की अहाँक छोटका के कान हरदम दर्द करैत अछि? मध्य कान के संक्रमण (ओटिटिस मीडिया) के बात करी !

की अहां कें छोट बच्चा कें अक्सर कान दर्द कें शिकायत होयत छै? आकि कानि कऽ कान पकड़ि लैत अछि? छोट बच्चाक कें लेल कान दर्द एकटा आम घटना छै. एकर मुख्य कारण मध्य कान मे संक्रमण अछि । सीधा-सीधा कहल जाय तऽ बीचक कान हमरा लोकनिक कानक भीतर, कानक ढोलक पाछू एकटा छोट सन जगह थिक । यदि कीटाणु, जेना वायरस या बैक्टीरिया, एतय घुस जायत छै, त ओ संक्रमित भ जायत छै आ मवाद सं भर जायत छै. इ मवाद कें कारण कान कें ढोलक पर दबाव बनएयत छै, जइ कें कारण बच्चा कें कान मे दर्द होयत छै.

कान मे संक्रमण कें लक्षण की छै? कोना चिन्हैत छी?

जखन छोट बच्चा कें कान मे संक्रमण (ओटिटिस मीडिया) होयत छै, तखन मुख्य लक्षण कान मे गंभीर दर्द होयत छै. मुदा, अहां इ लक्षण सेहो देख सकय छी:

• अहाँकेँ बोखार लागि सकैत अछि।
• खाय-पीनाय मुश्किल भ सकएय छै. कखनो काल नींद तक नहि आबि रहल अछि। अहाँकेँ बुझल अछि किएक? जखन अहां भोजन चबाएय छी, दूध चूसएय छी या लेटएय छी तखन बीचक कान मे दबाव बदलएयत छै आ दर्द बढ़एयत छै. कल्पना करूं की एकटा छोट बच्चा दूध कें बोतल चूसएय लगएयत ही कानएयत छै, या रात मे जागएयत छै आ चिचियायत छै.
• कनि पैघ बच्चा कहि सकैत अछि जे "मम्मी, हमर कान मे दर्द भ' रहल अछि." मुदा जे छोट बच्चा बात नहि कयर सकएय छै, ओ लगातार ओकर कान कें स्पर्श करएयत या खींच सकएय छै, या ओ सामान्य सं बेसि कान सकएय छै, बहुत उग्र आ चिड़चिड़ा तरीका सं.

कखनो काल, जं मध्य कान में मवाद भरय सं उत्पन्न दबाव बेसी भ जाय तं कानक ढोल फटि सकैत अछि . जँ से भेल तँ कानसँ मवाद निकलए लगैत अछि । छोट बच्चाक मे कान कें ढोल फटएय कें मुख्य कारण इएह छै. कान कें ढोल फटएय वाला बच्चा कें चक्कर आनाय या मतली महसूस भ सकएय छै. कान मे "हूशिंग..." आवाज सेहो सुनबा मे आबि सकैत अछि, या कान मे किछु चहकैत महसूस भ सकैत अछि.

इ कान संक्रमण कोना भ जायत छै?

मध्य कान कें संक्रमण (Otitis Media) आमतौर पर तखन होयत छै जखन यूस्टेशियन ट्यूब मे सं एक या दूनू, जे हमर मध्य कान कें गला कें पाछू सं जोड़य छै, सूजन भ जायत छै. ई ट्यूब सभ बलगम आ अन्य पदार्थ जे मध्य कान मे जमा भ' जाइत अछि, गला मे निकालि दैत अछि । ई बहुत जरूरी काज करैत अछि ने?

कल्पना करू जे अहाँक सर्दी, गला मे संक्रमण, वा गैस्ट्राइटिस सन स्थिति अछि, जतय पेट मे एसिड आबि जाइत अछि (एसिड रिफ्लक्स) , वा कोनो तरहक एलर्जी . एहि सब चीजक कारण यूस्टेशियन ट्यूब सूजन भ सकैत अछि । तखन की होइत छैक? बलगम के बाहर निकलय के रास्ता बंद भ गेल अछि. तखन, वायरस या बैक्टीरिया आसानी सं ओय फंसल बलगम कें अंदर बढ़ सकएय छै आ मवाद बना सकएय छै. ई मवाद मध्य कान मे भरि जाइत अछि आ ओ दर्द होइत अछि ।

जखन डॉक्टर "कान कें संक्रमण" कहैत छै, तखन ओ आमतौर पर मध्य कान कें संक्रमण (ओटिटिस मीडिया) कें संदर्भित करएयत छै. ई "तैराक के कान" या "ओटिटिस एक्सटर्ना" नामक स्थिति सं अलग छै, जे हेलैत काल कान में पानि घुसला पर होइत छै.

