कान के सामने सेहो गांठ लागि गेल अछि? आउ एहि (पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर) के बारे में जानल जाय!

कहियो कान के सामने, ठीक गाल पर, छोट-छोट गांठ सन किछु महसूस भेल अछि? आकि ककरो कहैत सुनने छी? कखनो काल एहि तरहक चीज देखि कनि डर लागब सामान्य बात अछि। मुदा सभ गांठ खतरनाक नहि होइत छैक। आइ हम एकटा गांठ के बात करय जा रहल छी जे अहाँक कान के सामने बनि सकैत अछि अर्थात `(Parotid Gland Tumor)` |

ई की अछि `(पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर)` ? एकरा बहुत सरल भाषा मे कहल जाय त...

सीधा शब्द मे कहल जाय त पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर एकटा असामान्य गांठ या ट्यूमर अछि जे पैरोटिड ग्रंथि मे विकसित होइत अछि, जे अहाँक कान के सामने आ गाल पर रहैत अछि । पैरोटिड ग्रंथि हमरा लोकनिक मुँह मे तीन मुख्य लार ग्रंथि मे सबसँ पैघ अछि । ई अहाँक कानक आगू मे स्थित अछि।

आब ई नट दू तरहक भ सकैत अछि : १.

1. गैर-कैंसर (Benign) ट्यूमर : ई सबसँ बेसी होइत अछि । हम सब एहि सब के "मासूम ट्यूमर" सेहो कहैत छी। ई सब शरीरक आन अंग मे नहि पसरैत अछि ।

2. घातक ट्यूमर : ई सबस बेसी खतरनाक होइत अछि । चूँकि ई कैंसर के कोशिका स॑ बनलऽ छै, अगर एकरऽ इलाज नै करलऽ जाय त॑ ई बढ़ी क॑ शरीर केरऽ अन्य भागऽ म॑ फैल॑ सकै छै । कैंसर केरऽ ट्यूमर जे पैरोटिड ग्रंथि म॑ बन॑ छै, वू सबसें आम प्रकार के कैंसर छै जे लार ग्रंथि म॑ होय छै ।

मुदा, चिंता जुनि करू, दुनू प्रकारक ट्यूमर अपेक्षाकृत दुर्लभ अछि . दुनिया भर में कैंसर के इयरड्रम ट्यूमर लगभग एक लाख में सं एक में होयत छै. हालांकि एकरऽ सटीक आंकड़ा नै छै कि कतेक लोगऽ म॑ गैर-कैंसर ट्यूमर होय जाय छै, लेकिन डॉक्टरऽ के अनुमान छै कि ई संख्या प्रति एक लाख लोगऽ म॑ एक स॑ ल॑ क॑ छह लोगऽ तलक भी होय सकै छै ।

जँ हमरा सभकेँ एहि तरहक ट्यूमर अछि तँ हमरा सभकेँ कोन लक्षण बुझाइत अछि ?

यदि अहां कें पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर छै, त मुख्य लक्षण कान कें सामने गांठ या सूजन छै . ई सबसँ पहिने बेसी लोक के ध्यान मे अबैत छनि।

मुदा, कैंसर ट्यूमर सं दर्द नहिं हेबाक संभावना गैर-कैंसर ट्यूमर सं बेसी होइत छैक. एकर अतिरिक्त, कैंसर ट्यूमर मे निम्नलिखित लक्षण सेहो भ सकैत अछि:

• गांठ घाव वा अल्सर जकाँ लगैत अछि ।
• ओहि इलाका मे सुन्न महसूस करब।
• मुँह खोलबा मे दिक्कत, एहन स्थिति जे जबड़ा मे ताला लागल बुझाइत अछि (त्रिस्मस) ।
• चेहराक एक कात दोसर कात पैघ वा छोट भ’ जाइत अछि (चेहराक आकार मे परिवर्तन) ।

बेसी काल ई कानक ढोलक ट्यूमर बहुत धीरे-धीरे बढ़ैत अछि . अहां कें इ ट्यूमर महीना, साल या दशक तइक बिना कोनों लक्षण कें भ सकएयत छै. अधिकांश समय, ट्यूमर केरऽ खोज संयोगवश इमेजिंग टेस्ट, जेना कि सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन के दौरान होय ​​जाय छै, जेकरा म॑ कोनो आरू स्वास्थ्य समस्या केरऽ पता चलै छै ।

एहि तरहक ट्यूमर किएक बनैत अछि ? एकर कारण की अछि ?

