की अहां कें कखनो-कखनो अपन गर्दन, कंधा या पीठ मे एकहि जगह पर कोनों अजीब दर्द महसूस होयत छै? हाथ मे कसल गाँठ जकाँ बुझाइत अछि, आ जखन निचोड़ैत छी त' दर्द आओर बढ़ि जाइत अछि? भ सकैत अछि जे ई मात्र मांसपेशीक ऐंठन नहि हो। आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जेकरा स बहुत लोक पीड़ित छथि, मुदा पूरा तरह स अवगत नहि छथि। जे मायोफैसियल पेन सिंड्रोम थिक .
सीधा शब्द मे कहल जाय त मायोफैसियल पेन सिंड्रोम की होइत अछि ?
जखन कि नाम कनि जटिल बुझाइत होयत, मुदा कथा वास्तव मे काफी सरल अछि । "म्यो" मांसपेशी के संदर्भित करैत अछि | "फैशियल" सँ एहि मांसपेशी सभ केँ घेरने पातर झिल्ली केँ कहल जाइत छैक, जकरा फास्सिया कहल जाइत छैक | अस्तु, हम मायोफैसियल पेन सिंड्रोम कें दीर्घकालिक दर्दनाक स्थिति कहैत छी जे एहि मांसपेशी आ ओकरा घेरने झिल्लीक सूजन सं होइत छैक.
कल्पना करू जे अहाँक शरीर संतरा जकाँ अछि।
- संतरा के छिलका अहाँक त्वचा अछि।
- भीतरक संतरा के गूदा अहाँक मांसपेशी अछि।
- आब, संतराक छिलकाक चारूकातक ओहि पातर उज्जर झिल्ली कें फासिया कहल जाइत छैक .
ई फास्सिया, जे एकटा झिल्ली छै, हमरऽ मांसपेशी केरऽ हर रेशा, मांसपेशी आरू मांसपेशी समूह क॑ घेरने छै आरू ओकरा लेली सहारा के काम करै छै । जखन ई फास्सिया झिल्ली आ मांसपेशी कोनो कारणवश टाइट भ' जाइत अछि, तखन दर्दनाक गाँठ, वा जकरा हम सभ चिकित्सकीय रूप सं ट्रिगर पॉइंट कहैत छी , ओतय बनैत अछि । इ दर्द ओतबे सीमित नहि छै, मुदा कखनों-कखनों आन क्षेत्रक मे सेहो फैल सकएयत छै.
बेसी लोक के ई दर्द एक ठाम महसूस होएत छनि. मुदा किछु लोक के ई दर्द कतेको ठाम भ सकैत अछि. मुदा, प्रायः ओहि एक दिस बेसी होइत छैक ।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
मायोफैसियल पेन सिंड्रोम अहां कें सोच सं बहुत बेसि आम स्थिति छै. विशेषज्ञक कें अनुमान छै कि लगभग 85% आम आबादी कें जीवन कें कोनों समय मे इ स्थिति कें विकास कें खतरा छै. मतलब जे अहां के आसपास के दस मे सं आठ लोक एकर अनुभव क सकय छथिन्ह.
दर्द केहन लगैत अछि? लक्षण की अछि ?
एहि स्थिति मे अनुभव कएल गेल दर्द व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि । कखनो काल दर्द अचानक, अचानक आबि सकैत अछि। अन्य बेर, इ लगातार, नीरस दर्द कें तरह महसूस भ सकएय छै.
मुख्य लक्षण के स्पष्ट रूप स अलग करी।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| पीड़ा के प्रकृति | शरीर मे चाकू मारनाय, निचोड़नाय, कसनाय या संकुचित करनाय दर्द. |
| ट्रिगर बिन्दु | छोट-छोट गांठ, गांठ या गांठ जे मांसपेशी मे महसूस कैल जा सकएय छै. ई सब छूबय मे कष्टदायक होइत छैक। कखनों-कखनों, दर्द कें बिना स्पर्श करएय कें सेहो महसूस कैल जा सकएय छै. |
| मांसपेशी मे दर्द आ अकड़न | प्रभावित मांसपेशी के स्पर्श करला पर दर्द। |
| मांसपेशी के कमजोरी | ई महसूस करना कि जे मांसपेशी के बात छै, ओकरा में पहिने के तरह ताकत नै छै। |
| गति के रेंज कम | जेना, यदि अहां कें कंधा मे दर्द छै, त अहां अपन हाथ कें पूरा तरह सं घुमा सकएय छी. |
एहि मुख्य लक्षणक अतिरिक्त एहि स्थितिक संग अन्य स्वास्थ्य समस्या सेहो भ सकैत अछि ।
- माथ दर्द
- अनिद्रा या नींद में गड़बड़ी
- तनाव
- चिंता आ अवसाद
- थकान
कोनो तरहक ट्रिगर पॉइंट अछि की?
