अहाँ के कहियो एहन लागल अछि? जखन अहाँ फर्श पर खसल कोनो वस्तु उठाबय लेल माथ मोड़ैत छी, वा जखन अहाँ बस अपन गरदनि आगू मोड़ैत छी तखन अहाँ केँ एकटा एहन तेज दर्द होइत अछि जे अहाँक रीढ़क हड्डी सँ बिजलीक झटका जकाँ लगैत अछि । बिजलीक झटका जकाँ अछि। ओना किछु सेकेंड मे चलि जाइत अछि मुदा भाव कनेक डरावना होइत अछि । आइ हम सभ एतबे पर गप्प करब। चिकित्साक दृष्टिएँ एहि लक्षण केँ लहेर्मिट केर चिन्ह कहल जाइत छैक ।
ल्हरमिट के चिन्ह ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ में कहलऽ जाय त॑ ल्हरमिट केरऽ निशान एगो तेज, बिजली जैसनऽ दर्द छै जे अचानक रीढ़ के हड्डी के नीचें, कखनी-कखनी हाथ-पैर में भी गोली मार॑ छै, जब॑ आपने गर्दन आगू मोड़ै छियै । जखन अहां खांसी या छींकएय छी तखन इ भ सकएय छै. दर्द अचानक आबि जाइत अछि आ सेकेंड मे दूर भ जाइत अछि। मुदा दिन मे कतेको बेर भ सकैत अछि।
कखनो काल अहां के डॉक्टर एकरा ``नाई के कुर्सी के घटना'' कहताह.एकर कारण ई अछि जे पहिने किछ लोक के केश धोबैत काल नाई के कुर्सी पर माथ आगू झुकला पर एहि तरहक दर्द के अनुभव होइत छल.
मुदा मोन राखू, लहरमिट केर चिन्ह नामक ई लक्षण खतरनाक वा जानलेवा नहिं होइत छैक । मुदा, ई एकटा महत्वपूर्ण संकेत अछि जे हमरा सभ केँ अपन शरीरक भीतर किछु गड़बड़ीक बारे मे दैत अछि ।
हमरा सभकेँ एहन किएक लगैत अछि? कारण की अछि ?
एकरऽ मुख्य कारण ई छै कि हमरऽ रीढ़ के हड्डी केरऽ नसऽ के कुछ नुकसान होय छै । चिकित्सा मे हम एहि क्षति केँ ``घाव'' वा ``दाग'' कहैत छी | डॉक्टर ``एमआरआई'' स्कैन सं पता लगा सकएयत छै की अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें रीढ़ मे एहन निशान छै या नहि.
हमर नस के बिजली के तार बुझू। इ तारक कें सुरक्षात्मक म्यान (इन्सुलेशन) सं सुरक्षित कैल जायत छै. हमरऽ नसऽ के आसपास के ई सुरक्षात्मक म्यान क॑ मायलिन कहलऽ जाय छै । ई मायलिन म्यान ही मस्तिष्क स॑ निकलै वाला संदेश क॑ जल्दी आरू सटीक रूप स॑ शरीर केरऽ अन्य अंगऽ म॑ पहुँचै के अनुमति दै छै ।
यदि कोनों कारण सं इ मायलिन म्यान क्षतिग्रस्त भ जायत छै, त एकटा स्थिति जेकरा ``डीमियालिनेशन'' कहल जायत छै, त तंत्रिका उजागर भ जायत छै. ओहि समय जखन अहाँ अपन गर्दन सन क्षेत्र केँ मोड़ैत छी तखन क्षतिग्रस्त तंत्रिका उत्तेजित भ' जाइत अछि आ मस्तिष्क मे दर्दक झूठ संकेत पठा दैत अछि । यही लेली हमरा सब के लगै छै कि हमरा सब के करंट लगै छै।
कोन-कोन चिकित्सा स्थिति Lhermitte's Sign कें कारण भ सकएयत छै?
एहि लक्षणक सबसँ बेसी आ प्रमुख कारण मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) अछि । अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि एमएस स॑ पीड़ित हर तीन म॑ स॑ लगभग एक लोगऽ क॑ अपनऽ जीवन म॑ कम स॑ कम एक बार ल्हरमिट केरऽ चिन्ह के अनुभव होतै ।
एकर अलावा कईटा आओर कारण अछि जे एहि पर असर डाल सकैत अछि। नीचा देल गेल तालिका एहि बात के आओर स्पष्ट करत.
| स्थिति/कारण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस) २. | ई एकटा एहन बीमारी अछि जे तंत्रिका तंत्र के प्रभावित करैत अछि । एहि स्थिति मे शरीरक अपन प्रतिरक्षा प्रणाली नस के आसपास के मायलिन म्यान के नुकसान पहुंचाबैत अछि । ई सबसँ बेसी कारण अछि। |
| विटामिन बी 12 के कमी | स्वस्थ तंत्रिका तंत्र कें लेल विटामिन बी 12 आवश्यक छै. जखन शरीर मे बी 12 के स्तर बहुत कम भ जायत अछि त तंत्रिका के नुकसान भ सकैत अछि। |
| हर्निया डिस्क | रीढ़ के हड्डी के कशेरुका (हड्डी) के बीच जेली जैसनऽ डिस्क उभरी क॑ बाहर निकली जाय छै, जे रीढ़ के हड्डी या नसऽ प॑ दबाव डालै छै । हम प्रायः "हर्निया डिस्क" कहैत छी । |
| गर्भाशय ग्रीवा के स्पोंडिलाइटिस | उम्र के साथ गर्दन में कशेरुका एवं जोड़ों के पहनने के कारण तंत्रिका संपीड़न | |
| रीढ़ की हड्डी के संपीड़न | ट्यूमर, दुर्घटना, या अन्य कारण सं रीढ़ कें हड्डी पर दबाव. |
| चेचक वायरस (शिंगल्स) २. | किछु मामला मे चेचक पैदा करय वाला वायरस फेर सं सक्रिय भ सकैत अछि आ नस के प्रभावित क सकैत अछि. |
| विकिरण या कीमोथेरेपी (विकिरण/कीमोथेरेपी) २. | इ कैंसर कें लेल रेडिएशन थेरेपी कें दुष्प्रभाव कें रूप मे भ सकएयत छै, खासकर गर्दन कें क्षेत्र पर. |
एहि दर्दक ट्रिगर की अछि ?