असल में, डॉक्टर सब के एखन धरि ठीक-ठीक पता नहिं छनि जे ई कैंसर आ गैर-कैंसर ट्यूमर बनय के कारण की होइत छैक . ओना किछु एहन बात अछि जे शोध मे भेटल अछि। उदाहरण लेल:

• तंबाकू कें सेवन : धूम्रपान करएय वाला लोगक मे अइ प्रकार कें ट्यूमर कें खतरा बढ़ सकएय छै.
• रेडिएशन थेरेपी : यदि अहां पहिने सिर या गर्दन के कैंसर के लेल रेडिएशन थेरेपी केने छी त ई सोचल जाइत अछि जे एहि सं एहि पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि.

इ मुख्य जोखिम कारक छै जे वर्तमान मे पहचानल गेल छै.

डॉक्टर पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर कें सही निदान कोना करएयत छै?

जखन अहां एहि तरहक गांठ वाला डॉक्टर के देखब त सभ सं पहिने ओ अहां के माथ आओर गर्दन के ध्यान सं जांच करताह . पूछताह जे कतेक दिन स गांठ अछि, पैघ भ रहल अछि, आ दर्द भ रहल अछि कि नहि। तखन, ओ किछु परीक्षण क सकैत छथि, जेना:

• रक्त परीक्षण : किच्छू संक्रमणक कें कारण पैरोटिड ग्रंथि कें सूजन सेहो भ सकएयत छै. अतः अहाँक रक्त मे श्वेत रक्त कोशिका (`(Leukocytosis)`) केर संख्या मे वृद्धि केर जांच कयल जायत । यदि छै त इ कोनों संक्रमण कें कारण भ सकय छै.
• इमेजिंग टेस्ट : एहि ठाम सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) या एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग स्कैन) के प्रयोग कयल जाइत अछि । एहि सं ट्यूमर के आकार, ओकर स्थान आ आसपास के ऊतक के प्रभावित भेल अछि कि नहिं से निर्धारित करय में मदद मिल सकैत अछि.
• फाइन नीडल आस्पिरेशन (FNA): इ सब सं महत्वपूर्ण परीक्षण छै , जेकरा सं पता चलएयत छै की कोनों गांठ कैंसर कें छै या नहि. गांठ में बहुत महीन सुई डाललऽ जाय छै, आरू कोशिका के छोटऽ नमूना ल॑ क॑ सूक्ष्मदर्शी के तहत जांच करलऽ जाय छै । अइ सं गांठ कें प्रकार कें निर्धारण मे सेहो मदद मिल सकएय छै. कैंसर कें गांठ कें 20 सं बेसि प्रकार आ गैर-कैंसर गांठ लगभग 11 प्रकार छै.

बस सोचू, जासूस जकाँ डाक्टर सभ एहि जांच सभ सं जानकारी जुटा क' ठीक-ठीक पता लगा लैत छथिन्ह जे बीमारी की अछि.

एहि ``(FNA)`` परीक्षणक परिणाम कैंसर केर अवस्था आ ग्रेड सेहो निर्धारित करैत अछि |

• अवस्था : एकर निर्धारण ट्यूमर केर आकार, ओकर स्थान आ नजदीकी लिम्फ नोड्स मे पसरल अछि वा शरीरक दूरक भाग मे पसरल अछि ।
• ग्रेड : एकरऽ मतलब छै कि कैंसर के कोशिका सूक्ष्मदर्शी के तहत केना देखै छै । एकरा निम्न ग्रेड स उच्च ग्रेड तक वर्गीकृत कैल गेल अछि। उच्च ग्रेड कें कैंसर कनि तेजी सं फैल सकएय छै.

इ सबटा जानकारी कें एक साथ रखला सं ही डॉक्टर इ तय करएयत छै की अहां कें लेल की बेहतर उपचार योजना छै, आ इलाज कें बाद अहां कोन तरह कें स्थिति कें उम्मीद कयर सकएय छी, जेकरा ``प्रोग्नोसिस'' कहल जायत छै.

एहि `(पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर)` के की इलाज अछि ?

एहि ट्यूमर सबहक मुख्य इलाज ट्यूमर निकालबाक सर्जरी होइत छैक .

यदि इ गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर छै त ओकरा सर्जरी सं पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै.

