कखनो काल हम सब अपना स पूछैत छी, "हमर पारिवारिक इतिहास मे कैंसर अछि, ताहि लेल सोचैत छी जे हमरा सेहो कैंसर हेबाक संभावना बेसी अछि की नहि।" असल मे किछु प्रकारक कैंसर आनुवंशिक प्रभावक कारण भ सकैत अछि जे पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत रहैत अछि । जेना कि लिंच सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति अछि जाहि सं कैंसर के खतरा काफी बढ़ि जाइत अछि, मुदा एकर बेसी चर्चा नहिं होइत अछि. एहि पर जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि। त आइए एहि पर बस गप्प करी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त लिंच सिंड्रोम की होइत छैक ?
लिंच सिंड्रोम एकटा आनुवंशिक स्थिति छै जे माता-पिता सं बच्चा, या आनुवंशिकता सं गुजरएयत छै . एहि स्थिति सं पीड़ित व्यक्ति मे किछु खास प्रकारक कैंसर केर संभावना अन्य लोकक अपेक्षा बहुत बेसी रहैत छैक, वा खतरा मे रहैत छैक ।
विशेष रूप सं, एहि स्थिति सं पीड़ित व्यक्ति कें 70 वर्षक उम्र धरि कोलोरेक्टल कैंसर कें संभावना 40% सं 80% बेसि होयत छै.गर्भाशय, अंडाशय, आ पेट कें कैंसर कें खतरा सेहो बेसि होयत छै. एहि मे खास बात ई अछि जे कैंसर कैंसर के सामान्य उम्र सं बहुत पहिने भ सकैत अछि, शायद 30 या 40 के दशक मे.
पहिने डॉक्टर एकरा एचएनपीसीसी (हेरिडिटरी नॉन-पॉलीपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर) सेहो कहैत छलाह, मुदा आब लिंच सिंड्रोम नामक प्रयोग बेसी होइत अछि ।
एहि स्थितिक कारण की अछि ?
एकरा बुझबाक लेल एक क्षण अपन शरीरक बारे मे सोचल जाय। हमरऽ शरीर अरबों कोशिका स॑ बनलऽ छै । ई कोशिका सब लगातार विभाजित भ रहल अछि आ नव कोशिका बना रहल अछि । एकरा फोटोकॉपी मशीन स कॉपी बनेबाक तरह सोचू। जखन कोशिका एहि तरहेँ विभाजित होइत अछि तखन कखनो काल छोट-छोट त्रुटि सेहो होइत अछि । लेकिन सौभाग्य स॑ हमरऽ शरीर केरऽ डीएनए म॑ विशेष ‘मिसमैच रिपेयर जीन’ होय छै जे ई गलती क॑ पहचानी क॑ ओकरा सुधारै छै ।
लिंच सिंड्रोम कें रोगी कें अइ 'चेकर जीन' मे सं कोनों एकटा मे दोष या त्रुटि होयत छै . तखन जखन ओ कोशिका विभाजित होइत अछि तखन आन त्रुटि ठीक नहि होइत अछि , आ दोषपूर्ण कोशिका विभाजित होइत रहैत अछि , आ शरीर मे आओर कतेको दोषपूर्ण कोशिका बनय लगैत अछि । समय के साथ ई दोषपूर्ण कोशिका कैंसर के शिकार होय जाय छै ।
यदि या त अहां कें मां या पिता कें इ स्थिति छै त अहां कें सेहो इ विरासत मे मिलय कें 50% संभावना छै.
कोन-कोन लक्षण छै जे लिंच सिंड्रोम कें सुझाव द सकएयत छै?
कईटा प्रमुख बिंदु छै जे अइ स्थिति कें बारे मे चिंता पैदा कयर सकय छै. यदि अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि अहां या अहां कें परिवार पर लागू होयत छै, त डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.
| लिंच सिंड्रोम के शंका कहिया करब | |
|---|---|
| व्यक्तिगत कैंसर इतिहास | 50 साल के उम्र सं पहिने अहां के कोलोरेक्टल कैंसर भ गेल अछि. |
| पारिवारिक कैंसर के इतिहास |
|
| गैर-कैंसर ट्यूमर | पॉलीप, बृहदान्त्र मे एक प्रकार के गैर-कैंसर वृद्धि, कम उम्र मे होइत अछि । |
एहि स्थिति के कोना चिन्हल जाय?
यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कैंसर भ गेल छै आ अहां कें डॉक्टर कें शक छै की इ लिंच सिंड्रोम कें कारण भ सकएय छै, त कैंसर कें छोट नमूना कें जांच कैल जा सकएय छै. एकरा करबाक दू टा मुख्य तरीका अछि : १.
- इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री (IHC) परीक्षण : इ कैंसर कोशिका मे पाएल गेल प्रोटीन कें प्रकार कें जांच करएयत छै. अगर हम पहिने जे ‘चेकर जीन’ के बात केने रही ओहि सं उत्पन्न प्रोटीन ओहि कोशिका में नहिं अछि त ई लिंच सिंड्रोम के संकेत भ सकैत अछि.
- माइक्रोसैटेलाइट अस्थिरता (MSI) परीक्षण : ई सीधा कैंसर कोशिका के डीएनए में त्रुटि के जांच करै छै.
