एंटीडिप्रेसेंट वास्तव मे कोना काज करैत अछि ? एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी!

की अहां कें डॉक्टर अहां कें डिप्रेशन कें दवाई लिखने छै? या अहां कें जानल-पहचानल कियो अइ दवाई कें उपयोग करएयत छै? ओना त समाज मे एहि दवाई के बारे मे बहुत रास कहानी अछि मुदा वास्तव मे कतेक लोक के पता अछि जे एकर मस्तिष्क पर कोन तरहक असर पड़ैत अछि आ एकर परिणाम की होइत अछि? बहुत लोक एहि दवाई स डरैत छथि, मुदा ओहि डर क कारण अज्ञानता अछि। अस्तु, आइ एहि बात कें सरल आ स्पष्ट रूप सं बुझी, जेना कोनो मित्र सं गप्प क' रहल होइ.

ई अवसादरोधी दवाई की अछि ?

हालांकि ई दवाई सब क॑ ‘एंटीडिप्रेसेंट’ कहलऽ जाय छै, लेकिन एकरऽ उपयोग खाली डिप्रेशन केरऽ इलाज म॑ ही नै करलऽ जाय छै, जे एगो मानसिक स्थिति छै जेकरा स॑ तीव्र चिंता आरू निराशा के भाव पैदा होय छै । ई दवाई सबस पहिने 1950 के दशक में शुरू भेल छल। आइ अवसादक अतिरिक्त एहि दवाई सब कें ओसीडी (ओब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर), सोशल फोबिया, पैनिक डिसऑर्डर, जीएडी (जनरलाइज्ड एन्जाइटी डिसऑर्डर), आ पीटीएसडी (पोस्टट्रॉमेटिक तनाव विकार) सन स्थितिक लेल सेहो मंजूरी भेटि गेल छैक.

एकर अलावा, डॉक्टर कखनों-कखनों पुरान दर्द, अनिद्रा, आ माइग्रेन जैना स्थितियक कें लेल इ दवाई लिख सकएयत छै. एकरा 'ऑफ-लेबल' उपयोग कहल जायत छै. मतलब जे ओहि स्थिति के लेल एखन धरि दवाई के आधिकारिक तौर पर मंजूरी नहिं भेटल अछि, मुदा डॉक्टर के मानब छनि जे एहि सं मरीज के फायदा होयत.

ई दवाई हमर मस्तिष्क पर कोना असर करैत अछि?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई दवाई सब हमरऽ दिमाग म॑ कुछ खास रसायन के स्तर म॑ बदलाव करी क॑ काम करै छै । हम एहि रसायन के न्यूरोट्रांसमीटर कहैत छी . ई सब बहुत रास चीज पर नियंत्रण रखैत अछि, जेना कि हमर मनोदशा, भावना, नींद, आ भूख।

एहि तरहेँ सोचू। हमरऽ मस्तिष्क केरऽ तंत्रिका कोशिका एक दोसरा स॑ संवाद करै लेली न्यूरोट्रांसमीटर नाम केरऽ ई ‘दूत’ के उपयोग करै छै । एकटा तंत्रिका कोशिका एहि दूत केँ छोड़ि दैत अछि, जे संदेश अगिला कोशिका मे पहुँचा दैत अछि । संदेश पहुंचला के बाद दूत के जल्दी सं वापस मूल कोठरी में ल जायल जाइत अछि (एकरा रिअपटेक कहल जाइत अछि ).

एंटीडिप्रेसेंट मुख्य रूप सं जे करैत अछि ओ अछि ओहि रिअपटेक प्रक्रिया मे कनि देरी करब. तखन ओ दूत (उदाहरणक लेल सेरोटोनिन) दुनू तंत्रिका कोशिका (सिनैप्स) केर बीचक अंतराल मे बेसी दिन धरि रहैत अछि । तखन ई बेसी दिन धरि काज क' सकैत अछि आ हमर सभक मनोदशा मे सुधार क' सकैत अछि.

आमतौर पर प्रयोग कयल जाय वाला प्रकार के रिअपटेक इनहिबिटर

वर्तमान मे सबसँ बेसी निर्धारित अवसादरोधी दवाई एहि समूहक अछि । ई सब कतेको मुख्य प्रकार मे बाँटल गेल अछि ।

1. एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन पुनःग्रहण अवरोधक) 1.1.

ई सब पहिल दवाई छै जे डॉक्टर अक्सर लिखैत छैथ। जेना कि नाम सं बुझना जाइत अछि, ई सब विशेष रूप सं न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन कें लक्षित करैत अछि . सेरोटोनिन हमरऽ मनोदशा, व्यवहार, आरू याददाश्त जैसनऽ चीजऽ लेली महत्वपूर्ण छै ।

एक बेर जखन अहां एहि दवाई के सेवन शुरू क लेब त पूरा परिणाम देखय मे कई सप्ताह, कखनो काल 2-3 महीना तक लागि सकैत अछि. तेँ धैर्य राखब जरूरी अछि। संगहि, बिना डॉक्टर के सलाह के अचानक एहि दवाई के सेवन कहियो नहि छोड़ू. ऐना करला सं अप्रिय लक्षण (एंटीडिप्रेसेंट डिस्कंटिन्यूएशन सिंड्रोम) भ सकएयत छै.

सेरोटोनिन सिंड्रोम - किछु चिंता के विषय !

कखनो काल, जखन अहाँ अन्य दवाई खाइत छी जे सेरोटोनिन केर स्तर बढ़बैत अछि, जेना एसएसआरआई, तखन मस्तिष्क मे सेरोटोनिन केर मात्रा अनावश्यक रूप सँ बढ़ि सकैत अछि । इ खतरनाक भ सकएयत छै.