हँ, एहि दर्दनाक गाँठ वा ट्रिगर पॉइंट केँ चारि मुख्य प्रकार मे बाँटल जा सकैत अछि ।
- सक्रिय ट्रिगर पॉइंट : ई मुख्य दर्दनाक गाँठ अछि । ई एकटा मांसपेशीक भीतर स्थित होइत अछि । जखन अहां ओहि जगह पर दबाब त ओतय दर्द भ सकैत अछि या पूरा मांसपेशी मे पसरि सकैत अछि।
- अव्यक्त ट्रिगर बिन्दु : ई एकटा "सुप्त" गाँठ अछि । मतलब जे आमतौर पर एकरा सं दर्द नहि होयत छै, मुदा कोनों समय सक्रिय भ सकएयत छै.
- माध्यमिक ट्रिगर बिन्दु : ई प्राथमिक सक्रिय ट्रिगर बिन्दु वाला मांसपेशी के अलावा अन्य मांसपेशी में होय छै, लेकिन संबंधित मांसपेशी में । कखनो काल दुनू एकहि संग सक्रिय भ' सकैत अछि।
- उपग्रह ट्रिगर पॉइंट : ई एकटा एहन गाँठ छै जे निष्क्रिय भ जायत छै, कियाकि ई दोसर ट्रिगर पॉइंट के समान क्षेत्र में बनैत छै.
ई स्थिति कियैक होइत छैक?
विशेषज्ञ अखनी भी ई पता लगाबै के कोशिश करी रहलऽ छै कि कुछ लोगऽ म॑ ई स्थिति के संभावना दोसरऽ लोगऽ के तुलना म॑ अधिक कियैक छै, लेकिन कईएक प्रमुख कारक के पहचान करलऽ गेलऽ छै ।
- मांसपेशी मे चोट : दुर्घटना सं या खेल खेलय कें दौरान मांसपेशी मे चोट.
- बेर-बेर गति : जेना कियो हथौड़ासँ मारैत रहैत अछि , वा कम्प्यूटर पर टाइप करैत रहैत अछि ।
- खराब मुद्रा : एकहि स्थिति मे बेसी काल बैसल वा ठाढ़ रहब, खास क' खराब मुद्रा मे।
एहि मुख्य कारणक अतिरिक्त अन्य जोखिम कारक सेहो अछि जे एहि स्थितिक जोखिम बढ़बैत अछि :
- मांसपेशी के कमजोरी।
- मांसपेशियों कें निष्क्रियता कें लंबा समय तइक रहनाय (जैना, कास्ट मे पैर रहनाय)।
- ठंढा वातावरण मे काज करब वा रहब।
- गंभीर तनाव (एहि सँ मांसपेशी मे तनाव होइत अछि)।
- चुटकी लेने नस।
- हार्मोनल या मेटाबोलिक समस्या जेना थाइरॉइड रोग, आ मधुमेह सं संबंधित न्यूरोपैथी.
- विटामिन के कमी जेना विटामिन डी आ फोलेट।
- पुरानी संक्रमण।
डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?
मायोफैसियल पेन सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति छै जेकरऽ अक्सर गलत निदान आरू छूटलऽ जाय छै, कैन्हेंकि एकरऽ लक्षण अन्य स्थितियऽ स॑ बहुत मिलै छै, जेकरा म॑ नस, हड्डी, स्नायुबंधन या टेंडन शामिल छै ।
अतः एहि रोगक निदानक सबसँ नीक आ एकमात्र तरीका अछि अनुभवी चिकित्सक द्वारा शारीरिक जांच ।
अहाँक डाक्टर अहाँक मांसपेशीक जांच करताह। तनावपूर्ण बैंड आ ट्रिगर पॉइंट के एहसास होयत। यदि कोनों ट्रिगर बिंदु भेट गेल छै आ दबाएल गेल छै, आ अहां कें ओत या कम दूरी पर रेफरल दर्द महसूस होयत छै, त इ निदान कें एकटा प्रमुख सुराग छै.
एहि लेल कोनो विशिष्ट रक्त परीक्षण वा स्कैन (एक्स-रे, एमआरआई) नहि अछि । संगहि, एहि स्थिति मे कोनो तरहक लाली, सूजन, वा असामान्य गर्मी नहि देखबा मे अबैत अछि ।
अहां कें डॉक्टर अन्य चिकित्सा स्थितियक कें खारिज करएय कें लेल अन्य जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै. ओ अहां सं इ सवाल सेहो पूछि सकय छै जेना:
- दर्द कतय बुझाइत अछि?
