भोजन करैत काल कहियो गला मे गांठ वा छाती मे दर्द भेल अछि? शायद अहाँक छोटका बच्चा खाय मे बहुत संकोच करैत अछि, आ कहैत अछि जे खाय मे कठिनाई अछि। हम अक्सर सोचैत छी जे इ गैस्ट्राइटिस या बोरियत कें समस्या छै. मुदा कखनो काल एकर पाछूक कारण एहन स्थिति भ' सकैत अछि जकर बारे मे हमरा लोकनि बेसी नहि सुनने होयब, मुदा जकरा लेल हमरा सभ केँ कनेक चिन्ता करबाक चाही. आइ हम एहने एकटा स्थितिक गप्प क' रहल छी, इओसिनोफिलिक एसोफेगाइटिस, वा संक्षेप मे ईओई.
सीधा शब्द मे कहल जाय त इओसिनोफिलिक एसोफेगाइटिस (EoE) की छै ?
ठीक छै, ई बात सीधा-सीधा क' दी। हमरा सभक नली जकाँ नली होइत अछि जे मुँहसँ पेट धरि भोजन पहुँचबैत अछि । एकरा हम अन्ननलिका कहैत छी। सीधा शब्द मे कहल जाय त ई हमर सबहक "फूड पाइप" अछि। ईओई एकटा दुर्लभ, एलर्जी सं संबंधित भड़काऊ स्थिति छै जे अइ खाद्य पाइप कें अंदर होयत छै.
आब देखू, हमर शरीर मे अलग-अलग प्रकार के कोशिका होइत अछि जे हमरा सब के बीमारी स बचाबैत अछि। हमरा सभक देह मे सेना जकाँ अछि। इओसिनोफिल एक प्रकार के श्वेत रक्त कोशिका छै. सामान्यतया इ लोग एलर्जी आ परजीवी संक्रमण सं लड़एयत छै. मुदा ईओई वाला केकरो मे किछ गड़बड़ी अछि. ई इओसिनोफिल कोशिका, बेवजह, ओहि खाद्य पाइप मे बेसी संख्या मे जमा भ जाइत अछि । जेना ओकर अपन सेना अपन देशक कोनो हिस्सा पर हमला क' रहल हो।
जखन इओसिनोफिल कोशिका एहि तरहें जमा भ जाइत अछि तखन अन्ननलिकाक भीतरक भाग सूजन, लाल भ जाइत अछि आ क्षतिग्रस्त होमय लगैत अछि । एकरा हम सब सूजन कहैत छी . इएह कारण छै कि निगलएय मे दिक्कत, भोजन फंसनाय, आ छाती मे दर्द होएयत छै.
खासकर जखन छोट बच्चाक कें संग इ होयत छै, तखन ओकरा जरूरत कें उचित पोषण नहि मिलएयत छै. परिणामस्वरूप बच्चाक कें बढ़नाय ठप्प भ सकएय छै. आ बहुत दिन धरि दर्दक संग जीबय पड़ैत छनि।
ईओई कें नियंत्रित करय कें लेल डॉक्टर की दवाई लिखएयत छै?
सबसँ पहिने त ईओई के कोनो इलाज नै छै। मुदा चिन्ता जुनि करू! लक्षणक कें नियंत्रित करय, अन्ननलिका मे सूजन कें कम करय कें लेल, आ आगू कें नुकसान कें रोकय कें लेल बहुत प्रभावी उपचार छै.
प्रायः, अइ दवाई कें संग, अहां कें डॉक्टर अहां कें किच्छू समय कें लेल किच्छू खाद्य पदार्थक (जैना दूध, अंडा, आ सोया) सं परहेज करएय कें लेल सेहो कहि सकएयत छै, कियाकि किच्छू खाद्य पदार्थक कें कारण इ स्थिति खराब भ सकएयत छै. जखन दवाई आ खानपान के मिलान कएल जाइत अछि त एकर परिणाम बहुत नीक होइत अछि ।
आब ईओई के लेल देल जाय वाला मुख्य प्रकार के दवाई पर नजरि दी.
| दवाई के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त' की होइत छैक? | महत्वपूर्ण बिन्दु |
|---|---|---|
| प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) 1। | ई पेट के एसिड के उत्पादन के कम करै छै, जेकरा स॑ अन्ननलिका म॑ सूजन कम होय जाय छै । | प्रायः इ पहिल इलाज होयत छै जइ सं शुरू कैल जायत छै. गैस्ट्राइटिस (एसिड रिफ्लक्स) के लेल सेहो इएह दवाई देल जाइत अछि । |
| कोर्टिकोस्टेरॉइड (प्राकृतिक स्टेरॉयड) २. | ई सीधा वायुमार्ग में इओसिनोफिल कोशिका के जमाव के कारण सूजन (सूजन, लाली) के नियंत्रित करै छै. | एकटा बहुत प्रभावी इलाज। एहि इलाज पर बहुत रास मरीज नीक प्रतिक्रिया दैत छथि । |
1. प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) के बारे मे कनि बेसी विस्तार सं
यदि अहां कहियो गैस्ट्राइटिस कें दवाई लेने होयब त अहां पीपीआई नाम सं परिचित भ सकय छी. हुनकऽ मुख्य काम पेट म॑ गैस्ट्रिक एसिड केरऽ उत्पादन क॑ नियंत्रित करना छै । चूँकि ईओई के बहुत मरीज के एसिड रिफ्लक्स (एसिड रिफ्लक्स) सेहो होइत छनि, तें डॉक्टर पहिने एहि दवाई सब के ट्राई करताह. कखनो काल, पेट मे एसिड कम करला सं अन्ननलिका मे सूजन सेहो कम भ सकैत अछि.
इलाज कोना कएल जाइत अछि ?
