की अहां कहियो देखलहुं जे अहां कें नवजात बच्चा कें त्वचा कनि पीयर रंग कें देखएयत छै? कखनो काल ओकर आँखिक उज्जर रंग सेहो पीयर रंगक देखा सकैत अछि । कतेको नव अभिभावक ई देखि कनि चिंतित भ' जाइत छथि. मुदा चिंता नहि करू , नवजात शिशु मे इ आम बात छै. आइ एहि पर गप्प करी।
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
नवजात शिशु मे पीलिया की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त पीलिया तखन होयत छै जखन नवजात शिशु कें त्वचा पीयर भ जायत छै. डॉक्टर एकरा हाइपरबिलीरुबिनमिया'' कहैत छथि ।ई पीला रंग बच्चाक खून मे बिलिरुबिन'' नामक पीयर पदार्थक अतिरिक्तताक कारण होइत अछि ।
सोचू, बिलीरुबिन एकटा एहन चीज अछि जे तखन बनैत अछि जखन हमर लाल रक्त कोशिका टूटि जाइत अछि । जखन अहां गर्भवती छी तखन अहां कें लिवर अहां कें बच्चा कें लेल इ बिलीरुबिन निकालएयत छै. मुदा बच्चाक जन्मक बाद बच्चाक लिवर कें इ काज करय पड़एयत छै. अस्तु, कखनो काल, जं बच्चाक यकृत एखन धरि पूर्ण रूप सं विकसित नहिं भेल अछि तं, ओ एहि बिलीरुबिन कें ठीक सं नहिं निकालि सकैत अछि. तखन, अइ अतिरिक्त बिलीरुबिन कें कारण बच्चा कें त्वचा पीयर भ जायत छै.
नवजात शिशुअक मे पीलिया बहुत आम छै . बेसी काल ई गंभीर नहि होइत अछि आ एक-दू सप्ताहक भीतर अपने आप चलि जायत । मुदा, पीलिया कें जांच करएय कें लेल अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास लेनाय जरूरी छै . कखनो काल यदि पीलिया गंभीर भ जायत छै आ ओकर ठीक सं इलाज नहि कैल जायत छै त मस्तिष्क कें नुकसान पहुंचा सकय छै.
की पीलिया के अलग-अलग प्रकार छै?
हं, पीलिया कें कई प्रकार छै जे नवजात शिशुअक मे भ सकएय छै.
शारीरिक पीलिया
इ शिशुअक मे देखल जाय वाला पीलिया कें सब सं आम प्रकार छै. ई सामान्य बात अछि। अधिकतर शिशुअक मे जन्म कें दू सं तीन दिन कें भीतर इ स्थिति भ जायत छै. जेना-जेना बच्चा कें यकृत धीरे-धीरे विकसित होयत छै, ओ बिलीरुबिन कें हटावय कें शुरू करएयत छै. एहि प्रकारक पीलिया आमतौर पर गंभीर नहिं होइत अछि आ दू सप्ताहक भीतर अपने आप ठीक भ जाइत अछि ।
स्तनपान कराने वाला पीलिया
स्तनपान कराएल गेल बच्चाक मे फार्मूला दूध पिलाएय वाला बच्चाक कें अपेक्षा पीलिया कें संभावना बेसि होयत छै. इ प्रकार, जेकरा स्तनपान पीलिया'' कहल जायत छै, बच्चा कें जीवन कें पहिल सप्ताह कें भीतर होयत छै. एकर कारण छै की बच्चा कें स्तन कें दूध पर्याप्त नहि मिल रहल छै . इ अइ कें लेल भ सकएय छै की बच्चा ठीक सं दूध नहि द रहल छै, या मां एखन तइक ठीक सं दूध पैदा करएय कें शुरू नहि करएयत छै. एहि प्रकारक पीलिया ठीक होबय मे किछु समय लगैत अछि ।
स्तन के दूध के पीलिया
इ पहिने कहल गेल (स्तनपान पीलिया) सं अलग छै. मां कें मां कें दूध मे किच्छू पदार्थ बच्चा कें यकृत कें अइ तरह सं प्रभावित कयर सकएय छै की बिलीरुबिन कें तोड़एयत छै. एहि सं बिलीरुबिन सेहो जमा भ सकैत अछि. (स्तन कें दूध पीलिया) नामक इ स्थिति बच्चा कें जन्म कें पहिल सप्ताह कें बाद देखल जा सकएय छै, आ एकरा गायब हुअ मे एक महीना या ओय सं बेसि समय लग सकएय छै.
