विक्षेप की होइत छैक ? चिन्ता जुनि करू, एहि पर विस्तार सँ गप्प करी!

हमरऽ शरीर में ऐन्हऽ जगह छै जेकरा ऐन्हऽ बनालऽ गेलऽ छै कि हम्में झुकी क॑ हिल॑ सकियै । अपन कान्ह, कोहनी, ठेहुन, आ आँगुर सन जगह पर सोचू। हम एहि जोड़ के कहैत छी . त, अहाँ कहियो एहन खिस्सा सुनने छी जेना, "ओह, हमर कान्हक हड्डी पोप भ' गेल" वा "ककरो हड्डी पॉप भ' गेल आ हमरा अस्पताल जेबाक छल"? शायद अहाँ के ओ अनुभव स्वयं भेल होयत, या शायद अहाँक जानल-पहचानल कियो के भेल अछि। ओ "बोन पोपिंग" के मेडिकल साइंस में ``डिस्लोकेशन'' कहल जाइत छैक | जखन कि ई शब्द सुनला पर कनेक डरावना लागत, मुदा एक बेर जखन अहाँ ठीक-ठीक बुझि गेलहुँ जे ई की अछि, ई किएक होइत अछि, आ जँ ई होइत अछि तऽ की करबाक चाही, तखन हम सभ एहि स्थिति केँ नीक जकाँ संभालि सकैत छी ।

विस्थापन ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ डिस्लोकेशन तखनिये होय छै जब॑ कोनो जोड़ऽ म॑ एक या एक स॑ अधिक हड्डी अपनऽ सामान्य स्थिति स॑ चली जाय छै, यानी कि जगह स॑ बाहर निकली जाय छै । जोड़ के दरबज्जा पर टिका बुझू। दरबज्जा ता धरि नीक काज करैत अछि जा धरि काजक दुनू भाग सही स्थिति मे रहैत अछि । यदि कोनों भाग जगह सं बाहर छै त दरवाजा ठीक सं नहि खुलतय या बंद नहि होयत, ठीक ओहिना जेना कोनों जोड़ मे विस्थापन भ जायत छै.

हमरऽ जोड़ एक-दूसरा स॑ जुड़लऽ हड्डी आरू ओकरा घेरने वाला कोमल ऊतक, जेना कि उपास्थि, स्नायुबंधन, टेंडन, आरू मांसपेशी स॑ बनलऽ होय छै । ई सब मिल क॑ जोड़ क॑ स्थिर रखै छै आरू हमरा सब क॑ आगू बढ़ै म॑ मदद करै छै । डिस्लोकेशन तखन होयत छै जखन अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि हड्डी पूरा तरह सं या आंशिक रूप सं जोड़क कें गुहा सं बाहर फिसल जायत छै.

महत्वपूर्ण : डिस्लोकेशन फ्रैक्चर सं अलग होयत छै. फ्रैक्चर दू भाग मे टूटब वा हड्डी मे फाटब थिक । तहिना मोच कोनो जोड़ मे स्नायुबंधन पर तनाव होइत अछि । जखन कि तीनू दर्दनाक अछि, एकर कारण आ इलाज अलग-अलग भ सकैत अछि।

हड्डी एहिना किएक कूदैत अछि? एकर मुख्य कारण की अछि ?

हड्डी पॉप भ सकैत अछि तकर अनेक कारण भ सकैत अछि । एहि मे योगदान देबय वाला मुख्य कारक पर नजरि दी:

• दुर्घटना आ चोट (आघात) : इ सब सं बेसि आम कारण छै.
• गिरनाय : खास क ऊँचाई सं गिरला पर यदि अंग गलत तरीका सं उतरएयत छै त कंधा, कोहनी आ कलाई जैना जोड़क मे मोच भ सकएयत छै. बुजुर्ग आ छोट बच्चाक कें गिरएय कें खतरा बेसि होयत छै.
• खेल मे चोट : रग्बी आ फुटबॉल जैना संपर्क खेल मे, आ जिमनास्टिक जैना लचीलापन कें आवश्यकता वाला खेल मे मोच भ सकएय छै. जेना क्रिकेट खेलाइत काल `गोता लगा सकैत छी` आ `कैच` क' सकैत छी आ कान्ह पर मोच आबि सकैत छी ।
• कार दुर्घटना : कार दुर्घटना मे गंभीर टक्कर सं कूल्हों कें जोड़ जैना पैघ जोड़क कें विचलित भ सकएय छै.
• प्रत्यक्ष प्रहार : जोड़ पर सीधा, कठोर प्रहार सं हड्डी कें विक्षेप सेहो भ सकएयत छै.