2. एसएनआरआई (सेरोटोनिन-नोरेपिनेफ्रिन पुनःग्रहण अवरोधक) 1.1.

ई सब एसएसआरआई के बाद आयल दवाई के कनि बेसी एडवांस क्लास अछि. ई सब न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन दुनू कें प्रभावित करैत अछि . हमरऽ ध्यान आरू सतर्कता लेली नोरेपिनेफ्रिन महत्वपूर्ण छै । यही कारण छै कि ई दवाई सब के प्रयोग कखनो-कखनो पुरानी दर्द (जैना, डायबिटिक न्यूरोपैथी, फाइब्रोमायल्जिया) के इलाज में भी करलऽ जाय छै ।

• सामान्य उदाहरण : डुलोक्सेटिन (सिम्बाल्टा), वेनलाफैक्सिन (एफेक्सर) २.
• आम दुष्प्रभाव : मतली, मुंह मे सूखापन, थकान, नींद आना, चक्कर आना, पसीना आना।

3. एनडीआरआई (नोरेपिनेफ्रिन आ डोपामाइन पुनःग्रहण अवरोधक) 1.1.

एहि दवाई सं न्यूरोट्रांसमीटर नोरेपिनेफ्रिन आ डोपामाइन केर स्तर बढ़ैत छैक . डोपामाइन हमरऽ खुशी, प्रेरणा, आरू ध्यान के लेलऽ महत्वपूर्ण छै ।

• प्रमुख उदाहरण : बुप्रोपियन (वेलबुट्रिन)। इ एकटा एहन दवाई छै जे अहां कें धूम्रपान छोड़य मे सेहो मदद कयर सकय छै.
• विशेष नोट : एकर यौन दुष्प्रभाव अन्य एंटीडिप्रेसेंट दवाईयक कें अपेक्षा कम होयत छै. मुदा, इ ओय लोगक कें लेल उपयुक्त नहि छै, जेकरा दौरा पड़एय कें खतरा छै.

अन्य प्रकारक, पुरान मुदा एखनो महत्वपूर्ण

ओना त अखन ई दवाई के व्यापक रूप सं उपयोग नहिं भ रहल अछि मुदा किछ एहन लोक के लेल ई बहुत उपयोगी भ सकैत अछि जे नव दवाई के प्रतिक्रिया नहिं दैत छथिन्ह. ओना एकर बहुत रास दुष्प्रभाव होइत छैक ।

त्रिचक्रीय एवं चतुर्चक्रीय अवसादरोधी (टीसीए) २.

ई सब पुरान दवाई छै जेकरऽ प्रयोग 1950 के दशक स॑ होय रहलऽ छै । हालांकि ई सब नव दवाई के तरह प्रभावी छै, लेकिन एकर दुष्प्रभाव बेसी छै. जेना, इ नींद आना, मुंह सूखनाय, वजन बढ़नाय, आ दिल कें धड़कन मे बदलाव पैदा कयर सकएय छै.

• सामान्य उदाहरण : एमिट्रिप्टाइलिन, नॉर्ट्रिप्टाइलिन, क्लोमिप्रमाइन।

मोनोअमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक (एमएओआई) २.

ई सब सेहो बहुत पुरान आ बहुत कम प्रयोग कयल जायवला दवाई अछि । एहि सभक उपयोग करबा काल , अहाँ केँ एहि बात पर बहुत सावधान रहबाक आवश्यकता अछि जे अहाँ की खाइत छी । कारण जँ अहाँ अमीनो एसिड ‘टायरामाइन’ युक्त खाद्य पदार्थ (जेना, उम्र बढ़ल पनीर, सोया सॉस, किछु मांस, किछु फल) खाइत छी तँ अहाँक ब्लड प्रेशर खतरनाक रूप सँ बढ़ि सकैत अछि । संगहि, एहि सब कें अन्य एंटीडिप्रेसेंट दवाईयक कें संग लेनाय बहुत खतरनाक छै.

न्यूट्राश्यूटिकल जे दवाई मे मदद करएय कें लेल लेल जा सकएय छै

इ दवाई नहि, बल्कि आहार पूरक या पोषण संबंधी पूरक छै जे किच्छू चिकित्सा स्थितियक मे मदद कयर सकएय छै. अवसाद कें लेल असगर एकर उपयोग कें अनुशंसा नहि कैल जायत छै. मुदा, एकर उपयोग मुख्यधारा के इलाज के संग कएल जा सकैत अछि, जेना कि अहां के डॉक्टर के सलाह अछि.

• SAMe (S-adenosyl-methionine): शरीर द्वारा उत्पादित एक रसायन जे न्यूरोट्रांसमीटर बनाबै में मदद करै छै ।
• ओमेगा -3 फैटी एसिड : ई खास क माछक तेल मे भेटैत अछि जे मस्तिष्क मे किछु सूजन कए कम करबा मे मदद क सकैत अछि ।
• विटामिन डी : शोध स॑ पता चलै छै कि सूर्य केरऽ रोशनी स॑ मिलै वाला ई विटामिन केरऽ कमी आरू अवसाद के बीच संबंध छै ।

मुदा मोन राखू, ई सभ अपन मर्जी सं लेब नीक नहिं. अपन डॉक्टर सं बात करू आ ओकर उपयोग केवल हुनकर मंजूरी सं करू. कारण कखनों-कखनों इ अहां कें ल रहल अन्य दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएय छै.