अहाँक फेफड़ाक स्वास्थ्य केहन अछि ? आउ, फेफड़ा के फंक्शन टेस्ट के बारे में जानब !

अहांक कोना छी? आइ हम सब अपन फेफड़ा के बारे में बहुत महत्वपूर्ण बात पर बात करय जा रहल छी। की अहां कें डॉक्टर अहां कें कहियो 'फेफड़ा कें फंक्शन टेस्ट' करएय कें लेल कहने छै? या फेर अहां कें अक्सर सांस लेवा मे कनिक दिक्कत होयत छै, जेना खांसी? तखन ई कथा अहाँक लेल बहुत महत्वपूर्ण होयत। देखल जाय जे ई परीक्षण की अछि, ई किएक कयल जाइत अछि, आ कोना सरलता सँ कयल जाइत अछि ।

सबसँ पहिने त ’ हमर फेफड़ा की अछि ?

ठीक छै, एहि परीक्षण सभक गप्प करबा सं पहिने अपना कें मोन पाड़ि ली जे हमर फेफड़ा की अछि आ ई हमरा सभक शरीर कें कोन पैघ सेवा दैत अछि. सीधा-सीधा कहल जाय त फेफड़ा हमरा लोकनिक छाती के दुनू कात दू टा अद्भुत, स्पंज सन अंग अछि. जखन हम सब साँस लैत छी तखन ई फेफड़ा वातावरण सँ ऑक्सीजन के अपना मे समेटि लैत अछि आ ओकरा हमरा सभक खून मे मिला दैत अछि । संगहि, ई फेफड़ा हमरा लोकनिक शरीर मे जमा होबय बला अवांछित कार्बन डाइऑक्साइड के वापस बाहर छोड़य के बहुत नीक काज करैत अछि. जहि ना गाछक पात पूरा गाछकेँ जीवन दैत अछि तहि ना हमरा सभक फेफड़ा सेहो जीवनक साँस दैत अछि। बुझल अछि की?

त, ई फेफड़ाक काजक परीक्षण की थिक ?

ठीक छै, त आब देखू जे एहि फेफड़ाक कार्य परीक्षण के की कहल जाइत छैक `Lung Function Tests - LFTs` वा कखनो काल `Pulmonary Function Tests - PFTs`. इ जांच मूल रूप सं इ मापएयत छै की अहां कें फेफड़ा कतेक नीक सं काज कयर रहल छै, अहां कतेक नीक सं आ आसानी सं सांस लेनाय आ बाहर निकाल सकएय छी. एकरा गाड़ी के इंजन के `ट्यून-अप` के तरह सोचू जे ई कतेक नीक काज क रहल अछि, एहि टेस्ट सं हमर डॉक्टर के अहां के फेफड़ा के `कंडीशन` के नीक अंदाजा भ सकैत अछि.

डाक्टर अहां के एहि तरहक टेस्ट करय लेल किएक कहताह.

आब अहाँ शायद सोचि रहल होयब जे "पृथ्वी पर हमर डाक्टर हमरा एहि तरहक टेस्ट कर' लेल किएक कहताह?" असल मे एकर कईटा कारण भ सकैत अछि। एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:

• सांस लेवा मे दिक्कत कें जांच करूं: की अहां कें लगातार खांसी भ रहल छै? नाक बहैत अछि की? किछु सीढ़ी चढ़ला पर सेहो साँस कम होइत अछि? या फेर अहां कें लगएयत छै की अहां कें छाती संकुचित भ गेल छै या सांस लेवय कें समय घरघराहट कें आवाज निकलल छै? यदि छै त इ जांच अहां कें इ पता लगावय मे मदद कयर सकय छै की एकर कारण ठीक-ठीक की छै .
• फेफड़ाक रोगक पहचान करू : किछु एहन बीमारी अछि जे फेफड़ा केँ प्रभावित करैत अछि । जेना, दमा , सीओपीडी (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) (ई एकटा दीर्घकालीन फेफड़ाक रोग थिक जे प्रायः धूम्रपान करयवला मे होइत अछि), आ फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस (Pulmonary Fibrosis) एहि तरहक बीमारीक पुष्टि करबा मे , अर्थात निदान करबा मे बहुत सहायक होइत अछि ।
• कोनों बीमारी कें स्थिति पर नजर राखूं: यदि अहां कें पहिने सं फेफड़ा कें बीमारी (जैना दमा) छै, त की ओ बीमारी आब नियंत्रण मे छै आ की अहां जे दवाई खायत छी ओ सही ढंग सं काज करएयत छै?इ परीक्षण समय-समय पर सेहो कैल जायत छै की स्थिति मे सुधार भ रहल छै या खराब भ रहल छै.
• पैघ सर्जरी सं पहिने : कखनो काल, पैघ सर्जरी सं पहिने ई परीक्षण सेहो कयल जाइत अछि जे अहाँक फेफड़ा सर्जरी आ एनेस्थेसिया के सामना करत कि नहिं.
• फेफड़ा कें नुकसान कें जांच करूं : किच्छू लोगक कें काज करएयत छै जत ओकरा लगातार धूल आ रसायन कें संपर्क मे रहएयत छै. जेना कि पाथरक खदान, एस्बेस्टस फैक्ट्री, आ केमिकल प्लांट मे काज करय वाला लोक. एहन लोकक फेफड़ा समयक संग क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि । इ परीक्षणक इ जांच मे सेहो मददगार होयत छै की ऐहन नुकसान भेल छै या नहि.

फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण की सब सं आम छै?

``फेफड़ा के कार्य परीक्षण'' के विभिन्न प्रकार छै. एहि मे सबसँ बेसी आम आ पहिल परीक्षण कयल गेल अछि ``स्पाइरोमेट्री'' परीक्षण । अहाँ सभकेँ मोन होयत जे एहि बातक चर्चा ओहि लेखक प्रारंभमे भेल छल ।

स्पाइरोमेट्री की होइत अछि ?

प्रायः इ पहिल जांच होयत छै जे अहां कें फेफड़ा कें जांच कें लेल कैल जायत छै, आ इ बहुत सरल छै. एहि मे अपन मुँह कें एकटा छोट सन उपकरण (जेकरा स्पाइरोमीटर कहल जाइत अछि) मे राखि कए गहींर साँस लेबय लेल कहब, फेर बेसी सं बेसी तेजी सं आ बेसी काल धरि साँस छोड़ब शामिल अछि. जेना जन्मदिनक केक पर एके बेर मे सबटा मोमबत्ती उड़ा देल जाय!

ई स्पाइरोमेट्री परीक्षण कईटा चीजक कें मापैत छै, जेकरा मे सं दूटा सब सं महत्वपूर्ण छै:

1. FVC (Forced Vital Capacity): एहि सँ कुल हवाक मात्रा नापल जाइत अछि जकरा अहाँ एक साँस मे यथासंभव गहींर धरि साँस ल सकैत छी आ फेर यथासंभव जल्दी आ पूर्ण रूप सँ साँस छोड़ि सकैत छी ।

2. FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 second): एहि सँ ई मापल जाइत अछि जे जखन अहाँ तेजी सँ साँस छोड़ैत छी तखन अहाँ पहिल सेकेंड मे कतेक हवा छोड़ि सकैत छी जेना कि ऊपर कहल गेल अछि ।

एहि दुनू मान `FVC` आ `FEV1` (आ किछु अन्य मान) केँ देखि, डॉक्टर केँ नीक जकाँ अंदाजा भ' सकैत अछि जे अहाँक फेफड़ा कतेक स्वस्थ अछि आ की अहाँक वायुमार्ग मे कोनो रुकावट वा रुकावट अछि (जेना दमा वा `COPD` मे) । उदाहरण कें लेल, `(दमा)` वाला व्यक्ति कें `FEV1` मान सामान्य स्वस्थ व्यक्ति कें अपेक्षा कम भ सकएयत छै.