• किछु जन्मजात स्थिति : १.
• किच्छू लोगक कें जन्म मे जोड़क ढीला या जोड़क कें शिथिलता कें साथ पैदा होएयत छै. एकरऽ मतलब छै कि हुनकऽ स्नायुबंधन सामान्य स॑ अधिक लचीला होय छै । ई लोकनि आसानी सँ हड्डी तोड़ि सकैत छथि । एकर कारण किछु आनुवंशिक स्थिति सेहो भ सकैत अछि, जेना एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम ।

• पुनरावर्ती तनाव : १.
• कखनो काल जखन एकहि जोड़ कें बेर-बेर एकहि तरह सं हिलल जायत छै तखन ओय जोड़क कें आसपास कें ऊतक कमजोर भ सकएयत छै आ हड्डी कें फिसलएय कें संभावना बेसि भ सकएयत छै. मुदा, एहि सं आंशिक विस्थापन भ सकैत अछि, जतय हड्डी पूर्ण रूप सं विस्थापन नहिं, कनेक जगह सं बाहर भ जाइत अछि (सबलक्सेशन) ।

हड्डी के स्पर के लक्षण की होइत अछि ?

हड्डी कें स्पर कें महसूस करएय कें तरीका आ देखएय कें तरीका अलग-अलग व्यक्ति मे किच्छू भिन्न भ सकएय छै. मुदा, किछु सामान्य लक्षण अछि : १.

• गंभीर दर्द : ई मुख्य लक्षण अछि । दर्द असहनीय भ सकएय छै, खासकर अगर अहां जोड़ कें हिलएय कें कोशिश करएयत छी. इ एहन महसूस भ सकएयत छै जेना चाकू अहां कें चाकू मारएयत छै.
• सूजन आ चोट : टूटल हड्डी कें आसपास कें इलाका जल्दी फूलि जायत. कखनों-कखनों कनिक खून जमा भ सकएयत छै आ नील या बैंगनी रंग कें देखएय सकएय छै, जेना चोट लगएय कें.
• जोड़क विकृति : ई प्रायः एकटा ध्यान देबय योग्य लक्षण होइत अछि । जोड़ जगह सं बाहर, खिंचाव, झुकल या अजीब तरीका सं उभड़ल देखा सकएय छै. जेना, जखन कंधा मोड़ल जायत छै, तखन हाथ कनेक नीचा लटकल देखा सकएयत छै.
• हिलएय मे दिक्कत या हिलएय मे पूर्ण रूप सं असमर्थता : जखन कोनों हड्डी फ्रैक्चर भ जायत छै तखन जोड़ कें ठीक सं नहि हिलल जा सकएय छै. कखनो काल, भ' सकैत अछि जे ई एकदम सं नहि हिल सकैत अछि.
• सुन्न होयब या संवेदना कें नुकसान : यदि हड्डी टूटला पर जोड़ सं गुजरय वाला नस संकुचित भ जायत छै, त अहां कें सुन्नपन, झुनझुनी संवेदना या जोड़ सं नीचा कें इलाका मे संवेदना कें पूर्ण रूप सं नुकसान भ सकएयत छै.
• किछु लोक इहो कहैत छथि जे कखनो काल "टोक" आवाज सुनबा मे अबैत अछि ।

डाक्टर डिस्लोकेशन कें सही निदान कोना करएयत छै?

यदि अहां कें इ लक्षण छै त सब सं नीक काज इ छै की जल्दी सं जल्दी डॉक्टर कें पास जाऊं. एकटा डॉक्टर आमतौर पर अइ तरह सं निदान करतय:

1. अहां सं अपन रोगी कें इतिहास कें बारे मे पूछनाय: इ कोना भेल? केहेन काज केलौं। दर्द केहन अछि ? पहिने एहन भेल अछि की? डॉक्टर एहि तरहक सवाल पूछताह जाहि सं अहां के हालत के बुनियादी समझ मिलत.

2. शारीरिक परीक्षा : डाक्टर अहाँक घायल जोड़ केँ ध्यान सँ देखताह। सूजन, रंग बदलब, आ आकारक जांच करत। ओ सब धीरे सं जोड़ कें स्पर्श करत आ गति कें जांच करतय. ओ सब नर्व के नुकसान आ खून के बहाव के सेहो जांच करताह.

3. इमेजिंग परीक्षण : १ .

