की अहां कें बेटी कें एखन धरि पीरियड्स शुरू नहि भेल छै? या योनि कें खुलनाय पूरा तरह सं बंद भ गेल छै? आउ (Imperforate Hymen) के बारे में जानब !

की अहां कें बेटी कें किशोरावस्था कें बादो एखन धरि पीरियड्स शुरू नहि भेल छै? आकि पेटक निचला भाग मे लगातार दर्द होइत छैक? कखनो काल एकर कारण एहन स्थिति भ सकैत अछि जेकर बारे मे बहुत लोक के पता नहि होएत अछि, मुदा बात करब जरूरी अछि. आइ हम "Imperforate Hymen" नामक एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी, जे लड़कियो में बहुत कम होइत अछि, मुदा सही तरीका सं इलाज भेला पर पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि. चिन्ता जुनि करू, एहि बात केँ सरलता सँ बुझू।

हाइमन की होइत अछि ? जखन पूरा ढक गेल होय (Imperforate Hymen) तखन एकर की मतलब छै?

ठीक छै, पहिने देखल जाय जे ई हाइमन की अछि। हाइमन अहां कें योनि कें खुलल जगह कें पास एकटा छोट, पातर झिल्ली छै. सटीक कहल जाय त इ ऊतक कें एकटा टुकड़ा छै जे बच्चा कें विकास कें समय सं बचल छै, ``भ्रूण कें विकास कें दौरान,'' जखन योनि बनएयत छै. एकर कोन विशिष्ट कार्य होइत छैक से वास्तव मे ककरो नहि बुझल छैक । मुदा किछ लोक के लगैत छनि जे ई एहि लेल अछि जे बैक्टीरिया जकां चीज के योनि मे प्रवेश सं रोकय.

आब देखू, सामान्यतः ई हाइमन योनि के खुलल जगह के चारू कात अंगूठी जकाँ होइत अछि । मुदा ओपनिंग के पूरा तरहे नहि ढकैत अछि। कनि जगह अछि। मुदा (Imperforate Hymen) नामक स्थिति मे ई हाइमन योनि नहर केर खुलल भाग केँ पूर्ण रूप सँ झाँपि दैत अछि । मतलब कोनो खुजली नहि अछि, कोनो छेद नहि अछि जे ओतय सँ कोनो चीज निकलय। ई कोनो एहन चीज अछि जे जन्महि सँ अबैत अछि, अर्थात् `(जन्मजात विसंगति)` । जखन अहाँक जन्म होइत अछि तखन ई एहि तरहेँ बनैत अछि ।

एकरा पानिक पाइप के मुँह पूरा तरहे बंद क देब जकाँ बुझू।

ई स्थिति कतेक आम अछि ? ई वास्तव मे काफी दुर्लभ अछि। इ लगभग .5% लड़कीक कें प्रभावित करएयत छै. जे दू सय मे करीब एक अछि।

हाइमन केहन लगैत अछि ?

समय के साथ हाइमन बदलैत रहैत अछि। जन्म के समय ई कनि मोट होय छै, लेकिन समय के साथ हार्मोन, शारीरिक गतिविधि या टैम्पोन के प्रयोग के कारण ई कम लोचदार होय सकै छै । अधिकतर, इ जन्म कें समय योनि कें मुहाना कें चारू कात एकटा अंगूठी होयत छै, मुदा बाद मे इ एकटा छोट झिल्ली बइन जायत छै जे केवल योनि कें मुहाना कें निचला भाग कें ढकएयत छै. इ हाइमन कें रंग अहां कें योनि कें आसपास कें त्वचा कें समान छै. नवजात शिशुअक मे इ कनिक बेसि दिखाई द सकएय छै, कियाकि इ एखन तइक पूरा तरह सं विकसित नहि भेल छै.

यदि अहां कें इ स्थिति (Imperforate Hymen) छै त की होयत छै? लक्षण की अछि ?

