की अहां कें कंठ कें पाछू कें हिस्सा मे गहरा संक्रमण छै? आउ, एहि 'रेट्रोफैरिंजल फोड़ा' के बारे में जानल जाय !

की अहां या अहां कें छोट बच्चा कें भोजन निगलएय मे दिक्कत होयत छै? की अहाँक गला मे बहुत दर्द भ रहल अछि, शायद साँस लेबय मे कनि दिक्कत सेहो भ रहल अछि? अस्तु, ई एकटा एहन स्थितिक विषय में अछि जकरा सं हमरा लोकनि कें एहन समय में विशेष रूप सं सावधान रहबाक चाही, जे कनेक गंभीर भ सकैत अछि, मुदा जं जल्दी चिन्हल जाय आ ओकर इलाज कयल जाय तं ठीक भ सकैत अछि. आइ हम सब किछु गप्प करब जकर नाम अछि 'रेट्रोफैरिंजल फोड़ा' .

ई की थिक ‘रेट्रोफैरिंजल फोड़ा’ ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा-सीधा कहल जाय त ‘रेट्रोफैरिंजल फोड़ा’ अहाँक गला मे गहींर धरि, गला केर पाछूक देबालक लग मवादक संग्रह थिक । सटीक कहब त ई तखन होइत अछि जखन कोनो बैक्टीरियाक संक्रमण अहाँक गला मे लिम्फ नोड्स मे प्रवेश करैत अछि । की अहां के पता अछि जे ई लिम्फ नोड्स अहां के शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्सा अछि? इ संक्रमण सं लड़य मे मदद करएयत छै. अस्तु, जखन अहां कें कोनों संक्रमण होयत छै, तखन इ नोड्स सूजन भ सकएयत छै, दर्दनाक भ सकएयत छै, आ कखनों-कखनों मवाद भ सकएयत छै.

ई मात्र गला मे खराश नहिं, ई एकटा गंभीर स्थिति थिक जकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करय पड़ैत छैक . ओना त इ छोट बच्चाक मे बेसि होयत छै, मुदा वास्तव मे इ कोनों उम्र कें कोनों व्यक्ति कें प्रभावित कयर सकएय छै.

एहि स्थिति सँ केकरा बेसी प्रभावित होइत छैक? छोट-छोट सभ ?

हँ, ‘रेट्रोफैरिन्जियल फोड़ा’ नामक ई स्थिति बेसी काल 2 सँ 4 वर्षक बीचक छोट बच्चा मे देखबा मे अबैत अछि ।एकर कारण ई जे एहि उम्र मे बच्चाक गला मे लिम्फ नोड्स पैघ होइत अछि । तेँ संक्रमणक बेसी शिकार होइत छथि । जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, ई लिम्फ नोड्स धीरे-धीरे सिकुड़ैत जाइत अछि । तखन एहन फोड़ाक खतरा कम भ जाइत अछि ।

एकटा आओर गप ई जे कहल जाइत अछि जे ई स्थिति लड़कीक अपेक्षा लड़का मे कनि बेसी देखल जाइत अछि ।

'रेट्रोफैरिंजल फोड़ा' कतेक आम अछि ? कियैक बढ़ि रहल अछि?

ई वास्तव मे कोनो बहुत आम स्थिति नहि अछि । मुदा, पिछला 20 साल या ओहि सं बेसि समय सं छोट बच्चा आओर वयस्क मे मामला के संख्या मे मामूली बढ़ोतरी भेल अछि. किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे एकर संबंध टॉन्सिलिटिस के मामला में वृद्धि सं भ सकैत अछि , जे गला में टॉन्सिल के संक्रमण अछि. टॉन्सिल दू टा ऊतक होइत अछि जे गला के दुनू कात स्थित होइत अछि ।

एकरऽ एगो आरू कारण एमआरएसए संक्रमण म॑ वृद्धि मानलऽ जाय छै, जे एक प्रकार के बैक्टीरिया छै जे कुछ एंटीबायोटिक दवाई के प्रतिरोधी होय छै ।

एकर की लक्षण अछि ? कोना चिन्हैत छी?