एकटा आओर बात अछि, जे (Otitis Media with Effusion)इ तखन होयत छै जखन मध्य कान कोनों तरल पदार्थ, जेना पानी सं भरल भ जायत छै, बिना कोनों संक्रमण कें, मतलब मवाद नहि. कखनों-कखनों अइ सं कोनों पैघ लक्षण नहि भ सकएयत छै. मुदा, किच्छू बच्चाक कें इ महसूस भ सकएय छै की ओकर कान मे कोनों चीज भर रहल छै, या जेना ओकर कान "पॉपिंग" भ रहल छै.

छोट बच्चाक मे एकर विकास दोसर सं बेसि किएक होयत छै?

अहाँ सोचि रहल होयब जे "हमर छोटका बच्चा केँ सदिखन ई कान मे समस्या किएक होइत छैक?" असल मे छोट बच्चाक, खासकर दू सं चारि साल कें बीच कें बच्चाक कें कान मे संक्रमण कें संभावना वयस्कक कें अपेक्षा बेसि होयत छै. एकर कतेको कारण अछि : १.

• एकटा ई जे छोट बच्चा सब में पहिने जे यूस्टेशियन ट्यूबक गप्प केने रही , से कनेक छोट आ बेसी आड़ा होइत छैक . अतः बैक्टीरिया आ वायरस आसानी सं मध्य कान मे घुसि सकैत अछि. दोसर ई जे ई ट्यूब कनि संकीर्ण होइत अछि । तेँ हुनका सभ के ब्लॉक हेबाक संभावना बेसी रहैत छनि. बुझलियै?
• एकटा आओर मुद्दा अछि बच्चा मे एडेनोइड . ई नाकक पाछू स्थित ग्रंथि सन संरचना थिक । यदि इ पैघ छै त इ यूस्टेशियन ट्यूब कें खुलनाय कें रोक सकय छै. तखनो बलगमक निकासी कठिन भ' जाइत छैक ।

एकर अलावा अन्य चीजक छै जे छोट बच्चा मे कान मे संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै. उदाहरण लेल:

• अपन बच्चा कें सेकेंड हैंड धूम्रपान कें संपर्क मे आनाय बहुत हानिकारक छै.
• बोतल सं दूध पिलानाय , खासकर जखन बच्चा कें लेटएय कें समय दूध पिलाएयत छै.
• बालवाड़ी जैना जगहक पर अन्य बच्चाक कें संग घुमनाय , कियाकि तखन एक दोसर सं सर्दी जैना चीजक कें पकड़य कें संभावना बेसि होयत छै.

इहो पाएल गेल छै की, सामान्यतया, महिला बच्चाक कें अपेक्षा पुरु ष बच्चाक मे कान कें संक्रमण किच्छू बेसि होयत छै.

मुदा मोन राखू, कान मे संक्रमण सीधा व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे नहिं फैलैत अछि . मुदा, ऊपरी श्वसन तंत्र कें संक्रमण, जेना सर्दी आ फ्लू, आसानी सं फैल सकएय छै. खास क जखन मौसम ठंढा रहैत अछि त बहुत लोक के ई बीमारी भ जाइत छनि. अइ कें लेल कान मे संक्रमण वाला बच्चा मे सर्दी कें लक्षण सेहो भ सकएय छै, जेना नाक बहनाय, नाक बंद हुअ, आ खांसी.

ई कान दर्द ठीक होबय मे कतेक समय लागत?

अधिकतर समय, मध्य कान कें संक्रमण (ओटिटिस मीडिया) बिना कोनों विशेष उपचार कें दू सं तीन दिन कें भीतर अपने आप ठीक भ जायत छै . ई त' कनेक राहत अछि ने?

