अहाँकेँ मधुमेह अछि ? यदि छै त अहां अपन डॉक्टर सं नियमित रूप सं अहां कें ब्लड प्रेशर कें जांच करएयत देखलहुं होयत. ' चीनीक दवाई खाइत काल ओ सभ अहाँक ब्लड प्रेशर सेहो किएक नापैत छथि ?' अहाँ सोचि रहल होयब। असल मे मधुमेह आ उच्च रक्तचाप (`(Hypertension)`) एकहि सिक्काक दू कात जकाँ होइत छैक | अगर अहां दुनू के बीच के संबंध के बुझैत छी त अहां हार्ट अटैक आओर स्ट्रोक जेहन बहुत रास बड़का स्वास्थ्य समस्या सं बच सकय छी.
मधुमेह आ ब्लड प्रेशर मे एतेक मजबूत संबंध किएक अछि?
सीधा शब्द मे कहल जाय त मधुमेह एकटा एहन स्थिति अछि जे धीरे-धीरे हमरा सबहक शरीर मे रक्त वाहिका (धमनी) के नुकसान पहुंचबैत अछि । जखन समय के साथ ब्लड शुगर के स्तर बेसी भ जायत अछि त हमर सबहक रक्त वाहिका के दीवार क्षतिग्रस्त होबय लगैत अछि. अपन लोच खतम भऽ कनि मोट भऽ जाइत अछि ।
कल्पना करू जे जखन पानिक पाइप के भीतर गंदगी जमा भ जाइत अछि त पानिक प्रवाह कम भ जाइत अछि, आ पाइप के भीतर के दबाव बढ़ि जाइत अछि ने? हमरा लोकनिक रक्त वाहिकाक संग सेहो एहने होइत छैक । एहि क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाक देबाल मे वसा आ कोलेस्ट्रॉल जमा होयबाक संभावना बेसी रहैत अछि । चिकित्सा में हम एकरा ``एथेरोस्क्लेरोसिस'' कहैत छी।जखन रक्त वाहिका संकुचित भ जाइत अछि तखन हृदय के खून पंप करय लेल बेसी मेहनत करय पड़ैत छैक | एहि सँ रक्त वाहिकाक भीतरक दबाव बढ़ि जाइत अछि । जेकरा हम हाई ब्लड प्रेशर या "हाई ब्लड प्रेशर" कहैत छी ।
एहि तरहें जेना मधुमेह ब्लड प्रेशर बढ़बैत अछि तहिना ब्लड प्रेशर बढ़लाक कारण मधुमेह केर जटिलता बेसी गंभीर भ' जाइत अछि । विशेष रूप सं मधुमेह के कारण आँखि के नुकसान (डायबिटिक रेटिनोपैथी) आ किडनी के नुकसान (डायबिटिक नेफ्रोपैथी) हाई ब्लड प्रेशर के कारण आओर खराब भ सकैत अछि.
यदि ई दुनू एक संग रहय त की जोखिम छै?
मधुमेह आ उच्च रक्तचाप दुनू के शिकार व्यक्ति के किछु खास बीमारी के संभावना औसत व्यक्ति के अपेक्षा पांच गुना बेसी रहैत अछि । एक बेर देखल जाय जे ओ सब की अछि।
| जोखिम/जटिलता | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| कोरोनरी धमनी रोग | हृदय मे रक्त आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका के संकुचन या रुकावट. एहि सं हार्ट अटैक भ सकैत अछि . |
| आघात | मस्तिष्क में खून पहुँचै वाला रक्त वाहिका अवरुद्ध या फटी जाय छै, जेकरा स॑ मस्तिष्क के कुछ हिस्सा के नुकसान होय जाय छै । |
| परिधीय संवहनी रोग | विशेष रूप सं पैर आ पैर मे रक्त वाहिकाक कें संकुचन सं चलएय कें समय पैर मे दर्द भ सकएयत छै आ घाव धीरे-धीरे ठीक भ सकएयत छै. |
| हृदय विफलता | समय के साथ हृदय के बहुत मेहनत करय पड़य के कारण हृदय के मांसपेशी कमजोर भ जायत अछि आ शरीर में पर्याप्त खून पंप करय में असमर्थ भ जायत अछि. |
| किडनी फेल हो जाना | मधुमेह आ उच्च रक्तचाप किडनी के नुकसान के दू टा मुख्य कारण अछि । समय के साथ किडनी के कामकाज पूरा तरह सं खतम भ सकैत अछि. |
किछ लोक के लगैत छनि जे अगर दबाव सिर्फ कनि बेसि अछि त कोनो बात नहिं. मुदा भले 120/80 सं 129/80 के बीच हो मुदा तइयो खतरनाक अछि. मतलब जे अहाँक शरीर अहाँकेँ चेतावनी दऽ रहल अछि ।
तखन हमर ब्लड प्रेशर की हेबाक चाही?