एहि स्थितिक सब सं आम लक्षण अछि भोजन आ पेय पदार्थ निगलबा मे दिक्कत आ गला मे खराश . एकर अतिरिक्त अन्य लक्षण सेहो भ सकैत अछि जेना:

• गला मे गंभीर दर्द : गला मे खराश जकाँ।
• सूजन निप्पल : गर्दन कें कात स्पर्श करएय पर गांठ जैना महसूस भ सकएय छै.
• साँस लेबा मे दिक्कत : १.सांस लेवय कें समय अहां कें आवाज भ सकएय छै, आ अहां कें दम घुटनाय महसूस भ सकएय छै.
• बजबा मे दिक्कत : अहाँक आवाज बदलि सकैत अछि आ अहाँ केँ बजबा मे दिक्कत भ सकैत अछि।
• साँस लैत काल हल्ला करब : खर्राटाक आवाज जकाँ।
• गंभीर माथ दर्द।
• कठोर गर्दन, गरदनि घुमाबय मे दिक्कत।
• उकासी।
• बोखार।

यदि छोट बच्चा कें इ स्थिति छै, त ओ बहुत बेचैन आ चिड़चिड़ा भ सकएय छै. भोजन नहि निगल सकबाक कारणेँ लार तक फेकि सकैत अछि । यदि बच्चा अपन गर्दन कें अजीब स्थिति मे (जैना सांस लेनाय आसान बनावा कें लेल) पकड़ने छै, त एकर मतलब छै की ओकरा सांस लेवा कें लेल पर्याप्त हवा नहि मिल रहल छै.

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं जरूर मिलबाक चाही . घर मे राखय लेल ई नीक स्थिति नहि अछि.

यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की जटिलता भ सकएय छै? की ई खतरनाक अछि?

हं, रेट्रोफैरिंजल फोड़ा एकटा गंभीर स्थिति थिक . एकर मुख्य कारण फोड़ाक स्थान अछि । यदि सही तरीका सं इलाज नहि कैल गेल त फोड़ा बढ़ सकएय छै आ अहां कें वायुमार्ग कें अवरुद्ध कयर सकएय छै , जेकरा सं सांस लेनाय बहुत मुश्किल भ सकएय छै. साथ ही, संक्रमण रक्तप्रवाह आ अन्य पास कें अंगक मे फैल सकएय छै, जेकरा सं जानलेवा जटिलता पैदा भ सकएय छै.

एहि तरहक जटिलता भ सकैत अछि:

• वायुमार्ग में रुकावट।
• आकांक्षा निमोनिया : मवाद या अन्य पदार्थक कें श्वसन तंत्र मे साँस लेला सं होएय वाला निमोनिया.
• छाती मे सूजन आ सूजन।
• गर्दन के मुख्य नस (विशेषकर गला के नस) में खून के थक्का |
• आसपास कें ऊतकक आ अंगक, जेना फेफड़ा मे संक्रमण कें प्रसार.
• सेप्टिक शॉक एकटा एहन स्थिति छै जे संक्रमण कें रक्तप्रवाह मे फैलला सं होएयत छै.

ताहि लेल हम सब कहैत छी जे एहि बात के हल्का में नहि लिय आ जल्दी इलाज करू।

'रेट्रोफैरिंजल फोड़ा' के कारण की छै ? की बच्चा आ पैघ कें लेल इ अलग छै?

