की अहां कें ओय इलाका मे दर्द होयत छै जत अहां कें पैर कें पैघ अंगूठा शुरू भ जायत छै जखन अहां चलएय, दौड़एय या नाचएय छी? अधिक विशेष रूप स, पैर के गोला के आसपास के क्षेत्र? अहाँ सोचने होयब जे एहि दर्दक कारण की होइत छैक। "चलैत काल एतेक दर्द किएक होइत अछि?" अहाँ सोचि रहल होयब। बहुतो मामला मे एहि दर्दक कारण एहन स्थिति होइत छैक जकर हम सब बेसी गप्प नहिं करैत छी, मुदा बहुतो लोक मे भ' जाइत छैक, जकरा 'सेसामोइडाइटिस' कहल जाइत छैक. चिंता जुनि करू, भले नाम कनि अजीब लागय, मुदा एहि पर सरलता स गप करी।
सेसामोइडाइटिस की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई एकटा दर्दनाक स्थिति अछि जे हमरा लोकनिक पैरक निचला भाग मे होइत अछि । आब देखू जे ई ठीक-ठीक की अछि।
कल्पना करू जे हमरा लोकनिक पैरक तलवा पर, पैरक पैघ पैरक जोड़क ठीक नीचाँ, दू टा छोट-छोट हड्डी अछि । ई सब बहुत छोट होइत अछि, जेना दू टा तिल। ई हड्डी सीधा हमरा सभक शरीरक कोनो आन हड्डी सँ नहि जुड़ल अछि । ई सभ टेंडन मे समाहित रहैत अछि । हम एहि दुनू छोट-छोट हड्डी कें 'तिल केर हड्डी' कहैत छी .
तें एहि दुनू छोट हड्डीक मुख्य काज होइत छैक जे दबाव (शॉक एब्जॉर्बर जकाँ) सोखब आ टेंडनक रक्षा करब जखन हमरा लोकनिक शरीरक वजन पैरक तलवा पर आबि जाइत अछि जखन हम सभ चलैत छी, दौड़ैत छी वा कूदैत छी ।
सेसामोइडाइटिस तखन होइत अछि जखन ओ दुनू छोट-छोट हड्डी आ ओकर आसपासक टेंडन संक्रमित भ' जाइत अछि आ बेसी दबावक कारण सूजन भ' जाइत अछि । ई टेंडोनाइटिस जैसनऽ स्थिति छै, जहाँ टेंडन आरू टेंडन के भीतर के हड्डी म॑ सूजन होय जाय छै ।
हमरा सेसामोइडाइटिस अछि की नहि ? लक्षण की अछि ?
इ स्थिति आमतौर पर अचानक नहि आबै छै. दर्द धीरे-धीरे बढ़ैत जाइत अछि। अहां कें पहिने पैर कें पैघ अंगूठा कें नीचा सुस्त दर्द महसूस भ सकएय छै, मुदा समय कें साथ इ एकटा तेज दर्द भ सकएय छै. पैर कें उपयोग करएय पर दर्द बेसि भ जायत छै, जेना कि अहां चलएय या दौड़एय कें समय, आ आराम करएय पर इ ठीक भ जायत छै.
एहि तरहक मुख्य लक्षण देखल जाय।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| पैर के तलवा में दर्द | दर्द जे पैघ पैरक आँगुरक नीचाँ, पैरक गोलाक क्षेत्र मे होइत अछि । इ धीरे-धीरे, सुस्त दर्द कें रूप मे शुरू भ सकएय छै आ फेर तेज भ सकएय छै. |
| बड़का पैरक आँगुर मोड़बा मे दिक्कत | जखन अहाँ अपन पैघ पैरक आँगुर केँ ऊपर-नीचाँ मोड़ैत छी तखन दर्द होइत अछि । किछ लोक के लगैत छनि जे पैर के अंगूठा ठीक सं नहिं मोड़ि सकय छथिन्ह. |
| वजन बढ़े में दिक्कत | पैर कें वजन डालएय, चलएय या दौड़एय कें समय पैर कें आगू कें हिस्सा मे दर्द महसूस कैल जायत छै. |
| दबाएला पर सूजन आ दर्द | यदि अहां हाथ सं दर्द वाला जगह पर दबाव डालब त दर्द होयत. कखनो काल कनि सूजन सेहो भ सकैत अछि। |
एहन किछु किएक होइत छैक? कोन-कोन कारण अछि ?
एकर मुख्य कारण अछि जे पैरक तलवाक आगूक भाग पर लगातार दबाव रहैत अछि । जेना हाथक मांसपेशी बेर-बेर एकहि काज करबा पर दर्द होइत छैक, तहिना लगातार दबाव रहला पर ई दुनू छोट-छोट हड्डी संक्रमित भ' सकैत अछि ।
एहि स्थितिक कतेको मुख्य कारण अछि : १.
