जखन अहां के डॉक्टर अहां के या अहां के कोनो प्रियजन के कहलखिन्ह जे अहां के ' मल्टीपल माइलोमा ' नामक कैंसर अछि त की ओ अहां के इहो कहलखिन्ह जे अहां के मेलफालन फ्लूफेनामाइड इंजेक्शन नामक इलाज शुरू करय के जरूरत अछि ? एहि तरहक नाम सुनला पर कनि डर आ घबराहट महसूस करब सामान्य बात अछि। मुदा डरब नहि। आइ हम सब एहि दवाई पर बहुत सरल आ मिलनसार गप्प करब, ई की करैत अछि, आ की-की हमरा सब के सावधान रहय के जरूरत अछि. एहि लेख मे अहाँक मोन मे जे बहुत रास सवाल अछि ओकर जवाब भेटत।
सीधा शब्द मे कहल जाय त मेलफालन फ्लूफेनामाइड की होइत अछि ?
ई एकटा एहन दवाई अछि जे कैंसर के कोशिका के नष्ट क दैत अछि . चिकित्सा में हम सब एकरा कीमोथेरेपी कहैत छी . विशेष रूप स एहि दवाई क उपयोग मल्टीपल मायलोमा , एकटा प्रकार क कैंसर क इलाज मे कैल जाइत अछि जे प्लाज्मा कोशिका मे होइत अछि जे हमर अस्थि मज्जा मे बनैत अछि ।
कल्पना करू जे हमर शरीर एकटा सुन्दर गाछी जकाँ अछि। कखनो काल एहि गाछी मे अनचाहा खरपतवार उगैत अछि जे गाछी के नुकसान पहुंचाबैत अछि । कैंसर के कोशिका एहने होइत छैक। ई सामान्य कोशिका के तरह नै होय छै, ई बहुत जल्दी विभाजित होय जाय छै आरू बिना नियंत्रण के पूरा शरीर में फैल जाय छै । मेलफालन फ्लूफेनामाइड नामक ई दवाई ओहि तेजी सं विभाजित कैंसर कोशिका के खोजैत अछि, ओकरा पर हमला करैत अछि आ ओकर बढ़ब रोकैत अछि. जेना जड़ी-बूटी के छिड़काव आ खरपतवार के नष्ट करब। मुदा एहि प्रक्रिया मे किछु नीक कोशिका पर सेहो कनेक असर पड़ि सकैत अछि । ताहि लेल दुष्प्रभाव होइत छैक। ओहि पर बाद मे गप्प करब।
जे बात अहां कें अइ इलाज कें शुरू करएय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
ई बहुत जरूरी अछि। कोनों दवाई लिखय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कें अहां कें स्वास्थ्य कें पूरा तस्वीर होनाय आवश्यक छै. अस्तु, ई सभ बात हुनका सभ केँ बिना किछु नुकेने अवश्य कहबनि।
| जानकारी अहाँ के देबय के जरूरत अछि | सरल भाषा मे कहल जाय त कियैक... |
|---|---|
| वर्तमान संक्रमण | यदि अहां कें एखन कोनों संक्रमण छै जेना बुखार, सर्दी या खांसी, त इ दवाई संक्रमण कें खराब कयर सकएय छै, कियाकि इ शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें आ बेसि कमजोर करएयत छै. तेँ एहि दवाई केँ ओकर इलाज पूरा भेलाक बादहि शुरू करबाक चाही । |
| एलर्जी | यदि अहां कें मेलफालन फ्लूफेनामाइड, मेलफालन, कोनों अन्य दवाई, भोजन, या डाई सं कोनों एलर्जी छै त अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं. यदि अहां कें कोनों पहिने त्वचा पर कोनों प्रतिक्रिया भेल छै, जेना दाना या खुजली, त ओकरा बताऊं. |
| गर्भधारण या गर्भवती होएय कें कोशिश करनाय | इ दवाई गर्भ मे पल रहल बच्चा कें गंभीर रूप सं नुकसान पहुंचा सकएय छै. यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती बनएय कें कोशिश करएयत छी, या सोचएयत छी की अहां गर्भवती भ सकएय छी त अपन डॉक्टर कें बताऊं. |
| यदि अहां स्तनपान करा रहल मां छी (स्तनपान करएय वाला) | दवाई मे मौजूद सामग्री मां कें दूध कें माध्यम सं बच्चा कें पास पहुंच सकएय छै. इ बच्चा कें लेल हानिकारक छै. अइ कें लेल यदि अहां स्तनपान करा रहल छी त अहां कें बच्चा कें इ बारे मे बताऊं. |
ई दवाई अहाँ के कोना देल जायत?
