हाथ वा टांगक लम्बाई बेसी छोट अछि ? आउ एहि अंग लंबा करय बला सर्जरी (Limb Lengthening Surgery) के बारे मे जानू

कखनो काल जन्म वा जीवनक कोनो समय मे कोनो दुर्घटनाक कारणेँ हमरा सभक हाथ वा पैरक लंबाई मे कनेक अंतर भ' सकैत अछि । किछ लोगक कें लेल इ ओकर दैनिक गतिविधियक कें साथ-साथ ओकर मानसिक स्वास्थ्य पर सेहो असर डाल सकएय छै. त अगर अहां सेहो एहि तरहक समस्या स परेशान छी त आई एकर समाधान पर गप करब। जे अंग लम्बा करबाक सर्जरी थिक।

सीधा-सीधा कहल जाय त अंग लम्बा करय के सर्जरी की होइत छैक ?

जेना कि नाम सं बुझना जाइत अछि जे ई एकटा सर्जिकल प्रक्रिया अछि जे हमरा सभक हाथ वा पैरक हड्डी केँ लम्बा करैत अछि । बहुत सावधानी आ धीरे-धीरे कयल जाइत अछि। सर्जन अइ प्रक्रिया सं निम्नलिखित हड्डी कें लम्बा कयर सकय छै:

• ह्यूमरस : से अहाँक ऊपरी बाँहिक हड्डी अछि।
• त्रिज्या/उलना : अहाँक कलाई आ कोहनीक बीचक दुनू हड्डी।
• फीमर : जांघ मे हड्डी। ई हमरा सभक शरीरक सबसँ नमहर हड्डी अछि ।
• टिबिया : ठेहुन आ टखने के बीच के पिंडली के हड्डी।

कोन-कोन मामला मे इ सर्जरी कें सिफारिश कैल जायत छै?

इ सर्जरी आमतौर पर ओय लोगक पर कैल जायत छै, जेकर हाथ या पैर कें लंबाई मे काफी विसंगति होयत छै. डॉक्टर एकरा किछ चिकित्सा स्थिति के समाधान के रूप में सेहो सलाह दैत छथिन्ह जे हड्डी के विकास के प्रभावित करैत अछि. जेना, यदि एकटा पैर दोसर सं छोट छै आ अहां कें चलएय कें समय पीठ, कूल्हों या घुटना मे दर्द कें अनुभव होयत छै, त इ सर्जरी एकर समाधान द सकएयत छै.

इ किच्छू आम परिस्थितिक छै, जइ मे इ सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै:

• हड्डी के बढ़य के प्लेट में एकटा गैर कैंसर ट्यूमर .
• सेरेब्रल पाल्सी जेहन स्थिति .
• जन्मजात स्थिति जेना जन्मक समय एकटा जांघक हड्डी (फीमर) दोसर सं छोट होयब (जन्मजात ऊरुक कमी) .
• हेमीहाइपरट्रोफी एकटा दुर्लभ स्थिति अछि जाहि मे शरीरक एक कात दोसर कात सँ बेसी तेजी सँ बढ़ैत अछि ।
• आनुवंशिक स्थिति जेना कंकाल डिस्प्लेसिया . एहि सभक कारण हड्डीक असामान्य वृद्धि होइत अछि । जेना बौनापन केँ बौनावाद कहल जा सकैत अछि।
• विकास प्लेट फ्रैक्चर।
• हड्डीक संक्रमण जेना ऑस्टियोमाइलाइटिस .

सर्जरी सं पहिने अहां के की जानय के जरूरत अछि?

एहि सर्जरी सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के हड्डी के कई बेर एक्स-रे करि सटीक माप करताह. एहि नाप सं पता चलत जे हड्डी के कतेक दिन धरि लम्बा करय के जरूरत अछि. सामान्यतया, एकटा सर्जरी मे हड्डी कें 2 इंच (लगभग 5 सेंटीमीटर) तइक लम्बा कैल जा सकएयत छै.

अहां कें मेडिकल टीम अहां कें सर्जरी सं पहिले निर्देश देयत, खासकर इ बारे मे की सर्जरी सं पहिले कोन दवाई लेनाय आ बंद करनाय, आ की खानाय आ पीनाय.कखन रुकबाक चाही से स्पष्ट पूछू।

ई सर्जरी प्रायः सामान्य संज्ञाहरण के तहत कयल जाइत अछि । तेँ अहाँकेँ कोनो पीड़ा नहि लागत। सर्जरी के बाद करीब तीन दिन अस्पताल मे रहय पड़त.

सर्जरी कोना होइत अछि ?

एहि सर्जरी मे मुख्य दू टा डेग होइत छैक ।

1. अस्थि विच्छेदन : पहिने सर्जन सावधानीपूर्वक हड्डी केँ दू भाग मे काटि लैत छथि ।

2. कोनो उपकरण स्थापित करब : तखन, एहि दुनू काटल हड्डीक टुकड़ा पर एकटा विशेष उपकरण (Limb Lengthening Device) लगाओल जाइत अछि ।

एहि माउंटिंग डिवाइस क मुख्य दू प्रकार अछि । दुनू मे अंतर केँ एहि तरहेँ देखल जाय।

सर्जरी के बाद हड्डी कोना लम्बा होइत अछि ?