ओना त ई व्यक्ति सं व्यक्ति में कनेक भिन्न भ सकैत अछि , मुदा मधुमेह सं पीड़ित व्यक्तिक सामान्य लक्ष्य होइत छैक जे ओकर ब्लड प्रेशर 130/80 mmHg सं नीचा राखल जाय . अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर अइ लक्ष्य कें समायोजित कयर सकएय छै.
आब देखू, जखन अहाँ दबाव नापब त' दू टा मान होइत छैक ने?
- ऊपरी संख्या (Systolic pressure) : ई धमनियों के भीतर के अधिकतम दबाव छै जखन हृदय धड़कैत अछि आ धमनियों में खून पंप करैत अछि ।
- डायस्टोलिक प्रेशर : धमनियों मे ई सबसँ कम दबाव होइत अछि जखन हृदय धड़कन के बीच आराम करैत अछि ।
मोन राखू, मधुमेह के जटिलता के रोकय लेल ब्लड शुगर के संग संग ब्लड प्रेशर के सेहो नियंत्रित करब अत्यंत जरूरी अछि.
अहां के कोना पता चलत जे अहां के ब्लड प्रेशर बेसि अछि कि नहि? कोनो लक्षण अछि की?
ई सबसँ खतरनाक बात अछि। उच्च रक्तचाप कें अक्सर कोनों लक्षण नहि होयत छै.. ताहि लेल हम सब एकरा 'साइलेंट किलर' कहैत छी। अहां कें बिना कोनों लक्षण कें खतरनाक रूप सं उच्च रक्तचाप भ सकएय छै. निश्चित रूप सं जानय के एकमात्र तरीका अछि जे नियमित रूप सं ब्लड प्रेशर के जांच कराओल जाए . एहि लेल हर बेर जखन अहां डॉक्टर सं मिलय छी त अहां के ब्लड प्रेशर के जांच कएल जाएत अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें घर पर ब्लड प्रेशर कें जांच करएय कें सेहो सलाह द सकएय छै.
ठीक छै, तखन हम की क' सकैत छी जे एहि पर काबू पाबि सकब?
नीक खबर ई अछि जे अहां अपन डायबिटीज के नियंत्रित करय लेल जे बहुत रास काज करब ओहि सं अहां के ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करय मे सेहो मदद मिलत. मतलब एक पाथरसँ दूटा चिड़ैकेँ मारि सकै छी।
| की करब | से किएक जरूरी अछि? |
|---|---|
| स्वस्थ आहार खाउ . | तरकारी, फल, फलियां, आ साबुत अनाज बेसी खाउ। तेल, चीनी, आटा, आ नमक कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें कम करूं. |
| नमक के सेवन सीमित करू . | नमक के कारण शरीर में पानी जमा होय जाय छै आरू ब्लड प्रेशर बढ़ै छै । भोजन आ प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थक मे नमक कें मात्रा कम करूं जे नमक कें अधिक मात्रा मे होयत छै. |
| व्यायाम । | साधारण व्यायाम करूं, जेना कि दिन मे 30 मिनट, सप्ताह मे कम सं कम 5 दिन तेज चलनाय. एहि सँ अहाँक मोन मजबूत होयत। |
| स्वस्थ वजन बनाए रखें . | अधिक वजन के कारण दिल पर अतिरिक्त तनाव पड़ैत अछि। वजन कम करनाय ब्लड प्रेशर कम करय मे बहुत मदद कयर सकय छै. |
| सिगरेट पीना बंद करू . | रक्त वाहिका के नुकसान पहुंचेबा मे धूम्रपान सबस पैघ अपराधी अछि। छोड़ि देब तऽ हृदय धन्यवाद देत। |
| शराबक सेवन सीमित करू . | शराब कें बेसि सेवन सं ब्लड प्रेशर बढ़ सकएयत छै. |
| चिकित्सा सलाह के पालन करू . | निर्धारित तिथि पर क्लिनिक मे जाउ। डाक्टर द्वारा निर्धारित दवाई समय पर सेवन करू। |
दवाई के बारे में कनि जानब? (बरताव)
यदि केवल जीवनशैली मे बदलाव सं अहां कें ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै, त अहां कें डॉक्टर दवाई लिख सकएय छै. मधुमेह के रोगी के ब्लड प्रेशर के दवाई लिखय के समय डॉक्टर खास क सावधान रहैत छथिन्ह.