ई फोड़ा तखन बनैत अछि जखन कोनो संक्रमण गला मे वसामय ग्रंथि मे प्रवेश करैत अछि । तखन, ओ ग्रंथि फूलि जाइत अछि, धीरे-धीरे फाटि जाइत अछि, आ मवाद जमा भ' जाइत अछि, जाहि सं ई 'फोड़ा' बनैत अछि । मुदा, छोट बच्चा आ वयस्कक लेल एकर कारण कनेक भिन्न होइत छैक ।

• छोट बच्चाक : इ स्थिति आमतौर पर बच्चाक मे ऊपरी श्वसन तंत्र कें संक्रमण कें बाद होएयत छै. जेना साइनस कें संक्रमण जे सर्दी या कान कें संक्रमण कें बाद खराब भ जायत छै. इ प्रारंभिक संक्रमण गला कें पाछू कें हिस्सा मे टॉन्सिल मे फैलएयत छै, जेकरा सं फोड़ा बनएयत छै.
• कल्पना करू जे किछु दिनसँ अहाँक छोटकाकेँ सर्दी आ कानमे दर्द भऽ गेल अछि । यदि संक्रमण कें सही इलाज नहि कैल जायत छै त इ गला कें गहराई मे जा सकएय छै आ अइ तरह कें किच्छू भ सकएय छै. अइ कें लेल छोट बच्चाक कें सर्दी भ गेलाक कें बादो ओकर देखभाल करनाय जरूरी छै.

• वयस्क : वयस्क मे एकर मुख्य कारण गला कें पीठ कें चोट छै. इ चोट तखन भ सकएय छै जखन भोजन करएयत समय माछक कें हड्डी या मुर्गी कें हड्डी जैना कोनों चीज गला मे फंसएयत छै. या इ दंत चिकित्सा कें काज, दांत निकालनाय, एंडोस्कोपी या इंटुबेशन जैना चीजक कें दुष्प्रभाव कें रूप मे सेहो भ सकएयत छै.

की इ कोनों वायरस या बैक्टीरिया कें कारण छै?

इ संक्रमण आमतौर पर बैक्टीरिया कें संयोजन सं होयत छै, केवल एकटा नहि . किच्छू बैक्टीरिया जे रेट्रोफैरिंजल फोड़ा पैदा कयर सकएयत छै, ओकरा मे शामिल छै:

• `स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स`
• `स्टैफिलोकोकस ऑरियस` (एहि मे एंटीबायोटिक प्रतिरोधी तनाव सेहो शामिल अछि जकरा `MRSA` कहल जाइत अछि)
• `बैक्टीरोइड्स`
• `फ्यूजोबैक्टीरिया`
• `पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस`
• `पोर्फाइरोमोनास`
• `प्रीवोटेला`
• `वेइलोनेला`
• `हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा`

ई कनि जटिल अछि, मुदा डॉक्टर के लेल सही इलाज चुननाय जरूरी अछि.

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ पहिने अहां के लक्षण के ध्यान सं सुनताह, फेर शारीरिक जांच करताह. ओ अहाँक कंठ आ गरदनिक जाँच करत।

एकरऽ अलावा इमेजिंग टेस्ट भी करलऽ जाब॑ सकै छै कि ई ‘फोड़ा’ ठीक-ठीक मौजूद छै कि नै आरू ई कतेक बड़ऽ छै ।

• जेना एक्स-रे या सीटी स्कैन कैल जा सकएय छै. सीटी स्कैन मे फोड़ा बहुत स्पष्ट रूप सं देखाएल जा सकएय छै.

संगहि खूनक जांच सेहो होइत अछि।

• जखन पूरा ब्लड काउंट (CBC) होयत तखन शरीर मे संक्रमण होयत त श्वेत रक्त कोशिका के गिनती बढ़ि जायत।
• कखनों-कखनों गला सं लेल गेल स्वाब कें उपयोग सं बैक्टीरिया कल्चर परीक्षण कैल जायत छै. अइ सं इ ठीक सं पता चलएय मे मदद मिल सकएय छै की कोन प्रकार कें बैक्टीरिया संक्रमण कें कारण भ रहल छै.

अहां कें अक्सर निदान आ इलाज कें लेल कान, नाक आ गला विशेषज्ञ (ईएनटी विशेषज्ञ) कें पास रेफर कैल जेतय.