यदि इ जांचक इ पुष्टि करएयत छै की अहां कें लिंच सिंड्रोम छै, या यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें खतरा छै, कियाकि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ स्थिति छै, त अहां खून कें नमूना पर आनुवंशिक जांच करा सकएय छी, ताकि इ निश्चित रूप सं पता चल सकएय की अहां मे सेहो इ आनुवंशिक दोष छै या नहि.
एकटा जेनेटिक काउंसलर स समर्थन
अइ समय अहां कें डॉक्टर अहां कें जेनेटिक काउंसलर कें पास रेफर कयर सकएय छै. एहि विषय मे अहाँ केँ बहुत किछु बुझा देताह।
- कोना कोनो परिवार मे लिंच सिंड्रोम विरासत मे भेटैत अछि।
- अहां के जेनेटिक टेस्ट रिपोर्ट के रिजल्ट के की मतलब अछि.
- ई परिणाम अहां के कैंसर के खतरा के कोना प्रभावित करैत अछि.
- संभावना जे अहां कें बच्चाक कें अहां सं इ जीन विरासत मे मिलतय.
- कैंसर से बचाव के लिये अपने विकल्प।
मोन राखू, लिंच सिंड्रोम केर निदान भेलाक मतलब ई नहिं जे अहाँ कें कैंसर अवश्य भ जायत . बस एकर मतलब अछि जे अहां के जोखिम दोसर सं बहुत बेसि अछि.
यदि अहां कें लिंच सिंड्रोम छै त एकर प्रबंधन कोना कैल जायत छै?
जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें इ स्थिति छै तखन सब सं नीक काज इ छै की कैंसर कें जांच कें लेल नियमित जांच करएय कें लेल जाऊं. तखन, भले कैंसर भ गेल हो, मुदा एकर बहुत प्रारंभिक अवस्था में पता चलय आ पूर्ण रूप सं ठीक होयबाक संभावना बहुत बेसी रहैत छैक . जेना, बृहदान्त्र कैंसर कें 90% मामला मे ठीक भ सकएयत छै, अगर जल्दी पता चलएयत छै.
अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें कोन-कोन जांच करएय कें जरूरत छै आ अहां कें कतेक बेर ओकर जरूरत छै. आमतौर पर जे परीक्षणक कें सिफारिश कैल जायत छै, ओ छै:
- कोलोनोस्कोपी : 20-25 साल कें उम्र सं शुरू भ क अहां कें हर साल या दू साल पर इ जांच करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. एहि सं पैघ आंत मे पॉलीप या कैंसर के लक्षण के जांच भ जायत अछि.
- एंडोस्कोपी : 30 के दशक सं शुरू भs हर 3-5 साल पर ई पेट आ आंत के जांच करय लेल कएल जा सकैत अछि.
- महिलाक कें लेल जांच : 30 साल कें उम्र कें बाद, गर्भाशय आ अंडाशय कें जांच कें लेल हर साल श्रोणि परीक्षा, ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड, या गर्भाशय बायोप्सी जैना जांच कें सिफारिश कैल जा सकएय छै.
किच्छू लोगक, खासकर ओय महिलाक कें जिनका बच्चा भेल छै, कैंसर कें खतरा कम करएय कें लेल निवारक सर्जरी कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करएयत छै. एकर मतलब छै की कैंसर कें विकास सं पहिले बृहदान्त्र, गर्भाशय या अंडाशय कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय. ई पूर्णतः व्यक्तिगत निर्णय अछि।
स्वस्थ जीवनशैली के महत्व
नियमित जांच करावा कें साथ-साथ स्वस्थ जीवनशैली जीनाय सेहो अइ जोखिम कें कम करएय मे मदद करएयत छै.
- सब्जी, फल, फलियां, आ साबुत अनाज सं भरपूर आहार खाऊं.
- नियमित व्यायाम करू।
- अपन वजन पर नियंत्रण राखू।
- शराबक सेवन सीमित करू।
किछु अध्ययन सं पता चलल अछि जे रोज कम खुराक के एस्पिरिन के सेवन सं ई जोखिम कम भ सकैत अछि, मुदा एहि पर आओर शोध के जरूरत अछि. अस्तु , अपन डॉक्टर सं परामर्श केने बिना कहियो अपनहि दवाई लेब शुरू नहि करू.
टेक-होम मैसेज
- लिंच सिंड्रोम एकटा आनुवंशिक स्थिति अछि जे पीढ़ी दर पीढ़ी चलैत रहैत अछि । एकरा सं बृहदान्त्र आ गर्भाशय कें कैंसर सहित कईटा कैंसर कें खतरा बढ़एयत छै.
- यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें कम उम्र मे कैंसर भ गेल छै (खासकर बृहदान्त्र या गर्भाशय कें), त इ एकटा जोखिम कारक भ सकएय छै.
- यदि अहां कें एहि पर कोनों संदेह या चिंता छै त अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं. ओ अहां कें आवश्यक मार्गदर्शन प्रदान करतय.
- एहि स्थितिक निदान भेलाक मतलब ई नहि जे कैंसर भ' जायत. कैंसर सं जल्दी बचाव के लेल कदम उठाबय के ई मौका अछि.
- नियमित स्क्रीनिंग अहाँक सबसँ शक्तिशाली हथियार अछि। भले ही कैंसर भ जाय, मुदा ओकरा जल्दी पकड़ल जा सकएय छै आ ओकर सफलतापूर्वक इलाज कैल जा सकएय छै.











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