गरदनि मे गांठ बुझाइत अछि? या फेर हाल मे आवाज मे बदलाव या निगलबा मे दिक्कत देखलौं? ई सब सामान्य भ सकैत अछि। मुदा, दुर्लभ मामला मे, इ थाइरॉइड कें समस्या कें संकेत सेहो भ सकएयत छै. आइ हम सब एहन एकटा दुर्लभ मुदा बहुत महत्वपूर्ण कैंसर के बात क रहल छी। जे अछि हुर्थले सेल कार्सिनोमा।
हुर्थले सेल कार्सिनोमा की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई एगो दुर्लभ प्रकार के कैंसर छै जे थाइरॉइड ग्रंथि म॑ होय छै । एकरा हमरा लोकनिक गर्दनक आगूक भाग मे एकटा छोट सन तितलीक आकारक ग्रंथि बुझू । एकरा हम थाइरॉइड ग्रंथि कहैत छी . हमरऽ शरीर केरऽ बहुत महत्वपूर्ण कार्य, खास करी क॑ मेटाबॉलिज्म, ई ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन द्वारा नियंत्रित होय छै ।
हुर्थले सेल कार्सिनोमा एक आक्रामक प्रकार के कैंसर छै जे थाइरॉइड ग्रंथि में विकसित होय छै. ट्यूमर कें कारण बोलएय आ सांस लेवा मे दिक्कत भ सकएय छै. यदि सही तरीका सं इलाज नहि कैल जायत छै, त कैंसर शरीर कें अन्य भागक, जेना लिम्फ नोड्स, फेफड़ा, आ हड्डी मे फैल सकएयत छै. एकरऽ मुख्य इलाज थाइरॉइड ग्रंथि केरऽ पूरा या कुछ हिस्सा निकालै के सर्जरी छै ।
एहि स्थितिक प्रभाव शरीर पर कोना पड़ैत छैक ?
बहुतो मामला मे ई कैंसर शरीर मे बिना कोनो लक्षण के प्रारंभिक अवस्था मे बढ़ि सकैत अछि । किछु लोकक लेल एकर पता संयोगवश, कोनो आन स्थितिक परीक्षणक दौरान होइत अछि ।
मुदा जखन लक्षण देखय लागय त पहिने अहां के गर्दन के आगू के हिस्सा में गांठ देखय लेल मिल सकैत अछि. जेना-जेना इ गांठ बढ़एयत जायत छै, इ अहां कें अन्ननलिका पर दबाव डालनाय शुरू कयर सकएय छै. एहि सं निगलब मुश्किल भ सकैत अछि . संगहि, जं ई गांठ अहाँक श्वासनली/ पवनपाइप पर दबा दैत अछि तं, एहि सं सांस लेबा में दिक्कत भ सकैत अछि . कखनो काल, ई गांठ अहां के स्वरयंत्र के प्रभावित क सकैत अछि आ अहां के आवाज में बदलाव क सकैत अछि .
महत्वपूर्ण बात ई छै कि हुर्थले कोशिका के कारण ट्यूमर कैंसर या गैर-कैंसर होय सकै छै । कखनो काल त डाक्टर तक दुनू मे अंतर नहि कहि सकैत छथि जा धरि ओ ट्यूमर के एकटा टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच नहि क दैत छथिन्ह.
ओना त इ स्थिति कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा इ 55 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे आ महिलाआक मे बेसि आम छै. मुदा, ई कोनो बेसी आम कैंसर नहिं अछि. इ कम संख्या मे लोगक मे होयत छै, लगभग 3% सब लोगक मे जेकरा थाइरॉइड कैंसर भ जायत छै.
एहि रोगक मुख्य लक्षण की अछि ?
ओना त शुरू मे कोनो पैघ लक्षण नहि भ सकैत अछि, मुदा कैंसर बढ़ला पर निम्नलिखित लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि । यदि अहां कें अइ मे सं कोनों अनुभव होएयत छै त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| गरदनि मे एकटा गांठ | गर्दन के आगू के भाग में, हड्डी के नीचा दर्दनाक गांठ महसूस करब। |
| निगलय आ साँस लेबय मे दिक्कत (Dysphagia) २. | भोजन या तरल पदार्थ निगलएय कें समय अहां कें घुटन महसूस करनाय. साँस लेबा मे दिक्कत। |
| आवाज परिवर्तन | आवाज कर्कश भ' जाइत छैक वा सामान्य सँ भिन्न गुण होइत छैक । |
| टखने सूजन | गर्दनक दुनू कातक लिम्फ नोड्स मे सूजन। |
| अन्य विशेषताएँ | बेर-बेर थकान आ वजन घटब बिना कोनो कारण के। |
एहि प्रकारक कैंसर किएक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?