एकर अलावा यदि बच्चा कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति छै त इ पीलिया सेहो भ सकएय छै.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
नवजात शिशु मे पीलिया की होइत अछि ?बहुत आम बात अछि। दरअसल, लगभग 60% पूर्णकालिक बच्चाक मे जीवन कें पहिल सप्ताह कें भीतर पीलिया भ जायत छै. आ समय सं पहिने जन्म लेवय वाला लगभग 80% बच्चाक मे पहिल सप्ताह मे पीलिया भ जायत छै. त अहां देख सकय छी जे ई कतेक आम बात अछि.
लक्षण की अछि ? कोना चिन्हैत छी?
पीलिया कें मुख्य लक्षण बच्चा कें त्वचा कें पीयर होनाय छै. इ सब सं बेसि ओय जगह पर देखल जायत छै जतय प्राकृतिक रोशनी होयत छै, जेना कि खिड़की कें सामने. आमतौर पर बच्चा कें चेहरा पहिने पीयर भ जायत छै. तखन बच्चाक आँखिक उज्जर भाग आ जीभक आस्तर पीयर भ सकएयत छै. जेना-जेना बिलीरुबिन कें स्तर बढ़एयत जायत छै, इ पीलापन बच्चा कें छाती, पेट, हाथ आ पैर मे फैल सकएय छै.
यदि अहां कें बच्चा कें त्वचा कें रंग कनिक गहरा छै, त इ पीला रंग कें पहचाननाय कनिक मुश्किल भ सकएय छै. मुदा, अहां तइयो ओकर आंखक कें रंग आ ओकर जीभ कें नीचा देख क इ बता सकएय छी की अहां कें बच्चा कें पीलिया छै या नहि.
बच्चाक कें पीलिया किएक भ जायत छै?
जेना कि पहिने कहल गेल अछि, पीलिया तखन होइत अछि जखन बच्चाक खून मे बिलीरुबिन बेसी रहैत अछि । बिलीरुबिन एकटा एहन रसायन अछि जे तखन बनैत अछि जखन हमर शरीर मे पुरान लाल रक्त कोशिका टूटि जाइत अछि । सामान्यतः हमर लिवर एहि बिलीरुबिन के खून सं छानि क निकालि दैत अछि. तखन ई हमरा सभक शरीर सँ मल मे उत्सर्जित होइत अछि ।
अस्तु, यदि अहां कें बच्चा कें लिवर एतेक विकसित नहि छै की ओ बिलीरुबिन कें हटा सकएय, त इ शरीर मे जमा हुअ शुरू भ जायत छै. बिलीरुबिन कें इ जमाव कें कारण बच्चा कें त्वचा पीला भ जायत छै. बहुत सं शिशुअक कें जीवन कें पहिल किच्छू दिनक मे पीलिया भ जायत छै, अइ कारण सं. एकर कारण छै की बच्चा कें लिवर कें विकास आ बिलीरुबिन कें सही ढंग सं निकालएय मे सक्षम हुअ मे किच्छू दिन लगएयत छै.
कखनो काल पीलिया गंभीर भ सकैत अछि . एकर कारण भ सकैत अछि :
- यदि बच्चा कें रक्त संक्रमण (सेप्सिस) छै.
- यदि बच्चा कें ब्लड टाइप अहां सं अलग छै.
- यदि बच्चा कें जन्म मुश्किल सं भेल छै आ चोट लगएयत छै.
