की अहाँक कूल्हि हरदम दर्द करैत अछि? ई हिप लैब्राल टीयर भ' सकैत अछि! (हिप लैब्राल टीयर) २.

की अहां कें कखनों-कखनों कूल्हों मे तेज दर्द या जकड़न महसूस होयत छै? की ई दर्द बढ़ैत बुझाइत अछि, खास क' जखन एक कात झुकब, व्यायाम करब, वा सुतब? जँ कतेको सप्ताहक बाद ई दर्द कम नहि होइत अछि तँ अहाँकेँ ‘हिप लैब्राल टीयर’ नामक एहि स्थिति पर सोचबाक चाही जकर चर्चा आइ हम सभ क’ रहल छी । चिन्ता जुनि करू, हम सब बात सरल तरीका स करब।

हिप लैब्राल टीयर ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा एहन चोट अछि जे हमर कूल्हों के जोड़ के आसपास होइत अछि. एकरा ठीक स बुझबा लेल पहिने एक नजरि दी जे कूल्हों क जोड़ कोना बनैत अछि।

एकरा एहि तरहेँ सोचू : हमर जाँघक हड्डी (फीमर) केर ऊपरी भाग गोला जकाँ होइत अछि । ई गोला हमरऽ श्रोणि केरऽ कप जैसनऽ भाग म॑ फिट होय क॑ कूल्हऽ के जोड़ बनाबै छै । एकरा बॉल-एण्ड-सॉकेट जोड़ कहल जाइत अछि ।

आब, ओहि कप (एसिटाबुलम) के सॉकेट के चारू कात, रबर के धोबय वाला मजबूत, लचीला उपास्थि के अंगूठी छै. जेकरा हम सब लैबरम कहैत छी . एहि लैबरम के कईटा मुख्य काज छै:

• ओ गोला सन भाग ओकरा कपक भीतर स्थिर रखबा मे मदद करैत अछि ।
• जोड़ दूनू हड्डी कें हिलला पर एक दोसरा सं रगड़य सं रोकय छै.
• जोड़ कें अंदर कें साइनोवियल द्रव सील भ जायत छै, जेकरा सं बाहर लीक नहि भ सकय छै. एहि सं जोड़ सुचारू रूप सं आ बिना दर्द के चलैत अछि.

कूल्हों कें लैब्राल फाड़ तखन होयत छै जखन ओ महत्वपूर्ण उपास्थि अंगूठी लैब्रम कोनों कारण सं फाटल या क्षतिग्रस्त भ जायत छै.

एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?

कईटा आम लक्षण छै जे अइ स्थिति सं पीड़ित लोगक कें अक्सर अनुभव होयत छै. मुदा, कखनो काल जँ नोर बहुत छोट भ' जाय त' कोनो लक्षण एकदम नहि भ' सकैत अछि.

अगर अहां कनि बेसि वर्णन क सकय छी जे दर्द केहन लागैत अछि...

दर्दक अनुभव सभकेँ एक समान नहि होइत छैक । इ नोर कें आकार, ओकर स्थान आ अहां कें शरीर कें प्रकार कें आधार पर भिन्न भ सकएय छै.

• लगातार कूल्हों मे दर्द : किच्छू लोगक कें दिन भर कूल्हों मे दर्द कें अनुभव भ सकएय छै.
• अचानक तेज दर्द : किच्छू स्थितियक मे, उदाहरण कें लेल, जखन दर्द होयत छै, ओय कात सुतएय कें समय, अचानक चाकू जैना तेज दर्द भ सकएयत छै.
• भीतरसँ दर्द : ई मांसक गांठ जकाँ सतही पीड़ा नहि थिक । एकरा गहींर महसूस भ सकैत अछि, जेना हड्डी मे दर्द हो।
• दर्द जे अन्य क्षेत्रक मे फैलएयत छै : कखनों-कखनों, भले ही कूल्हों मे कोनों समस्या होएयत छै, दर्द ग्रोइन, पीठ कें निचला हिस्सा या पैर कें नीचा जा सकएय छै.

ई कियैक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?

कोनों एहन चीज जे कूल्हों कें जोड़ पर बेसि दबाव डालएयत छै या अचानक प्रभाव डालएयत छै, अइ लैबरम कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै. किछु मुख्य कारण प्रस्तुत अछि।

1. संरचनात्मक समस्या : किछु लोक जन्मजात कूल्हों के जोड़ में कनि अलग हड्डी के संग होइत छथि । सब सं आम स्थिति फेमोरोएसिटेबुलर इम्पिंगमेंट (FAI) छै. सीधा-सीधा कहल जाय त ई तखन होइत अछि जखन जाँघक हड्डीक गोला आ कूल्हिक हड्डीक सॉकेट एक दोसरा मे ठीक सँ फिट नहि होइत अछि । एहि सं हर बेर जोड़ के हिलला पर हड्डी लैबरम सं रगड़ैत रहैत अछि. समय के साथ ई लगातार घर्षण के कारण लैबरम फाड़ सकै छै ।

2. दुर्घटना आ चोट : खेलक दौरान जे दुर्घटना (जेना, क्रिकेटर गोताखोरी, फुटबॉल खिलाड़ी अचानक दिशा बदलब), गाड़ीक दुर्घटना, वा कठिन खसब, लैबरम कें अचानक नुकसान पहुंचा सकैत अछि.