भले ही कोनों ट्यूमर घातक होय, लेकिन ओकरा सर्जरी सं ठीक होय के संभावना बहुत होय छै, खास करी क॑ अगर ओकरऽ जल्दी पता चल॑ आरू ओकरऽ इलाज होय जाय । मुदा, कैंसर ट्यूमर कखनो काल `पुनरावृत्ति` भ सकैत अछि ।

सबसँ बेसी प्रचलित सर्जरी पैरोटिडेक्टोमी होइत छैक . एहि मे ट्यूमर वाला ग्रंथि के ओ भाग या पूरा ग्रंथि निकालल जाइत अछि । कैंसर कें ट्यूमर वाला लोगक कें अक्सर सर्जरी कें बाद रेडिएशन थेरेपी देल जायत छै, ताकि कैंसर कें वापस आवय सं रोकल जा सकय.

यदि हमरा पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर अछि त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

ई वास्तव में एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँ के गैर-कैंसर ट्यूमर अछि आकि कैंसर के ट्यूमर.

• एकटा सौम्य ट्यूमर : आमतौर पर सर्जरी कें बाद पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै. तकर बाद कोनो पैघ समस्या नहि होइत छैक।
• यदि इ घातक ट्यूमर छै : यदि एकर जल्दी पता चलएयत छै आ फैलएय सं पहिले ओकर इलाज कैल जायत छै, त ओकर ठीक होय कें नीक संभावना छै. मुदा, ई कैंसर ट्यूमर कखनो काल इलाज के सालों बाद सेहो फेर सं भ सकैत अछि . यही कारण छै कि मेडिकल टेस्ट लेली जाय क॑ जारी रखै के सलाह देलऽ जाय छै ।

यदि अहां कें कैंसर कें कान कें ढोलक कें इलाज भ गेल छै, त संभव छै, अहां कें डॉक्टर अहां कें नियमित जांच करायत . एहि मे इमेजिंग टेस्ट सेहो शामिल भ सकैत अछि। इलाज कें बाद 20 साल तइक इ जांच करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. कार्यक्रम किछु एहन भ सकैत अछि (ई त बस एकटा मोटा-मोटी विचार अछि, अहां के डॉक्टर अहां के ठीक-ठीक कहताह):

• पहिल 2 साल : हर 3-6 महीना पर।
• 2-5 साल के बीच : हर 6-12 महीना पर।
• 5 साल बाद : साल मे एक बेर।

कैंसर कें कान कें ढोलक कें ट्यूमर वाला लोगक कें जीवित रहय कें दर की छै?

ई कनि स्पर्श करय बला विषय अछि। ``जीवित रहय कें दर`` निदान कें पांच साल बाद जीवित रहय वाला मरीजक कें प्रतिशत कें अनुमान छै. इ व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे बहुत भिन्न भ सकएयत छै आ इ अनेक कारक पर निर्भर करएयत छै.

• ट्यूमर उपप्रकार : कैंसर कें ट्यूमर कें 20 सं बेसि अलग-अलग प्रकार छै. प्रत्येक प्रकारक पूर्वानुमान अलग-अलग होइत छैक ।
• ट्यूमर स्टेज : कैंसर जतेक आगू बढ़ैत अछि (स्टेज ओतेक बेसी) ठीक होयबाक संभावना ओतेक कम होइत अछि ।
• ट्यूमर ग्रेड : निम्न ग्रेड कें कैंसर वाला लोगक कें उच्च ग्रेड कें कैंसर वाला लोगक कें अपेक्षा बेसि दिन जीएय कें संभावना बेसि होयत छै.

जेना, म्यूकोएपिडर्मॉइड कार्सिनोमा (MEC) पैरोटिड ग्रंथि मे सबसँ बेसी आम प्रकारक कैंसर थिक । जखन कि निम्न ग्रेड कें कैंसर कें लेल 5 साल कें जीवित रहय कें दर लगभग 86% छै, उच्च ग्रेड कें कैंसर कें लेल इ लगभग 22% भ सकय छै.

एहि ``जीवित रहबाक दर'' पर सोचैत काल एहि बात सभ केँ ध्यान मे राखू:

• ई सब मात्र औसत मान अछि . अहाँक स्थिति नीक वा खराब भ' सकैत अछि।
• ई सब अन्य मरीज के अनुभव के आधार पर अनुमान छै.
• इ डाटा हर पांच साल पर अपडेट कैल जायत छै, अइ कें लेल वर्तमान मान बदल सकय छै.