- यदि बच्चा मे लाल रक्त कोशिका कें बेसि होएयत छै.
- यदि बच्चा कें हाइपोक्सिया नामक स्थिति छै जत ऑक्सीजन कें स्तर कम छै.
- यदि अहां कें लिवर कें कोनों बीमारी जेना पित्त एट्रेसिया छै.
डाक्टर सब एहि बात के ठीक-ठीक कोना पता लगाबैत छथि?
जखन अहां अस्पताल मे छी, तखन अहां कें बच्चा कें डॉक्टर या नर्स अहां कें बच्चा कें पीलिया कें लक्षणक कें जांच करतय. अहां कें बच्चा कें बिलीरुबिन कें स्तर तीन सं पांच साल कें बीच चरम पर पहुंच जायत छै . अइ कें लेल अइ दौरान अपन बच्चा कें डॉक्टर सं फेर सं भेंट करनाय बहुत जरूरी छै .
डॉक्टर बच्चा कें माथ पर एकटा छोट उपकरण लगा सकएय छै, ताकि इ अंदाजा भ सकएय की बिलीरुबिन कें स्तर की छै. इ परीक्षण ट्रांसक्यूटेन बिलीरुबिन - TcB'' कें स्तर कें मापयत छै. अगर ई स्तर बेसी अछि त डॉक्टर एकर पुष्टि करय लेल ब्लड टेस्ट के आदेश देत. एकरा लेल बच्चा कें एड़ी सं छोट खून कें नमूना लेल जायत छै. ई रक्त परीक्षण कुल सीरम बिलीरुबिन - टीएसबी'' के स्तर के मापैत अछि |
डॉक्टरक नवजात पीलिया स्तर चार्ट कें उपयोग इ निर्धारित करएय कें लेल करएयत छै की कोनों बच्चा कें इलाज कें जरूरत छै या नहि, स्वीकृत मानक कें अनुसार (जैना अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स दूवारा अनुशंसित मानक) । इ चार्ट बच्चा कें टीएसबी स्तर आ बच्चा कें उम्र कें आधार पर कैल जायत छै.
पीलियाक इलाज कोना होइत छैक ?
अधिकतर नवजात शिशुक कें पीलिया कें कोनों विशेष इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै . आमतौर पर बच्चा कें यकृत कें विकास कें साथ हल्का पीलिया अपने आप ठीक भ जायत छै. एहि मे एक-दू सप्ताह लागि सकैत अछि। अहां कें बच्चा कें बेर-बेर (दिन मे 10-12 बेर) स्तनपान करानाय ओकरा बेर-बेर मल त्याग करय मे मदद करतय. अइ सं बच्चा कें ओकर शरीर मे मौजूद अतिरिक्त बिलीरुबिन सं छुटकारा मिलतय.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की बच्चा कें नीक सं स्तनपान करावा. एहि सं शरीर सं बिलीरुबिन निकालय मे मदद मिलैत अछि.
मुदा, यदि अहां कें बच्चा मे बिलीरुबिन कें स्तर बहुत बेसि छै या बढ़एयत रहएयत छै, त अहां कें डॉक्टर फोटोथेरेपी नामक उपचार कें सलाह द सकएय छै. अइ फोटोथेरेपी मे बच्चा कें कपड़ा उतारल छोड़ल जायत छै आ ओकरा एकटा विशेष नील रंग कें रोशनी मे राखल जायत छै. बच्चा कें केवल छोट लंगोट आ मास्क पहिरल जायत छै, जे ओकर आंखक कें सुरक्षा कें लेल होयत छै. इ फोटोथेरेपी बच्चा कें लिवर कें अतिरिक्त बिलीरुबिन कें हटावय मे मदद करएयत छै. इ बत्ती बच्चा कें कोनों नुकसान नहि पहुंचाओत. फोटोथेरेपी के इलाज एक-दू दिन तक चलत। यदि अहां कें बच्चा मे बिलीरुबिन कें स्तर बहुत बेसि नहि छै, त अहां घर मे इ हल्का उपचार कयर सकएय छी.