अहाँ एकटा छोट सन उपकरण देखने होयब जकर नाम अछि ``पीक फ्लो मीटर'' । एकर उपयोग अक्सर दमा सं पीड़ित लोगक कें द्वारा घर मे अपन स्थिति कें निगरानी कें लेल कैल जायत छै. एहि मे हवा उड़ाब सेहो शामिल अछि। फेफड़ा के काज के सेहो अंदाजा लगाबैत अछि.

की आन प्रकारक परीक्षण होइत अछि ?

हँ, स्पाइरोमेट्री के अलावा आओर विशेष परीक्षण सेहो अछि. सबके एहि सब के जरूरत नै छै। तखने कएल जाइत अछि जखन डाक्टर केँ ई जरूरी बुझाइत हो।

• फेफड़ा के आयतन परीक्षण : १.एहि सं बहुत सटीक रूप सं एहन चीजक नापल जा सकैत अछि जेना अहाँक फेफड़ा वास्तव मे कतेक हवा पकड़ि सकैत अछि (Total Lung Capacity) आ सामान्य रूप सं साँस लेला के बाद अहाँक फेफड़ा मे कतेक हवा बचि गेल अछि (Residual Volume) । कखनो काल ई परीक्षण अहाँ केँ एकटा छोट सन काँच कक्ष (जेकरा बॉडी प्लेथिस्मोग्राफ कहल जाइत अछि) मे राखि कयल जाइत अछि ।
• गैस प्रसार परीक्षण (डीएलसीओ): इ एकटा बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण छै. ई मापै छै कि आहाँक साँस म॑ आबै वाला ऑक्सीजन फेफड़ा म॑ मौजूद छोटऽ-छोटऽ हवा के थैली (एल्वियोली) के माध्यम स॑ खून म॑ कतेक जल्दी आरू कुशलता स॑ सोखलऽ जाय छै (विसरित होय जाय छै) । एहि सं पता चलैत अछि जे फेफड़ा कतेक कुशलता सं ऑक्सीजन के आदान-प्रदान क रहल अछि.
• हृदय-फुफ्फुसीय व्यायाम परीक्षण : इ परीक्षण कखनों-कखनों इ देखएय कें लेल कैल जायत छै की अहां कें फेफड़ा, हृदय आ संचार प्रणाली व्यायाम कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया करएयत छै (जैना, ट्रेडमिल पर चलनाय या बाइक चलानाय) आ इ देखएय कें लेल की अहां कें कोनों तरह कें सांस कें तकलीफ छै या नहि.

की एहि टेस्ट देबय सं पहिने हमरा किछ तैयारी करय के जरूरत अछि?

हँ, एहि परीक्षा मे जेबा सँ पहिने कनि तैयारी सेहो होइत छैक। अहां कें डॉक्टर या ओ अस्पताल जत जांच भ रहल छै, ओ अहां कें अइ बारे मे स्पष्ट निर्देश देयत. सामान्यतः एहि तरहक बात कहल जाइत अछि : १.

• किच्छू दवाईयक कें किछु समय कें लेल बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै: यदि अहां इनहेलर, जेना दमा कें लेल, या अन्य ब्रोंकोडाइलेटर कें सेवन करएयत छी, त अहां कें जांच सं किच्छू घंटा पहिले (शायद 4-6 या 12 घंटा) लेनाय बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. मुदा मोन राखू, जा धरि डॉक्टर नहि कहताह ता धरि अहां के अपन कोनो दवाई के सेवन बंद नहि करबाक चाही.
• धूम्रपान सं पूर्ण रूप सं बचूं : अहां कें जांच कें दिन आ परीक्षण सं कम सं कम एक-दू घंटा पहिले धूम्रपान सं पूर्ण रूप सं बचबाक चाही.
• परीक्षा स पहिने पैघ भोजन नहि करू । एकर कारण अछि जे जखन अहाँक पेट भरल रहत तखन अहाँक फेफड़ा पूरा तरहेँ विस्तारित भ' जायत, जाहि सँ गहींर साँस लेब कठिन भ' जायत।
• टाइट, संकुचित कपड़ा नहि पहिरूं : टाइट कपड़ा कें बजाय जे अहां कें छाती कें संकुचित करएयत छै आ सांस लेनाय मुश्किल करएयत छै, ढीला, आरामदायक कपड़ा पहनूं.
• कैफीनयुक्त पेय पदार्थ आ व्यायाम : कखनों-कखनों अहां कें कहल जा सकएय छै की कैफीनयुक्त पेय पदार्थ, जेना चाय आ कॉफी, आ परीक्षण सं पहिले किच्छू घंटा तइक ज़ोरदार व्यायाम सं बचएय कें लेल.

