की अहां कें कखनों-कखनों साइड, पेट या पीठ मे गंभीर दर्द कें साथ मतली महसूस होयत छै? आकि पेशाब करबा काल दर्द होइत अछि , वा पेशाब मे खून होइत अछि ? ई सब हाइड्रोनेफ्रोसिस नामक स्थितिक लक्षण भ सकैत अछि, जे किडनी में सूजन थिक . एहि पर सरल शब्द मे गप्प करब?
हाइड्रोनेफ्रोसिस की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त हाइड्रोनेफ्रोसिस एकटा एहन स्थिति छै जतय अहां कें किडनी सं मूत्राशय मे पेशाब कें प्रवाह मे रुकावट भ जायत छै, जेकरा सं एकटा या दूनू किडनी सूजन भ जायत छै. एकरा अवरुद्ध पानिक पाइप जकाँ बुझू, जे पानिसँ भरि फुला जाइत अछि । डाक्टर कखनो काल एकरा ‘ऊपर मूत्रमार्गक फैलाव’ कहैत छथि ।
एक क्षण निकालि क' अपना केँ मोन पाड़ल जाय जे हमर मूत्र प्रणाली कोना काज करैत अछि। ई एकटा सफाई प्रणाली जकाँ अछि जे हमरा सभक शरीर सँ कचरा निकालैत अछि ।
- दू टा किडनी होइत अछि , आ ई सब खून मे विष आ अपशिष्ट पदार्थ के छानैत आ अलग करैत अछि |
- तखन दू टा मूत्रमार्ग , दू टा नली होइत अछि जे मूत्र केँ गुर्दा सँ मूत्राशय धरि पहुँचबैत अछि |
- मूत्राशय अछि , जे झोरा जकाँ अछि जे पेशाब जमा कए संग्रहित करैत अछि ।
- अंत मे मूत्रमार्ग , ओ नली अछि जे मूत्राशय मे जमा मूत्र केँ शरीर सँ बाहर ल' जाइत अछि ।
हाइड्रोनेफ्रोसिस तखन होइत अछि जखन एहि प्रणाली मे कतहु, गुर्दा आ मूत्रमार्गक बीच कोनो रुकावट होइत अछि ।
हाइड्रोनेफ्रोसिस अलग-अलग रूप मे आबि सकैत अछि। अचानक आबि सकैत अछि, वा समयक संग धीरे-धीरे विकसित भ सकैत अछि . बाधा पूर्ण या आंशिक भ सकय छै. यदि केवल एकटा गुर्दा कें प्रभावित करएयत छै त ओकरा 'यूनिलेटरल हाइड्रोनेफ्रोसिस' कहल जायत छै, आ यदि इ दूनू किडनी कें प्रभावित करएयत छै त ओकरा 'द्विपक्षीय हाइड्रोनेफ्रोसिस' कहल जायत छै. सूजन कें मात्रा छोट सूजन सं ल क पैघ सूजन तइक सेहो भिन्न भ सकएयत छै.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
हाइड्रोनेफ्रोसिस कोनों उम्र कें कोनों व्यक्ति कें प्रभावित कयर सकएय छै. अनुमान छै कि लगभग 100 वयस्कक मे सं एक कें जीवन मे कोनों समय इ स्थिति भ जेतय.
इ छोट बच्चाक मे भ सकएय छै, खासकर जखन ओ मां कें गर्भ मे रहएयत छै. एकरा ‘प्रसवपूर्व हाइड्रोनेफ्रोसिस’ कहल जायत छै. इ लगभग 1% गर्भावस्था मे होयत छै. मुदा बेसि मामला मे बच्चा कें जन्म सं पहिले इ अपने आप ठीक भ जायत छै.
हाइड्रोनेफ्रोसिस के लक्षण की अछि ?
हाइड्रोनेफ्रोसिस कें लक्षण आमतौर पर कारण पर निर्भर करएयत छै. बेसी काल , लक्षण एकदम नहिं . जेना कि हम पहिने कहलहुं अछि, प्रसव पूर्व हाइड्रोनेफ्रोसिस जे गर्भ मे बच्चा मे होइत अछि, आमतौर पर बच्चाक जन्मक बाद धरि लक्षण नहि देखाइत अछि ।
मुदा जँ लक्षण जरूर देखाइत अछि तँ ओहि मे शामिल भ सकैत अछि :
- अचानक, गंभीर दर्द : अहाँक कात, पेट वा पीठ मे।
- मतली या उल्टी .