ई कोनो एहन दवाई नहि अछि जे घर ल जा सकब। ई एकटा नस मे इंजेक्शन अछि . मतलब अस्पताल या क्लिनिक मे प्रशिक्षित मेडिकल स्टाफ द्वारा देल जायत छै. ओ सभ अहाँक नस मे कैन्यूला लगा दैत छथि आ ओहि माध्यम सँ धीरे-धीरे एहि दवाई केँ खारा केर बोतल सँ अहाँक शरीर मे इंजेक्शन दैत छथि ।
जाहि दिन अहां कें इ दवाई देल जायत छै, ओकर ठीक-ठीक डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करूं. कखनों-कखनों, दुष्प्रभावक कें कम करएय कें लेल अइ दवाई कें सेवन सं पहिले अन्य दवाईयक (जैना मतली रोकएय वाला दवाईयक) देल जा सकएय छै.
सबसँ जरूरी बात ई जे अपन इलाज ठीक ओहि तारीख आ समय पर लेब जे अहाँक डॉक्टर अहाँ के दैत छथि । कोनों कारण सं कोनों खुराक कें छोड़ नहि दिअ. यदि अहां नहि बना सकय छी त पहिने सं अपन डॉक्टर कें फोन करूं आ ओकरा बताऊं.
जँ बेसी दवाई खाइत छी तँ की करब?
इ अस्पताल कें सेटिंग मे देल जायत छै अइ कें लेल अइ कें संभावना बहुत कम होयत छै. मुदा, जं अहां के लागय जे अहां दवाई के बेसि खा लेलहुं अछि तं तुरंत स्टाफ के बताउ. अथवा कोलंबो नेशनल अस्पताल में नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर में फोन करू . आपातकालीन स्थिति मे नजदीकी के फोन करूआपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाउ।
अन्य चीज जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि (Interactions)
अहां कें अपन हर दवाई कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय चाही, चाहे ओ विटामिन हो, पोषण संबंधी पूरक हो , या सिंहली दवाई कें सेहो. किछु दवाई मेलफालन फ्लूफेनामाइड के संग मिलला पर समस्या पैदा क सकैत अछि ।
- जीवित टीकाक : अइ दौरान अहां कें जीवित टीकाक कें सेवन सं बचबाक चाही, कियाकि कीमोथेरेपी सं अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ जायत छै, आ अहां ओय टीकाक सं बीमार भ सकएय छी.
- अन्य दवाईयक : इ किच्छू दवाईयक, खासकर कार्मुस्टीन, सिसप्लेटिन, आ साइक्लोस्पोरिन कें साथ बातचीत कयर सकएयत छै. बेसि नीक रहत जे अहां अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें सूची दिअ.
संगहि, यदि अहां सिगरेट पीबैत छी, शराब पीबैत छी, या अन्य नशाक कें उपयोग करएयत छी, त अहां अपन डॉक्टर सं इमानदारी सं अइ बारे मे बात करूं.
इलाज के दौरान जे चीज पर ध्यान देबय के जरूरत अछि
कीमोथेरेपी के दौरान कनि असहज आ बेजान महसूस करब सामान्य बात अछि. एकरऽ कारण छै कि, जैन्हऽ कि हम्में पहलें कहलऽ छेलियै, ई दवाई न सिर्फ कैंसर कोशिका क॑ प्रभावित करै छै, बल्कि स्वस्थ कोशिका क॑ भी प्रभावित करै छै जे हमरऽ शरीर म॑ तेजी स॑ विभाजित होय जाय छै (जैना, रोम कोशिका, हमरऽ मुंह के भीतर के कोशिका, रक्त कोशिका) ।
- संक्रमण कें खतरा : इ दवाई अहां कें खून मे श्वेत रक्त कोशिका कें संख्या कें कम कयर सकएय छै. श्वेत रक्त कोशिका हमरा लोकनिक शरीरक सेना जकाँ होइत अछि । कीटाणुसँ लड़ैत छथि । अस्तु जखन ओ कम होयत छै तखन अहां कें बीमार आ संक्रमण कें संभावना बेसि होयत छै.