संगहि, यदि अहां कें कोनों बीमारी जेना जांच कें दिन सर्दी, बुखार, या खांसी छै, त कृपया अपन डॉक्टर या लैब कें पहिने सं सूचित करूं. परीक्षण कें एक-दू दिन कें लेल टालएय कें जरूरत भ सकएय छै.

स्पाइरोमेट्री टेस्ट कें दौरान की होयत छै?

ठीक छै, आब देखल जाय जे एहि स्पाइरोमेट्री टेस्ट के दौरान वास्तव में की होइत छैक. डरबाक कोनो बात नहि, कारण ई कोनो दर्दनाक परीक्षा नहि अछि।

1. पहिने अहाँ कुर्सी पर आराम सँ बैसल रहब।

2. तखन, एकटा छोट सन क्लिप (नाकक क्लिप) अहाँक नाक पर राखल जाइत अछि । एकरा एहन राखल गेल अछि जे जखन अहाँ मुँहसँ साँस लैत छी तँ साँस नाकसँ बाहर नहि निकलैत अछि । तखन तऽ मात्र मुँहसँ साँस भीतर आ बाहर निकालय पड़त ।

3. तखन, जे तकनीशियन या नर्स टेस्ट क रहल छथि ओ कहताह जे स्पाइरोमीटर के माउथपीस के चारू कात अपन ठोर कस क बंद करू जाहि स कोनो हवा नहि निकलि सकय।

4. पहिने किछु सामान्य साँस लेबय लेल कहल जायत।

5. तखन महत्वपूर्ण भाग अबैत अछि। तकनीशियन अहाँ केँ कहताह, "एकटा नमहर साँस लिअ, जतेक भ' सकय फेफड़ा भरू!" अहाँ से केलाक बाद ओ तुरन्त कहताह, "आब जतेक तेजी आ जतेक दिन भ' सकय, साँस छोड़ू! साँस लिअ! साँस लिअ! आ साँस छोड़ू, जा धरि हवाक अंतिम बूंद नहि खतम भ' जायत!"

कल्पना करू जे जन्मदिनक केक पर एके बेर मे बहुत रास मोमबत्ती उड़ा देल जाय। आकि एक साँस मे पैघ गुब्बारा फुलाब। अहाँकेँ यथासंभव करबाक अछि। कनेक थाकल महसूस करब, कनि चक्कर आबि सकैत अछि, मुदा से सामान्य बात अछि।

6. अहाँ केँ ई काज कतेको बेर करबाक लेल कहल जायत (सामान्यतः कम सँ कम तीन बेर, शायद बेसी नीक परिणामक लेल)। हर बेर के बीच अहां के थोड़ेक ब्रेक देल जाएत.

7. कखनो काल, एहि परीक्षणक बाद, अहाँ केँ ब्रोंकोडाइलेटर (प्रायः इन्हेलर केर रूप मे) देल जाइत अछि आ 10-20 मिनट धरि ओहिना फेर सँ साँस लेबय लेल कहल जाइत अछि । एकरा पोस्ट-ब्रोन्कोडिलेटर स्पाइरोमेट्री कहल जाइत अछि । इ मापएयत छै की अहां कें फेफड़ा आ वायुमार्ग दवाई कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया करएयत छै आ ओ खुलएयत छै या नहि. दमा जैना स्थितियक कें निदान कें लेल इ महत्वपूर्ण छै.