3. अस्थिसौषिर्य : अस्थिसौषिर्य उमेर वा बेसी प्रयोगक कारण जोड़क उपास्थि टूटब थिक । जेना-जेना उपास्थि घिसैत जायत छै, लैबरम कें क्षतिग्रस्त आ फाटय कें संभावना बेसि होयत छै.

4. .दोहराबै वाला गति : लंबी दूरी कें दौड़, गोल्फ जैना घुमावदार गति, आ बैले नृत्य जैना गतिविधियक सं कूल्हों कें जोड़ पर लगातार तनाव पड़एयत छै. इ दोहराएय वाला तनाव समय कें साथ लैबरम कें कमजोर कयर सकएय छै आ ओकरा फाड़ सकएय छै.

ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।

जखन अहां कूल्हों मे दर्द सं डॉक्टर लग जायब त ओ पहिने अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय. हुनका ठीक-ठीक बताउ जे दर्द कहिया शुरू भेल, कोन बेर बढ़ि जाइत अछि, आ अहाँ की करैत छी जे दर्द दूर भ' जाय।

तखन, शारीरिक परीक्षा होयत। अहां कें चलय, झुकय आ पैर कें अलग-अलग दिशा मे घुमाबय कें लेल कहल जेतय. एहि दौरान कोनो एहन क्षेत्र मे दर्द या हिलबा मे दिक्कत के बारे मे डॉक्टर के बताउ.

आगू, ओ किछु इमेजिंग टेस्ट करय के सलाह द सकैत छथि जे जोड़ के अंदर ठीक-ठीक की भ रहल अछि.

• एक्स-रे : हालांकि एहि सं लैबरम नहिं देखल जा सकैत अछि, मुदा एहि सं हड्डी में कोनो बदलाव, एफएआई, या गठिया के जांच भ सकैत अछि.
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : लैबरम सन कोमल ऊतकक क्षति देखबाक ई सबसँ नीक तरीका अछि । कखनों-कखनों, स्कैन सं पहिले जोड़ मे विशेष डाई (कंट्रास्ट डाई) कें इंजेक्शन देल जा सकएय छै, ताकि एकर स्पष्ट तस्वीर मिल सकएय.
• एकटा सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : एहि सं हड्डीक विस्तृत तस्वीर सेहो लेल जा सकैत अछि ।

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

इलाज कें विकल्प बहुत सं कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे अहां कें लक्षणक कें गंभीरता, नोर कें आकार, अहां कें उम्र आ अहां कें गतिविधि कें स्तर शामिल छै. सबके सर्जरी के जरूरत नै छै।

गैर-शल्य चिकित्सा उपचार

बेसी काल डॉक्टर पहिने गैर-सर्जिकल इलाज के कोशिश करैत छथि.

• आराम आ गतिविधि मे संशोधन : किछु समय कें लेल दर्द बढ़एय वाला गतिविधियक सं दूर रहनाय महत्वपूर्ण छै.
• दर्द निवारक दवाई : एनएसएआईडी, जेना इबुप्रोफेन आ नैप्रोक्सन, दर्द आ सूजन कें कम करय मे मदद कयर सकय छै. मुदा , बिना डॉक्टर सं परामर्श केने 10 दिन सं बेसी ई दवाई कहियो नहिं ली.
• कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन : यदि दर्द आ सूजन बहुत गंभीर छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें सीधा कूल्हों कें जोड़ मे स्टेरॉयड कें इंजेक्शन देनाय कें फैसला कयर सकएयत छै. एहि स अस्थायी राहत भेट सकैत अछि।
• शारीरिक चिकित्सा : १.ई एकटा बहुत जरूरी इलाज अछि। एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें विशिष्ट व्यायाम आ स्ट्रेच सिखायत जे अहां कें कूल्हों कें आसपास कें मांसपेशियक कें मजबूत करएयत छै आ जोड़ कें लचीलापन बढ़ायत छै. एहि सं अहां के जोड़ के मिलय वाला समर्थन बढ़त आओर दर्द मे काफी कमी आबि सकैत अछि.

शल्य-चिकित्सा

यदि गैर-शल्य चिकित्सा कें कई महीना कें बाद दर्द कम नहि होएयत छै, या यदि नोर बहुत पैघ छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै.

प्रायः एकटा प्रक्रिया कैल जायत छै जेकरा हिप आर्थ्रोस्कोपी कहल जायत छै. एहि मे त्वचा मे किछु बहुत छोट चीरा लगा कए जोड़ मे कैमरा आ विशेष उपकरण लगा कए फाटल लैबरम कए ठीक करब या क्षतिग्रस्त हिस्सा कए हटाउल जाइत अछि । यदि कोनों संरचनात्मक समस्या छै, जेना एफएआई, त हड्डी कें नव आकार देल जा सकएय छै, ताकि जोड़ कें सही ढंग सं फिट भ सकएय.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

कूल्हों मे दर्द बहुत आम बात अछि। बेसी काल आराम आ बर्फक संग नीक भ' जाइत अछि। मुदा एहि तरहक मामला मे अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही.

दर्दक संग जीबय के जरूरत नहिं अछि. अहाँक शरीर जे संकेत द' रहल अछि से सुनू। उचित इलाज सं अहां फेर सं स्वस्थ आ सक्रिय भ सकय छी.