कहियो देखलौं जे किछ लोक के आँखि मे दू टा कारी अंगूठी जेकाँ लागय वाला चीज रहैत छनि? या फेर अचानक देखैत छी जे आँखि मे गंभीर चोट लगलाक बाद अचानक अहाँक दृष्टि बदलि जाइत अछि आ अहाँ इजोत तक नहि देखि सकैत छी? एकटा कारण जे एहन भ सकैत अछि से अछि `(इरिडोडायलिसिस)` नामक स्थिति जकर चर्चा आइ हम सब करय जा रहल छी | चिंता जुनि करू, हम सब एहि पर सरल आ एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
ई ``(इरिडोडायलिसिस)'' की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त `(इरिडोडायलिसिस)` हमरा लोकनिक आँखिक भीतरक रंगीन भाग थिक , अर्थात् , परितारिका – हँ , जे अहाँ सभ मे सँ किछु गोटेक अछि जे नील , भूरा , धूसर रंगक होइत अछि – अर्थात ओ भाग जे आँखि सँ जुड़ल अछि , जे आधार सँ अलग अछि | जेना कोनो चित्र एक कात उतारल देबाल पर सटल हो।
परितारिकाक आधार सिलिअरी बॉडी सं जुड़ल रहैत अछि . सिलिअरी बॉडी आँखिक भीतर एकटा छोट सन फैक्ट्री जकाँ होइत छैक | ई वैह छै जे जलीय हास्य पैदा करै छै , जे एकटा विशेष तरल पदार्थ छै जे आँखि के पोषण करै छै आ ओकर आकार के बरकरार रखै छै । एतबे नै, सिलिअरी मांसपेशी जे हमरा सभक आँखिक लेंस केँ नजदीक वा दूर देखबा पर ध्यान केंद्रित करबा मे मदद करैत अछि, से सेहो सिलिअरी बॉडी मे स्थित अछि । अस्तु, जखन परितारिका परितारिकाक आधार सं अलग भ' जाइत अछि तखन `(इरिडोडायलिसिस)` नामक स्थिति होइत अछि । एकरा कखनो काल `(कोरडायलिसिस)` कहल जाइत अछि, मुदा एहन मामला सेहो होइत अछि जखन सर्जरी के दौरान एकटा अलग फाड़ के कारण ई होइत अछि ।
ई `(इरिडोडायलिसिस)` के विकसित क सकैत अछि ?
असल में, ``इरिडोडायलिसिस'' नामक ई स्थिति ककरो सं भ सकैत अछि, कारण ई मुख्यतः आँखिक चोट सं होइत अछि .
एहि पर सोचू:
- अगर अहां क्रिकेट खेलय छी आओर तेज गति सं चलय वाला गेंद अहां के आँखि मे लागल अछि .
- जँ काज पर कोनो चीज – धातुक टुकड़ा, कंकड़ – अहाँक आँखि मे फेकि गेल आ दुर्घटना भ’ जाय त’ की हेतैक?
- जँ छोट बच्चा खेलाइत अछि आ ओकर आँखि टेबुलक टांग जकाँ कोनो वस्तुसँ टकरा गेल हो ।
- स्कूल मे खेलाइत काल जँ कोनो मित्रक कोहनी आँखि मे लागि जाय त की हेतैक?
एहन भ सकैत अछि। कखनों-कखनों, इ स्थिति खेल कें दौरान आंख मे चोट, कार दुर्घटना, गिरनाय, खासकर वृद्ध लोगक मे भ सकएय छै. ई सेहो भ सकैत अछि, यद्यपि बहुत कम, आँखिक सर्जरी कें दौरान , जेना मोतियाबिंदक सर्जरी .