यदि अहां कें कैंसर कें कान कें ढोल कें इलाज भ रहल छै, त अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं कि की उम्मीद कैल जा सकएय छै. ओ अहां कें अहां कें स्थिति कें बेहतरीन अंदाजा लगा सकय छै.

की एहि पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर के रोकल जा सकैत अछि ?

एहि ट्यूमर के बनय सं पूर्ण रूप सं रोकय के कोनो तरीका नहिं अछि , कारण एकर सही कारण के बारे में पता नहिं अछि. मुदा, हम ज्ञात जोखिम कारक, जेना तंबाकू कें उपयोग सं बचला सं , किछु हद तइक जोखिम कें कम कयर सकय छी .

हम अपन ख्याल कोना राखब। (इलाज के बाद)

चूँकि कैंसर के कान के मोम वापस आबि सकैत अछि, एहि लेल इलाज के बाद अपना के नीक सं ध्यान राखब जरूरी अछि. मदद करय कें लेल किछ चीजक देल गेल छै:

• फॉलो-अप अपॉइंटमेंट मे उपस्थित रहूं: जांच परीक्षण सं कैंसर कें फैलएय सं पहिले ओकर पता लगाएल जा सकएय छै.
• तम्बाकू सं बचू : विशेषज्ञक कें आशंका छै कि तंबाकू कें सेवन सं अइ कैंसर कें खतरा बढ़एयत छै. यदि अहां तंबाकू कें सेवन करएय वाला छी त छोड़एय मे अपन डॉक्टर सं मदद मांगूं. एहन कार्यक्रम अछि जे मदद क सकैत अछि।
• कैंसर सं बचय पर विचार करूं: इ जाननाय कि कैंसर वापस आ सकएय छै, डरावना आ चिंता पैदा करएय वाला भ सकएय छै. कैंसर सं बचय कें कार्यक्रम अहां कें अइ तनाव कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें कैंसर कें कान कें ढोल कें इलाज कैल गेल छै, त अहां कें नियमित रूप सं ``फॉलो-अप`` जांच कैल जेतय. मुदा, जं कानक आगू नव गांठ लागय , वा कोनो आन असामान्य परिवर्तन देखबामें अबैत अछि तं तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू .

पैरोटिड ग्रंथि के ट्यूमर दुर्लभ अछि । बेसी काल, ई गैर-कैंसर (सौम्य) होइत अछि । मुदा, कखनो काल कैंसर सेहो भ सकैत अछि। मुख्य लक्षण कान के सामने गांठ होबय के अछि. यदि अहां कें ओय क्षेत्र मे गांठ या सूजन देखाय पड़य त डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करूं . ओ आवश्यक जांच करत, पता लगायत की समस्या की छै, आ अहां कें लेल सब सं उपयुक्त इलाज लिखतय.

एहि लेख (टेक-होम मैसेज) स हमरा सब के सबस महत्वपूर्ण बात याद राखय के जरूरत अछि

• यदि अहां कें कान कें सामने या गाल पर गांठ छै त इ पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर भ सकएयत छै.
• ई ट्यूमर प्रायः गैर-कैंसर (सौम्य) होइत अछि , मुदा किछु कैंसर (घातक) भ सकैत अछि ।
• यदि अहां कें दर्द, सुन्नता, मुंह खोलय मे दिक्कत, या चेहरा कें आकार मे बदलाव जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं .
• केवल `FNA` बायोप्सी सं ट्यूमर कें प्रकृति कें सही ढंग सं निर्धारित कैल जा सकय छै.
• कैंसर केरऽ इलाज के रूप म॑ सर्जरी आरू रेडिएशन थेरेपी के प्रयोग करलऽ जाय छै ।
• नियमित रूप सं फॉलोअप आवश्यक छै , कियाकि कैंसर कें ट्यूमर दोबारा भ सकएयत छै.
• तंबाकू कें सेवन सं बचनाय जोखिम कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.

मोन राखू, जं अहां कें शरीर मे कोनों असामान्य गांठ या बदलाव देखल जायत छै, त घबराहट सं बेसि, तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय बुद्धिमानी होयत. एहि तरहेँ जँ कोनो समस्या अछि तँ ओकर पहचान आ इलाज जल्दी कएल जा सकैत अछि ।

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