्त्रक दाहिना कात होइत अछि ।

एचएनपीसीसी कतेक आम अछि ?

एचएनपीसीसी कें हिस्सेदारी सबटा कोलोरेक्टल कैंसर मे 2% सं 4% कें बीच छै. इ कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा लक्षण अक्सर देखएयत छै आ 50 साल कें उम्र सं पहिले इ बीमारी कें निदान भ जायत छै.

एचएनपीसीसी कें लक्षण की छै?

प्रारंभिक अवस्था मे एचएनपीसीसी मे कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै. मतलब जे कैंसर अहां के शरीर के अंदर बिना अहां के किछ महसूस केने बढ़ि सकैत अछि. मुदा जेना-जेना कैंसर बढ़ैत जायत, अहां कें एहन लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:

• पेट दर्द या पेट फूलना।
• भोजन बेस्वाद अछि।
• मल मे खून। (ई बहुत महत्वपूर्ण संकेत अछि, एकरा नजरअंदाज नहि करू!)
• हरदम थकान महसूस करब (थकान)।
• बिना कोनो स्पष्ट कारण के वजन घटब।

एचएनपीसीसी कें कारण की छै?

जेना कि हम पहिने कहलौं जे एचएनपीसीसी जीन उत्परिवर्तन के कारण होइत अछि जे हमर माता-पिता स विरासत में भेटैत अछि । जखन ई आनुवंशिक दोष पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत रहैत अछि तखन ओहि परिवार मे कैंसर केर खतरा बढ़ि जाइत अछि । हम एकरा 'फैमिली कैंसर सिंड्रोम' कहैत छी।

एचएनपीसीसी के कारण बनय वाला मुख्य पारिवारिक कैंसर सिंड्रोम अछि लिंच सिंड्रोम . ई जीन MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, आ EPCAM में उत्परिवर्तन के कारण होइत अछि । ई जीनऽ के काम ई छै कि जब॑ हमरऽ कोशिका विभाजित होय जाय छै त॑ डीएनए प्रतिकृति के दौरान होय ​​वाला त्रुटि क॑ सुधारै छै । कल्पना करू, जँ ई जीन सभ ठीक सँ काज नहि क' रहल अछि त' ओ त्रुटि सभ ठीक नहि भ' रहल अछि. तखन सामान्य कोशिका के कैंसर कोशिका बनय के संभावना बहुत बेसी रहैत अछि.

की एचएनपीसीसी संक्रामक अछि ?

नहि, एचएनपीसीसी कोनो संक्रामक बीमारी नहि अछि। एकरऽ मतलब छै कि ई एक व्यक्ति स॑ दोसरऽ व्यक्ति म॑ स्पर्श या छींकला स॑ नै फैललऽ जाय छै । मुदा, एचएनपीसीसी जे जीन उत्परिवर्तन होइत छैक, से पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत रहैत छैक . अतः, ई जीन उत्परिवर्तन वाला परिवार केरऽ कई सदस्यऽ म॑ कोलन कैंसर या लिंच सिंड्रोम स॑ जुड़लऽ अन्य कैंसर होय सकै छै ।

महत्वपूर्ण बात इ छै की इ खराब जीन आ एचएनपीसीसी कें खतरा माता-पिता सं बच्चाक कें विरासत मे भेट सकएय छै.

डॉक्टर कोलन कैंसर के निदान कोना करैत छथि ?

डॉक्टर आमतौर पर बृहदान्त्र कैंसर कें जांच कें लेल शारीरिक जांच करएयत छै. तखन ओ कोलोनोस्कोपी कें सिफारिश करएयत छै , जेकरा मे अहां कें गुदा कें माध्यम सं एकटा छोट, रोशनी वाला ट्यूब डालनाय शामिल छै, ताकि अहां कें बृहदान्त्र कें अंदर कें जांच कैल जा सकएय.

अगर अहां के परिवार मे किनको एचएनपीसीसी अछि तं अहां के अपन डॉक्टर के जरूर बताबय के चाही . ई बहुत जरूरी अछि।

एचएनपीसीसी कें पुष्टि करय कें लेल की जांच कैल जायत छै?