एक बेर जखन अहां सर्जरी कें बाद ठीक हुअ लगएयत छी तखन सब सं महत्वपूर्ण चरण शुरू भ जायत छै. जे विकर्षणक चरण थिक।ई लगभग दू मासक लंबा अवधि अछि। एही समय मे दुनू कटल हड्डीक टुकड़ी बहुत दूर धरि बढ़य लगैत अछि ।

एहि प्रक्रियाक मुख्य तीन तरीका अछि : १.

1. डिवाइस कें एडजस्ट करनाय: अहां कें दिन मे कई बेर, बहुत कम मात्रा मे, डिवाइस कें एडजस्ट करय कें होयत. हर बेर जखन अहाँ ई काज करैत छी तखन दुनू हड्डी कनि आगू बढ़ि जाइत अछि । जखन ई फाँक बनैत अछि तखन ओकरा भरबाक लेल शरीर नव हड्डी बढ़बैत अछि । बाहरी उपकरण के साथ एकटा छोट सन घुंडी घुमाबय पड़त. आंतरिक उपकरण कें साथ इ रिमोट कंट्रोल सं कैल जायत छै.

2. फिजिकल थेरेपी : ई एकटा अनिवार्य काज थिक . सर्वोत्तम परिणाम कें लेल शारीरिक चिकित्सा आवश्यक छै. सप्ताह मे कईटा सत्र मे भाग लेबय पड़त. एहि सं अहां के मांसपेशी मजबूत होएत, जोड़ के गतिशीलता बढ़त आओर ओहि नव हड्डी के मजबूत करय मे मदद मिलत जे बन रहल अछि.

3. नियमित जांच : अहाँक डॉक्टर नियमित एक्स-रे करा क ई जाँच करताह जे नव हड्डी कोना बढ़ि रहल अछि । यदि विकास दर बहुत धीमा या बहुत तेज छै, त ओकर अनुसार उपचार योजना मे समायोजन कैल जा सकएय छै.

ओ अवधि जखन हड्डी मजबूत भ जाइत अछि (Consolidation Phase)

एक बेर हड्डी वांछित लंबाई पर पहुँच गेलाक बाद ओकरा मजबूत होबय, या "नरम" होबय लेल समय चाही. हम एकरा समेकन चरण कहैत छी। एहि मे करीब तीन मास लागि सकैत अछि। एहि दौरान अहां उपकरण कए एडजस्ट करब बंद क देब। मुदा अहां के फिजिकल थेरेपी जारी राखय पड़त. धीरे-धीरे डॉक्टर कें सलाह सं अहां ओय हाथ या पैर पर वजन डालनाय शुरू कयर सकय छी.

एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?

कोनो सर्जरी के तरह एहि मे सेहो फायदा के संग संग किछ जोखिम सेहो अछि.

फायदा

• अंगक लंबाई सुधारला सं चाल आ मुद्रा सही होइत अछि .
• जोड़ों मे लचीलापन एवं गति की सीमा बढ़ना |
• मांसपेशी के ताकत बढ़ल .
• अंगक लंबाई मे अंतर कें कारण पीठ, कूल्हों, आ घुटना कें दर्द कें समाप्त करनाय.

जोखिम/जटिलता

• नव बनल हड्डी ठीक स ’ समेकित नहिं होइत छैक .
• हड्डी अपेक्षित लंबाई धरि नहि पहुँचैत अछि ।
• आसपास के मांसपेशी या नस के नुकसान .
• शल्य चिकित्सा घाव या हड्डी के संक्रमण ।
• बाहरी उपकरण कें उपयोग करएय वाला लोगक मे पिन डालएय कें जगहक पर संक्रमण .
• पसरल हाथ या पैर के जोड़ या मांसपेशी के अकड़न |

तुरंत अपन डॉक्टर सं कहिया देखय के चाही

यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ETU) मे जाऊं.

• बोखार ।
• डिवाइस कें पिन डालय कें बिंदुअक सं खून, मवाद, या अन्य तरल पदार्थ लीक भ रहल छै .
• सर्जिकल घाव या ओय क्षेत्रक मे लाली आ सूजन, जतय पिन लगाएल गेल छल.
• पसरल हाथ या पैर मे गंभीर दर्द या सूजन ।
• पसरल हाथ या पैर मे सुन्नता या संवेदना कें नुकसान .
• मतली आ उल्टी .
• छाती मे दर्द या सांस लेनाय मे दिक्कत (ई बहुत गंभीर आपातकालीन स्थिति छै)।

एहि सर्जरी कें सफल होएय कें लेल इ आवश्यक छै की अहां अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं, फिजिकल थेरेपी सत्रक मे भाग ली, आ पौष्टिक आहार खाऊं. हालांकि एहि मे किछ समय आओर धैर्य के जरूरत पड़ि सकैत अछि, मुदा अंतिम परिणाम सं अहां के जीवन मे बड़ बदलाव आबि सकैत अछि.