पेट के कैंसर के एकटा विशेष इलाज? हिपेक के बात करी! (हाइपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी) २.

हम सब जनैत छी जे कोनो डाक्टर स इ सुनला स जे डर आ सदमा होइत अछि जे कोनो प्रियजन कए कैंसर भ गेल अछि जे पूरा पेट क गुहा यानी पेट क भीतर पसरि गेल अछि। मुदा, मेडिकल साइंस के उन्नति के संग आब एहन इलाज आबि गेल अछि जे एहन कठिन मामला में सेहो आशा द सकैत अछि. आइ हम सभ एहने एकटा विशेष, उन्नत उपचारक गप्प करय जा रहल छी। एकरा हिपेक कहल जाइत अछि।

सीधा-सीधा कहल जाय त हिपेक की होइत छैक ?

HIPEC शब्दक मतलब होइत छैक हाइपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी . ओना त नाम कनि जटिल लगैत अछि मुदा एहि मे की होइत अछि से बहुत सरल अछि । आउ, एहि शब्द सभकेँ तोड़ि कऽ बुझी।

• हाइपरथर्मिक - मतलब "गर्म" .
• इंट्रापेरिटोनियल - मतलब "पेट गुहा के भीतर" | सीधा शब्दऽ में कहलऽ जाय त॑ पेरिटोनियल कैविटी हमरऽ पेट के भीतर खाली जगह छेकै, जहां यकृत, पेट, आरू आंत जैसनऽ अंग स्थित होय छै ।
• कीमोथेरेपी - एकर मतलब छै ओ दवाई जे कैंसर के कोशिका के नष्ट करय लेल देल जाय छै, जेना कि हम सब एकरा जनैत छी, "कीमो" ।

इ इलाज कोन प्रकार कें कैंसर कें लेल उपयुक्त छै?

HIPEC उपचार कें उपयोग आमतौर पर ओय कैंसर कें लेल कैल जायत छै जे शरीर कें अन्यत्र सं पेट मे फैलल (मेटास्टेसाइज) भ गेल छै. एकरऽ उपयोग कुछ कैंसर लेली भी करलऽ जाय छै जे खुद पेट स॑ शुरू होय छै ।

महत्वपूर्ण : हिपेक के इलाज सं कैंसर के पूरा तरह सं ठीक नहिं भ सकैत अछि. मुदा, इ रोगी कें बेसि दिन जीएय मे मदद कयर सकएय छै, लक्षणक कें कम करएय सकएय छै, आ बेहतर जीवन जीएय मे मदद कयर सकएय छै . अहां कें डॉक्टर अहां कें विस्तार सं बतायत जे इ इलाज अहां कें लेल सही छै या नहि आ एकर फायदा आ नुकसान की छै.

एहि पैघ सर्जरी के तैयारी कोना करब?

ई एकटा बहुत तीव्र, जटिल उपचार अछि । अतः ई बहुत जरूरी छै कि ई होय स॑ पहल॑ शारीरिक आरू मानसिक दोनों तरह स॑ खुद क॑ यथासंभव तैयार करी ली । अहां के मेडिकल टीम अहां के एहि मे मदद करत. तैयारी मे निम्नलिखित बात महत्वपूर्ण भ सकैत अछि:

• अगर सिगरेट पीबैत छी त एकदम बंद करू .
• शराब के प्रयोग बंद करब।
• फेफड़ा कें मजबूत करय कें लेल एकटा विशेष उपकरण (इंसेन्टिव स्पाइरोमीटर) कें उपयोग सं श्वास व्यायाम.
• कैंसर कें मरीजक कें लेल कोनों सहायता समूह सं जुड़ूं या मनोवैज्ञानिक कें मदद लिअ.

पूरा इलाज के प्रक्रिया केहन अछि ?

हिपेक दू भाग मे बनल प्रक्रिया कें दोसर भाग छै. पूरा प्रक्रिया मे 5 सं 10 घंटा कें बीच समय भ सकएयत छै.

पहिल चरण : साइटोरिडक्टिव सर्जरी (सीआरएस)

पहिल डेग अछि सर्जरी। अहाँ बेहोश भ गेल छी, मतलब अहाँ पूरा तरहे सुतल छी। सर्जन लोकनि अहाँक पेटक गुहा खोलैत छथि आ सब दृश्यमान कैंसर ट्यूमर आ रोगग्रस्त ऊतक कें हटा दैत छथि .

चरण दू : हिपेक उपचार

हिपेक उपचार के उपयोग बहुत छोट कैंसर कोशिका के नष्ट करय लेल कयल जाइत अछि जे कैंसर के ट्यूमर के सर्जरी सं निकालला के बाद नग्न आँखि सं नहिं देखाइत अछि.