- पेशाब करबा काल दर्द महसूस करब।
- मूत्र मे खून।
- मूत्रमार्ग संक्रमण ( UTI ) के विकास |
- एकटा एहन भाव जे पेशाब केलाक बाद सेहो मूत्राशय पूरा तरहे खाली नहि भेल अछि ।
- सामान्य सं कम-बेसी पेशाब करब।
आब जखन अहाँ के हाइड्रोनेफ्रोसिस होइत अछि, कारण मूत्र शरीर के भीतर फंसल रहैत अछि, तखन मूत्रमार्ग में बैक्टीरिया बढ़य के संभावना बेसी रहैत अछि आ मूत्रमार्ग के संक्रमण (UTI) भ जायत अछि । यदि अइ तरह भ जायत छै त अहां कें इ तरह कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- बोखार, ठंढा, आ थकान।
- पेशाब करबा काल जलन आ दर्द।
- पेशाब जे साफ नहि होएयत छै आ रंग मे गहरे रंग कें देखएयत छै.
हाइड्रोनेफ्रोसिस के कारण की छै ?
हाइड्रोनेफ्रोसिस के मुख्य कारण हमर मूत्र प्रणाली में कतहु मूत्र के गुजरय में रुकावट या रुकावट अछि । एकर बहुत रास संभावित कारण अछि।
वयस्कक कें प्रभावित करय वाला कारण: 1.1.
- किडनी मे पथरी : ई कैल्शियम आ ऑक्सालेट सँ बनल कठोर पाथर होइत अछि । इ गुर्दा या मूत्रमार्ग मे बस सकएय छै.
- मूत्रमार्ग मे रुकावट : अहाँक मूत्रमार्ग मे रुकावट।
- ट्यूमर : मूत्राशय, प्रोस्टेट ग्रंथि, गर्भाशय , या मूत्र प्रणाली कें पास अन्य अंगक मे ट्यूमर कें कारण मूत्र कें प्रवाह मे रुकावट भ सकएयत छै.
- सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH): पुरुष मे प्रोस्टेट ग्रंथि बढ़ला सं मूत्रमार्ग पर दबाव भ सकैत अछि आ पेशाब करब कठिन भ सकैत अछि ।
- मूत्रमार्ग कें संकुचन : चोट, संक्रमण, जन्मजात विकृति या सर्जरी कें कारण मूत्रमार्ग संकुचित भ सकएयत छै.
- तंत्रिका या मांसपेशी कें समस्या : इ अहां कें गुर्दा या मूत्रमार्ग कें कार्य कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- मूत्र अवरोध : मूत्राशय सं मूत्र कें पूर्ण रूप सं खाली करय मे असमर्थता.
- वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स : मूत्राशय सँ गुर्दा मे मूत्रक बैकफ्लो ।
- मूत्रमार्ग : ई मूत्रमार्गक निचला भागक मूत्राशय मे निकलब थिक ।
महिलाक लेल विशिष्ट कारण : १.
जेकरा गर्भाशय छै, यानी महिलाक कें लेल, हाइड्रोनेफ्रोसिस विशिष्ट कारक कें कारण सेहो भ सकएयत छै, जेना:
- गर्भावस्था : जेना-जेना बच्चा बढ़एयत जायत छै, गर्भाशय सेहो बढ़एयत छै, जे मूत्रमार्ग पर दबाव डाल सकएय छै आ पेशाब कें प्रवाह मे बाधा पहुंचा सकएय छै.
- गर्भाशय कें पतन : गर्भाशय अपन सामान्य स्थिति सं नीचा गिरनाय.
- सिस्टोसिल – खसल मूत्राशय : मूत्राशय आ योनि के बीच के देबाल कमजोर भ जाइत अछि, जाहि स मूत्राशय योनि में खसि पड़ैत अछि ।
गर्भ मे बच्चा कें प्रभावित करएय वाला कारण (प्रसव पूर्व):
निम्नलिखित कारक भ्रूण मे प्रसव पूर्व हाइड्रोनेफ्रोसिस पैदा कयर सकएय छै:
- भ्रूण द्वारा उत्पन्न पेशाब के मात्रा बढ़ना |
- मूत्र प्रणाली मे कतहु मूत्रक प्रवाह मे बाधा ।
- मूत्र मूत्राशय सं वापस गुर्दा मे बहैत अछि.
हाइड्रोनेफ्रोसिस कें संभावित जटिलता की छै?
यदि हाइड्रोनेफ्रोसिस गंभीर भ जायत छै त इ किडनी कें नुकसान पहुंचा सकएय छै आ किडनी फेल भ सकएय छै. अइ स्थिति मे अहां कें डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
मुदा, घबराब नहि! अधिकतर लोग हाइड्रोनेफ्रोसिस सं ठीक भ जायत छै आ किडनी कें कोनों स्थायी नुकसान नहि होयत छै. अइ कें लेल इ जरूरी छै की घबराहट नहि करूं आ तुरंत इलाज कराऊं.