बहुत दुर्लभ मामला मे, यदि फोटोथेरेपी काज नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर एक्सचेंज ट्रांसफ्यूजन नामक उपचार कें सिफारिश कयर सकएय छै. अइ मे बच्चा कें किच्छू खून निकालनाय आ ओकर जगह पर नव दान कैल गेल खून लगानाय शामिल छै.
की पीलिया रोकल जा सकैत अछि?
नवजात शिशुअक मे पीलिया आम छै, आ अधिकतर मामलाक मे, एकरा पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकएय छै . मुदा, अहां अपन बच्चा कें गंभीर पीलिया कें खतरा कें कम कयर सकएय छी. इ अहां कें बच्चा कें बेर-बेर स्तनपान करा क कैल जा सकएय छै. बार-बार स्तनपान कराएय सं अहां कें बच्चा कें बार-बार मल त्याग करएय मे मदद मिलएयत छै, जे शरीर सं बिलीरुबिन कें हटावय मे मदद करएयत छै.
- स्तनपान कराएल गेल बच्चाक कें लेल: जीवन कें पहिल सप्ताह मे अपन बच्चा कें दिन मे 8 सं 12 बेर स्तनपान कराऊं.
- फार्मूला सं दूध पिलाएय वाला शिशुअक कें लेल : बच्चा कें जीवन कें पहिल सप्ताह मे हर दू सं तीन घंटा मे एक सं दू औंस (30-60 मिलीलीटर) फार्मूला दिअ. 24 घंटा कें अवधि मे कम सं कम 8 बेर स्तनपान सुनिश्चित करूं.
संगहि, अस्पताल सं घर जेबा सं पहिने अपन बच्चा कें बिलीरुबिन कें स्तर कें डॉक्टर सं जांच करनाय नहि बिसरब. संगहि, जीवन कें पहिल सप्ताह कें भीतर अपन बच्चा कें बिलीरुबिन कें स्तर कें फेर सं जांच करएय कें लेल डॉक्टर सं मिलएय कें लेल अपॉइंटमेंट ली.
पीलिया कतेक दिन धरि रहैत अछि ?
नवजात शिशुअक मे पीलिया भनाय आम बात छै. प्रायः जन्म कें दू सं तीन दिन कें भीतर शुरू भ जायत छै.
- फार्मूला सं दूध पिलाएय वाला बच्चाक मे पीलिया आमतौर पर दू सप्ताह कें भीतर अपने आप ठीक भ जायत छै.
- स्तनपान कराने वाला शिशुपीलिया एक महीना या ओय सं बेसि भ सकएयत छै.
एहि सं बच्चा पर केहन असर पड़ि सकैत अछि? (दृष्टिकोण) २.
नवजात शिशुअक मे पीलिया आम बात छै. अधिकतर बच्चाक कें बिना इलाज कें एक-दू सप्ताह कें भीतर ठीक भ जायत छै. मुदा, अपन बच्चा कें बिलीरुबिन कें स्तर कें जांच करनाय महत्वपूर्ण छै . यदि बिलीरुबिन कें स्तर बेसि भ जायत छै, अगर जल्दी इलाज नहि कैल जायत छै, त इ गंभीर स्वास्थ्य समस्याक कें कारण भ सकएयत छै. एहि मे सेरेब्रल पाल्सी, बहरापन, आ एतय तक कि मस्तिष्क क्षति के स्थिति सेहो शामिल भ सकैत अछि जकरा केनिक्टरस कहल जाइत अछि । ताहि लेल डाक्टर सब के एकर चिंता अछि।
हम अपन बच्चा कें फेर कहिया डॉक्टर लग ल जेबाक चाही?