`(इरिडोडायलिसिस)` की विशेषताएं क्या हैं |
आब देखल जाय जे ``(इरिडोडायलिसिस)`` वाला व्यक्ति के की लक्षण भ सकैत अछि | सब कें इ सबटा लक्षणक कें अनुभव नहि होयत, मुदा किच्छू लक्षण मौजूद भ सकएयत छै:
- दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया) : खास क’ एक आँखि सँ देखला पर । जेना जखन टीवी एंटीना खराब भ जाइत अछि।
- आँखिक गंभीर दर्द : कखनो काल दर्द असहनीय भ सकैत अछि ।
- आँखिक भीतर रक्तस्राव (हाइफेमा) : एहि सँ भ सकैत अछिरंगीन भाग एहन लागि सकैत अछि जेना सामने स खून भरल हो।
- पुतली कें आकार मे बदलाव : कखनों-कखनों, कोनों दोसर पुतली भ सकएयत छै जे विरक्त देखाएयत छै. जेना दोसर विद्यार्थी . ई `(इरिडोडायलिसिस)` के एकटा प्रमुख लक्षण अछि |
- आघातकारी मोतियाबिंद : दुर्घटनाक कारण आँखिक लेंस कें क्षति भेलाक कारण दृष्टि धुंधला होबय लगैत अछि ।
- चकाचौंध : एकर मतलब जे जखन रोशनी वा सूर्यक रोशनी देखैत छी त आँखि नील रंगक भ' जाइत अछि आ देखब कठिन भ' जाइत अछि.
- फोटोफोबिया : एकरऽ मतलब छै कि थोड़ऽ रोशनी भी आँखऽ के सहन करना मुश्किल होय जाय छै आरू आँख बंद होय जाय छै ।
अगर अहां के एहि तरहक कोनो निशान देखय लेल मिलय त अहां के डॉक्टर के जरूर देखय के चाही.
ई `(इरिडोडायलिसिस)` किएक होइत अछि ?
जेना कि हम पहिने कहने रही , `(इरिडोडायलिसिस)` केर मुख्य कारण आँखिक चोट थिक . एकर दू प्रकारक होइत अछि : १.
1. आँखिक कुंद चोट : एकर मतलब अछि जे आँखि पर कोनो चीज जोरसँ टकराइत अछि , मुदा आँखिमे छेद नहि होइत अछि । जेना मुक्का, गेंद, वा खसब जे कतहु आँखि पर टकराइत अछि ।
2. आँखिक चोट : एहि मे आँखि मे छेद होइत अछि । जेना, चाकू कें छुरा, तार कें पंचर या कोनों काज कें जगह पर धातु कें टुकड़ा जे अचानक आंख मे प्रवेश करएयत छै.
जेना, यदि अहां कोनों कार दुर्घटना मे सामने कें सीट या स्टीयरिंग व्हील पर अपन चेहरा सं टकरा गेलहुं, या बिना सुरक्षा चश्मा कें काज करएय कें दौरान (जैना, लकड़ी कें काज करएय कें दोकान या धातु कें काज करएय कें दुकान मे) अहां कें आंख मे किच्छू भ जाएयत छै, तखन अहां कें एतेक गंभीर चोट कें साथ `(इरिडोडायलिसिस)` भ जेबाक संभावना बेसि छै. हम एहि आघातकारी इरिडोडायलिसिस सन दुर्घटनाक कारण `(इरिडोडायलिसिस)` कहैत छी |
कखनों-कखनों, बहुत कम, इ आंखक कें सर्जरी कें जटिलता कें रूप मे सेहो भ सकएयत छै.
डाक्टर एकर पता कोना लगाबैत अछि?
यदि अहां कें आंख मे चोट भ गेल छै आ हम पहिने कहल गेल लक्षण छै, त अहां कें तुरंत आंख कें देखभाल करएय वाला/नेत्र रोग विशेषज्ञ सं मिलएय कें चाही. जखन डॉक्टर अहां कें आंख कें जांच करएयत छै, तखन ओ इ जांच कयर सकएय छै की परितारिका अलग भ गेल छै या नहि. एकरा लेल ओ विशेष उपकरण क उपयोग करैत छथि।
एकर अलावा, आँख या विदेशी पिंड कें अन्य नुकसान कें जांच कें लेल निम्नलिखित परीक्षण कैल जा सकएय छै:
- आँखिक अल्ट्रासाउंड : एहि सँ आँखिक भीतरक नाजुक भाग देखबा मे अबैत अछि ।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) : एकर उपयोग ई देखबा लेल कयल जा सकैत अछि जे आँखिक आसपासक हड्डी मे कोनो तरहक क्षति भेल अछि वा आँखिक भीतर कोनो छोट-छोट टुकड़ा अछि ।
डॉक्टर गोनियोस्कोपी नामक एकटा टेस्ट सेहो करताह . ई एकटा दर्द रहित परीक्षा अछि। ई जांच करै छै कि आँखऽ म॑ जलीय हास्य ठीक स॑ पानी निकली रहलऽ छै कि नै ।की मोतियाबिंद सन स्थितिक संभावना अछि ?
