ई मोनोक्लोनल एंटीबॉडी की अछि ? - एकटा अद्भुत दवाई जे कैंसर स ल कए Covid तक क इलाज करैत अछि

'मोनोक्लोनल एंटीबॉडी' नाम कहियो सुनने छी ? कैंसर के इलाज के रूप में, या Covid-19 जैसन बीमारी के लेल ई नाम के प्रयोग सुनने होयब। ओना त ई कनि अजीब आ पैघ शब्द अछि मुदा वास्तव मे ई एकटा एहन प्रकारक दवाई अछि जे हमरा सभक चिकित्सा मे गजब के क्रांति अनलक अछि । चिन्ता जुनि करू, ई बात बुझब कठिन नहि अछि। आइ बस एहि बात पर गप्प करी जे ई सब की अछि, कोना काज करैत अछि, आ कोन बीमारी मे एकर उपयोग होइत अछि।

सीधा शब्द मे कहल जाय त मोनोक्लोनल एंटीबॉडी की होइत अछि ?

एकरा समझै लेली सबसें पहलें हमरा सिनी के शरीर में जे चीज छै, ओकरा बारे में जानलऽ जाय: 'एंटीबॉडी' ।

कल्पना करू जे हमर शरीर एकटा देश अछि। तखन हमर प्रतिरक्षा प्रणाली ओहि देशक सेना अछि। एहि सेना मे विशेष सैनिक के ‘एंटीबॉडी’ कहल जाइत छैक | जखन बाहर सं कोनो दुश्मन अर्थात कीटाणु या कैंसर कोशिका (चिकित्सा में हम सब एहि एंटीजन कहैत छी ) सन किछु शरीर में प्रवेश करैत अछि त ई सिपाही सब जा क ओहि दुश्मन के पकड़ि लैत अछि आ दोसर कोशिका के ओकरा नष्ट करबाक संकेत दैत अछि |

आब ‘मोनोक्लोनल एंटीबॉडी’ एकटा विशेष प्रकारक एंटीबॉडी अछि जे हम सब प्रयोगशाला मे बनबैत छी । ई सब ठीक ओहि एंटीबॉडी के कॉपी के तरह छै जे हमरा सब के शरीर में छै.

• 'मोनो' केर अर्थ होइत छैक 'एक'।
• 'क्लोनल' के अर्थ होइत अछि 'क्लोन'।

अर्थात एकहि एंटीबॉडी के बहुत रास ‘फोटोकॉपी’ जकाँ होइत अछि । एकरा सब के केवल एकटा विशिष्ट दुश्मन (एंटीजन) पर हमला करय लेल बनाओल जाइत अछि | जेना कि एंटीबॉडी कैंसर कोशिका के सतह पर केवल एकटा विशिष्ट प्रोटीन पर हमला करय लेल बनैत अछि । अहाँ देखने होयब जे एहि दवाई सभक नाम "मैब" (जेना ट्रास्टुजुमाब, रिटक्सिमैब) मे समाप्त होइत अछि ।

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी ‘मिसाइल’ छै जेकरा प्रयोगशाला म॑ कोनो खास दुश्मन क॑ नष्ट करै लेली डिजाइन करलऽ जाय छै आरू अपनऽ निशाना स॑ कभियो नै चूक॑ छै ।

ई सब केहन रोगक इलाज करैत अछि ?

आब एहि तकनीक क उपयोग बहुत रास बीमारी क इलाज मे भ रहल अछि। 1986 म॑ जब॑ स॑ पहलऽ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी दवाई क॑ मंजूरी मिललै, तब॑ स॑ दवाई केरऽ विस्तृत श्रृंखला के विकास होय चुकलऽ छै ।

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ई इलाज कोना कयल जाइत अछि ?

ई दवाई प्रायः एकटा नस (नस में - IV) में खारा घोल के रूप में देल जाइत अछि | एकरा ‘इन्फ्यूजन’ सेहो कहल जाइत छैक । संभवतः अहां कें अस्पताल या क्लिनिक कें ‘इन्फ्यूजन सेंटर’ मे एक दिन कें लेल भर्ती कैल जेतय आ कतेको घंटा कें लेल इ इलाज कैल जेतय.

• पहिल इलाज : यदि अहां कें पहिल बेर इ इलाज भ रहल छै, त अहां परिवार कें कोनों सदस्य कें अहां कें संग आवय कें लेल कहूं. एकर कारण छै कि मेडिकल स्टाफ अहां पर विशेष ध्यान देत जे इलाज कें बारे मे बतायत आ कोनों तरह कें एलर्जी कें प्रतिक्रिया कें जांच करतय.
• चमड़ी के नीचा इंजेक्शन : कखनो काल, ई दवाई त्वचा के नीचा इंजेक्शन के रूप में सेहो देल जाइत अछि (चमड़ी के नीचा) . अइ स्थिति मे अहां कें डॉक्टर या नर्स अहां कें खुद एकर इंजेक्शन लगावय कें तरीका देखायत. इ प्रायः पेट या जांघ मे देल जायत छै.

