तनाव, या जेना हम सब एकरा ‘तनाव’ कहैत छी, हमरा सबहक जीवनक एकटा अनिवार्य अंग बनि गेल अछि। हम सब रोज हजार चीज स जूझैत छी, जेना नौकरी के समस्या, पारिवारिक समस्या, आ आर्थिक समस्या। मुदा अगर अहां डायबिटीज के मरीज छी त की अहां के पता अछि जे ई तनाव अहां के मूड के त प्रभावित करैत अछि, बल्कि अहां के ब्लड शुगर के स्तर पर सेहो सीधा असर पड़ैत अछि? आइ मधुमेह आ तनाव के बीच एहि गहींर संबंध पर गप्प करी।
की सचमुच तनाव के कारण डायबिटीज भ सकैत अछि?
सीधा-सीधा कहल जाय त हाँ। एकर किछु संभावना अछि। तनाव खाली एहन बात नहि अछि जे अहाँ महसूस करैत छी। ई एहन चीज अछि जे हमर शरीर के हार्मोन सिस्टम के बाधित करैत अछि । जखन हमरा लोकनि केँ अत्यधिक शारीरिक वा मानसिक तनाव होइत अछि तखन हमर शरीरक इंसुलिन (इंसुलिन प्रतिरोध) केर प्रतिक्रिया कम भ' जाइत अछि आ ब्लड शुगर केर स्तर बढ़ि जाइत अछि । कखनो काल, ओहि लोक मे सेहो, जिनका पहिने कहियो डायबिटीज नहि भेल छल, हमरा लोकनि केँ ब्लड शुगर केर स्तर मे अस्थायी रूप सँ वृद्धि देखबा मे अबैत अछि जखन बेसी शारीरिक तनाव होइत अछि, जेना कि पैघ सर्जरी केर बाद ।
कल्पना करू, हमरऽ शरीर अचानक खतरा के सामना करै के तैयारी करी रहलऽ छै । एकरा ‘लड़ाई-या-उड़ान’ प्रतिक्रिया कहलऽ जाय छै । मतलब शरीर लड़बाक वा भागबाक तैयारी मे अछि। एहि समय शरीर केँ तत्काल ऊर्जा चाही। ई ऊर्जा खून मे ग्लूकोज सं भेटैत अछि.
ई प्रक्रिया एहि तरहेँ होइत अछि : १.
| कदम | शरीरक भीतर की होइत छैक |
|---|---|
| स्टेप 1: मस्तिष्क स एकटा संकेत | जखन अहाँ तनाव महसूस करैत छी तखन अहाँक मस्तिष्क CRH (Corticotropin-releasing hormone) नामक हार्मोन छोड़ैत अछि । |
| चरण 2: पिट्यूटरी ग्रंथि के एकटा आदेश | सीआरएच पिट्यूटरी ग्रंथि के एकटा आओर हार्मोन के निर्माण के संकेत दैत अछि जकरा ACTH (Adrenocorticotropic hormone) कहल जाइत अछि । |
| चरण 3: कोर्टिसोल रिलीज | एसीटीएच अधिवृक्क ग्रंथि क॑ मुख्य तनाव हार्मोन कोर्टिसोल छोड़ै के संकेत दै छै । |
| चरण 4: चीनी के स्तर बढ़ल | कोर्टिसोल लिवर के संकेत दैत अछि जे ओ रक्तप्रवाह में बेसी ग्लूकोज (शर्करा) छोड़ि दैत अछि, जाहि सं अहां के तुरंत ऊर्जा भेटैत अछि. |
आपातकालीन स्थिति मे इ बहुत जरूरी छै. मुदा, जं अहां के तनाव जारी रहत तं अहां के कोर्टिसोल के स्तर बेसी रहत. समय के साथ, एकरा स॑ इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता पैदा होय सकै छै, जेकरा स॑ टाइप 2 डायबिटीज के खतरा बढ़ी जाय छै । अगर अहां के पहिने सं डायबिटीज अछि त ओकरा नियंत्रित करनाय आओर मुश्किल भ जाएत.
