की ओ दिन छै, या 'ड्यू डेट' छै, जखन अहां अपन बच्चा कें कोरा मे पकड़ने रहब? शायद पहिनेसँ बीति गेल अछि। जखन अहां अधीरता सं, उत्साहित भ क आ कनि डर सं अपन बच्चा कें पहुंचएय कें इंतजार करएयत छी, की अहां कें डॉक्टर अहां कें कहियो 'मेम्ब्रेन स्वीप' कें बारे मे बताएल छै? बहुतो माय ई नाम सुनि कनि घबरा जाइत छथि । "की छै?" "कष्ट होयत की?" "बच्चा के किछु भ' जेतै?" मोन मे आबय लेल। तेँ चिन्ता जुनि करू। आइ हम सब एहि सब पर बहुत सरल तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
'मेम्ब्रेन स्वीप' ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ एकटा छोट प्रक्रिया छै जे डॉक्टर प्रसव कें प्राकृतिक रूप सं शुरू करय मे मदद करय कें लेल करएयत छै. कल्पना करू, अहाँक बच्चा गर्भाशयक भीतर पानि सँ भरल बैगक भीतर अछि ने? हम एकरा 'एम्निओटिक सैक' कहैत छी । ई पानिक झोरा गर्भाशयक देबाल सँ जुड़ल रहैत अछि ।
झिल्ली झाड़ू कें दौरान डॉक्टर दस्ताना वाला आँगुर अहां कें योनि कें माध्यम सं आ अहां कें गर्भाशय ग्रीवा मे घुसा दैत छै, जेकरा सं पानी कें थैली कें गर्भाशय कें दीवार सं कनिक अलग भ जायत छै. जेना देबाल पर पोस्टर के कोना उठाओल जाय। ई काज बहुत नाजुक ढंगसँ होइत अछि ।
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "हम एहन करब त' की होयत?"
जेना-जेना अहां कें पानि टूटएयत जायत छै आ गर्भाशय कें आस्तर अलग भ जायत छै, अहां कें शरीर प्राकृतिक रूप सं प्रोस्टाग्लैंडिन नामक रसायन पैदा करएयत छै. इ मुख्य कारक छै जे अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें धीरे-धीरे नरम, पतला आ फैलएय मे मदद करएयत छै. यानी श्रम के पहिल डेग शुरू करय लेल कनि धक्का दैत छथिन्ह.
मुदा एकटा बात मोन राखब जे ई काज करला सं शत-प्रतिशत गारंटी नहिं जे ओहि राति श्रम शुरू भ जाएत. मुदा, बेसि मामला मे इ प्रसव शुरू करय कें नीक तरीका छै.
ई कियैक भ' रहल अछि? ई केकरा लेल उपयुक्त अछि?
आमतौर पर, यदि अहां गर्भावस्था कें 39 या 40 सप्ताह सं बेसि भ गेल छी, मतलब अहां कें बच्चा पूरा तरह सं विकसित भ गेल छै मुदा अहां एखन तइक प्रसव शुरू नहि कैल गेल छै, त अहां कें डॉक्टर इ तरीका सुझाव द सकएय छै. इ प्राकृतिक रूप सं प्रसव कें शुरु आत करएय कें कोशिश कें रूप मे कैल जायत छै, खासकर मेडिकल इंडक्शन सं पहिले.
मुदा ई सबक लेल संभव नहि अछि। झिल्ली स्वीप करएय कें लेल , अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें कनिक खुलल (फैलल) होबाक चाही. यदि अहां कें गर्भाशय ग्रीवा पूरा तरह सं बंद आ कठोर छै, त डॉक्टर इ प्रक्रिया करएय कें लेल आँगुर नहि डाल सकएयत छै.
नीचा देल गेल तालिका स देखल जाय जे एहि लेल के उपयुक्त अछि आ के नहि।
| 'मेम्ब्रेन स्वीप' के लेल के उपयुक्त अछि ? | जे लोक 'मेम्ब्रेन स्वीप' के लेल उपयुक्त नै छैथ। |
|---|---|
| जे गर्भधारण कें 39 सप्ताह पूरा करएयत छै या ओय सं बेसि भ गेल छै. | जिनका सिजेरियन (सी-सेक्शन) करबाक कार्यक्रम अछि । |
| जेकर गर्भाशय ग्रीवा कम सं कम 1 या 2 सेंटीमीटर फैलल छै. | जिनकर गर्भाशय ग्रीवा एकदम बंद अछि। |
| जे बिना कोनो अन्य जटिलता के स्वस्थ गर्भधारण केने छथि। | जेकरा प्लेसेंटा प्रीविया जैसनऽ स्थिति छै । |
| जिनकर ग्रुप बी स्ट्रेप के टेस्ट नेगेटिव आयल अछि। | सक्रिय जननांग दाद जैना संक्रमण वाला लोगक. |
‘मेम्ब्रेन स्वीप’ करबाक प्रक्रिया की होइत छैक ?