एकरऽ सही कारण के बारे म॑ अखनी तलक पता नै चल॑ सकलऽ छै, लेकिन शोधकर्ता न॑ कईएक ऐन्हऽ कारक के पहचान करलकै जेकरा स॑ ई कैंसर के खतरा बढ़ी जाय छै ।
- पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें मां, पिता या भाई-बहिन कें थाइरॉइड कैंसर भ गेल छै, त अहां कें सेहो खतरा भ सकएय छै.
- आयोडीन के कमी : थाइरॉइड हार्मोन के निर्माण के लेल हमरऽ शरीर में खनिज आयोडीन के जरूरत होय छै । हमरा सभकेँ जे खाद्य पदार्थ खाइत छी ताहिसँ भेटैत अछि । दीर्घकालिक आयोडीन कें कमी एकटा जोखिम कारक भ सकएयत छै.
- विकिरण कें संपर्क मे आनाय : डॉक्टरक कें माननाय छै कि विकिरण कें संपर्क मे आनाय, जेना एक्स-रे या कैंसर कें लेल विकिरण चिकित्सा, सेहो एकर खतरा बढ़ाबै छै.
डाक्टर एहि बीमारीक सही निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.
जखन अहां डॉक्टर सं देखब त ओ अहां कें जांच करतय, अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ कोनों पारिवारिक बीमारी कें इतिहास कें बारे मे पूछतय. तखन, ओ निदान कें पुष्टि करय कें लेल किच्छू जांच चला सकय छै.
- रक्त परीक्षण : स्वस्थ थाइरॉइड ग्रंथि थाइरोग्लोबुलिन नामक प्रोटीन उत्पन्न करैत अछि । कैंसर केरऽ ई स्थिति म॑ खून म॑ ई प्रोटीन केरऽ स्तर बढ़ी सकै छै ।
- थाइरॉइड अपटेक स्कैन : एहि सँ थाइरॉइड ग्रंथि मे कैंसर कोशिका केर जांच होइत अछि । शरीर म॑ थोड़ऽ मात्रा म॑ रेडियोधर्मी आयोडीन के इंजेक्शन लगाय देलऽ जाय छै, आरू पीईटी स्कैन के उपयोग करी क॑ कैंसर कोशिका केरऽ स्थान के पहचान करलऽ जाय छै ।
- स्वरयंत्रदर्शन : इ परीक्षण इ देखय कें लेल कैल जायत छै की अहां कें स्वरयंत्र प्रभावित छै या नहि.
- फाइन नीडल एस्पिरेशन (FNA): इ सब सं आम परीक्षण छै. बहुत पातर सुई कें उपयोग सं गांठ सं कोशिका कें छोट नमूना लेल जायत छै. एकरऽ बाद एकरऽ सूक्ष्मदर्शी स॑ जांच करलऽ जाय छै कि कैंसर केरऽ कोय कोशिका छै कि नै ।
- सर्जिकल डायग्नोसिस (Lobectomy): कखनो काल, असगर बायोप्सी निदान कें पुष्टि नहि कयर सकएयत छै. एहन मे डाक्टर थाइरॉइड ग्रंथिक ओहि भाग केँ निकालबाक लेल ऑपरेशन कए जाहि मे गांठ अछि आ ओकरा जांचक लेल पठा देताह ।
- सीटी स्कैन : यदि कैंसर कें पुष्टि भ जायत छै त अन्य जांच जेना सीटी स्कैन कैल जायत छै ताकि इ देखल जा सकय कि इ शरीर कें अन्य भाग मे फैलल छै या नहि.
कैंसर कें चरणक कें कोना वर्गीकृत कैल जायत छै?