की अहां सोचि सकय छी, बेसि समय अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें इ स्थिति (Imperforate Hymen) छै जखन अहां यौवन मे पहुंचय छी आ अहां कें पीरियड्स कें समस्या होनाय शुरू भ जायत छै. की होयत छै की अहां कें पीरियड्स कें दौरान गर्भाशय सं निकलय वाला खून कें बाहर निकलय कें कोनों तरीका नहि होयत छै, कियाकि योनि कें खुलल भाग पूरा तरह सं हाइमन सं ढकल भ जायत छै. तखन ई खून योनि के भीतर जमा भ जाइत अछि । एहि कारणेँ दर्द आ अन्य लक्षण देखबा मे अबैत अछि ।

मुख्य लक्षण जे देखल जा सकैत अछि से अछि : १.

• पेट के निचला भाग आ श्रोणि क्षेत्र में दर्द : १.ई दर्द मासिक धर्म के समय के आसपास आबि सकैत अछि आ धीरे-धीरे बढ़ि सकैत अछि । किच्छू बच्चाक कें महीनो तइक इ दर्द भ सकएय छै.
• भरल-पूरल महसूस करब : एहन बुझाइत अछि जेना पेट मे किछु भरि गेल हो।
• एमेनोरिया : यौवन मे पहुँचलाक बाद सेहो मासिक धर्म शुरू नहि होइत अछि ।
• पेशाब के दौरान दर्द (Dysuria): योनि में खून जमा भेला सं मूत्रमार्ग पर दबाव भ सकैत अछि, जाहि सं पेशाब के दौरान दर्द भ सकैत अछि.
• मल त्याग के दौरान दर्द या कब्ज : तहिना मल त्याग मे सेहो दर्द भ सकैत अछि या कब्ज भ सकैत अछि ।

कल्पना करू, अहाँक एकटा बेटी अछि, ओ 13-14 साल के अछि, ओकर सब संगी के मासिक धर्म शुरू भ गेल अछि, मुदा एखनो धरि नहि भेल अछि। ऊपर स हर महीना किछु दिन तक हुनकर पेट के निचला हिस्सा में बहुत दर्द होइत छनि। जखन ओ एकरा डॉक्टर कें देखाबैत छै तखनहि ओकरा अइ स्थिति (Imperforate Hymen) कें बारे मे पता चलै छै.

कखनों-कखनों, नवजात शिशु कें योनि कें जांच करएय कें समय इ स्थिति देखल जा सकएय छै. इ योनि कें मुहाना कें पास छोट उभार कें तरह देखाय सकएय छै. मुदा बेसी काल एकर खोज किशोरावस्था मे वा यौवनक बाद मात्र होइत अछि ।

ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?

केवल किछु लोक मे ई स्थिति (Imperforate Hymen) केर सही कारण एखन धरि नहि भेटल अछि । ई एहन चीज अछि जे अहाँक जन्मक क्षणहि सँ उपस्थित अछि । अर्थात मायक कोखि मे रहला पर होइत छैक। सामान्यतया भ्रूण कें विकास कें दौरान हाइमन बनबाक चाही आ योनि कें खुलल जगह खुलबाक चाही. मुदा (Imperforate Hymen) वाला लोकक संग एहन नहि होइत छैक ।

ई कोनो एहन बात नहि अछि जकरा रोकल जा सकय। मुदा किछु शोध स पता चलल अछि जे इ किछु हद तक परिवार मे चलि सकैत अछि। अर्थात यदि परिवार मे ककरो इ स्थिति छै त दोसर व्यक्ति मे एकर विकास कें संभावना किछु बेसि भ सकएयत छै.

की इम्पेरफोरेट हाइमन वाला व्यक्ति कें मासिक धर्म होयत छै?

हँ, ई बहुत लोकक लेल समस्या अछि। इम्पेरफोरेट हाइमन कें साथ भी ओवुलेशन आ मासिक धर्म सामान्य रूप सं शरीर कें अंदर होयत छै. अर्थात गर्भाशयक भीतर खून जमा भ जाइत अछि । मुदा समस्या ई जे ओहि खून के बाहर निकलय के कोनो जगह नहिं अछि. तेँ खून योनिक भीतर फँसि जाइत अछि । समय कें साथ इ खून गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब मे सेहो भर सकएय छै. ताहि लेल पहिने कहल गेल दर्द होइत छैक । अस्तु, जखन अहाँक Imperforate Hymen होइत अछि तखन मासिक धर्म सामान्य रूप सं बाहर नहिं निकलैत अछि.