• `### एक्स-रे:` ई सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला परीक्षण अछि | एकटा `(एक्स-रे)` स्पष्ट रूप स देख सकैत अछि जे कोनो हड्डी कोनो जोड़ स फिसलल अछि या नहि, आ जौं फिसल गेल अछि त कोन दिशा मे । इ `फ्रैक्चर` कें जांच सेहो कयर सकय छै.
• `### एमआरआई या सीटी स्कैन :` कखनो काल, खास क अगर अहां के बार-बार मोच आबि रहल अछि, या जं जोड़ के आसपास के कोमल ऊतक, जेना स्नायुबंधन आ टेंडन के नुकसान भ गेल अछि, त अहां के डॉक्टर एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन के सलाह द सकैत छथि.

टूटल हड्डीक की इलाज होइत छैक ? की एकरा ठीक कएल जा सकैत अछि?

हड्डी मे मोच आबि गेलाक इलाज एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे कोन जोड़ मे मोच आयल अछि, मोच कतेक गंभीर अछि आ कोनो आन नुकसान भेल अछि कि नहि । मुदा, मुख्य लक्ष्य दर्द कम करब, टूटल हड्डी कें फेर सं ठाढ़ करब आ जोड़ कें सामान्य स्थिति में वापस करब अछि.

• `### त्वरित उपचार : जोड़ के वापस जगह पर रखना (कम)`

ई पहिल काज होइत अछि। `(कम)` तखन होइत अछि जखन कोनो डाक्टर सावधानीपूर्वक विशेष तकनीकक प्रयोग करैत विस्थापित हड्डी केँ फेर सँ जोड़क गुहा मे राखि दैत अछि | इ कनिक दर्दनाक भ सकएयत छै, अइ कें लेल कखनों-कखनों दर्द निवारक दवा, स्थानीय संज्ञाहरण, या बेहोशी कें दवाई देल जा सकएय छै.

अत्यंत महत्वपूर्ण : कहियो नै, चाहे कियो अहाँ के की कहय, कोनो विक्षिप्त हड्डी के स्वयं या ककरो दोसर के संग सेट करय के कोशिश नै करू ! अइ तरह सं जोड़, नस आ रक्त वाहिका कें आ बेसि नुकसान भ सकएय छै. ई काज अनुभवी डाक्टर के मात्र करबाक चाही।

• `### संयुक्त स्थिरीकरण (स्थिरीकरण)`

हड्डी कें फेर सं जगह पर रखला कें बाद, जोड़ कें स्थिर करएय कें जरूरत होयत छै, जखन तइक ओ ठीक नहि भ जायत छै. अहां कें डॉक्टर गोफन, पट्टी या संभवत: कास्ट कें सलाह द सकएय छै. अहां कें एकरा कतेक दिन तइक जगह पर रखनाय कें जरूरत छै, इ जोड़ कें प्रकार पर निर्भर करएयत छै जे विस्थापित भ गेल छै आ नुकसान कें हद. आमतौर पर किछु सप्ताह लगैत अछि।

• `### दर्द निवारक`

दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन जैना नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) या ओय सं बेसि मजबूत दर्द निवारक दवाइयक द सकएयत छै. सूजन कें कम करय कें लेल आइस पैक कें सिफारिश सेहो कयर सकय छै.

• `### पुनर्वास बहुत जरूरी अछि!`

एक बेर स्थिरीकरण कें अवधि पूरा भ गेलाक कें बाद, जोड़ कें फेर सं ठीक सं काज करएय मे किच्छू समय लगएयत छै. पुनर्वास यैह लेल होइत छैक।

• फिजियोथेरेपी : १.एहि मे फिजियोथेरेपिस्ट अहां के विशेष व्यायाम सिखाओत. ई व्यायाम धीरे-धीरे जोड़ऽ के गति के सीमा बढ़ाबै, ओकरऽ आसपास के मांसपेशी क॑ मजबूत करै आरू जोड़ऽ म॑ स्थिरता बहाल करै लेली बनालऽ गेलऽ छै । यदि इ फिजियोथेरेपी ठीक सं नहि कैल गेलय त जोड़ कड़ा, कमजोर या मोच तक भ सकएय छै.

• `### सर्जरी आवश्यक होयत?`

बेसि मामला मे सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै. मुदा, किछु एहन मामला अछि जतय सर्जरी करय पड़ैत अछि. उदाहरण लेल:

• यदि हड्डी कें `(Reduction)` सं वापस ओकर मूल स्थिति मे नहि राखल जा सकय छै.
• यदि हड्डी कें फ्रैक्चर सं रक्त वाहिका या नस कें काफी नुकसान पहुंचल छै.
• यदि स्नायुबंधन जैना कोमल ऊतक फाटल छै.
• यदि एक ही जोड़ बार-बार विस्थापन (`आवर्ती विस्थापन`) |

की कोनों एहन जटिलता छै जे हड्डी कें स्पर सं भ सकएय छै?