1. कैथेटरीकरण : सर्जन अहाँक पेट गुहा मे कतेको ट्यूब (कैथेटर) लगा दैत छथि । ई ट्यूब एकटा मशीन सं जुड़ल रहैत अछि जे कीमोथेरेपी के दवाई के गरम करैत अछि.

2. गरम कीमो देब : मशीन कीमो दवाई के लगभग 41-42 डिग्री सेल्सियस (108°F) तक गरम करैत अछि आ ओकरा ट्यूब के माध्यम सं पेट के गुहा में पंप क दैत अछि ।

3. कीमो डिलीवरी : तखन मेडिकल टीम धीरे-धीरे अहाँक शरीर केँ एक कात सँ दोसर कात घुमाओत, जाहि सँ ई सुनिश्चित होयत जे गरम कीमो घोल अहाँक पेट गुहाक हर कोन मे पहुँचि जाय । एहि मे 30 मिनट स 2 घंटा तक कतहु समय लागत।

4. कीमो रिमूवल : निर्धारित समयक बाद पेट गुहा मे पंप कयल गेल कीमो द्रव पूर्ण रूपेण वापस भ जाइत अछि । तखन ओय जगह कें फेर सं खारा पानी सं कुल्ला कैल जायत छै, ताकि ओकरा साफ कैल जा सकएय.

5. घाव के सिवनी : अंत मे सर्जरी के लेल बनल सब चीरा के बंद सिलाई कयल जाइत अछि ।

हिपेक उपचार कें की विशेष फायदा छै?

जखन कोनो नस के माध्यम सं सिस्टेमिक कीमोथेरेपी देल जायत अछि त ओ खून के संग पूरा शरीर में घुमैत अछि. मुदा, पेरिटोनियम नामक झिल्ली अवरोधक कारण जे पेटक गुहा कें घेरने रहैत अछि, कीमोथेरेपीक दवाईक पेट गुहा में ठीक सं प्रवेश करब कठिन भ जाइत छैक.

अन्य फायदा : १.

• एकटा बहुत शक्तिशाली कीमोथेरेपी उपचार : दवाई गरम होय के कारण कैंसर के कोशिका पर एकर प्रभाव बेसी पड़ैत अछि । संगहि, कैंसर के कोशिका पर सीधा प्रहार करय के कारण कैंसर के कोशिका के मारय में बेसी प्रभावी होइत अछि.
• कम इलाज कें चक्र : नियमित कीमोथेरेपी जैना कीमोथेरेपी कें कई दौर देनाय कें जरूरत नहि छै. इ इलाज एकटा सर्जरी मे पूरा कैल जा सकएय छै.
• दुष्प्रभाव मे कमी : चूँकि कीमो दवाई मुख्यतः पेट गुहा धरि सीमित रहैत अछि, तेँ नियमित कीमोथेरेपी उपचारक संग जे दुष्प्रभाव पूरा शरीर केँ प्रभावित करैत अछि (बाल झड़ब, बेसी उल्टी) कम भ सकैत अछि ।

इलाज के बाद की होइत अछि ? ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

हिपेक कें इलाज कें बाद अहां कें स्थिति कें आधार पर, अहां कें किच्छू दिनक कें लेल गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे रहएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. अहां कें सांस लेवा मे मदद करएय कें लेल ``वेंटिलेटर'' मशीन सं सेहो जोड़ल जा सकएय छै.

चूँकि अइ उपचार मे मजबूत कीमोथेरेपी दवाइयक कें उपयोग कैल जायत छै, अइ कें लेल अहां कें फीडिंग ट्यूब कें माध्यम सं पोषण देल जा सकएय छै, जखन तइक अहां कें आंत कें कामकाज सामान्य नहि भ जायत छै.

ठीक होय कें दौरान निम्नलिखित दुष्प्रभाव भ सकएयत छै:

• पेट भरना
• कब्ज या दस्त
• थकान
• मतली आ उल्टी
• सर्जिकल स्थल पर दर्द
• शरीर मे सूजन (इलाज मे प्रयोग कयल गेल खारा के कारण) २.

एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग 4 सं 12 सप्ताह लग सकएय छै. एहि मे एक सं दू सप्ताह अस्पताल मे रहब सेहो शामिल अछि.

जखन अहां कें डॉक्टर सं तुरंत बात करय कें जरूरत होएयत छै

यदि घर वापसी कें बाद अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण भ जायत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही .

• यदि बुखार 38.3°C (101°F) सं बेसि छै.
• मतली आ उल्टी जे रुकैत नहि अछि
• सर्जिकल घाव कें आसपास अत्यधिक सूजन, लाली, या मवाद
• जँ दर्द बढ़ि रहल अछि

इ संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै या कोनों घाव जे ठीक सं ठीक नहि भ रहल छै, अइ कें लेल जल्दी इलाज लेनाय जरूरी छै.