`(इरिडोडायलिसिस)` के उपचार की अछि ?
सब सं नीक बात ई जे, सब इरिडोडायलिसिस केस के इलाज के जरूरत नहिं. कखनों-कखनों, यदि परितारिका कें अलगाव छोट छै आ कोनों प्रमुख लक्षण नहि छै (जैना, दृष्टि नीक छै, दर्द नहि छै), त अहां कें डॉक्टर अहां कें बस इ कहि सकय छै की एकर इंतजार करूं. समयक संग अहाँक आँखि एकरा अनुकूल भ' सकैत अछि।
किछु मामला मे विशेष संपर्क लेंस क उपयोग दोसर कारी अंगूठी क रूप कए कम करबा लेल आ प्रकाश क प्रति संवेदनशीलता कए कम करबा लेल कैल जा सकैत अछि । ई लेंसऽ क॑ परितारिका केरऽ रंग स॑ मेल खाबै लेली टिंट करलऽ जाय सकै छै आरू गायब क्षेत्र क॑ ढकलऽ जाय सकै छै ।
मुदा, जँ परितारिका बेसी ढीला अछि तँ अहाँ ईहो क' सकैत छी:
- जँ एक आँखि सँ दू टा चीज देखैत छी त' ``एक आँखि मे दोहरी दृष्टि'' भ' जाइत अछि .
- जँ अहाँकेँ चकाचौंध बर्दाश्त नहि भ ' रहल अछि .
- यदि अहां बाहरी दुनिया कें प्रति बहुत संवेदनशील छी (फोटोफोबिया) .
- यदि अहां अपन रूप-रंग सं असहज छी ( आँखक कें अंतर कें कारण, किच्छू लोगक कें इ बहुत असहज लगैत छै)।
...एहि तरहक मामला मे , सर्जरी जरूरी भ सकैत अछि.
`(इरिडोडायलिसिस)` के लिये सर्जरी
परितारिका कें फेर सं जोड़य कें लेल विभिन्न प्रकार कें शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै. डाक्टर आँखिक प्राकृतिक रूप आ कार्य केँ बेसी सँ बेसी संरक्षित करबाक प्रयास करैत छथि ।
- कखनो काल, विरक्त परितारिका कें बहुत महीन विशेष सिलाई (सिवनी) कें उपयोग सं जड़ सं फेर सं जोड़ल जायत छै.
- किछु मामला मे लेजर तकनीक क उपयोग कए एकरा ठीक करबाक प्रयास कैल जाइत अछि ।
- एकटा नव प्रक्रिया थिक , इंट्राओकुलर लेंस (IOL ) केर संग कृत्रिम परितारिका केर प्रत्यारोपण . इ तखन कैल जायत छै जखन परितारिका कें बहुत नुकसान भ गेल होय.
मुदा, बेसी काल आँखिक दुर्घटनाक बाद ई `(इरिडोडायलिसिस)` उपचार तखन धरि कयल जाइत अछि जाबत धरि आँखि कनेक ठीक नहि भ' जाइत अछि आ सूजन कम भ' जाइत अछि । कारण चोट लगलाक तुरंत बाद सर्जरी करब सदिखन नीक नहि होइत छैक ।
ई इंट्राओकुलर लेंस एकटा स्पष्ट कृत्रिम लेंस थिक जे हमरा लोकनिक आँखिक प्राकृतिक लेंस जकाँ काज करैत अछि . जखन प्रकाश आँखि में प्रवेश करैत अछि तं एहि लेंस सं गुजरि रेटिना सं टकराइत अछि . ई कृत्रिम लेंस के उपयोग मोतियाबिंद के हटाबै आरू ओकरा डालै के साथ-साथ कुछ इरिडोडायलिसिस सर्जरी में भी करलऽ जाय छै ।
की अहाँ `(इरिडोडायलिसिस)` नहि बचि सकैत छी ?
