बाथरूम जेनाइ कखनो काल बहुत कठिन काज भ सकैत अछि ने? डर महसूस करनाय सामान्य छै, खासकर अगर अहां कें मल मे कनिक खून देखएयत छै, या यदि अहां कें शौच करएय कें लेल तनाव करएय पड़एयत छै. दोसर सं एहि सभ बात पर गप्प करब कनि शर्मनाक भ सकैत अछि. मुदा ई सब स्वास्थ्य संबंधी बहुत महत्वपूर्ण बात अछि। आइ हम सब एकटा दुर्लभ स्थिति के बात करय जा रहल छी जे एहि लक्षण के कारण भ सकैत अछि, मुदा एकर बारे में बहुत लोक नै सुनने छथि। जे थिक सोलिटरी रेक्टल अल्सर सिंड्रोम (SRUS) .
एकांत गुदा अल्सर सिंड्रोम (SRUS) की छै?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एसआरयूएस एगो दीर्घकालिक, गैर-कैंसर केरऽ स्थिति छै जेकरा स॑ हमरऽ मलाशय के भीतर एक या एक स॑ अधिक अल्सर बन॑ छै । आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "ई मलाशय की अछि?" मलाशय हमरऽ बड़ऽ आंत (बृहदान्त्र) केरऽ अंतिम भाग छै, जहाँ मल हमरऽ शरीर स॑ बाहर निकलै स॑ पहल॑ अस्थायी रूप स॑ रह॑ छै ।
मुदा ई नाम कनेक भ्रामक भ' सकैत अछि. "एकांत" शब्दक बादो कखनो काल एक सं बेसी अल्सर भ सकैत अछि । संगहि, ई सब सदिखन अल्सर नहिं होइत छैक । कखनो काल ओ बस सूजन, लाल ऊतक भ सकैत अछि। कखनो काल ई स्थिति गुदा सं ठीक ऊपर बृहदान्त्रक कोनो भाग मे सेहो देखल जा सकैत अछि ।
डॉक्टर आ शोधकर्ता एखनो एहि स्थिति के बारे मे बहुत किछु सीख रहल छथिन्ह. एकरऽ कारण आरू एकरऽ बेहतरीन इलाज के बारे म॑ अखनी भी शोध करलऽ जाय रहलऽ छै ।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
एसआरयूएस वास्तव मे एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। लगभग एक लाख मे सं एक लोक एकरा प्रभावित करैत अछि. इ 30 सं 40 साल कें बीच कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.मुदा इ छोट बच्चाक आ बुजुर्गक मे सेहो भ सकएयत छै.
की ई स्थिति गंभीर अछि? की हमरा सभकेँ डरबाक चाही?
ई पहिल प्रश्न भ सकैत अछि जे अहाँक मोन मे आबि सकैत अछि। नीक खबर ई छै कि ई घाव आमतौर पर गंभीर नै होय छै. मतलब ओ सभ कैंसर नहि बनि जाइत छथि ।
मुदा, एतय महत्वपूर्ण बात ई जे एहि घाव सभक कारण बनय बला अंतर्निहित समस्या एहन बात भ सकैत अछि जकरा पर ध्यान देबाक आवश्यकता हो । यही कारण छै कि अगर अहां कें इ लक्षण छै त सही निदान कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय बहुत जरूरी छै.
एहि तरहक लक्षण केँ अहाँ केँ कहियो नजरअंदाज नहि करबाक चाही। खाली ई मानब नीक बात नहि जे "किछु दिन मे ई चलि जायत." कारण गुदा सं रक्तस्राव एसआरयूएस सं बेसि गंभीर स्थितियक कें कारण भ सकएयत छै.
एसआरयूएस के लक्षण की अछि ?
ई लक्षण प्रायः धीरे-धीरे देखाइत अछि । ओ बाथरूम जाय कें बहुत असहज अनुभव बना सकय छै. मुख्य लक्षण पर एक नजरि दी।
| लक्षण | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| गुदा से रक्तस्राव | मल कें साथ या शौचालय गेलाक कें बाद चमकदार लाल, ताजा खून निकलएयत छै. कखनों-कखनों टिशू पेपर पर खून सं दाग भ सकएयत छै. |
| मल के साथ बलगम जैसा स्राव | मल कें साथ या बिना मल कें बलगम जैना स्राव कें भाव. |
| शौच के लिये तनाव (Straining) २. | मल पास करय मे बहुत समय, बहुत मेहनत, आ बहुत तनाव लगैत छै. |
| अपूर्ण मल त्याग | शौचालय गेलाक बाद एखनो मल अछि, जेना "हमरा एखन धरि काज नहि भ' गेल अछि." |
| गुदा दर्द या बेचैनी | गुदा आ आसपास कें इलाका मे दर्द या बेचैनी महसूस करनाय, खासकर शौचालय जै कें समय. |
| श्रोणि पूर्णता | पेट के निचला भाग में भारीपन आ भरलपन के एहसास। |
आश्चर्यजनक रूप सं, एसआरयूएस कें लगभग चारि मे सं एक (25%) लोगक मे कोनों लक्षण नहि होयत छै. एकरऽ पता परीक्षण के दौरान संयोगवश एगो आरू कारण स॑ होय छै ।
ई स्थिति कियैक होइत छैक?