यदि सही तरीका सं इलाज नहि कैल जायत छै, आ कखनों-कखनों इलाज सं सेहो, त हड्डी कें स्पर कें बाद किच्छू जटिलताक भ सकएयत छै.

• नस या रक्त वाहिका कें नुकसान : जखन कोनों हड्डी टूटएयत छै, तखन पास कें नस या रक्त वाहिकाक कें चुटकी या खींचल जा सकएय छै, जइ सं नुकसान भ सकएयत छै.
• पुनः फ्रैक्चरक खतरा : एक बेर हड्डी फ्रैक्चर भ गेलाक बाद जोड़ किछु अस्थिर भ सकैत अछि, जाहि सं फेर सं फ्रैक्चर हेबाक संभावना बेसी भ सकैत अछि.
• गठिया : दीर्घकाल मे क्षतिग्रस्त जोड़ मे जोड़क सूजन जेना अस्थिसौषिर्यक स्थिति भ सकैत अछि ।
• जोड़क कें अकड़न आ कमजोरी : यदि पुनर्वास कें व्यायाम ठीक सं नहि कैल गेलय त अकड़न या कमजोरी रहि सकएय छै, जइ सं जोड़ कें हिलनाय मुश्किल भ सकएय छै.

हड्डी के स्पर्स के रोकय लेल हम की क सकय छी?

एकटा कहावत छै जे "इलाज स नीक रोकथाम"। अस्तु, जखन कि हम हड्डीक स्पर सं पूर्ण रूप सं नहिं बचि सकैत छी, किछु एहन काज अछि जे हम सब अपन जोखिम कें कम क' सकैत छी:

• सुरक्षा उपकरण : खेल खेलएय कें समय, खासकर उच्च प्रभाव वाला खेलक मे, खेल कें लेल उपयुक्त सुरक्षा उपकरण (जैना, घुटना कें गार्ड, कोहनी कें गार्ड) पहनूं.
• मांसपेशी कें मजबूत करनाय : जोड़क कें आसपास कें मांसपेशी कें मजबूत रखनाय जोड़क कें लेल नीक सहारा प्रदान करएयत छै. अस्तु, नियमित रूप सं व्यायाम करू.
• गिरय सं बचाव : घर मे, सीढ़ी पर, आ फिसलन वाला जगह पर सावधान रहूं. विशेष रूप सं छोट बच्चाक आ बुजुर्गक सं सावधान रहूं.
• सही तरीका सं वार्म-अप करू : कोनो खेल या व्यायाम शुरू करय सं पहिने नीक वार्म-अप करू. संगहि, जखन काज भ' जायत तखन कूल-डाउन करू।
• उचित तकनीक : वजन उठाबय आ खेल खेलय कें समय सही मुद्रा आ तकनीक कें उपयोग करूं.

आउ ई सब बिन्दु मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त' हम सब डिस्लोकेशन के बारे में बहुत गप्प केने छी ने? अंत मे, ई सब बात ध्यान मे राखब जरूरी अछि:

• टूटल हड्डी मेडिकल इमरजेंसी अछि। ई साधारण मोच जकाँ साधारण बात नहि अछि ।
• यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें हड्डी टूटल छै या अइ मे सं कोनों लक्षण कें अनुभव भ रहल छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं. जल्द स जल्द कोनो अस्पताल जाउ।
• कोनों कारण सं, हड्डी कें स्वयं फेर सं जगह पर राखएय कें कोशिश नहि करूं. जेकरा स बेसी नुकसान मात्र होयत।
• डाक्टर द्वारा देल गेल इलाज के ठीक-ठीक पालन करू। ``स्थिरीकरण`` अवधि, दवाइयक, आ विशेष रूप सं पुनर्वास व्यायाम (``फिजियोथेरेपी``) कें पालन करनाय सुनिश्चित करूं.
• किच्छू जोड़क, जेना कंधा पर, एक बेर चोट लगला कें बाद फेर सं चोट लगएय कें संभावना बेसि होयत छै. अस्तु ओहि सं सेहो सावधान रहू आओर अपन डॉक्टर के निर्देश के पालन करिऔ.

मोन राखू, जखन कि हड्डी टूटल डरबाक चाही, मुदा ई एकटा एहन स्थिति अछि जकरा उचित चिकित्सा आ पुनर्वास सं बहुत हद तक ठीक भ सकैत अछि. तेँ सबसँ जरूरी अछि जे घबराहट नहि करू आ बुद्धिमानी सँ काज करू।

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब के उपयोगी लागल। सबहक नीक स्वास्थ्य!

` हड्डी के स्पर्स, विस्थापन, जोड़, जोड़ों में दर्द, खेल चोट, पुनर्वास, शारीरिक चिकित्सा |