उपचार विधि के प्रकार

एहि एंटीबॉडी सभक उपयोग विभिन्न तरहेँ कएल जाइत अछि : १.

1. नग्न मोनोक्लोनल एंटीबॉडी : ई एकटा स्टैंड-अलोन इलाज अछि । ई सीधा कैंसर कोशिका जैसनऽ चीजऽ प॑ जाय छै आरू ओकरा स॑ जुड़ै छै, जेकरा स॑ ओकरऽ विकास बंद होय जाय छै या प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ ओकरा नष्ट करै के संकेत मिलै छै ।

2. संयुग्मित मोनोक्लोनल एंटीबॉडी : १.ई सब 'पार्सल' जकाँ अछि। कीमोथेरेपी कें दवाई या रेडियोधर्मी कण कें एंटीबॉडी सं जोड़ क भेजल जायत छै. एंटीबॉडी कैंसर केरऽ सटीक कोशिका क॑ खोजी क॑ वहीं ई ‘पार्सल’ क॑ ‘डिलीवर’ करी दै छै । एहि सं स्वस्थ कोशिका के बहुत कम नुकसान होइत अछि.

3. द्विविशिष्ट मोनोक्लोनल एंटीबॉडी : ई एकहि संग दू टा लक्ष्य पर हमला क सकैत अछि । जेना दू हाथ दूटा काज क' रहल हो। जेना कि एक हाथ सं कैंसर कोशिका के पकड़ैत काल दोसर हाथ प्रतिरक्षा कोशिका के पकड़ैत अछि, जे दुनू के एक दोसरा सं जोड़ैत अछि आ कैंसर कोशिका के नष्ट करय में मदद करैत अछि.

एहि इलाज कें की फायदा आ जोखिम छै?

फायदा

• लक्ष्य विशिष्ट छै: कीमोथेरेपी जैना पारंपरिक उपचार सब तेजी सं विभाजित कोशिका (कैंसर कोशिका कें साथ-साथ स्वस्थ बाल आ त्वचा कोशिका) कें नुकसान पहुंचाबै छै. लेकिन ई सब सीधा केवल बीमारी में शामिल कोशिका पर हमला करै के कारण एकरऽ दुष्प्रभाव न्यूनतम होय छै ।
• अधिक प्रभावी : ई सब किछु बीमारी खास क कैंसर के ठीक करय में बहुत सफल रहल अछि ।
• एकहि मानक : प्रयोगशाला मे बनलाक कारणेँ दवाईक प्रत्येक बैच एकहि गुणवत्ताक होइत छैक ।

जोखिम

जेना कोनों दवाई कें साथ, अइ उपचार मे किच्छू जोखिम भ सकएय छै. मुदा चिंता जुनि करू, अहां के डॉक्टर अहां के एहि सभ के बारे मे शिक्षित करताह आओर अहां के नीक सं देखभाल करताह.

• जलसेक प्रतिक्रिया : इ सब सं आम प्रतिक्रिया छै जे जलसेक कें दौरान या ओकर किछुए समय बाद होयत छै. एहि मे शरीर मे दर्द, बोखार, ठंढा, साँस लेबा मे दिक्कत, पसीना आ ब्लड प्रेशर मे बदलाव शामिल भ सकैत अछि । आमतौर पर इन्फ्यूजन दर कें धीमा कयर इ सब कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
• गंभीर प्रतिक्रिया (दुर्लभ): बहुत दुर्लभ, मुदा गंभीर प्रतिक्रिया भ सकएयत छै.
• एक्यूट एनाफिलेक्सिस : एकटा गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया जे अचानक भ जायत छै.
• साइटोकिन रिलीज सिंड्रोम (CRS): प्रतिरक्षा प्रणाली अत्यधिक सक्रिय भ सकएयत छै आ अंगक कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
• सीरम बीमारी : दवाई के विरुद्ध शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के हमला |

एकरऽ कारण छै कि ऐसनऽ बात होय सकै छै कि डॉक्टर आरू नर्सऽ के बहुत सावधानी बरतलऽ जाय छै, खास करी क॑ जब॑ पहलऽ बार इलाज होय रहलऽ होय ।

डाक्टरसँ गप्प करए चाहैत छी ?

हँ, बिल्कुल। यदि अहां कें अइ इलाज कें बारे मे कोनों सवाल छै, या अगर अहां जानय चाहय छी की इ इलाज अहां कें लेल सही छै या नहि, त अहां अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं. ओ अहां कें मेडिकल स्थिति आ स्वास्थ्य स्थिति कें आधार पर अहां कें बेहतरीन सलाह देयत.

महत्वपूर्ण: यदि अहां कें इलाज कें बाद कोनों अप्रत्याशित प्रतिक्रिया कें अनुभव होयत छै, खासकरयदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत, छाती मे दर्द, गंभीर चोट लगनाय, बोलएय मे दिक्कत, या होश मे बदलाव कें अनुभव होयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं, या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.