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

एहि स्थिति (Imperforate Hymen) के पता मेडिकल जांच के माध्यम सं होइत अछि. इ नवजात शिशु कें जांच कें दौरान कैल जा सकएय छै, या इ किशोरावस्था कें दौरान, खासकर यौवन कें बाद भ सकएय छै.

• नवजात शिशुअक : योनि कें मुहाना कें पास एकटा छोट उभार देखल जा सकएय छै.
• युवा लोकनि : १.एकर पता लक्षण शुरू हुअ कें बाद, या स्त्री रोग विशेषज्ञ कें नियमित जांच कें दौरान कैल जा सकएय छै.

डॉक्टर पहिने बाहरी योनि क्षेत्र, हाइमन, आ योनि कें खुलल जगह कें दृष्टि सं निरीक्षण करतय. एहि सं पता चलत जे योनि कें खुलल जगह हाइमन ऊतक सं ढकल छै या नहि. कखनो काल, डॉक्टर एहि ऊतकक आओर जांच आ स्थितिक पुष्टि करबाक लेल `अल्ट्रासाउंड` परीक्षणक सलाह सेहो द' सकैत छथि ।

एकर की इलाज अछि ? (हाइमेनेक्टोमी सर्जरी) २.

एकर इलाज एकटा छोट सन सर्जरी होइत छैक जकरा हाइमेनेक्टोमी कहल जाइत छैक । एहि मे या त हाइमन खोलब या ओकरा पूरा तरहे निकालब शामिल अछि । इ सर्जरी आमतौर पर अस्पताल या ऑपरेशन रूम मे, सामान्य संज्ञाहरण कें तहत कैल जायत छै. मतलब अहाँ पूर्ण रूपेण सुतल छी।

यदि अहां नवजात बच्चा कें अछिद्र हाइमन वाला देखएयत छी, त अधिकतर डॉक्टर इ सर्जरी करएय कें लेल इंतजार करतय, जखन तइक बच्चा कनिक पैघ नहि भ जाएयत, यानी यौवन कें करीब.

हाइमेनेक्टोमी कोना कएल जाइत अछि ?

एकटा स्त्री रोग विशेषज्ञ ई सर्जरी करैत छथि । ओ कैंची या स्केलपेल कें उपयोग सं हाइमन मे एकटा खुलल जगह बनायत छै. तखन, भीतर जे खून जमा भ' गेल अछि, ओकर निकासी भ' जाइत छैक । अगिला, हाइमन के शेष भाग के सोखय योग्य सिलाई सं योनि के दीवार सं जोड़ल जाइत अछि, जाहि सं स्थायी खुलल जगह बनैत अछि.

किच्छू मामलाक मे, अहां कें डॉक्टर अहां कें योनि मे डिलेटर नामक उपकरण पहिरएय कें सलाह द सकएय छै, ताकि सर्जरी कें बाद खुलल जगह कें फेर सं बंद नहि भ सकएय. इ टैम्पोन जैना उपकरण छै जेकर उपयोग अहां दिन मे किछ मिनट कें लेल करय छी, जेना कि अहां कें डॉक्टर कें निर्देश छै.

आमतौर पर हाइमेनेक्टोमी कें बाद कोनों दीर्घकालिक जटिलता नहि होयत छै. बेसी लोक बिना कोनो दिक्कत के ठीक भ जाइत छथि। अहां कें मासिक धर्म सामान्य होयत आ अगर अहां चाहय छी त टैम्पोन कें उपयोग कयर सकय छी. आमतौर पर अइ सर्जरी कें बाद यौन संभोग, गर्भावस्था आ प्रसव पर सेहो कोनों प्रभाव नहि पड़एयत छै.

सर्जरी कें संभावित जटिलता की छै?

कोनों सर्जरी कें तरह, हाइमेनेक्टोमी मे किच्छू जोखिम भ सकएयत छै, मुदा इ बहुत दुर्लभ छै.