कोनो भी कैंसर केरऽ इलाज ओकरऽ स्टेज के आधार प॑ करलऽ जाय छै । एकरा लेल डॉक्टर टीएनएम स्टेजिंग सिस्टम नामक सिस्टम के उपयोग करैत छथि ।
- टी (ट्यूमर): ट्यूमर के आकार।
- N (Node): कैंसर नोड्स मे पसरि गेल अछि कि नहि।
- म (मेटास्टेसिस) : शरीर मे दूरस्थ अंग मे पसरल अछि वा नहि ।
एहि प्रकारक कैंसर मे रोगी केर उम्र सेहो स्टेज निर्धारित करबा मे भूमिका निभाबैत अछि । जेना, यदि 55 वर्ष सं कम उम्र कें व्यक्ति मे इ बीमारी भ जायत छै, त ओकरा प्रारंभिक अवस्था (स्टेज I या II) मानल जायत छै, चाहे ट्यूमर कतेक पैघ होय या ओ लिम्फ नोड्स मे फैलल होय कि नहि.
एकर की-की इलाज छै?
एहि रोगक मुख्य आ सब सं प्रभावी इलाज अछि सर्जरी . अहां के हालत के हिसाब सं सर्जन थाइरॉइड ग्रंथि के पूरा या किछु हिस्सा निकालि देत. जतय कैंसर फैलल अछि ओतय कोनो गांठ सेहो हटा देत। बेसी मामला मे एहि सर्जरी सं कैंसर पूरा तरह सं दूर भ सकैत अछि.
सर्जरी के बाद कैंसर के वापस नै आबै के लेल दोसर इलाज करलऽ जाय छै ।
- हार्मोन चिकित्सा : १.सर्जरी के बाद थाइरॉइड ग्रंथि आब नहिं रहि गेल अछि, ताहि लेल एहि सं बनय वाला हार्मोन के जीवन भर गोली के रूप में लेबय पड़त. एहि सं कैंसर के कोशिका के बढ़य पर सेहो नियंत्रण रहैत अछि.
- रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा : ई उपचार कोनों कैंसर कोशिका कें नष्ट करय कें लेल कैल जायत छै जे सर्जरी कें बाद रह सकय छै.
की ई बीमारी ठीक भ सकैत अछि? इलाज के बाद जीवन केहन होइत अछि ?
हँ, ई बेसी मामला मे पूर्णतः ठीक होयबला स्थिति अछि । ठीक होय के संभावना बहुत अधिक होय छै, खास करी क॑ कैंसर के सर्जरी स॑ हटाबै के बाद । हाल केरऽ एगो अध्ययन म॑ पता चललै कि ई बीमारी केरऽ निदान होय वाला ९५% लोग ५ साल के बाद आरू ९३% लोग १० साल के बाद भी जीवित छै ।
इलाज के बाद अहां सामान्य जीवन जी सकय छी. मुदा, थाइरॉइड ग्रंथि निकालि देल गेलाक कारणेँ जीवन भरि थाइरॉइड हार्मोन बदलबाक दवाई लेबय पड़त.
संगहि, चूँकि ई कैंसर कखनो काल फेर सं भ सकैत अछि, तें डॉक्टरक निर्धारित अनुसार फॉलोअप लेल जेनाइ अनिवार्य अछि. यदि अहां कें कोनों लक्षण, जेना गर्दन मे गांठ या आवाज मे बदलाव, त अहां कें अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही.
टेक-होम मैसेज
- हुर्थले सेल कार्सिनोमा थाइरॉइड कैंसर केरऽ एगो दुर्लभ लेकिन इलाज योग्य प्रकार छै ।
- यदि अहां कें गर्दन मे गांठ, आवाज मे बदलाव, या निगलएय मे दिक्कत जैना लक्षण छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं भेंट करूं.
- एकर मुख्य इलाज थाइरॉइड ग्रंथि के शल्य चिकित्सा द्वारा निकालब अछि । ई एकटा बहुत सफल इलाज अछि।
- सर्जरी के बाद जीवन भर हार्मोन के गोली लेनाय आ नियमित रूप सं मेडिकल जांच करनाय बहुत जरूरी छै.
- रोग कें जतेक जल्दी पता चलतय, ओकर सफलतापूर्वक इलाज कें संभावना ओतबे बेसि होयत छै. तेँ लक्षणक प्रति जागरूक रहू।
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