एहि स्थितिक सही कारण एखन धरि पता नहि चलल अछि । मुदा डॉक्टर के मानब छनि जे एकर संबंध कईटा एहन स्थिति सं अछि जे मलाशय के भीतरी देबाल के नुकसान पहुंचा सकैत अछि. मतलब जे ई घाव कोनों अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें कारण भ सकएयत छै.
एसआरयूएस कें साथ कईटा स्थितियक छै जे आमतौर पर देखल जायत छै:
- मलाशयक प्रोलैप्स : ई तखन होइत अछि जखन मलाशय गुदाक माध्यमे बाहर निकलैत अछि । एकरा मोजाकेँ भीतरसँ बाहर घुमा देब जकाँ बुझू। ऊतक कें बाहर निकलएय कें साथ जे घर्षण आ दबाव होयत छै, ओ घाव पैदा कयर सकएय छै.
- मलाशयक अंतःस्रावी : ई तखन होइत अछि जखन मलाशयक एक भाग दूरबीन जकाँ मलाशयक दोसर भाग मे धकेलि जाइत अछि । एहि सं ऊतक के नुकसान सेहो भ सकैत अछि.
- पुरान कब्ज : जखन हमरा सब के मल निकलय में दिक्कत होइत अछि त हम सब बहुत दिन तक तनाव में रहैत छी। इ अत्यधिक दबाव मलाशय कें नाजुक ऊतकक कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै. किछ लोक मल फंसला पर आँगुर सं निकालय के कोशिश करैत छथिन्ह. इ गुदा मे चोट कें सेहो एकटा पैघ कारण छै.
- मल असंयम : मलाशय कें समस्या ओय परिस्थितिक मे सेहो भ सकएयत छै जत अहां अपन मल त्याग पर नियंत्रण नहि कयर सकएय छी.
एकरऽ एगो मुख्य सिद्धांत ई छै कि जब॑ हमरऽ श्रोणि तल केरऽ मांसपेशी, जे हमरा मल पास करै म॑ मदद करै छै, ठीक स॑ काम नै करै छै त॑ मल पास करै के प्रक्रिया अनियमित होय जाय छै आरू ऐन्हऽ चोट होय जाय छै ।
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां ऊपर बताएल गेल लक्षणक वाला डॉक्टर सं भेंट करब तखन ओ पहिने अहां सं अहां कें लक्षण आ शौचालय कें आदत कें बारे मे पूछतय (जैना, की अहां कें शौच करय मे बेसि समय लगैत छै?)। तखन, ओ किछ जांच करत जे अहां कें इ घाव छै या नहि.
मुख्य परीक्षण
- एंडोस्कोपी : ई सबसँ बेसी प्रचलित परीक्षण अछि । एहि परीक्षण मे गुदाक माध्यम सं एकटा पातर, लचीला ट्यूब लगाओल जाइत अछि जाहि मे कैमरा लागल रहैत अछि जाहि सं भीतरक कोनो घाव वा अन्य परिवर्तन कें स्क्रीन पर देखल जा सकैत अछि । एहि परीक्षणक अनेक प्रकार होइत अछि : १.
- एनोस्कोपी : गुदा आ मलाशय के अंतिम भाग के जांच करैत अछि ।
- लचीला सिग्मोइडोस्कोपी : मलाशय आ बृहदान्त्रक निचला भागक जांच करैत अछि ।
- कोलोनोस्कोपी : पूरा बृहदान्त्र के जांच करैत अछि।
अन्य महत्वपूर्ण परीक्षण
अहां कें डॉक्टर इ सुनिश्चित करएय कें लेल कि अहां कें अन्य गंभीर स्थितियक (जैना, भड़काऊ आंत रोग (आईबीडी) या बृहदान्त्र कैंसर ) नहि छै जे एसआरयूएस कें समान लक्षण पैदा करएयत छै.
- ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड : मलाशय मे एकटा छोट सन जांच लगाओल जाइत अछि आ ध्वनि तरंगक उपयोग मलाशयक भीतरक देबालक स्पष्ट छवि बनेबाक लेल कयल जाइत अछि ।
- शौच : ई एकटा विशेष परीक्षण अछि। मल पास करय कें प्रक्रिया एक्स-रे या एमआरआई मशीन कें उपयोग सं रिकॉर्ड कैल जायत छै. एहि सं ई सही तरीका सं पता चलय में मदद मिलैत अछि जे मलाशय के प्रोलैप्स जेहन कोनो स्थिति अछि कि नहिं.
- एनोरेक्टल मैनोमेट्री : एकटा एहन परीक्षण जे गुदा मे आ ओकर आसपास के मांसपेशी के कार्य आ दबाव के मापैत अछि । अइ सं इ निर्धारित करएय मे मदद मिल सकएय छै की शौच मे शामिल मांसपेशी सही ढंग सं काज करएयत छै या नहि.
- बायोप्सी : एंडोस्कोपी के दौरान घाव सं ऊतक के बहुत छोट टुकड़ा ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच के लेल प्रयोगशाला में भेजल जाइत अछि. ई जांच शत-प्रतिशत सुनिश्चित करय लेल जरूरी अछि जे ई कैंसर नहिं अछि.
एकर की-की इलाज छै?
इलाज अहां कें लक्षणक कें गंभीरता आ स्थिति कें अंतर्निहित कारण पर निर्भर करएयत छै. अधिकतर मामलाक मे, अहां कें जीवनशैली आ शौचालय कें आदत मे साधारण बदलाव मदद कयर सकएय छै.
| उपचार विधि | वर्णन |
|---|---|
| आहार आ जीवनशैली मे बदलाव |
|
| दवाइयों |
|
| बायोफीडबैक थेरेपी | ई एकटा व्यवहार चिकित्सा पद्धति अछि । एहि मे मल त्याग के दौरान कसय वाला श्रोणि तल के मांसपेशी के पहचाननाय आओर ओकरा कसय के बजाय ओकरा आराम देबय के अभ्यास करनाय शामिल अछि. तनाव कें आदत तोड़य मे इ बहुत मददगार होयत छै. |
| शल्य-चिकित्सा | यदि इ चोट कोनों स्थिति जेना गुदा कें प्रोलैप्स कें कारण होएयत छै, त स्थिति कें ठीक करएय कें लेल रेक्टोपेक्सी नामक सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै. |
डाक्टर सं भेंट करय के लेल कहिया नीक समय अछि?
ई बहुत जरूरी अछि। किछु एहन लक्षण अछि जकरा कहियो नजरअंदाज नहि करबाक चाही।
यदि अहां कें मलाशय सं खून बह रहल छै, अहां कें मल मे खून या बलगम गुजर रहल छै, या बाथरूम मे जाय कें समय लगातार दर्द भ रहल छै, त कृपया एकरा नजरअंदाज नहि करूं, इ सोच क "एक दिन मे चलि जायत." एकर कारण ठीक-ठीक की अछि से जानय लेल अपन डॉक्टर सं जरूर भेंट करू.
टेक-होम मैसेज
- एकांत गुदा अल्सर सिंड्रोम (SRUS) एकटा दुर्लभ, गैर-कैंसर स्थिति छै, मुदा एकरा सं होएय वाला असुविधा जानलेवा भ सकएयत छै.
- मलाशय सं खून बहनाय कहियो सामान्य नहि होयत छै. जँ देखब तँ डाक्टरसँ अवश्य जाउ।
- प्रायः, वास्तविक घावक कें स्वयं इलाज सं बेसि , अइ घावक कें अंतर्निहित कारण (जैना, कब्ज, गुदा कें प्रोलैप्स) कें इलाज करनाय बेसि महत्वपूर्ण होयत छै.
- साधारण चीज जेना भरपूर पानी पीनाय, फाइबर कें अधिक मात्रा वाला आहार खानाय, आ बाथरूम मे तनाव सं बचनाय, अइ स्थिति कें नियंत्रित करएय मे बहुत मदद कयर सकएय छै.
- अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू। आवश्यक जांच कराउ आ उचित इलाज कराउ। यदि अहां एकर धैर्य सं इलाज करब त अहां एहि स्थिति के नीक सं संभालि सकय छी.
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