दवाइयक कें पहिल पसंद अक्सर `(एसीई अवरोधक)` (`(एंजियोटेंसिन-परिवर्तन एंजाइम अवरोधक)`) आ `(एआरबी)` (`(एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर अवरोधक)`) होयत छै. एकरऽ कारण छै कि ई दवाई ब्लड प्रेशर क॑ नियंत्रित करै के अलावा डायबिटीज के कारण होय वाला किडनी केरऽ नुकसान क॑ रोकै या नियंत्रित करै म॑ भी मदद करै छै ।
एकरऽ अलावा अन्य दवाई केरऽ प्रयोग भी करलऽ जाय छै, जेना कि ``मूत्रवर्धक'', जेकरा हम्में आमतौर पर "पानी केरऽ गोली" कहै छियै जे शरीर स॑ अनावश्यक तरल पदार्थ निकालै छै आरू ब्लड प्रेशर कम करै छै ।
किछु मोन राखब!
ब्लड प्रेशर के किछ दवाई ब्लड शुगर आ कोलेस्ट्रॉल के स्तर के प्रभावित क सकैत अछि. किछ पुरु षक कें इरेक्टाइल डिसफंक्शन जैना स्थितियक कें अनुभव सेहो भ सकएय छै. अस्तु, अपन डॉक्टर सं खुलि क' गप्प करबा सं नहिं डेराउ जे अहां जे दवाई खा रहल छी आ ओकर दुष्प्रभाव. यदि अहां कें कोनों समस्या छै, त अहां कें डॉक्टर कोनों अलग दवाई लिख सकएय छै जे अहां कें लेल सही होयत.
टेक-होम मैसेज
- मधुमेह आ उच्च रक्तचाप दूटा बीमारी अछि जे एक संग चलैत अछि आ बहुत खतरनाक जटिलता पैदा क सकैत अछि ।
- हाई ब्लड प्रेशर कें अक्सर कोनों लक्षण नहि होयत छै, अइ कें लेल नियमित रूप सं अहां कें ब्लड प्रेशर कें जांच करनाय बहुत जरूरी छै.
- मधुमेह कें रोगी कें ब्लड प्रेशर कें लक्ष्य आमतौर पर 130/80 मिमी एचजी सं कम होयत छै.
- जीवनशैली मे बदलाव जेना स्वस्थ आहार, व्यायाम, धूम्रपान छोड़नाय, आ नमक कें सेवन कम करनाय नियंत्रण कें आधार छै.
- अहां कें डॉक्टर जे दवाई लिखएयत छै, ओकरा निर्धारित समय पर, निर्धारित समय पर लेऊं. कोनों समस्या या दुष्प्रभाव कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- जेना हृदयघात, स्ट्रोक, आ किडनी रोग सन गंभीर स्थिति सं बचाव कें लेल ब्लड शुगर कें नियंत्रित करनाय आवश्यक छै, तहिना ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करनाय सेहो आवश्यक छै.
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