किच्छू गतिविधियक आ परिस्थितिक कें कारण इ दर्द अचानक भ सकएयत छै.
- गर्दन कें आगू मोड़नाय : इ मुख्य ट्रिगर छै.
- उकासी
- मगरमच्छ के शिकार
- जम्हाई लेते हुए
संगहि, निम्नलिखित मामला मे एहि लक्षणक संभावना बेसी होइत अछि :
- जखन अहाँ थाकि गेल छी (Tired)
- जखन अहाँ तनाव मे छी
- व्यायाम करते समय
- जखन गरम वातावरण मे
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि आ एकर कोन-कोन इलाज अछि ?
ल्हरमिट के चिन्ह के जांच करय लेल कोनो खास परीक्षण नहिं अछि. अहाँ एकर जिक्र करैत देरी डाक्टर चिन्हि लेताह। डाक्टरक मुख्य लक्ष्य लक्षणक कारण अर्थात अंतर्निहित चिकित्सा स्थितिक खोज करब होइत छैक ।
ताहि लेल .
- डाक्टर अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे ध्यान सं पूछताह.
- शारीरिक परीक्षा होयत। तंत्रिका संपीड़न कें जांच कें लेल स्पर्लिंग परीक्षण जैना परीक्षण कैल जा सकएय छै, जे गर्दन मे दर्द कें कारण भ सकएयत छै.
- अहां कें इमेजिंग टेस्ट कें लेल रेफर कैल जा सकएय छै, जेना एमआरआई स्कैन . एहि सं स्पष्ट रूप सं पता चल सकैत अछि जे घाव, हर्निया डिस्क, वा रीढ़क हड्डी कें अन्य क्षति छै.
जखन इलाज के बात होयत अछि त एहि दर्द के जे मात्र किछु सेकेंड तक चलैत अछि, भ सकैत अछि जे कोनो विशेष इलाज के जरूरत नहिं पड़य. सबसँ जरूरी अछि जे अंतर्निहित कारणक इलाज करी।
उदाहरण लेल:
- यदि कारण एमएस छै, त एकर इलाज सं लहेर्मिट कें चिन्ह कें घटना कम भ जायत.
- यदि एकर कारण विटामिन बी 12 कें कमी छै, त विटामिन बी 12 कें सेवन सं अइ स्थिति कें पूरा तरह सं ठीक भ सकएयत छै.
- यदि कोनों डिस्क कें हर्निया भ गेल छै, त फिजिकल थेरेपी या संभवत: सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
एकर अलावा, अहां कें डॉक्टर अइ दर्द कें प्रबंधन मे मदद करएय कें लेल निम्नलिखित कें सिफारिश कयर सकएय छै:
- तंत्रिका दर्द के दवाई, उदाहरण के लिये `(गबापेन्टिन)` |
- गर्दन कें गति कें सीमित करय कें लेल गर्दन कें ब्रेस पहिरल जायत छै.
- मांसपेशियों कें आराम कें व्यायाम आ खिंचाव कें लेल शारीरिक चिकित्सक कें पास रेफर करनाय.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें ऊपर वर्णित बिजली कें झटका जैना दर्द महसूस भ रहल छै, खासकर जखन अहां अपन गर्दन मोड़य छी, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.
- अहाँकेँअगर अहां के जीवन मे पहिल बेर एहन किछ महसूस होएत अछि तं डॉक्टर सं जरूर मिलब.
- यदि अहां कें पहिने सं एमएस जैना स्थिति छै, आ इ लक्षण नव या खराब भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर कें सूचित करूं.
- यदि अइ दर्द कें साथ अन्य लक्षणक (जैना अंगक मे सुन्न होनाय, चलएय मे दिक्कत, दृष्टि मे बदलाव) होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
ओना त इ जानलेवा नहि छै, मुदा इ अहां कें शरीर सं एकटा महत्वपूर्ण संकेत छै. तेँ एकरा नजरअंदाज नहि करू आ अंतर्निहित कारण गंभीर बनय दियौक।
टेक-होम मैसेज
- Lhermitte's Sign एकटा संक्षिप्त, बिजली जैसनऽ दर्द छै, जे रीढ़ के हड्डी के नीचें महसूस होय छै जब॑ गर्दन आगू झुकी जाय छै ।
- हालांकि ई लक्षण खतरनाक नहिं अछि मुदा ई रीढ़क हड्डी मे नर्वस के नुकसान के एकटा महत्वपूर्ण संकेत अछि.
- हालांकि एकर मुख्य कारण मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) छै, लेकिन अन्य कारण जेना विटामिन बी 12 के कमी आ स्पाइनल डिस्क हर्निया सेहो एकर भूमिका निभा सकैत अछि ।
- यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत अपन डॉक्टर सं मिल क असली कारण कें पता लगाऊं आ उचित इलाज कराऊं.
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