आउ, पता करी जे अहां के तनाव आओर चीनी के स्तर के बीच कोनो संबंध अछि कि नहि.
ओना तनाव स ब्लड शुगर बढ़ैत अछि मुदा कतेक बढ़ैत अछि ? ई व्यक्ति-व्यक्ति आ स्थितिक आधार पर भिन्न-भिन्न होइत अछि । निश्चित रूप सं जानय के सब सं नीक तरीका अछि जे अपन तनाव के स्तर आ ब्लड शुगर के स्तर के जानकारी राखब.
हर बेर जखन अहां तनाव महसूस करय छी, चाहे ओ मानसिक या शारीरिक रूप सं हो, तखन कनि ध्यान राखू:
- तनाव कें स्तर : 1 सं 10 (1 = कोनों तनाव बिल्कुल नहि, 10 = असहनीय तनाव) कें दर.
- ब्लड शुगर लेवल : ओहि समय अपन ग्लूकोज मीटर सं अपन ब्लड शुगर लेवल नापब आ ओकरा लिखि लिअ.
- घटना : ओहि समय मे की भेल छल (जेना, अपन मालिक सं बहस, आपातकालीन यात्रा पर जेबाक पड़ल) के बारे मे संक्षेप मे लिखू.
किछु दिन केलाक बाद अहाँ के एकटा पैटर्न देखय लेल मिलय लागत. तनाव मे रहला पर चीनी के स्तर बढ़ैत अछि कि नहि से अहां बुझि सकब. अगर अहां सीजीएम (Continuous Glucose Monitor) के इस्तेमाल करय छी तं चीनी के स्तर मे अचानक भेल एहि बदलाव के सेहो पकड़ि सकय छी.
अपना पर दयालु रहू, ई दवाई जकाँ अछि।
हम सब गलती करैत छी। मधुमेह के साथ जीबैत काल एहन समय होइत अछि जखन अहाँ अपन खान-पान पर नियंत्रण खो सकैत छी या व्यायाम करबा मे असमर्थ महसूस क सकैत छी । ओहि समयक लेल अपना केँ दोष नहि दियौक। अपना के क्षमा करू आ दयालु बनू। एकरा ‘आत्मकरुणा’ कहल जाइत छैक।
अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि खुद प॑ दयालु रहला स॑ तनाव, चिंता आरू अवसाद कम होय सकै छै । इहो...
- जीवनसँ संतोषक भाव होइत अछि ।
- ब्लड शुगर कें स्तर कें बेहतर ढंग सं नियंत्रित कैल जायत छै.
- मधुमेह के प्रबंधन आसान भ जाइत अछि।
- एतेक तक कि इ अहां कें A1c स्तर कें स्वस्थ स्तर पर रखय मे मदद करएयत छै.
व्यायाम तनाव कम करय के एकटा बढ़िया तरीका अछि.
व्यायाम इंसुलिन के शॉट जकाँ होइत छैक । ई अहां के मांसपेशी मे ग्लूकोज के अवशोषण के बढ़ावा दैत अछि, भले अहां के इंसुलिन प्रतिरोधक क्षमता होए. एहि सं स्वाभाविक रूप सं ब्लड शुगर के स्तर कम भ जाइत अछि.
एतबे नहि, सही अभ्यास क' क':
- शरीर मे सूजन आ कोर्टिसोल के स्तर पर नियंत्रण रहैत अछि ।
- अहाँक मनोदशा आ सोचबाक क्षमता मे सुधार होयत।
- तनाव, चिंता, आ अवसाद जैना लक्षण सं राहत मिलएयत छै.
- स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद करता है |
- हृदय गति आ ब्लड प्रेशर कम भ जाइत अछि।
कोशिश करूं कि सप्ताह कें बेसि दिन, दिन मे कम सं कम 30 मिनट पैदल या साइकिल चलानाय जैना किच्छू काज करूं. सप्ताह मे दू-तीन दिन मांसपेशी कें मजबूत करय वाला व्यायाम जोड़ूं.