• सूजन या सूजन।
• भारी खून बहब।
• संक्रमण।
• निशान ऊतक के निर्माण।
• हाइमन के आसपास के क्षेत्र में चोट।
• प्रयोग कयल गेल दवाई सँ एलर्जी।

इ मुख्य जोखिम छै जे देखल जा सकय छै. मुदा मोन राखू, ई सब सबहक संग नहि होइत छैक।

की इम्पेरफोरेट हाइमेन के इलाज के बाद कोनो दुष्प्रभाव होइत अछि ?

इलाज कें बाद दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्का होयत छै.मुख्य लक्षण दर्द आ सूजन होइत अछि । एहि दर्द कें ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै. कखनों-कखनों, डॉक्टर संक्रमण सं बचाव कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक लिख सकएय छै.

की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?

जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे एहि के रोकय लेल अहां किछ नहिं क सकय छी. अहां अपन हाइमन कें आकार या अहां कें योनि कें विकास कें तरीका पर नियंत्रण नहि कयर सकएय छी. ई एहन चीज अछि जे जखन अहाँ गर्भ मे रहैत छी तखन विकसित होइत अछि । जखन कि एकर सही कारण एखन धरि पता नहि चलल अछि, किछु सबूत सं पता चलैत अछि जे ई परिवार मे चलि सकैत अछि.

की इलाज के बाद मासिक धर्म सामान्य भ जायत?

हँ, बिल्कुल। अहां कें मासिक धर्म चक्र सामान्य होबाक चाही. इम्पेरफोरेट हाइमन कें इलाज कें बाद कोनों दीर्घकालिक प्रभाव नहि होयत छै. जे लोगक कें इलाज कैल गेल छै, ओ सामान्य सेक्स जीवन जी सकएय छै, गर्भवती भ सकएय छै आ बच्चा पैदा कयर सकएय छै. तेँ एकर चिन्ता करबाक कोनो कारण नहि।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां या अहां कें बेटी मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै:

• श्रोणि दर्द।
• मासिक धर्म शुरू नहि होयब या अनियमित होयब।
• पहिने कहल गेल अन्य लक्षण (जेना, पेशाब करबा काल दर्द, कब्ज)।

यदि अहां कें इम्पेरफोरेट हाइमन कें सर्जरी भेल छै, त अगर अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों ध्यान गेलय त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं:

• संक्रमण कें संकेत : एकर मतलब छै की सर्जरी कें जगह लाल भ गेल छै, बोखार छै, या मवाद जैना तरल पदार्थ बह रहल छै.
• यदि योनि कें खुलनाय कें इ महसूस होएयत छै की इ फेर सं बंद भ गेल छै.

एहन बात जे बहुत लोक सोचैत छथि आ महत्वपूर्ण बिन्दु (Take-Home Message)

ठीक छै, त आशा अछि जे आब अहाँ सब के ओहि हालत के नीक सं बुझल भ गेल होयत जकर हम सब आइ गप्प केलहुं (इम्परफोरेट हाइमेन)।

ई मोन राखू : छिद्रित हाइमन एकटा दुर्लभ, जन्मजात स्थिति अछि । मुदा, एकरा एकटा सरल, सुरक्षित सर्जरी सं पूर्ण रूप सं ठीक कएल जा सकैत अछि जकरा ``हाइमेनेक्टोमी'' कहल जाइत अछि.

सर्जरी के बाद अहां के मासिक धर्म के चक्र दर्द रहित होयत, आ अगर अहां चाहय छी त टैम्पोन के इस्तेमाल क सकय छी. छिद्रहीन हाइमन वाला लोग सामान्य सेक्स जीवन जी सकएय छै आ बिना कोनों समस्या कें गर्भवती भ सकएय छै.

अस्तु, जं एहि सं कोनो तरहक प्रश्न वा शंका अछि तं, डॉक्टर सं गप्प करबा में लाज वा डर नहिं. ओ अहाँ के जतेक सलाह चाही से देत। एहि सभ बात पर गप्प करब आओर जागरूक रहब सभ सं जरूरी अछि.

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