मुदा, कखनों-कखनों संक्रमण साफ भेलाक बाद सेहो मध्य कान मे किछु समय धरि तरल पदार्थ रहि सकैत अछि । यदि तरल पदार्थ तीन महीना सं बेसि समय तइक मध्य कान मे रहएयत छै , त अतिरिक्त उपचार कें आवश्यकता भ सकएयत छै. एहि कारण सं डॉक्टर सं संपर्क मे रहब जरूरी अछि.

डाक्टर एकरा बीमारी के रूप में सही निदान कोना करैत छथि ?

जखन अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास ल जायत छी तखन ओ पहिले अहां कें बच्चा कें सामान्य जांच करायत. तखन कानक जाँच करताह। डाक्टर एकटा छोट सन उपकरणक प्रयोग करताह जकरा ओटोस्कोप कहल जाइत छैक . छोटका टॉर्च जकाँ अछि। एहि सं अहां के कान के ढोल बहुत नीक सं देखय लेल मिलत. इ कान कें ढोलक कें पाछू लाली, सूजन या मवाद कें जांच कयर सकएय छै.

त एहि कान संक्रमण के इलाज की अछि?

कान मे संक्रमणक इलाज करबा काल डाक्टर बहुत रास कारक पर विचार करैत छथि । खाली दवाई दऽ कऽ चलि जाइत छथि । ओ सभ एहि सभ बात पर विचार करैत छथि : १.

• कान मे संक्रमण के प्रकार आ ओकर गंभीरता केना बताओल जाय .
• बच्चा कें कान मे संक्रमण कतेक बेर होयत छै?
• एहि बेर संक्रमण कतेक दिन स अछि ?
• बच्चा कें उम्र आ की अन्य जोखिम कारक छै (उदाहरण कें लेल, यदि बच्चा बहुत छोट छै, या यदि अन्य बीमारियक छै)।
• की अइ संक्रमण सं बच्चा कें सुनवाई पर असर पड़ल छै .

ओटिटिस मीडिया के इलाज, जेकर चर्चा हम पहिने केने रही, आ ओटिटिस मीडिया के इलाज में इफ्यूजन के संग अंतर अछि. सब प्रकार कें कान संक्रमण कें लेल एंटीबायोटिक कें आवश्यकता नहि होयत छै . ई बात बहुत अभिभावक के बुझय के जरूरत अछि.

चूँकि अधिकांश कान संक्रमण अपने आप साफ भ जाइत अछि, डॉक्टर प्रायः "इंतजार-देखू" केर तरीका अपनाबैत छथि । अर्थात बच्चा कें दर्द कें दवाई दयत छै आ किच्छू दिनक कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक कें असगर छोड़एयत छै की संक्रमण मे सुधार भ जायत छै या नहि.

एंटीबायोटिक दवाइयक कें नियमित रूप सं अइ कारणक कें लेल अनुशंसित नहि कैल जायत छै:

• यदि संक्रमण कोनों वायरस कें कारण छै, त एंटीबायोटिक दवाइयक कें मदद नहि होयत (एंटीबायोटिक दवाइयक केवल बैक्टीरिया पर काज करएयत छै)।
• एंटीबायोटिक दवाइयक मध्य कान सं तरल पदार्थ निकालएय मे मदद नहि करएयत छै .
• एंटीबायोटिक दवाइयक कें अन्य दुष्प्रभाव (जैना, दस्त) भ सकएय छै.
• आमतौर पर एकर पहिल 24 घंटाक भीतर दर्द सं राहत पर कोनो खास प्रभाव नहिं पड़ैत छैक , आ तखनो एकर मात्र मामूली प्रभाव पड़ैत छैक.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की जखन एंटीबायोटिक दवाइयक कें उपयोग आवश्यक सं बेसि बेर कैल जायत छै, तखन एंटीबायोटिक प्रतिरोधी बैक्टीरिया कें विकास भ सकएय छै. यदि ऐहन भ जायत छै त बाद मे बैक्टीरिया कें संक्रमण कें इलाज करनाय बहुत मुश्किल भ सकएय छै.