अस्पताल सं घर जेते ही अहां कें अपन बच्चा कें डॉक्टर सं फेर सं देखबाक चाही . बच्चा कें बिलीरुबिन कें स्तर तीन सं पांच दिन कें बीच चरम पर पहुंच जायत छै, अइ कें लेल ओय दौरान जांच करनाय महत्वपूर्ण छै. अगिला अपॉइंटमेंट अस्पताल सं बाहर निकलएय कें समय अहां कें बच्चा कें उम्र, ओय समय बिलीरुबिन कें स्तर आ अन्य कारक पर निर्भर करतय.
आपातकालीन संकेत की छै जइ कें लेल डॉक्टर कें फोन करनाय आवश्यक छै?
यदि अहां कें बच्चा कें पीलिया खराब भ रहल लगएयत छै , या यदि इ दू सप्ताह सं बेसि समय सं मौजूद छै, त अहां अपन डॉक्टर कें जरूर फोन करूं. गंभीर पीलिया कें लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:
- बच्चा कें त्वचा गहरे पीला या नारंगी रंग कें होएयत छै.
- बच्चा कें बहुत नींद आबि गेल छै , आ ओकरा खुआएय कें लेल ओकरा जगनाय मुश्किल छै.
- बच्चा बहुत बेचैन अछि .
- बच्चा नीक सं नहि चूस रहल छै (माई कें दूध या बोतल सं)।
- बच्चा पर्याप्त रूप सं पेशाब आ/अथवा शौच नहि करएयत छै .
अहां कें ईआर (इमरजेंसी रूम) मे कहिया जेबाक जरूरत छै?
यदि अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै त 911 पर फोन करूं या नजदीकी इमरजेंसी रूम मे जाऊं :
- जोरसँ कानैत .
- हमरा बोखार भ ’ गेल अछि .
- धनुष जकाँ शरीर केँ मोड़ब (माथ/गर्दन वा एड़ी पाछू मोड़ब आ शरीर केँ आगू मोड़ब)।
- शरीर कठोर, बेजान, वा लटकल अछि .
डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन अहां कें नवजात बच्चा कें पीलिया भ जायत छै तखन कनिक चिंता महसूस करनाय सामान्य छै. अस्पताल मे हो या घर पहुंचला कें बाद, यदि अहां कें बच्चा कें पीलिया भ जायत छै त अहां कें बहुत सवाल भ सकएय छै. इ किछ आम सवाल छै जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछ सकएय छी:
- हमरा कोना पक्का पता चलत जे हमर बच्चा कें पीलिया छै या नहि?
- पीलिया सं की जटिलता भ सकएयत छै?
- की हमर बच्चा कें पीलिया कें इलाज कें जरूरत होयत?
- की हम अपन बच्चा कें पीलिया कें इलाज घर मे कयर सकएय छी?
- की फोटोथेरेपी हमर बच्चा कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै?
- पीलिया ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
- दोसर चेकअप लेल कहिया वापस आबय के चाही?
अंत मे, मोन राखय योग्य बात (टेक-होम मैसेज)
अहां कें बच्चा कें पीयर होएयत देखनाय डरावना भ सकएय छै, मुदा याद राखूं, नवजात शिशुअक मे पीलिया एकटा बहुत आम स्थिति छै . अस्पताल सं घर जेवा सं पहिले आ जन्म कें पांच दिन कें भीतर फेर सं अहां कें बच्चा कें बिलीरुबिन कें स्तर कें जांच डॉक्टर सं करावा कें चाही. पीलिया आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा अगर एकर इलाज नहि कैल गेल त खतरनाक भ सकएयत छै . यदि अहां कें नवजात शिशु कें पीलिया ठीक नहि भ रहल लगएयत छै, या यदि इ खराब भ रहल लगएयत छै, त तुरंत अहां कें बच्चा कें डॉक्टर कें फोन करूं . तखन ओ अहां कें बच्चा कें बिलीरुबिन कें फेर सं जांच कयर सकएय छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें बच्चा स्वस्थ छै. अहां के देखभाल आ अहां के डॉक्टर के मार्गदर्शन मिल क अहां के छोट बच्चा के स्वस्थ राखि सकैत अछि !
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