हाइड्रोनेफ्रोसिस कें निदान कोना कैल जायत छै?
डॉक्टर सं भेंट करनाय आ जल्दी सं निदान करनाय बहुत जरूरी छै, कियाकि हाइड्रोनेफ्रोसिस सं किडनी कें दीर्घकालिक नुकसान भ सकएयत छै.
अहां कें डॉक्टर अइ तरह सं बीमारी कें निदान करएयत छै:
- शारीरिक जांच : अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ अहां कें किडनी आ मूत्राशय कें इलाका मे दर्द आ सूजन कें जांच करतय. ओ अहां के पिछला मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे सेहो पूछताह आओर अहां के परिवार मे किनको के ई हालत भेल अछि कि नहि. यदि अहां पुरुष छी त गुदा कें जांच कैल जा सकएय छै, ताकि प्रोस्टेट ग्रंथि बढ़ल छै. यदि अहां महिला छी त श्रोणि कें जांच कैल जा सकएय छै, ताकि अहां कें गर्भाशय या अंडाशय मे कोनों समस्या कें जांच कैल जा सकएय.
- मूत्र परीक्षण : १.अहां कें पेशाब कें नमूना ल क खून, पत्थर, बैक्टीरिया या संक्रमण कें जांच कैल जेतय. पेशाब जमा करएय कें लेल कैथेटर कें उपयोग करएय कें सेहो जरूरत भ सकएय छै.
- रक्त परीक्षण : संक्रमण कें जांच कें लेल पूरा रक्त गिनती (CBC) कैल जा सकएय छै. किडनी कें कामकाज कें जांच कें लेल क्रिएटिनिन, ईजीएफआर, आ बीयूएन जैना जांच सेहो कैल जा सकएय छै.
- इमेजिंग प्रक्रिया : मुख्य परीक्षण अल्ट्रासाउंड स्कैन छै. कखनों-कखनों सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन कें सेहो आवश्यकता भ सकएयत छै.
की अहां कें पता छै की अल्ट्रासाउंड स्कैन सं गर्भावस्था कें पहिल तिमाही मे गर्भ मे पल रहल बच्चा कें हाइड्रोनेफ्रोसिस कें निदान कैल जा सकएय छै? आमतौर पर 20 सप्ताह कें अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान एकर पता चलएयत छै. यदि एकर पता चलएयत छै त मां कें कईटा आ अल्ट्रासाउंड स्कैन कैल जेतय, ताकि बच्चा कें निगरानी कैल जा सकएय. मुदा बेसी काल, ई अपने आप नीक भ' जायत।
हाइड्रोनेफ्रोसिस के इलाज की छै?
इलाज के मुख्य लक्ष्य गुर्दा सं पेशाब के बहाव के बहाल करनाय आ सूजन आ दबाव कम करनाय छै. इलाज अंतर्निहित कारण पर निर्भर करैत अछि। कारण जे मुख्य समस्या इएह अछि।
कखनो काल छोट-मोट मामला जे गंभीर नहि अछि ओ बिना इलाज के अपने आप ठीक भ जायत। अन्य समय मे अहां कें डॉक्टर ‘इंतजार करू आ देखू’ कें तरीका अपना सकय छै. सर्जरी एकटा आओर विकल्प अछि जे अहां के डॉक्टर पर विचार क सकय छथिन्ह. अहां कें अपन डॉक्टर सं अपन सबटा इलाज कें विकल्पक पर चर्चा करबाक चाही.
यदि हाइड्रोनेफ्रोसिस अचानक भ जायत छै आ कोनों रुकावट कें कारण होयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें त्वचा कें माध्यम सं नेफ्रोस्टोमी ट्यूब डाल क अहां कें किडनी मे डाल सकय छै, ताकि अतिरिक्त पेशाब कें निकासी भ सकय. अथवा, ओ अहां कें मूत्रमार्ग कें खुलल रखएय कें लेल एकटा मुलायम प्लास्टिक कें ट्यूब डाल सकएय छै, जेकरा मूत्रमार्ग स्टेंट कहल जायत छै, ताकि पेशाब सामान्य रूप सं बह सकएय.
यदि एकर कारण गुर्दा या मूत्रमार्ग मे पाथर छै, त एकर इलाज कें विकल्प छै जेना:
- शॉक वेव लिथोट्रिप्सी : किडनी मे पथरी केर ई सबसँ आम इलाज थिक । उच्च ऊर्जा वाला सदमे के तरंग के उपयोग पाथर के छोट-छोट टुकड़ा में तोड़य या तोड़य लेल कयल जाइत अछि, जाहि सं ओकरा शरीर सं बाहर निकलब आसान भ जायत अछि.