'रेट्रोफैरिंजल फोड़ा' के की इलाज छै ? (बरताव)

चूँकि ई गंभीर संक्रमण छै, एकर इलाज आमतौर पर अस्पताल मे कैल जायत छै . इलाज कें दूटा मुख्य लक्ष्य छै: संक्रमण कें नियंत्रित करनाय आ किच्छू मामलाक मे फोड़ा कें पानी निकालनाय.

निम्नलिखित उपचार अछि : १.

• एंटीबायोटिक दवा : १.संक्रमण सं लड़य कें लेल मजबूत एंटीबायोटिक दवाइयक कें नस मे देल जायत छै. इ ‘ब्रोड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक’ भ सकय छै, मतलब इ बहुत अलग-अलग प्रकार कें बैक्टीरिया कें खिलाफ काज करय छै. यदि बैक्टीरिया संवर्धन परीक्षण मे कोनों विशिष्ट प्रकार कें बैक्टीरिया कें पहचान कैल गेल छै, त ओकर इलाज कें लेल कोनों विशिष्ट एंटीबायोटिक देल जा सकएय छै.
• सर्जरी : सबके सर्जरी के जरूरत नै छै। मुदा, जं फोड़ा पैघ अछि आ अहाँक साँस लेबा में बाधा पहुंचा रहल अछि तं, अहाँक डॉक्टर फोड़ा निकालबाक लेल सर्जरी करबाक निर्णय ल सकैत छथि. एहि सर्जरी कें दौरान एकटा श्वास ट्यूब डालल जायत छै, जे अहां कें सांस लेवा मे मदद करतय. तखन, फोड़ा काटि कए भीतरक मवाद निकालल जाइत अछि ।

फोड़ा अहां कें वायुमार्ग कें कतेक अवरुद्ध करएयत छै, अइ पर निर्भर करएयत छै, अस्पताल मे रहएय कें दौरान अहां कें ऑक्सीजन देल जा सकएय छै. यदि अहां कें निगलएय मे दिक्कत होएयत छै, त अहां कें डिहाइड्रेशन सं बचाव कें लेल खारा (IV fluids) देल जा सकएय छै.

अस्पताल सं बाहर निकलला कें बाद सेहो अहां कें किच्छू दिन तइक मौखिक एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन जारी रखनाय होयत, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की संक्रमण पूरा तरह सं ठीक भ गेल छै आ दोबारा नहि होएयत.

आमतौर पर निर्धारित एंटीबायोटिक दवाइयक की छै?

रेट्रोफैरिंजल फोड़ा कें इलाज मे प्रयोग कैल जाय वाला किच्छू एंटीबायोटिक दवाइयक छै:

• `एम्पिसिलिन सल्बैक्टम`
• `क्लिंडामाइसिन`
• वैंकोमाइसिन (विशेष रूप सं एमआरएसए जैना संक्रमण कें लेल)
• `लिनेजोलिड`
• `एमोक्सिसिलिन-क्लावुलेनेट`

ई सब डाक्टरक लिखल दवाई अछि।

एहि स्थिति सँ अपना केँ बचाबय लेल हम सब की क' सकैत छी? (निवारण) २.

ओना त एकरा पूरा तरह सं रोकय के कोनो तरीका नहिं अछि मुदा एहि जोखिम के कम करय लेल अहां किछ काज क सकय छी.

• यदि अहां कें बच्चा बीमार भ जायत छै, खासकर अगर ओकरा ऊपरी श्वसन तंत्र कें संक्रमण (जैना सर्दी, कान दर्द, साइनसाइटिस) छै , त इलाज कें मांग करएय मे देरी नहि करूं . तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।
• जहिना अहाँ रेट्रोफैरिंजल फोड़ाक लक्षण (अपन वा अपन बच्चा मे) देखब , ओकरा गंभीरता सं लिअ आ तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू . अइ सं जटिलताक कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.