मुदा सभ सं जरूरी अछि जे एहन व्यायाम चुनब जे अहां के नीक लागय . एहि तरहेँ अहाँकेँ ई काज जारी रखबाक मोन होयत। नव व्यायाम कार्यक्रम शुरू करय सं पहिने अपन डॉक्टर सं बात करनाय नहि बिसरब.
की हमरा सब के रोज किछ शांत करय वाला आदत के कोशिश करबाक चाही?
एहि तरहक साधारण चीज दिन भरि जमा होमय बला तनाव कें कम करय मे मदद कयर सकय छै.
- गहींर साँस लेब : कुर्सी पर बैसि आँखि मुनि लिअ। नाकसँ धीरे-धीरे गहींर साँस लिअ। किछु सेकेंड धरि साँस रोकू, फेर मुँह सँ धीरे-धीरे साँस छोड़ू। कल्पना करू जे अहाँक शरीर आराम क' रहल अछि, जेना गुब्बारा हवा निकालल जा रहल हो। जा धरि मोन शान्त नहि भ' जाय ता धरि कतेको बेर एहन करू।
- मांसपेशी मे आराम : आँखि बंद करू आ आरामदायक स्थिति मे आबि जाउ। पैरक आँगुर सं शुरू करू, अपन शरीरक प्रत्येक अंग कें तनाव दियौक (लगभग 5 सेकेंड), फेर पूरा आराम करू. ई काज पैर, टांग, पेट, हाथ, गर्दन आ चेहरा धरि करू।
- योग : योग एकटा एहन व्यायाम अछि जे शरीर आ मन के जोड़ैत अछि | किछु सरल योग मुद्राक अभ्यास करू। आब अहां ई सभ ऑनलाइन सीख सकय छी. दिन मे मात्र 5-10 मिनट सेहो काफी अछि।
अगर अहां असगरे नहि क सकय छी त मदद मांगय सं कहियो नहि डेराउ.
‘डायबिटीज डिस्ट्रेस्ड’ एकटा आम मानसिक अवस्था छै जे मधुमेह कें रोगी लोगक कें अनुभव होयत छै. एकर मतलब छै कि बीमारी कें कारण थकान, कुंठा आ ऊब कें भावनाक. अगर अहां एहि तरहक महसूस क रहल छी त याद राखब जे अहां असगर नहि छी.
एहि ठाम किछ एहन जगह अछि जतय अहां मदद ल सकय छी:
- अहां कें डॉक्टर या मधुमेह शिक्षाविद : ओकरा सं खुल क अपन भावनाक कें बारे मे बात करूं. ओ अहां कें एकटा एहन समाधान खोजय मे मदद कयर सकय छै जे अहां कें लेल काज करय.
- मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर : सीबीटी (संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा) जैना उपचार अहां कें अपन नकारात्मक विचार पैटर्न कें बदलय मे मदद कयर सकय छै आ तनाव कें प्रबंधन कें तरीका सीख सकय छै.
- समर्थन समूह : १.अहां जैना डायबिटीज सं पीड़ित दोसर सं बात करनाय बहुत राहत द सकएय छै.
मोन राखू, मानसिक स्वास्थ्य के संग मदद मांगब कमजोरी के निशानी नहिं अछि, ई ताकत के निशानी अछि.
टेक-होम मैसेज
- तनाव एकटा प्रमुख कारक छै जे मधुमेह के रोगी में ब्लड शुगर के स्तर बढ़ाबै छै.
- अपन तनाव कें स्तर आ ब्लड शुगर कें स्तर कें रिकॉर्ड कयर अहां असामान्य पैटर्न कें पहचान कयर सकय छी.
- रोजाना व्यायाम, गहरी साँस लेनाय, आ योग जैना चीजक कें अभ्यास सं तनाव कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- दयालु बनब, बिना अपना के दोषी ठहरौने, मानसिक कल्याण के लेल सेहो आवश्यक अछि।
- यदि अहां मधुमेह कें तनाव सं निपटएय मे संघर्ष करएयत छी त अपन डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर सं सलाह लेवा मे कहियो संकोच नहि करूं.











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