- यदि अहां कें बोखार, ठंढा, गला मे खराश, खांसी, नाक बहनाय, या पेशाब करएय कें समय जलन जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त स्वयं कें दवाई नहि बनाऊं आ तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- भीड़-भाड़ वाला जगह पर जेनाय कम करू।
- बीमार लोक स दूर रहू।
- सदिखन साबुनसँ हाथ नीक जकाँ धोउ।
- रक्तस्राव कें खतरा : इ दवाई प्लेटलेट कें संख्या कें सेहो कम कयर सकएयत छै, जे खून कें थक्का बनएय मे मदद करएयत छै. अइ कें लेल छोट-मोट कटौती कें सेहो खून बहनाय बंद करएय मे बेसि समय लग सकएय छै.
- यदि अहां कें शरीर पर असामान्य चोट (नीला धब्बा), मसूड़ा सं खून बहनाय, नाक सं खून बहनाय, अहां कें मल मे खून (काला मल), या लाल/गहरे भूरा रंग कें पेशाब कें विकास भ जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- दाँत ब्रश करय काल मुलायम ब्रश के प्रयोग करू।
- ऐहन गतिविधियक सं दूर रहूं जइ सं कटौती आ खरोंच भ सकएय छै.
- गर्भावस्था आ प्रजनन क्षमता : इ बहुत जरूरी छै.
- महिला : एहि दवाई के सेवन के दौरान आ इलाज बंद केलाक बाद 6 महीना तकअहां कें गर्भवती होएय सं बचबाक चाही. अपन डॉक्टर सं कोनों उपयुक्त जन्म नियंत्रण विधि कें बारे मे बात करूं.
- पुरुष : अहां कें इ दवाई लेवय कें दौरान आ इलाज बंद करएय कें बाद 3 महीना तइक बच्चा कें पिता बनएय सं बचबाक चाही.
- स्तनपान : इलाज कें दौरान आ बंद करएय कें बाद एक सप्ताह तइक अपन बच्चा कें स्तनपान करएय सं बचूं.
- इ दवाई भविष्य मे अहां कें बच्चा पैदा करएय कें क्षमता कें प्रभावित कयर सकएय छै. यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों चिंता छै, त इलाज शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करूं.
दुष्प्रभाव जे दवाई कें कारण भ सकएयत छै
सबके सबटा साइड इफेक्ट नहि होइत छैक। किछु लोक के कोनो बात के ध्यान तक नहिं आबि सकैत अछि. ओना एहि सभ बात सं जागरूक रहब जरूरी अछि.
| गंभीर दुष्प्रभाव जे अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ मे सूजन, साँस लेबा मे दिक्कत। |
| रक्तस्राव | कारी या खून सं लथपथ मल, लाल/गहरे भूरा रंग कें पेशाब, उल्टी जे कॉफी कें पीसल जैना दिखएयत छै, त्वचा पर लाल धब्बा, आसानी सं चोट लगनाय, मसूड़ा या नाक सं खून बहनाय. |
| संक्रमण के लक्षण | बोखार, ठंढा, खाँसी, गला मे खराश, दर्द या पेशाब मे दिक्कत। |
| लाल रक्त कोशिका के गिनती कम के लक्षण | साँस लेबा मे दिक्कत, बेहोशी, चक्कर आबय, बेहोशी के मंत्र, अत्यधिक थकान आ थकान। |
| आमतौर पर गंभीर नहि, मुदा यदि इ बनल रहएयत छैदुष्प्रभाव डॉक्टर के बताने के लिये | |
| उकासी | भूख |
| दस्त (पेट दर्द) २. | माथ दर्द |
| मतली आ उल्टी | अन्य छोट-मोट असुविधा। |
एहि सूची मे सभ संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहि अछि । यदि अहां कें कोनों असामान्य अनुभव होयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करय सं नहि डेराउ.
टेक-होम मैसेज
- मेलफालन फ्लूफेनामाइड एकटा कीमोथेरेपी दवाई छै जेकरऽ उपयोग कैंसर मल्टीपल मायलोमा के इलाज म॑ करलऽ जाय छै । एकरा अस्पताल मे नस मे देल जाइत अछि।
- इलाज शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर कें अपन सबटा मेडिकल स्थिति, एलर्जी आ ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी.
- इलाज कें दौरान संक्रमण आ रक्तस्राव कें खतरा बेसि होयत छै. बोखार आ चोट जैना लक्षणक कें प्रति जागरूक रहूं.
- अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ ओकर बाद किच्छू समय तइक गर्भवती हुअ सं बचूं. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
- यदि अहां कें कोनों असामान्य लक्षण या दुष्प्रभावक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- ई यात्रा कठिन अछि, मुदा अहाँ असगर नहि छी। अहां कें डॉक्टर, नर्सिंग स्टाफ, आ अहां कें परिवार अहां कें संग छै. सकारात्मक आ मजबूत रहू।











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