मुदा, जं कोनो डाक्टर एंटीबायोटिक दवाई देबाक निर्णय लेत तं ओ प्रायः 10 दिनक कोर्स देत. 6 साल सं बेसि उम्र कें बच्चा कें जेकरा कोनों गंभीर संक्रमण नहि छै, ओकरा 5-7 दिन कें छोट कोर्स देल जा सकएय छै. यदि संक्रमित कान सं मवाद निकलएयत छै त एंटीबायोटिक कान कें बूंदक कें सेहो उपयोग कैल जा सकएय छै.

किछु बच्चाक लेल, जेना,जे बच्चाक कें कान मे बार-बार संक्रमण होयत छै, लगातार सुनवाई मे कमी, या बोलय मे देरी होयत छै, ओकरा कान कें ट्यूब कें सर्जरी कें आवश्यकता सेहो भ सकएय छै. एहि मे कान, नाक आ गला (ईएनटी) केर डॉक्टर द्वारा छोट-छोट शल्य चिकित्सा प्रक्रिया होइत छैक जाहि मे कानक ढोलक मे टिम्पैनोस्टोमी ट्यूब नामक छोट-छोट ट्यूब लगाओल जाइत छैक । एहि सं मध्य कान सं द्रव निकलय के रास्ता बनैत अछि. एहि सं कान मे दबाव कम होएत अछि.

त, की अहाँ सदिखन "लुकआउट पर" छी? की एहन समय नहि होयत छै जखन एंटीबायोटिक कें तत्काल जरूरत होयत छै?

हँ, एहनो समय होइत छैक जखन से होइत छैक। जे बच्चाक कें कान मे बेर-बेर संक्रमण होयत छै , ओकरा लेल एंटीबायोटिक दवाइयक उचित भ सकएय छै. संगहि, छोट बच्चाक (6 महीना सं कम उम्र कें) या बच्चाक जे बहुत बीमार छै, ओकरा शुरूए सं एंटीबायोटिक दवाइयक देनाय कें आवश्यकता भ सकएय छै.

"इंतजार-देखू" कें तरीका हर बच्चा कें लेल सही नहि भ सकएय छै. इ अन्य स्वास्थ्य समस्याक वाला बच्चाक कें लेल उचित नहि भ सकएय छै, जेना:

• जे बच्चाक कें कोक्लीयर इम्प्लांट भेल छै .
• ठोर फाटल आ/अथवा तालु फाटल जैना स्थितियक वाला बच्चाक .
• डाउन सिंड्रोम जैना आनुवंशिक स्थिति वाला बच्चाक .
• प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार वाला बच्चा .

एहि तरहक विशेष मामला मे डॉक्टर जल्दी इलाज शुरू करबाक फैसला क सकैत छथि।

त, एहि कान संक्रमण के बारे में हमरा सब के की सब सं जरूरी बात याद राखय के जरूरत अछि?

ठीक छै, त' जे बात हम सब केलहुं अछि, ओहि सं टेक-होम संदेश ई अछि जे किछु प्रमुख बात मोन राखब:

• छोट बच्चाक मे मध्य कान कें संक्रमण (ओटिटिस मीडिया) बहुत आम छै, अइ कें लेल घबराहट नहि करूं.
• यदि अहां कें बच्चा कें कान मे दर्द कें शिकायत छै, ओकर कान छू रहल छै, बोखार छै, या सामान्य सं बेसि हलचल छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं .
• सब कान संक्रमण में एंटीबायोटिक दवाई के आवश्यकता नहिं . अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।
• यदि डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाई लिखएयत छै, त ओकरा सही खुराक आ सही दिनक कें लेल दिअ . आधा रास्ता पर नहि रुकू।
• कान मे संक्रमण सं बचाव कें लेल किच्छू काज कैल जा सकएय छै. अपन बच्चा कें सिगरेट कें धुआं सं बचाऊं आ ओकरा सर्दी सं पीड़ित लोगक सं दूर राखूं.
• यदि अहां कें बच्चा कें कान मे बार-बार संक्रमण होएयत छै या सुनवाई मे दिक्कत होएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं ओय बारे मे सेहो बात करूं. अहां कें ईएनटी विशेषज्ञ कें पास रेफर करय कें आवश्यकता भ सकय छै .

मोन राखू, यदि अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य पर कनिको शंका सेहो छै, त बेसि नीक होयत छै की डॉक्टर सं बात कयर ओकर समाधान करूं.

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