अहां कें डॉक्टर आनुवंशिक जांच कें सलाह द सकएयत छै, ताकि इ पता कैल जा सकएय की अहां कें लिंच सिंड्रोम सं जुड़ल जीन उत्परिवर्तन छै या नहि. अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित कें बारे मे सेहो पूछतय:

• की अहां कें निकटतम परिवार (माय, पिता, भाई-बहिन) मे कियो कहियो कोलन कैंसर भ गेल छै? खास क अगर एकर निदान 50 साल के उम्र सं पहिने भ गेल छल.
• इ इहो सुनिश्चित करएयत छै की अहां कें कोनों अन्य वंशानुगत बृहदान्त्र कैंसर कें स्थिति नहि छै जेकरा फैमिली एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (FAP) कहल जायत छै, जे एचएनपीसीसी सं अलग आनुवंशिक उत्परिवर्तन कें कारण होयत छै.

की एचएनपीसीसी कें लेल सर्जरी आवश्यक छै?

हँ, एचएनपीसीसी कें इलाज अक्सर सर्जरी सं कैल जायत छै. एहि सर्जरी के कोलेक्टोमी कहल जाइत छैक . एकरा मे पैघ आंत कें किछु हिस्सा या पूरा निकालनाय शामिल छै. सर्जरी केरऽ कई तरह के होय छै: १.

• आंशिक कोलेक्टोमी या सेगमेंटल कोलेक्टोमी : एहि मे केवल बृहदान्त्रक कैंसर वाला भाग निकालल जाइत अछि ।
• प्रोक्टेक्टोमी : एहि मे बृहदान्त्र आ मलाशय निकालब होइत अछि ।
• टोटल कोलेक्टोमी : एहि मे पूरा बृहदान्त्र निकालल जाइत अछि ।

एचएनपीसीसी कें लेल आओर कोन-कोन उपचार उपलब्ध छै?

यदि बृहदान्त्र कैंसर शरीर कें अन्य भागक मे फैलल छै (मेटास्टेसाइज) छै, त अहां कें डॉक्टर उपचारक कें सलाह द सकएयत छै जेना:

• कीमोथेरेपी : एहि मे कैंसर के कोशिका के नष्ट करय लेल दवाई देब शामिल अछि.
• इम्यूनोथेरेपी : एहि मे कैंसर कोशिका सं लड़य लेल हमर अपन शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के उत्तेजित करब शामिल अछि.

डॉक्टर अक्सर इम्यूनोथेरेपी पसंद करएयत छै, कियाकि इ अक्सर बेसि प्रभावी होयत छै आ एकर दुष्प्रभाव कम होयत छै.

की एचएनपीसीसी के रोकल जा सकैत अछि?

ई पारिवारिक कैंसर सिंड्रोम विरासत मे भेटल आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण होइत अछि । तें, एहि आनुवंशिक उत्परिवर्तन कें होबय सं रोकबाक कोनो उपाय नहिं . मुदा, जं अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें लिंच सिंड्रोम या एचएनपीसीसी छै, त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं की अहां कें आनुवंशिक जांच सेहो करबाक चाही या नहि.

नियमित जांच आ जरूरत पड़ला पर निवारक सर्जरी एचएनपीसीसी कें लोगक मे मौत कें खतरा कें कम कयर सकएय छै.

हमरा कोना पता चलत जे हमरा एचएनपीसीसी कें खतरा छै या नहि?

यदि आनुवंशिक परीक्षण सं पुष्टि भ जायत छै की अहां कें लिंच सिंड्रोम सं जुड़ल जीन उत्परिवर्तन छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें 20 कें दशक सं शुरू भ क कोलोरेक्टल कैंसर कें जांच कें सलाह द सकय छै. अगर कैंसर के जल्दी पता चलय त सफल इलाज के संभावना बहुत बेसी रहैत अछि.

अगर हमरा एचएनपीसीसी अछि त आओर की उम्मीद करबाक चाही?

यदि अहां कें एचएनपीसीसी छै, त अहां कें एचएनपीसीसी सं संबंधित अन्य कैंसर कें खतरा बेसि भ सकएय छै. अस्तु, अहां कें डॉक्टर अहां कें नियमित रूप सं अइ प्रकार कें कैंसर कें जांच सेहो कयर सकएय छै:

• मस्तिष्क कैंसर
• किडनी कैंसर
• यकृत कैंसर
• अंडाशय के कैंसर
• पेट के कैंसर
• त्वचा कैंसर
• गर्भाशय/एंडोमेट्रियल कैंसर

की एचएनपीसीसी ठीक भ सकैत अछि?

लिंच सिंड्रोम कें पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएयत छै, कियाकि इ एकटा आनुवंशिक स्थिति छै. मुदा, पूरा बृहदान्त्र निकालबाक सर्जरी (टोटल कोलेक्टोमी) सं एचएनपीसीसीक इलाज भ सकैत अछि आ कोलन कैंसर केर विकास सं रोकल जा सकैत अछि .