`(इरिडोडायलिसिस)` कें पूर्ण रूप सं रोकनाय संभव नहि छै. कारण जे जोखिम ओ नहि अछि जेना हम सब अपेक्षा करैत छी। मुदा, अपन आँखिक सुरक्षा सं ई खतरा बहुत कम भ सकैत अछि. हमरा सब लग जे आंकड़ा अछि ओकर अनुसार आँखि के लगभग 90% चोट के रोकल जा सकैत अछि . किछु एहन काज अछि जे अहाँ क सकैत छी:
- काज करय कें समय हमेशा सुरक्षात्मक चश्मा पहनूं, खासकर जखन काटनाय, पीसनाय, वेल्डिंग करनाय, या रसायन सं काज करनाय. "पहिनब" लेल बाद मे इंतजार नहि करू।
- तेज गति वाला खेल खेलै के समय, उदाहरण लेली क्रिकेट (खास करी क॑ फील्डिंग आरू बल्लेबाजी के समय), स्क्वैश, या साइकिल चलाबै के समय, सुरक्षा चश्मा या वू खेल लेली उपयुक्त हेलमेट जरूर पहनै के चाही ।
- गाड़ी चलबैत काल सदिखन अपन सीटबेल्ट लगाउ। एहि सं अहां के माथ आ चेहरा पर चोट के खतरा काफी कम भ जाएत.
- घरक काज करबा काल सावधान रहू। जेना, गाछी मे डारि काटय या कील हथौड़ा मारय कें समय अपन आंखक कें बारे मे सोचूं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
ई बहुत जरूरी अछि। यदि अहां कें कोनों तरह कें आंख कें आघात या चोट छै , त बस एतबे बैस क इ नहि सोचूं की "ई त बस एकटा छोट बात छै." कखनों-कखनों, भले ही बाहर सं जे नुकसान देखय छी, ओ छोट-मोट होएयत, मुदा आंखक कें अंदर काफी नुकसान भ सकएयत छै. तें, डॉक्टर सं अवश्य देखू, बेसी नीक जे नेत्र रोग विशेषज्ञ सं.
तखन अहां डॉक्टर सं एहन सवाल पूछि सकय छी जेना:
- "डाक्टर साहेब, हमरा ठीक होबय मे कतेक समय लागत?"
- "हम अपन सामान्य गतिविधि (काज, स्कूलक काज) कहिया फेर स शुरू क सकैत छी?"
- "कोन लक्षण अहाँ केँ तुरंत देखबाक चाही वा जँ हमरा मे आबि गेल त' इमरजेंसी मे जेबाक चाही?" (जेना, अचानक दृष्टि हानि, असहनीय पीड़ा)।
- "हमरा की करबाक चाही जे एहन कोनो बात फेर नहि हो?"
- "हम अपन अगिला चेकअप कोना निर्धारित करब?"
ई सब सवाल पूछबा मे डरब नहि। अहाँक आँखि अहाँक लेल बहुत कीमती अछि।
`(साइक्लोडायलिसिस)` आ `(इरिडोडायलिसिस)` मे की अंतर अछि ?
ई दुनू नाम किछु समान अछि, जाहि सँ भ्रम उत्पन्न भ' सकैत अछि । ओना दुनू आँखिक स्थिति अछि मुदा कनेक अंतर अछि ।
- इरिडोडायलिसिस आँखिक रंगीन भाग परितारिका केँ ओकर मूल स्थान सँ हटाब थिक |
- मुदा साइक्लोडायलिसिस सिलिअरी बॉडी ( आँखिक ओ भाग जे परितारिका सं जुड़ैत अछि आ आँखिक पोषण करयवला तरल पदार्थ उत्पन्न करैत अछि ) कें आँखिक उज्जर भाग ( sclera ) सं अलग करबाक प्रक्रिया थिक .
जखन सिलिअरी बॉडी स्क्लेरा सं अलग भ जाइत अछि तं आँखिक भीतर जलीय हास्यक प्रवाह बाधित भ जाइत अछि , जाहि सं आँखिक भीतर जमा भ जाइत अछि , जाहि सं आँखिक दबाव बढ़ि जाइत अछि आ मोतियाबिंद नामक स्थिति उत्पन्न भ जाइत अछि .
`(इरिडोनेसिस)` आ `(इरिडोडायलिसिस)` मे की अंतर अछि ?
ई दुनू नाम कनेक समान अछि, तेँ एकरा भ्रमित कएल जा सकैत अछि । दुनू आँखिक रंगीन भाग परितारिका सं संबंधित अछि .
- इरिडोडायलिसिस परितारिका के हटाबय के काज अछि.
