आउ, हृदय मे छेद बंद करय वाला इलाज के बारे मे जानय छी? (पीएफओ बंद) २.

"हृदय मे छेद" के नाम कहियो सुनने छी? शायद अहां के अपन डॉक्टर अहां के एहि बारे मे बता देने छथिन्ह. असल मे हमरा सबहक हृदय मे एकटा छोट सन छेद होइत छैक जखन हम सब गर्भ मे रहैत छी। ओहि समय मे ई एकटा आवश्यक बात अछि। मुदा जन्मक बाद ई छेद प्रायः अपने आप बंद भ' जाइत अछि । मुदा किछु लोक मे ई छेद बिना पूर्ण रूपेण बंद भेल रहैत अछि । हम चिकित्सकीय रूप सं एकरा पेटेंट फोरेमेन ओवेल, या संक्षेप मे `(पीएफओ)` कहैत छी. इ एकटा आम स्थिति छै जे हर चारि मे सं लगभग एक कें छै. बेसि लोकक लेल एहि सं कोनो दिक्कत नहिं होएत अछि. मुदा किछ लोक के लेल ई जटिलता पैदा क सकैत अछि. तखने हम सभ `(पीएफओ क्लोजर)` के इलाज के बात करैत छी |

सीधा शब्द मे कहल जाय त पीएफओ क्लोजर की होइत अछि ?

पीएफओ बंद करनाय एकटा छोट सन सर्जरी छै जे अहां कें हृदय कें दूनू ऊपरी कक्ष (अलिंद) कें बीच कें छोट छेद (पीएफओ) कें स्थायी रूप सं बंद करएयत छै. मुदा, एकरा लेल पैघ चीरा लगेबाक आवश्यकता नहिं. डॉक्टर एकटा बहुत पातर, लचीला ट्यूब, जेकरा ``कैथेटर'' कहल जायत छै, अहां कें शरीर मे अन्यत्र एकटा पैघ रक्त वाहिका कें माध्यम सं अहां कें हृदय मे डालएयत छै.

एहि ट्यूब के माध्यम सं हृदय के छेद में एकटा छोट, विशेष रूप सं डिजाइन के उपकरण घुसा क बंद क देल जाइत अछि. एहि उपकरण के कनि यो-यो, या कनि बटन के रूप में सोचू जाहि में दुनू कात दू टा गोल हो. एकटा घेरा छेदक एक कात झाँपि दैत अछि, आ दोसर घेरा दोसर कात।

मुदा, मानि लिअ जे अहाँक पीएफओ 25 मिलीमीटर सं पैघ अछि. ओहि स्थिति मे, अहाँक डॉक्टर एहि `(कैथेटर)` विधिक बदला खुला सर्जरी करबाक निर्णय ल सकैत छथि । मुदा, एहन मामला बहुत दुर्लभ अछि।

कोन-कोन मामला मे इ इलाज आवश्यक छै?

पीएफओ वाला अधिकतर लोगक कें कोनों इलाज कें जरूरत नहि होयत छै. मुदा, किछु मामला में, खास क जं खूनक थक्का छेद सं मस्तिष्क धरि जा सकैत अछि आ समस्या उत्पन्न क सकैत अछि तं, डॉक्टर एहि इलाज केर सलाह द सकैत छथि.

इलाज सं पहिने तैयारी कोना करैत छी?

एहि इलाज सं पहिने अहां के कई बेर जांच करय पड़त.

• छाती के एक्स-रे
• एकटा हृदय स्कैन (इकोकार्डियोग्राम) २.
• ईसीजी परीक्षण (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) २.
• कतेको खूनक जांच

एकर अलावा, अहां कें कहल जेतय की खून कें थक्का नहि बनएय कें लेल एस्पिरिन आ क्लोपिडोग्रेल जैना दवाईयक कें सेवन शुरू करूं. अहां कें डॉक्टर अहां कें सही दिन बतायत की अहां कें इ दवाईयक कें सेवन शुरू करनाय चाही. इलाज के दौरान अहां के दोसर दवाई सेहो देल जाएत जेहि सं खून के थक्का नहिं लागय.

इलाज कोना काज करैत अछि डेग-डेग पर

एहि इलाज मे आमतौर पर करीब एक-दू घंटा लगैत अछि । जखन ई काज भ' जाइत अछि तखन की होइत अछि से देखू:

1. सुन्नता : पहिने स्थानीय संज्ञाहरणक दवाई देल जाइत अछि जाहि सँ ग्रोइन मे ओहि स्थान केँ सुन्न कयल जाइत अछि जतय कैथेटर लगाओल जायत । कखनों-कखनों, जरूरत पड़ला पर सामान्य संज्ञाहरण कें उपयोग कैल जा सकएय छै.