आमतौर पर, अहां कें डॉक्टर लगभग 8 सप्ताह तइक दिन मे एक बेर पीपीआई लिखतय. यदि लगभग एक महीना कें बाद अहां कें लक्षणक मे सुधार नहि होएयत छै, त अहां कें डॉक्टर एकर खुराक बढ़ा क दिन मे दू बेर कयर सकएय छै.
दू मासक बाद डॉक्टर फेर सं अहां के लक्षण के जांच करताह. कखनो काल, ओ ऊपरी एंडोस्कोपी सेहो क सकैत छथि .
- अपर एंडोस्कोपी की होइत अछि ?
एहि मे एकटा पातर, लचीला ट्यूब घुसाओल जाइत अछि जाहि मे एकटा छोट कैमरा लगाओल जाइत अछि आ अहाँक अन्ननलिका (फूड पाइप) आ पेट केर भीतरक जांच करब शामिल अछि । एहि सं अहां के डॉक्टर के ई ठीक सं पता चलत जे अहां के अन्ननलिका कतेक सूजन अछि आओर अहां के कतेक इओसिनोफिल अछि. एहि परीक्षणक उपयोग छोट नमूना (बायोप्सी) ल कए ओकर जांच कए ईओई क पुष्टि करबा लेल कैल जाइत अछि ।
यदि अहां कें लक्षण मे काफी सुधार भेल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें कहतय कि पीपीआई कें सब सं कम खुराक कें उपयोग जारी राखूं जे अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित करएयत छै.
2. कोर्टिकोस्टेरॉइड - एकटा शक्तिशाली दवाई जे सूजन के नियंत्रित करैत अछि
यदि पीपीआई काज नहि करएयत छै या यदि स्थिति गंभीर छै, तखन डॉक्टर अगिला बेर कोर्टिकोस्टेरॉइड नामक एकटा प्रकार कें दवाई कें तरफ मुड़ताह. ई सब सीधा अन्ननलिका में सूजन आ इओसिनोफिल कोशिका के जमाव के नियंत्रित करय के काज करैत अछि । अधिकांश मरीज एहि इलाज पर बहुत नीक प्रतिक्रिया दैत छथि ।
ई स्टेरॉयड, पूरा शरीर क॑ प्रभावित करै वाला गोली के रूप म॑ देलऽ जाय के बजाय, अब॑ आधुनिक तरीका स॑ देलऽ जाय छै जे केवल अन्ननलिका क॑ प्रभावित करै छै । उदाहरण लेल:
- निगलला सं साँस सं स्टेरॉयड : दमा कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला इन्हेलर मे थोड़ मात्रा मे दवाई कें मुंह मे छिड़काव करनाय, ओकरा लार मे मिला क ओकरा सांस लेनाय कें बजाय निगलनाय शामिल छै.एकर मतलब छै कि ओकर बाद दवाई कें सीधा गला मे साँस मे लेल जायत छै.
- मौखिक रूप सं विघटन करय वाला गोली : विशेष प्रकार कें गोली सेहो छै जे जीभ पर राखय, घुलल, लार सं मिला क निगलय कें लेल डिजाइन कैल गेल छै.
एहि विधि सभक कारणेँ शरीरक अन्य अंग मे दवाईक अवशोषण बहुत कम होइत अछि । तेँ एकर दुष्प्रभाव सेहो बहुत कम होइत छैक ।
एहन बात जे अहां के जरूर याद राखय के जरूरत अछि
ईओई कें साथ रहनाय कखनों-कखनों चुनौतीपूर्ण भ सकएयत छै, मुदा उचित प्रबंधन कें साथ सामान्य जीवन जीएय मे कोनों बाधा नहि होयत छै.
- अपन डॉक्टर सं नियमित रूप सं बात करूं: अहां कें कोनों सवाल, दवाईयक कें बारे मे चिंता या लक्षणक मे बदलाव कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
- अपन दवाई लेनाय बंद नहि करूं : बिना डॉक्टर सं सलाह लेने अपन दवाई लेनाय बंद नहि करूं, कियाकि अइ सं अहां कें लक्षण वापस आबि सकएय छै.
- धैर्य महत्वपूर्ण छै: अहां कें लेल सही दवाई आ खुराक कें खोजय मे किच्छू समय लग सकएय छै, अइ कें लेल अपन इलाज कें साथ धैर्य राखूं.
- अपन खान-पान सं सावधान रहू : यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें किच्छू खाद्य पदार्थक कें सेवन बंद करएय कें लेल कहएयत छै, त ओय निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं. ई इलाज के बहुत जरूरी हिस्सा छै।
ईओई डरय के बात नहिं अछि, मुदा ई एकटा एहन स्थिति अछि जकरा निश्चित रूप सं चिकित्सकीय सलाह के तहत प्रबंधित करबाक चाही. सही इलाज आ जीवनशैली मे बदलाव सं अहां अइ स्थिति कें नीक सं नियंत्रित कयर सकय छी आ स्वस्थ रह सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथ (EoE) एलर्जी के कारण अन्ननलिका के एकटा भड़काऊ स्थिति छै.
- निगलएय मे दिक्कत, छाती मे दर्द, आ भोजन कें चिपकनाय मुख्य लक्षण छै. अइ सं विशेष रूप सं बच्चाक कें विकास पर असर पड़एयत छै.
- हालांकि एकरा पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएयत छै, मुदा एकरा प्रोटॉन पंप इन्हिबिटर (PPIs) आ कोर्टिकोस्टेरॉइड जैना दवाई सं बहुत सफलतापूर्वक नियंत्रित कैल जा सकएयत छै.
- दवाई के साथ-साथ डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार के पालन करनाय इलाज के सफलता के लेल बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां या अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै, त सलाह कें लेल योग्य डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
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