- मुदा इरिडोनेसिस तखन होइत अछि जखन आँखि केँ एक कात सँ दोसर कात घुमाबैत परितारिका सिहरि जाइत अछि ।. जिलेबी जकाँ। एतय परितारिका नहि हिलैत अछि, मुदा स्थिर रूप सँ नहि चलैत अछि आ हिलैत-डुलैत रूप देखबैत अछि । एकर कारण कखनो काल आँखि मे चोट वा आँखिक लेंस मे समस्या भ सकैत अछि .
अंत मे मोन राखबाक बात
अतः, `(इरिडोडायलिसिस)` एकटा खतरनाक स्थिति अछि जे तखन होइत अछि जखन परितारिका, आँखिक रंगीन भाग , अपन मूल स्थिति सँ अलग भ' जाइत अछि | अइ सं कखनों-कखनों आँख दोसर कारी अंगूठी कें रूप मे दिखाई द सकएय छै, इ रोशनी मे देखनाय मुश्किल भ सकएय छै, आ दर्दनाक भ सकएय छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की यदि अहां कें कोनों तरह कें आंख कें चोट छै, भले ही अहां ओकरा छोट-मोट समझय छी, या आंख कें सर्जरी कें बाद कोनों असामान्य चीज (जैना, दृष्टि मे बदलाव, दर्द, रोशनी देखय मे असमर्थता, आंखक कें लाली) देखल जाय त तुरंत बिना देरी कें नेत्र रोग विशेषज्ञ सं मिलूं.
अगर अहां एहि बीमारी के जल्दी पता लगा लेब आओर जरूरी इलाज करा लेब त अहां नीक परिणाम हासिल क सकय छी. बहुतो मामला मे अहां अपन दृष्टि तक बचा सकय छी. तेँ आँखिक ख्याल राखब अहाँक जिम्मेदारी अछि । कारण हमरा सब लग मात्र ई दुनू आँखि अछि जे एहि सुन्दर दुनियाँ के देखब !
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 स्कैन भ्रम : एमआरआई, एमआरए, आ एहि एमआरवी स्कैन मे की अंतर अछि ?
एमआरआई एकटा सामान्य स्कैन छै जे पूरा मस्तिष्क/शरीर कें अंगक कें देखयत छै. एमआरए (एमआर एंजियोग्राफी) एकटा एहन स्कैन अछि जे केवल ओहि ‘धमनी’ केँ देखैत अछि जे साफ खून हृदय सँ दूर ल’ जाइत अछि । लेकिन ई तथाकथित एमआरवी (MR Venography) एकटा विशेष स्कैन छै जे केवल ‘Veins’, अशुद्ध रक्त वाहिका के देखै छै जे ओहि सब खून के वापस हृदय में लाबै छै.
💬 डॉक्टर विशेष रूप स इ एमआरवी स्कैन कियाक करैत अछि ?
मुख्य बात ई पता लगाबी जे मस्तिष्क में कोनो पैघ नस (Cerebral Venous Sinus Thrombosis/CVST) में 'ब्लड क्लोट' छै कि नै ! यदि अहां कें लगातार माथ दर्द भ रहल छै जे असहनीय छै, या यदि अहां कें दृष्टि धुंधला छै, त डॉक्टर अइ परीक्षण कें उपयोग ओय खतरनाक खून कें थक्का (स्ट्रोक हुअ सं पहिले) कें पहचान करय कें लेल करएयत छै.
💬 की अहाँ के एहि टेस्ट स पहिने डाई/इंजेक्शन भेटैत अछि ?
बेसी काल त हाँ। नस केरऽ स्पष्ट तस्वीर लेली बांह केरऽ नस के माध्यम स॑ शरीर म॑ ‘गैडोलिनियम’ (Contrast dye) नाम केरऽ डाई के इंजेक्शन लगाय देलऽ जाय छै । तखन जेना-जेना डाई नस के माध्यम सं मस्तिष्क में जाइत अछि, खून के थक्का के सही स्थान कारी रंग में स्पष्ट रूप सं देखबा में अबैत अछि. (किडनी के समस्या वाला लोक के लेल ई डाई खतरनाक अछि।)
` इरिडोडायलिसिस, परितारिका पृथक्करण, आँख में चोट, द्वितीय परितारिका, आँख में दर्द, दोहरी दृष्टि, आँख की सर्जरी |
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