एचएनपीसीसी कें लोगक कें लेल की पूर्वानुमान छै?

एचएनपीसीसी कें निदान भेल लगभग 60% लोग पांच साल बाद सेहो जीवित छै . मतलब जे 100 मे सं 60 मरीज एचएनपीसीसी के निदान के पांच साल बाद सेहो जीवित छथिन्ह. लिंच सिंड्रोम कें लोगक कें लेल कुल 10 साल कें जीवित रहय कें दर 70% सं 88% कें बीच छै. ई आंकड़ा डरावना बुझाइत होयत, मुदा मोन राखू , जल्दी पता चलला आ उचित इलाज सं एहि स्थिति पर बहुत हद तक नियंत्रण भ सकैत अछि .

अगर हमरा एचएनपीसीसी अछि त हम अपन ख्याल कोना राखब।

यदि अहां कें कोलन कैंसर कें कोनों नव लक्षण छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं . बृहदान्त्र कैंसर कें रोकएय मे मदद करएय कें लेल, अहां इ काज कयर सकएय छी:

• धूम्रपान से परहेज करे |
• स्वस्थ आहार खाइए।
• नियमित व्यायाम करे।
• अपन डॉक्टर कें सिफारिश कैल गेल सबटा कैंसर जांच कराऊं.
• शराबक सेवन सीमित करू।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें।

की हमर बच्चा कें एचएनपीसीसी कें खतरा छै?

यदि अहां कें लिंच सिंड्रोम छै, त अहां कें बच्चा कें ओ जीन उत्परिवर्तन विरासत मे मिलएय कें 50% संभावना छै जे एकर कारण बनएयत छै. मतलब जे यदि अहां कें दूटा बच्चा छै त एकटा कें जीन विरासत मे मिल सकएय छै आ दोसर कें नहि. यदि ऐहन जीन उत्परिवर्तन विरासत मे भेटल छै, त ओय बच्चा मे एचएनपीसीसी कें विकास कें खतरा बेसि होयत छै.

की एफएपी आ एचएनपीसीसी कोलन कैंसर एक समान छै?

एचएनपीसीसी आ एफएपी (Familial Adenomatous Polyposis) दुनू आनुवंशिक बृहदान्त्र कैंसर थिक, मुदा ई अलग-अलग जीन में उत्परिवर्तनक कारण होइत अछि .

एफएपी कें रोगी कें बृहदान्त्र मे बहुत सं पॉलीप भ जायत छै. कखनो काल हजारों एहि छोट-छोट बढ़ब सेहो होइत अछि जकरा पॉलीप कहल जाइत अछि । मुदा, एचएनपीसीसी कें लोगक मे बहुत सं पॉलीप नहि भ सकएयत छै, आ कखनों-कखनों कैंसर कें विकास बिना कोनों पॉलीप कें भ सकएयत छै. एचएनपीसीसी मे जे पॉलीप विकसित होयत छै, ओ आमतौर पर सपाट होयत छै.

एहि दुनू स्थिति मे जे पॉलीप बनैत अछि ओकरा प्रीकैंसर मानल जाइत अछि , मतलब जे ई कम समय मे कैंसर मे बदलि सकैत अछि ।

एहि कथासँ हमरा सभकेँ सभसँ बेसी जरूरी बात मोन राखब अछि

एचएनपीसीसी (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer) एकटा प्रकार कें कोलोरेक्टल कैंसर छै जे एकटा आनुवंशिक दोष कें कारण होयत छै जे पीढ़ी-दर-पीढ़ी चलैत छै. एकरऽ संबंध लिंच सिंड्रोम स॑ भी छै ।

• यदि परिवार मे कैंसर कें इतिहास छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करनाय बहुत जरूरी छै.
• भले ही अहां कें लक्षण नहि होएयत छै, अगर अहां कें खतरा छै , त नियमित जांच कराऊं.
• यदि जल्दी पता चलएयत छै त इलाज सफल होय कें संभावना बेसि होयत छै.
• एचएनपीसीसी कोनों संक्रामक बीमारी नहि छै, मुदा इ आनुवंशिक रूप सं विरासत मे भेट सकएय छै.
• स्वस्थ जीवनशैली जीनाय आ चिकित्सकीय सलाह कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.

अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं अहां के डॉक्टर सं पूछय सं नहिं डेराउ. ओ सभ अहाँक मदति करताह।

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