पूरा परीक्षण मे आमतौर पर लगभग 30 सं 45 मिनट कें समय लगैत छै. टेस्ट करय वाला तकनीशियन अहां के सब किछ नीक सं बताओत आओर अहां के मदद करत. यदि अहां कें कोनों असुविधा महसूस होएयत छै त ओकरा तुरंत कहएय सं नहि डेराउ.

एहि परीक्षा के रिजल्ट स हम की सीख सकैत छी?

एक बेर परीक्षण पूरा भ गेलाक बाद डॉक्टर ओकरा सं सबटा डाटा, जेना `एफवीसी`, `एफईवी1` मान, ग्राफ आदि एकत्रित करत आ अहां कें बुझा देतय. एहि परिणाम सभ सं अहां बहुत रास महत्वपूर्ण बात सीख सकय छी:

• अहां कें फेफड़ा कें बीमारी छै या नहि : इ परिणाम इ पहचान करय मे मदद करएयत छै की अहां कें फेफड़ा कें विभिन्न रोग जेना `(दमा)`, `(सीओपीडी)`, `(फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस)`, आ `(ब्रोन्किएक्टेसिस)` छै या नहि.
• रोग कतेक गंभीर छै : यदि अहां कें फेफड़ाक कें बीमारी छै, त इ मान इ वर्गीकृत करएय मे मदद करएयत छै की इ कतेक गंभीर छै (अर्थात, हल्का, मध्यम, गंभीर) ।
• रोग के वर्गीकरण (अवरोधक या प्रतिबंधात्मक) : १.फेफड़ाक किछु रोग मुख्यतः दू प्रकार मे बाँटल जाइत अछि । एकटा `अवरोधक` रोग। इ तखन होयत छै जखन वायुमार्ग (वायुमार्ग) अवरुद्ध भ जायत छै. जेना दमा, `सीओपीडी` कहल जा सकैत अछि । दोसर `प्रतिबंधात्मक` रोग अछि। ई तखन होइत अछि जखन फेफड़ा पूरा तरहेँ विस्तार नहि क' सकैत अछि, अर्थात ओ बढ़ि नहि सकैत अछि । उदाहरण के लिये, `फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस`। एहि स्पाइरोमेट्री टेस्ट सं पता चलत जे एहि दुनू मे सं कोन स्थिति अहां के अछि.
• अहां कें शरीर इलाज कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया द रहल छै : यदि अहां पइहले सं फेफड़ा कें कोनों स्थिति कें लेल दवाई खा रहल छी, त इ जांच समय-समय पर सेहो कैल जायत छै, इ जांच कें लेल की अहां कें फेफड़ा कें स्थिति मे सुधार भ रहल छै या ओय दवाईयक सं सुधार भ रहल छै.

डॉक्टर एहि परीक्षणक परिणामक तुलना मात्र अहाँक लक्षण, अहाँक मेडिकल हिस्ट्री, आ अन्य परीक्षणक संग नहिं करताह जे अंतिम निष्कर्ष पर पहुँचबाक लेल कयल गेल होयत (जेना, छाती केर एक्स-रे) । अस्तु, जं रिजल्ट पर कोनो तरहक प्रश्न वा संदेह हो तं डाक्टर सं पूछबा सं नहिं डेराउ, चाहे ओ किछुओ हो.

की अइ परीक्षणक कें साथ कोनों जटिलता या जोखिम छै?

फेफड़ाक कें ई कार्य परीक्षण, खासकर स्पाइरोमेट्री, आमतौर पर बहुत सुरक्षित मानल जायत छै. इ कोनों पैघ, गंभीर जोखिम नहि पैदा करएयत छै.