- की अहाँ दर्दक वर्णन क सकैत छी (जेना दर्द, धड़कन)?
- कतेक बेर दर्द होइत अछि ?
- दर्द कम करय लेल की क सकय छी?
- दर्द आओर की होइत छैक?
- हाल मे कोनो दुर्घटना भेल अछि की?
- केहन काज करैत छी? केहन आंदोलन करय पड़त?
एकर की-की इलाज छै?
सौभाग्य सं, एहि स्थिति कें प्रबंधन कें लेल कईटा उपचार विकल्प छै. सब सं सफल परिणाम प्राप्त करय कें सब सं नीक तरीका छै जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं भेंट करनाय, दर्द कें गंभीर होय सं पहिले आ ट्रिगर पॉइंट कें विकास सं पहिले.
उपचार कें तीन मुख्य भाग मे बाँटल जा सकय छै:
1. ऑफिस मे उपचार
2. दवाई
3. घर पर उपाय
डाक्टरक देखरेख मे इलाज
अहां कें डॉक्टर अइ मे सं एकटा या एकर संयोजन कें सिफारिश कयर सकएय छै.
- शारीरिक चिकित्सा : मांसपेशी कें मजबूत, खिंचाव आ आराम कें लेल विभिन्न व्यायाम आ तकनीक कें उपयोग करनाय.
- सूखा सुई लगानाय : ट्रिगर पॉइंट मे बहुत पातर सुई डालला सं मांसपेशियों कें जकड़न कम भ जायत छै, खून कें प्रवाह बढ़यत छै आ दर्द सं राहत मिलयत छै.
- ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन : दर्द सं राहत कें लेल सुई सं ट्रिगर पॉइंट मे दर्द निवारक दवाई (जैना लिडोकेन ) कें इंजेक्शन लगानाय.
- "स्प्रे आ स्ट्रेच" विधि : ट्रिगर पॉइंट पर एकटा शीतलन तरल पदार्थ के छिड़काव करू आ धीरे-धीरे मांसपेशी के खिंचाव करू ।
- अल्ट्रासाउंड थेरेपी : मांसपेशी मे घुसि कए दर्द स राहत देबा लेल ध्वनि तरंग क उपयोग होइत अछि ।
- TENS (Transcutaneous electrical nerve stimulation): त्वचा पर पैड लगा क आ ट्रिगर पॉइंट पर कम वोल्टेज विद्युत संकेत भेज क दर्द नियंत्रण ।
- एक्यूपंक्चर आ रिलैक्सेशन थेरेपी जैना चीजक सेहो नींद मे सुधार आ चिंता कें कम करय मे मदद कयर सकय छै.
दवाई से इलाज
अहां कें डॉक्टर अइ प्रकार कें दवाईयक लिख सकएयत छै:
- दर्द निवारक दवाई
- एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स ( NSAIDs ) २.
- मांसपेशियों के आराम देवे वाला
- स्टेरॉयड के प्रकार
- अवसादरोधी दवाई (ई दर्द के नियंत्रित करय में सेहो मदद करैत अछि)
- नींद के गुणवत्ता में सुधार के लिये शामक
सब सं महत्वपूर्ण बात : एहि मे सं कोनो दवाई के उपयोग केवल चिकित्सकीय सलाह के तहत करबाक चाही . दवाई दोकान पर अपनहि नहि लिअ।
घर मे करबाक बात
इ काज अहां घर मे कयर सकय छी, दर्द सं बहुत राहत द सकय छै.
- ठंडा आ गरम कंप्रेस : सूजन कें कम करय कें लेल आइस पैक आ मांसपेशियों कें आराम देवय कें लेल हीट पैक कें उपयोग करूं.
- व्यायाम : एरोबिक व्यायाम जे मांसपेशी के मजबूत करै छै, मांसपेशी के खिंचाव करै छै, आ ऑक्सीजन के आपूर्ति बढ़ाबै छै, बहुत जरूरी छै.
- आराम के तकनीक : १.योग, गहींर साँस लेबाक व्यायाम, आ ध्यान सन चीज मांसपेशी के आराम दैत अछि आ तनाव कम करैत अछि ।
- आहार मे परिवर्तन : शरीर मे सूजन बढ़ाबय वाला खाद्य पदार्थ सं बचनाय बहुत जरूरी छै.
- गरम पानिसँ नहाएब।
- कोमल मालिश।
की मायोफैसियल पेन सिंड्रोम आ फाइब्रोमायल्जिया एके चीज छै?