इ प्रक्रिया आमतौर पर ओय दिन कैल जा सकएय छै, जखन अहां कें डॉक्टर सं प्रसव पूर्व अपॉइंटमेंट होयत छै. एकरा लेल बेसी तैयारी के जरूरत नहिं.
- पहिल : अहां कें कपड़ा उतारय आ परीक्षा कें टेबुल पर लेटय कें लेल कहल जेतय, जेना कि अहां सामान्य रूप सं श्रोणि परीक्षा मे करय छी.
- दोसर : डाक्टर पहिने अहाँक गर्भाशय ग्रीवाक जांच करताह। कतेक खुजल अछि, कतेक कोमल अछि। एकरा "अनुकूल गर्भाशय ग्रीवा" सेहो कहल जाइत अछि, जकर मतलब अछि जे गर्भाशय ग्रीवा 'स्वीप' करबाक लेल नीक स्थिति मे अछि कि नहि । यदि गर्भाशय ग्रीवा बहुत टाइट या बंद छै, त इ करनाय मुश्किल भ सकएय छै आ काज नहि कयर सकएय छै.
- तेसर : जँ गर्भाशय ग्रीवा सही स्थिति मे हो तँ डाक्टर गर्भाशय ग्रीवाक माध्यमे एक-दू टा दस्तानाबला आँगुर घुसा देत आ आँगुरकेँ गोलाकार गतिसँ गर्भाशय ग्रीवाक खुलल भागक चारूकात घुमा देत । एहि गति सँ पहिने कहल गेल पानिक झोरा गर्भाशयक देबाल सँ अलग भ' जायत ।
एहि पूरा प्रक्रिया मे मात्र किछु मिनट लगैत अछि, ताहि लेल चिंता करबाक कोनो बात नहि।
की एहि स बहुत चोट लगैत अछि?
ई एकटा एहन समस्या अछि जे कतेको माय के होइत छनि। सच पूछू तऽ दर्द अलग-अलग व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत छैक । किछ लोगक कें नियमित योनि जांच कें तुलना मे केवल कनि असुविधा महसूस होयत छै. दोसरोॅ केॅ कनी तेज महसूस होय सकै छै, जेना कि पीरियड। मुदा ई दर्द ‘स्वीप’ के दौरान मात्र किछु मिनट धरि रहैत अछि । तकर बाद तीक्ष्ण पीड़ा दूर भ' जाइत छैक।
'स्वीप' के बाद की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?
'स्वीप' भेलाक बाद घर जा सकैत छी। मुदा, अगिला 24-48 घंटा के भीतर अहां के शरीर में किछ बदलाव देखय लेल मिलत. ई सब सामान्य अछि, तें चिंता जुनि करू।
- ऐंठन : ई सबसँ बेसी लक्षण अछि । एक-दू दिन तइक पेट कें निचला हिस्सा मे हल्का ऐंठन या दर्द भ सकएय छै, जे मासिक धर्म कें ऐंठन कें समान होयत छै.
- अनियमित संकुचन : कखनो काल अहां कें पेट मे कसनाय कें सनसनी महसूस भ सकएयत छै, जे ऐंठन कें समान छै. मुदा, ई सब लगातार वा नियमित रूप सं नहिं आबि सकैत अछि. किछु समयक बाद सेहो दूर भ' सकैत अछि।
- हल्का रक्तस्राव या भूरा रंग कें स्राव (Spotting): चूँकि गर्भाशय ग्रीवा एकटा नाजुक क्षेत्र छै, अइ कें लेल अहां ओकरा आंगुर सं स्पर्श करएय पर खून कें किच्छू छोट बूंद या भूरा रंग कें स्राव बाहर निकल सकएय छै. ई सामान्य बात अछि। मुदा , जं रक्तस्राव बहुत बेसी अछि (एतेक जे एक घंटाक भीतर कोनो पैड भीज जाइत अछि ), तं तुरंत डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही.
ई कतेक सफल अछि ? एकर की फायदा आ की नुकसान छै?
झिल्ली झाड़ू के बाद कतेक जल्दी प्रसव शुरू भ जायत से कहब मुश्किल अछि। हर गर्भावस्था आ हर शरीर अलग-अलग होइत अछि। किछ अध्ययन सं पता चलल छै कि लगभग 50% महिलाक कें जे मेम्ब्रेन स्वीप करएयत छै, ओ एक सप्ताह कें भीतर प्रसव शुरू करएयत छै.
मुख्य लाभ : १.
- प्राकृतिक तरीका होय के कारण : ई शरीर केरऽ खुद के हार्मोन क॑ उत्तेजित करी क॑ प्रसव शुरू करै म॑ मदद करै छै, बिना दवाई या अन्य कृत्रिम पदार्थ के प्रयोग के ।
- मेडिकल इंडक्शन सं बचय कें संभावना : अधिकतर मामलाक मे, यदि इ सफल भ जायत छै, त खारा आ दवाई द क प्रसव दर्द पैदा करय सं बचनाय संभव छै.