- एथलीट : जखन अहाँ लंबा दूरी दौड़ैत छी, नाचैत छी (खास क बैले), वा क्रिकेट, फुटबॉल, वा नेटबॉल सन खेल खेलाइत छी तखन अहाँ अपन तलवा पर बहुत दबाव डालैत छी । इ स्थिति स्कूली खेल मीट कें लेल अभ्यास करएय वाला बच्चाक मे सेहो भ सकएय छै.
- हाई हील्स : जे महिला हाई हील्स लंबा समय तक पहिरैत छथि हुनका एहि स्थिति के संभावना बेसी रहैत छनि । एकरऽ कारण छै कि पूरा शरीर केरऽ वजन पैर केरऽ आगू के भाग में स्थानांतरित होय जाय छै । भरि दिन हाई हील्स पहिरला कें बाद जे दर्द होयत छै, जेना कि कोनों विवाह या पार्टी मे, ओकरा सं अहां परिचित भ सकय छी.
- पैरक आकार : किछु लोकक मेहराबक पैर ऊँच होइत छैक । किछु लोक मे बुनियन सेहो भ सकैत अछि। ई पैर के आकार चलय के समय तिल के हड्डी पर अतिरिक्त दबाव डालैत अछि.
- अन्य चिकित्सा स्थितियक : कखनों-कखनों इ अन्य चिकित्सा स्थितियक कें कारण भ सकएयत छै. उदाहरण लेल:
- गाउट
- अस्थिगठिया
- अस्थिसौषिर्य
- पैरक बड़का आँगुर पर एकटा आओर दुर्घटना
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
अगर अहां के एहि तरहक दर्द होएत अछि त सभ सं नीक काज अछि जे डॉक्टर सं मिलब. ओ पहिने अहाँक लक्षणक विषय मे पूछताह। ओ अहाँसँ पूछताह जे अहाँकेँ कतेक दिनसँ दर्द अछि , दिनक कोन समयमे ई बेसी खराब होइत अछि , आ अहाँ कोन-कोन गतिविधि करैत छी ।
तखन ओ सभ अहाँक टांगक नीक जकाँ जाँच करताह।
- दर्दक स्थान पर हाथ दबाबैत छथि ।
- ओ अहाँक पैघ पैरक आँगुरकेँ ऊपर-नीचाँ गुड़का देत जे दर्द होइत अछि की नहि ।
- कखनों-कखनों एकटा विशेष परीक्षण (निष्क्रिय अक्षीय संपीड़न परीक्षण) कैल जा सकएय छै, जइ मे जोड़ पर दबाव डालनाय शामिल छै, जेना चलएय कें दौरान.
यदि अहां कें शक छै की अहां कें तनाव फ्रैक्चर छै, त अहां कें डॉक्टर इमेजिंग टेस्ट कें आदेश द सकय छै, जइ मे शामिल छै:
- पैर के एक्स-रे जांच
- हड्डी के स्कैन
- एकटा सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन
जेना टेस्ट करय के सलाह देल जा सकैत अछि.
ठीक छै, आब एकर इलाज की कएल जा सकैत अछि?
एहि स्थितिक इलाज प्रायः साधारण काज सं शुरू होइत अछि जे हम घर पर क सकैत छी, मुदा गंभीर मामला मे चिकित्साक आवश्यकता होइत छैक ।
| उपचार विधि | अहां की कए रहल छी? |
|---|---|
| बाकी | एकर सबसँ नीक आ नंबर वन इलाज अछि आराम। अहां कें पैर पर वजन डालनाय, दौड़नाय, आ कूदनाय बंद करनाय कें जरूरत छै. डॉक्टर अहां कें किछु समय कें लेल बैसाखी कें उपयोग करएय कें लेल सेहो कहि सकएय छै. |
| प्रतिबंध | पैर कें पैघ अंगूठा कें हिलनाय सं रोकएय कें लेल जोड़ कें टेपिंग या विशेष ब्रेस सं प्रतिबंधित कैल जा सकएय छै. |
| बर्फ आ ऊँचाई | दिन मे कतेको बेर 15-20 मिनट धरि बर्फ लगाउ जाहि सँ सूजन आ दर्द कम भ' जाय। सुतय या बैसय कें समय पैर कें तकिया पर ऊपर उठा क राखूं. |
| दर्द निवारक दवाई | अपन डॉक्टर कें सलाह पर, अहां सूजन कें कम करय कें लेल नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैना दवाईयक कें सेवन कयर सकय छी. |
| स्टेरॉयड इंजेक्शन | यदि दर्द आ सूजन बहुत बेसि होयत छै त डॉक्टर दर्द वाला जगह पर स्टेरॉयड इंजेक्शन देनाय कें फैसला कयर सकएय छै. |
| विशेष जूता (आर्थोटिक्स) २. | एक बेर ठीक भ गेलाक बाद अहां कें विशेष पैड या ऑर्थोटिक जूता कें उपयोग करय कें सलाह देल जेतय जे सेसामोइड हड्डी पर दबाव कम करएयत छै, ताकि इ स्थिति दोबारा नहि होएयत. |
| शारीरिक चिकित्सा | आराम कें अवधि कें बाद पैरक कें जोड़क मे लचीलापन आ मजबूती वापस पावय कें लेल शारीरिक चिकित्सा व्यायाम कें सिफारिश कैल जा सकएय छै. |
| शल्य-चिकित्सा | ई बहुत दुर्लभ अछि। यदि कोनों अन्य उपचार काज नहि करएयत छै, तखनहि संक्रमित सेसामोइड हड्डी कें निकालएय कें लेल ऑपरेशन कैल जा सकएय छै. |
इलाज के बाद की होइत अछि ? हम पुनरावृत्ति कोना रोकि सकैत छी?