मुदा, किछु लोक कें परीक्षण कें दौरान या ओकर बाद छोट-मोट असुविधा भ सकएयत छै:

• कनि थकान, चक्कर आनाय : जखन अहां ओय गति सं सांस लैत छी तखन अहां कें कनिक थकान महसूस भ सकएय छै, आ किच्छू कें कनि चक्कर आनाय या हल्कापन महसूस भ सकएय छै. ई किछु समयक बाद अपने आप चलि जायत।
• खांसी भ सकएयत छै : किच्छू लोगक कें गहरी सांस लेवय आ जल्दी सांस छोड़एय पर हल्का खांसी भ सकएय छै.
• छाती मे हल्का जकड़न : बहुत कम, किछु लोक कें छाती मे हल्का जकड़न या जकड़न महसूस भ सकएयत छै.
• माथ दर्द कें तरह : बहुत कम, किच्छू लोगक कें जांच कें बाद हल्का माथ दर्द भ सकएयत छै.

मुदा, जं हालहिं में हृदयघात, छातीक पैघ सर्जरी, आँखिक पैघ सर्जरी (जेना मोतियाबिंदक सर्जरी), अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, वा हालहिं में न्यूमोथोरैक्स भेल हो तं, अहाँक डॉक्टर निर्णय लेताह जे ई परीक्षण उचित अछि वा नहिं. अस्तु, अपन स्वास्थ्य आ कोनो दवाई जे अहाँ खा रहल छी ओकर पूरा विवरण अपन डॉक्टर कें अवश्य दियौक.

अस्तु, अंत मे किछु बात मोन राखब

ठीक छै, हम फेफड़ा के फंक्शन टेस्ट के बारे में बहुत बात केने छी, खास क स्पाइरोमेट्री के बारे में. हमरा लगैत अछि जे आब अहाँ सब के एहि बात के नीक बुझल अछि। अंत मे, किछु महत्वपूर्ण बात मोन राखब:

• फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण सं अहां कें फेफड़ा कें स्वास्थ्य आ ओ कतेक नीक काज कयर रहल छै, इ बता सकएयत छै.एकटा बहुत महत्वपूर्ण, सरल, दर्द रहित आ सुरक्षित तरीका।
• यदि अहां कें लगातार खांसी, घरघराहट, सांस लेवा मे दिक्कत, या छाती मे जकड़न जैना लक्षण छै, त इ केवल इ नहि मानूं की इ दूर भ जायत, बल्कि सलाह कें लेल डॉक्टर सं जरूर देखू. अगर ओकरा ई जरूरी लागय त ओ अहां के एहि तरहक टेस्ट करय के आदेश देत.
• स्पाइरोमेट्री सब सं बेसि कैल जाय वाला आ सब सं बेसि जानकारीपूर्ण परीक्षण छै. एकरा सं गुजरय सं पहिने डॉक्टर कें निर्देशक (दवाई बंद करय, भोजन आदि कें बारे मे) कें ठीक-ठीक पालन करूं.
• जखन टेस्ट क रहल छी तखन कोनो चीज स डर नहि । ओतय कुशल तकनीशियन छथिन्ह जे अहां के मदद करताह आओर सभ किछ बुझाबथिन्ह. हम अहाँक यथासंभव सहयोग करब।
• जखन अहां कें जांच कें रिजल्ट भेटतय, तखन अहां कें डॉक्टर सं ओकरा बारे मे नीक सं बात करूं, अहां कें कोनों सवाल पूछूं, आ सुनिश्चित करूं कि अहां ओकरा पूरा तरह सं समझूं.

अहाँक फेफड़ा एकटा अमूल्य संपत्ति अछि जे अहाँ मे जीवनक साँस लैत अछि । अइ कें लेल ओकर देखभाल करनाय, ओकरा स्वस्थ रखनाय कें कोशिश करनाय, आ जरूरत पड़ला पर आवश्यक जांच करानाय बहुत जरूरी छै. अहाँ सब के सदिखन नीक स्वास्थ्य के कामना करैत छी !

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