यदि अहां कें ‘रेट्रोफैरिंजल फोड़ा’ भ जायत छै त की होयत छै? ठीक भ' जेतै?

उचित इलाज के साथ ठीक होय के दर बहुत अधिक होय जाय छै. एंटीबायोटिक दवाइयक द क आ जरूरत पड़ला पर मवाद कें पानी निकाल क संक्रमण कें पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै.

मुदा, बहुत कम (कथित अछि जे 1% - 5% मामला मे) ई पुटी फेर सं भ सकैत अछि । तेँ ठीक भेलाक बाद सेहो जँ उपरोक्त लक्षण फेर सँ देखाइत अछि तँ सावधान रहू । अगर अहां के एहन किछ लागय त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करिऔ.

की ई जानलेवा भ सकैत अछि? की ई आपातकालीन स्थिति अछि?

हँ, एकर सही इलाज नहि भेला पर जानलेवा भ सकैत अछि । ताहि लेल हम कहैत छी जे लक्षण शुरू होइते इलाज कराउ।

निश्चित रूपें, 'रेट्रोफैरिंजल फोड़ा' मेडिकल इमरजेंसी थिक.कारण एहि सं अहां के गला पूरा तरह सं जाम भ सकैत अछि आओर अहां के ऑक्सीजन के आपूर्ति सेहो कटौती भ सकैत अछि. जाबे तक ओहि बिन्दु पर नहि पहुँचब ताबे तक इंतजार नहि करू, तुरंत डॉक्टर लग जाउ।

हम अपन ख्याल कोना राखब। (इलाज के बाद आत्म-देखभाल)

पूरा कोर्स कें लेल अपन डॉक्टर कें लिखल सबटा एंटीबायोटिक दवाइयक, ठीक जेना लिखल गेल छै, सेवन करूं . भले ही अहां कें कनि नीक लागय, मुदा दवाई कें पूरा कोर्स करूं. रेट्रोफैरिंजल फोड़ा फेर सं भ सकएयत छै, अइ कें लेल अहां कें दवाई सही ढंग सं सेवन सं इ खतरा कम भ सकएयत छै.

‘रेट्रोफैरिंजल फोड़ा’ आ ‘पेरिटोनसिलर फोड़ा’ मे की अंतर छै ?

ई दुनू फोड़ा थिक जे कंठ मे बनैत अछि, मुदा कनेक अंतर होइत छैक ।

• रेट्रोफैरिन्जियल फोड़ा : ई गला के पाछू के दीवार के पास गहींर क्षेत्र में विकसित होय छै ।
• पेरिटोनसिलर फोड़ा : ई टॉन्सिल के पास बनैत अछि ।

दुनू संक्रमणक कारण होइत अछि, आ इलाज केर तरीका बहुत हद तक एकहि होइत अछि – माने एंटीबायोटिक दवाई देब आ जरूरत पड़ला पर मवादक निकासी ।

अंत मे सबसँ महत्वपूर्ण बात जे मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

‘रेट्रोफैरिंजल फोड़ा’ गला मे गहींर मवादक संग्रह थिक । इ कोनों आम संक्रमण नहि छै जेकर इलाज घर पर कैल जा सकएय छै . एकरा मेडिकल इमरजेंसी मानल जायत छै , कियाकि इ वायुमार्ग कें अवरुद्ध कयर सकय छै आ संक्रमण कें अन्य अंगक मे फैला सकय छै.

अस्तु, जं अहां या अहां कें बच्चा कें इ लक्षण छै, त कृपया इलाज लेवा मे देरी नहि करूं . जल्द स जल्द चिकित्सकीय सलाह ली। जतेक जल्दी एंटीबायोटिक दवाई शुरू करब, फोड़ा सं मुक्ति भेटय, गंभीर जटिलता सं बचाव आ जल्दी ठीक होयबाक संभावना ओतबे बेसी रहत.

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