बेसी काल पैर के आराम देबय लगला पर दर्द कम होबय लागत. आराम हमर शरीर के लेल क्षतिग्रस्त ऊतक के ठीक करय के एकटा तरीका अछि. एकटा छोट सन स्थिति आमतौर पर किछु दिन मे ठीक भ जायत। एकटा बेसि गंभीर स्थिति कें पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कई महीना लग सकएय छै.
सब सं जरूरी छै की ओय गतिविधियक कें फेर सं शुरू करय कें समय बहुत सावधान रहूं जे दर्द पैदा करएयत छल. अहां कें डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय आ अहां कें शरीर कें संकेतक कें सुननाय महत्वपूर्ण छै.
ई स्थिति दोबारा आबि सकैत अछि। अतः हमरा सब के निम्नलिखित करय के जरूरत अछि जाहि सं फेर सं ई नहि भ सकय:
- आरामदायक जूता पहनूं : खासकर अगर अहां बेसि चलएय छी त एहन जूता पहिरूं जेकर पैर कें सहारा होएयत छै, पैर कें आँगुर कें चुटकी नहि लेतय, आ जेकर तलवा मुलायम होएयत छै. हाई हील्स पहिरय सं बचू। पुरान, घिसल-पिटल स्नीकर्स स छुटकारा पाबि नव कीनू।
- कस्टम ऑर्थोटिक्स पर विचार करू : यदि अहां कें पैर मे विकृति छै, त कस्टम ऑर्थोटिक्स कें उपयोग सं अहां कें सेसामोइड हड्डी पर दबाव कम करय मे मदद मिल सकय छै.
- दर्द पर ध्यान दियौ : यदि अहां एथलीट छी त संभवतः अहां के ट्रेनिंग के दौरान छोट-मोट दर्द आ दर्द के अनदेखी करय के आदत अछि. मुदा कोनो एहन दर्द जे बनल रहैत अछि आ नहि जाइत अछि ओकरा पर जरूर ध्यान देबाक चाही।
- दर्द कें होएय सं पहिले ओकरा रोकूं:जाहि दिन पैर थाकि गेल हो, घर आबि क किछु देर आराम करू, बर्फ लगाउ, आ पैर ऊँच राखू। इ चीजक नुकसान कें होएय सं पहिले ओकरा रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
हमरऽ शरीर हमरा सिनी स॑ जोर-जोर स॑ बात करै छै जब॑ हम्में ओकरा द्वारा देलऽ जाय वाला छोटऽ-छोटऽ संकेतऽ क॑ नजरअंदाज करी दै छियै । ता धरि भ सकैत अछि जे आब बहुत देर भ गेल हो। अस्तु अगर पैर मे दर्द अछि त एकरा नजरअंदाज नहि करू, तुरंत एकर जांच कराउ.
टेक-होम मैसेज
- सेसामोइडाइटिस पैर केरऽ तलवा पर बड़ऽ पैर केरऽ अंगूठा के नीचे स्थित दू छोटऽ हड्डी आरू आसपास केरऽ टेंडन केरऽ संक्रमण छै ।
- एकर मुख्य कारण अछि पैर पर लगातार दबाव। दौड़एय वाला, नाचएय वाला आ हाई हील्स पहिरएय वाला लोगक कें विशेष रूप सं खतरा होयत छै.
- मुख्य लक्षण पैरक तलवा मे दर्द, सूजन, आ पैरक पैघ अंगूठा कें मोड़य मे दिक्कत होयत छै.
- आराम करब सबसँ नीक इलाज अछि। बर्फ, दर्द निवारक दवाई, आ आरामदायक जूता सेहो महत्वपूर्ण अछि।
- यदि दर्द बनल रहएयत छै या गंभीर छै, त सलाह कें लेल अपन डॉक्टर सं जरूर मिलूं.











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