- मनोवैज्ञानिक राहत : 40 सप्ताह कें बाद बहुत सं मां शारीरिक आ मानसिक रूप सं थक गेल छै. बच्चा कें जल्दी देखएय कें इच्छा कें साथ, अइ तरह सं कनिक मदद मिलनाय एकटा पैघ मनोवैज्ञानिक राहत छै.
नुकसान या जोखिम : १.
- असुविधा आ दर्द : जेना कि पहिने कहल गेल अछि, ई प्रक्रिया कनि असहज भ सकैत अछि ।
- रक्तस्राव : जखन कि हल्का रक्तस्राव सामान्य अछि, बहुत कम बेर कनि बेसी रक्तस्राव भ सकैत अछि ।
- पानि टूटनाय : झाड़ू कें दौरान अहां कें पानि टूटएय कें संभावना कम छै. मुदा, ई कोनो पैघ बात नहिं अछि किएक त अहां पहिने सं गर्भवती छी. यदि अहां कें पानि टूटय छै त 24 घंटा कें भीतर प्रसव मे जेबाक चाही.
- झूठ श्रम : १.कखनों-कखनों अनियमित संकुचन शुरू भ जायत छै, आ अहां कें लगतय की अहां कें प्रसव भ रहल छै. मुदा किछु कालक बाद रुकि सकैत छथि ।
सबसँ पैघ बात ई जे मेम्ब्रेन स्वीप करबाक निर्णय पूर्णतः अहाँक अछि । भले ही अहां कें डॉक्टर इ सुझाव देयत छै, मुदा अगर अहां कें एकरा सं असहज या डर छै, त अहां कें पूरा अधिकार छै की अहां इ काज नहि करूं.
अहाँ के कोना पता चलत जे 'झाड़ू' कखन सच मे शुरू भ गेल अछि?
एकटा ‘स्वीप’ के बाद छोट-मोट लंगड़ाहट आ सच्चा लंगड़ाहट मे भेद करब जरूरी अछि । सच्चा लंगड़ाहट कें विशेषता निम्नलिखित भ सकएयत छै:
- नियमित, मजबूत आ घनिष्ठ संकुचन : शुरू मे लगभग हर 10 मिनट पर शुरू भ जायत छै, मुदा धीरे-धीरे दर्दनाक भ जायत छै, बेसि समय तइक चलएयत छै (लगभग 45-60 सेकंड), आ बेसि बेर (लगभग हर 5 मिनट पर) आबि जायत छै.
- बलगम प्लग : एकटा मोट, बलगम जैना पदार्थ कें गुजरनाय जे गर्भाशय ग्रीवा कें अवरुद्ध करएयत छल.
- ‘ब्लडी शो’ : बलगम मे गुलाबी या लाल रंग कें थोड़ा मात्रा मे खून मिलनाय एकटा नीक संकेत छै की गर्भाशय ग्रीवा कें फैलल भ रहल छै.
- पानि टूटनाय : योनि सं अचानक या धीरे-धीरे कोनों जलीय तरल पदार्थ निकलनाय.
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त सलाह कें लेल अपन डॉक्टर या अस्पताल कें फोन करूं.
तत्काल चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही
ओना त ‘स्वीप’ के बाद सामान्य असुविधा होइत छैक, मुदा जँ निम्नलिखित बात भ’ जाय त’ तुरंत अपन डॉक्टर के फोन करबाक चाही. अथवा नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- भारी खून बहनाय : यदि अहां कें एतेक खून बहनाय छै की एक घंटा कें भीतर सेनेटरी पैड कें पूरा तरह सं भिगो सकएय छै.
- जँ अहाँकेँ असहनीय पीड़ाक अनुभव होइत अछि .
- बोखार लागि गेल त .
- यदि पानिक झोरा टूटि जायत छै आ जे तरल निकलएयत छै ओ हरियर या भूरा रंग कें भ जायत छै.
- यदि बच्चा कें हरकत कम भ जायत छै या महसूस नहि कैल जायत छै.
एहि सब बात के प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि।
टेक-होम मैसेज
- ‘मेम्ब्रेन स्वीप’ सामान्य रूप सं सुरक्षित तरीका छै जे 39 सप्ताह कें बाद प्रसव कें प्राकृतिक रूप सं शुरू हुअ मे मदद करएयत छै.
- अइ कें लेल अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें कनिक खुजल रहबाक चाही.
- अहां के ई तय करय के पूरा अधिकार अछि जे ई काज करब कि नहि. ई वैकल्पिक विकल्प अछि ।
- प्रक्रिया कें दौरान आ ओकर बाद किच्छू असुविधा आ हल्का खून बहनाय सामान्य छै.
- हालांकि ई शत-प्रतिशत प्रभावी तरीका नै छै, लेकिन एकरा स॑ बिना दवाई के प्रयोग के थ्रश होय के संभावना बढ़ी जाय छै ।
- यदि झाड़ू कें बाद अहां कें भारी रक्तस्राव, गंभीर दर्द, या बच्चा कें गतिविधि मे कमी कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- अहां कें कोनों सवाल या डर कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.











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