- यूरेटरोस्कोपी : अहां कें डॉक्टर अहां कें मूत्रमार्ग सं एकटा पातर ट्यूब पास करएयत छै, जे टूटएयत आ पाथर निकालएयत छै. एहि प्रक्रियाक उपयोग मूत्राशय वा मूत्रमार्गक निचला भाग मे पाथरक लेल कयल जाइत अछि । एकर उपयोग अन्य प्रक्रियाक कें संग पाथर तोड़य कें लेल सेहो कैल जा सकय छै.
- शल्य-चिकित्सा:यदि किडनी मे पथरी बहुत पैघ छै या निकालनाय मुश्किल छै, त ओकरा निकालएय कें लेल अहां कें डॉक्टर कें ऑपरेशन करएय कें जरूरत भ सकएय छै. यदि ट्यूमर, निशान ऊतक या अन्य प्रकार कें रुकावट छै त सर्जरी कें सेहो आवश्यकता भ सकएयत छै.
यदि अहां कें मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) छै या यदि कोनों संक्रमण कें कारण अहां कें मूत्रमार्ग संकुचित भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर संक्रमण कें इलाज कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक लिखतय.
की हाइड्रोनेफ्रोसिस कें रोकल जा सकएय छै?
चूँकि हाइड्रोनेफ्रोसिस कोनों अंतर्निहित स्थिति कें कारण होयत छै, अइ कें लेल अंतर्निहित कारण सं या त बचला सं या ओकर इलाज सं रोकल जा सकएयत छै. ओय कारक कें पहचान करनाय जे अहां कें इ स्थिति कें विकास कें लेल खतरा मे डालएयत छै, एकरा रोकएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै.
हाइड्रोनेफ्रोसिस कें खतरा बढ़एय वाला स्थितियक छै:
- किडनी मे पथरी।
- मूत्र प्रणाली के कैंसर के इतिहास होना |
- मूत्र प्रणाली से संबंधित पूर्व सर्जरी।
- मूत्र प्रणाली कें पूर्व संक्रमण, जेना मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई)।
- खूनक थक्का।
- प्रोस्टेट ग्रंथि के वृद्धि।
- गर्भावस्था (अहाँक गर्भाशय कें अहां कें श्रोणि मे धकेलएय कें कारण)।
की हाइड्रोनेफ्रोसिस एकटा गंभीर समस्या अछि ?
हँ, यदि तुरंत इलाज नहि कैल गेल त इ गंभीर समस्या भ सकएयत छै. मुदा, बेसी मामला हल्का या मध्यम होइत अछि । एहि सभ सं स्वास्थ्य संबंधी कोनो पैघ समस्या नहिं होएत अछि. तेँ चिन्ता जुनि करू।
हाइड्रोनेफ्रोसिस के चिंता करबाक चाही?
हाइड्रोनेफ्रोसिस कें निदान कें बेसि चिंता नहि करूं. अधिकतर मामलाक मे इलाज सं अहां बिना कोनों दीर्घकालिक जटिलता कें सामान्य जीवन जी सकय छी. हाइड्रोनेफ्रोसिस आ अहां कें ठीक होय कें बारे मे कोनों सवाल कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें जीवनशैली मे कोनों बदलाव करएय कें जरूरत छै आ पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कतेक समय लागत.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं:
- अचानक, अहाँक कात वा पीठ मे गंभीर दर्द।
- उल्टी करब।
- अहां कें पेशाब मे बदलाव : सामान्य सं कम या कम पेशाब करनाय, पेशाब करय कें समय दर्द, पेशाब मे खून.
- यदि बोखार 100.5 फारेनहाइट (38 सेल्सियस) सं बेसि छै.
अंत मे मोन राखबाक बात
ठीक छै, त' आइ जे हाइड्रोनेफ्रोसिस के बात केलहुं, ओ एहन स्थिति अछि जतय पेशाब के कारण किडनी सूज जाइत अछि. एकर विकास केओ क सकैत अछि। सौभाग्यवश जँ एहि रोगक निदान आ इलाज जल्दी भ' जाय त' एहि स्थिति सँ जटिलता केँ रोकल जा सकैत अछि ।यदि अहां कें कोनों असामान्य लक्षण छै, जेना कि अहां कें कात या पेट मे दर्द, मतली, उल्टी, या पेशाब कें मात्रा या आवृत्ति मे बदलाव, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. एक बेर हाइड्रोनेफ्रोसिस कें कारण कें पहचान भ गेलाक कें बाद, अहां कें डॉक्टर अहां कें पास उपलब्ध अनेक उपचार विकल्पक कें बारे मे बतायत. घबराउ नहि, जल्दी इलाज सबस जरूरी अछि।
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