2. छोट चीरा : ग्रोइन क्षेत्र मे बहुत छोट चीरा लगाओल जाइत अछि ।

3. कैथेटर डालब : कैथेटर कें चीरा कें माध्यम सं एकटा पैघ रक्त वाहिका मे डालल जायत छै.

4. हृदय दिस बढ़ब : तखन, कैथेटर केँ बहुत सावधानी सँ हृदय दिस बढ़ल जाइत अछि ।

5. इमेजिंग : हृदय में एकटा विशेष डाई के इंजेक्शन लगा क एकरा नीक स देखल जाइत अछि आ एक्स-रे इमेजिंग (Angiography) लेल जाइत अछि । संगहि, हृदयक भीतरक स्कैन (अल्ट्रासाउंड) केर उपयोग पीएफओ केर सटीक आकार नापल जाइत अछि ।

6. छेद नापब : १.एकटा विशेष गुब्बारा वाला कैथेटर डालल जायत छै, फुलाएल जायत छै आ छेद कें सही आकार नापल जायत छै.

7. डिवाइस के सम्मिलन : आब पीएफओ बंद करय वाला डिवाइस के कैथेटर के माध्यम सं हृदय में गुजारल जाइत अछि आ छेद बंद करय लेल कात में सुरक्षित क देल जाइत अछि.

8. स्थानक पुष्टि : एकटा आओर स्कैन (Tranthoracic Echocardiogram) कएल जाइत अछि जाहि सँ ई जाँच कएल जा सकैत अछि जे डिवाइस जगह पर अछि कि नहि ।

9. पूरा करब : जँ सब किछु ठीक अछि तँ कैथेटर सावधानीपूर्वक निकालल जाइत अछि ।

इलाज के बाद की होइत अछि ?

इलाज कें बाद अहां कें लगभग 6 घंटा बिस्तर पर आराम करएय कें होयत. संभवतः ओही साँझ वा दोसर दिन भोरे घर जा सकब। घर गेलाक बाद किछु बात ध्यान मे राखय पड़त:

• चल सकैत छी, मुदा तेजीसँ नहि चलब।
• दू दिन धरि गाड़ी नहि चलाउ।
• एक सप्ताह तइक 10 पाउंड (लगभग 4.5 किलोग्राम) सं बेसि वजन नहि उठाऊं.
• एक मास धरि कोनो तरहक ज़ोरदार व्यायाम नहि करू।
• आमतौर पर अहां एक सप्ताह कें भीतर अपन सामान्य गतिविधियक मे वापस आ सकएय छी. मुदा , एहि सब पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करब आ हुनकर निर्देशक पालन करब जरूरी अछि.

घर मे उपयोग करय कें लेल अहां कें दवाई लिखल जेतय. 6 महीना या ओय सं बेसि समय तइक अहां कें हर दिन एस्पिरिन या अन्य ब्लड थिनर कें सेवन करएय कें होयत. अहां कें किच्छू चिकित्सा प्रक्रियाक सं पहिले एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन करएय कें लेल कहल जेतय, जेना दंत साफ करनाय. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सबटा बतायत.

एकर की फायदा आ जोखिम छै?

फायदा

• इ भविष्य मे होएय वाला स्ट्रोक कें रोक सकएय छै, जेकर कोनों कारण नहि मिल सकएयत छै.
• अहाँ अपन शरीर पर ई यंत्र महसूस नहि करब।
• कोनो पैघ निशान नहि छोड़त।
• ई उपकरण जेकरा स॑ बनलऽ छै, वू बहुत दिन स॑ बहुत सुरक्षित साबित होय गेलऽ छै ।

जोखिम

ई इलाज अनुभवी डॉक्टर द्वारा करला पर बहुत सुरक्षित होयत छै, मुदा कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें तरह, किछु जोखिम सेहो छै.

• असामान्य हृदय धड़कन (अलिंद फिब्रिलेशन)।
• खूनक थक्का।
• कैथेटर कें जगह पर रक्तस्राव या संक्रमण.
• डिवाइस अपन इंस्टॉलेशन कें स्थान सं चलि जायत छै (ई बहुत कम होयत छै).
• 60 साल सं बेसि उम्र के लोक मे जटिलता के संभावना कनि बेसि रहैत अछि.