ई सवाल बहुत लोक एहि लेल पूछैत छथि जे दुनू स्थिति मे दर्द आ ट्रिगर पॉइंट एक समान होइत अछि । मुदा, ई दू टा एकदम अलग चिकित्साक स्थिति थिक .
बस नीचा देल गेल तालिका स एहि अंतर कए बुझल जाए।
| विशेषता | मायोफैसियल दर्द सिंड्रोम | फाइब्रोमायल्जिया |
|---|---|---|
| दर्द वाला इलाका | दर्द आमतौर पर शरीर कें एकटा विशिष्ट क्षेत्र (जैना, गर्दन, कंधा) मे होयत छै. | दर्द पूरा शरीर मे पसरि रहल अछि . |
| पीड़ा के प्रकृति | मांसपेशी के गाँठ (ट्रिगर पॉइंट) के कारण दर्द | | पूरा शरीर मे सामान्यीकृत दर्द आ कोमल बिन्दु होइत अछि । |
| अतिरिक्त लक्षण | मुख्यतः मांसपेशी मे दर्द आ हिलबा मे दिक्कत। | लक्षणक कें एकटा विस्तृत श्रृंखला छै, जइ मे अत्यधिक थकान, नींद कें समस्या, माथ दर्द, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) , पेट फूलनाय, आ सूजन शामिल छै. |
की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?
जखन कि अइ स्थिति कें हमेशा रोकल नहि जा सकएय छै, मुदा इ जोखिम कें कम करएय कें लेल अहां कईटा काज कयर सकएय छी.
- नीक नींद लिअ : सभ दिन पर्याप्त, आरामदायक नींद लिअ।
- तनाव कम करू : ध्यान आ योग जेहन गतिविधि मे संलग्न रहू।
- नियमित व्यायाम करू।
- मांसपेशियों कें चोट सं बचूं: उदाहरण कें लेल, की अहां जे बैग कें कंधा पर ल क जा रहल छी, ओ बेसि भारी छै? देखू जे इ अहां कें कंधा कें मांसपेशियक कें तनाव द रहल छै या नहि.
- संतुलित आहार खाउ।
- पर्याप्त पानि पीबू।
खास क एहि खाद्य पदार्थ स दूर रहू !
किछु खाद्य पदार्थ शरीर मे सूजन बढ़बैत अछि । जखन सूजन बढ़ैत अछि त मायोफैसियल पेन सिंड्रोम के दर्द सेहो बढ़ि जाइत अछि । एहि खाद्य पदार्थ सभ केँ बेसी सँ बेसी कम करू।
- तले हुए खाद्य पदार्थ : (जैसे फ्रेंच फ्राइज, चिप्स)
- डेयरी आ डेयरी खाद्य पदार्थ : (दूध, पनीर, दही) २.
- रिफाइंड कार्बोहाइड्रेट आ आटा वाला खाद्य पदार्थ : (रोटी, पास्ता, केक, पिज्जा)
- मार्जरीन, मक्खन, वनस्पति तेल
- चीनी अधिक मात्रा मे खाद्य आ पेय पदार्थ : (चीनी वाला पेय पदार्थ, मीठ खाद्य पदार्थ)
- लाल मांस : (गोमांस, स्टेक्स) २.
- कृत्रिम स्वाद आ एडिटिव्स : (प्रोसेस्ड फूड्स)
- तैयार मांस : (सॉसेज, हॉट डॉग)
एकहि बेर मे एहि सब कें रोकनाय मुश्किल भ सकएयत छै, मुदा एक-एक कयर एकरा अपन आहार सं खत्म करएय कें कोशिश करूं.
टेक-होम मैसेज
- मायोफैसियल पेन सिंड्रोम खाली मांसपेशी के खिंचाव नै छै. ई एकटा पुरान स्थिति अछि जकर विशेषता अछि मांसपेशी आ ओकर आसपासक ऊतक मे दर्दनाक गाँठ (ट्रिगर पॉइंट) ।
- ओना त इ बहुत आम स्थिति छै, मुदा अक्सर एकरा दोसर चिकित्सा स्थिति कें गलती सं मानल जायत छै.
- निदान कें लेल डॉक्टर कें शारीरिक जांच करनाय आवश्यक छै. एकरा लेल कोनो खास खूनक जांच या स्कैन नहि अछि।
- उपचार मे शारीरिक चिकित्सा, दवाई, इंजेक्शन, आ घरेलू उपायक कें संयोजन कें उपयोग कैल जायत छै.
- यदि दर्द बनल रहएयत छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत अपन डॉक्टर सं सलाह लेऊं. शीघ्र इलाज सं स्थिति कें खराब हुअ सं रोकल जा सकएय छै.
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